一种治疗胆囊炎的中药组合物及其制备方法.pdf

本发明公开了一种治疗胆囊炎的中药组合物，由白芍、金钱草、郁金、柴胡、赤芍、丹参、元胡、麸枳壳、炒山楂、木香、茵陈、黄芩、厚朴、神曲、丹皮、香附、虎杖、莱菔子、内金、川楝子、焦白术、乳香、没药、青皮、大黄共25味中药组成；其制备方法是将组方中的白芍、郁金、柴胡、赤芍、丹参、元胡、香附、内金、乳香、乳香、没药、青皮是经醋制后入药，具体是将上述每种药物单独用醋喷淋、闷透，然后用文火炒制后，按方称量；枳壳、山楂、川楝子、白术经炒制后，按方称量入药；其余各味药直接称量与上述各味中药混合后一起制成粉。本发明组方合理、疗效显著、治愈后不复发。

1、  一种治疗胆囊炎的中药组合物，其特征是：由白芍、金钱草、郁金、柴胡、赤芍、丹参、元胡、麸枳壳、炒山楂、木香、茵陈、黄芩、厚朴、神曲、丹皮、香附、虎杖、莱菔子、内金、川楝子、焦白术、乳香、没药、青皮、大黄共25味中药组成；组方中各味中药的重量配比为：白芍5-10份、金钱草10-15份、郁金10-15份、柴胡5-10份、赤芍5-7份、丹参5-8份、元胡5-7份、麸枳壳7-8份、炒山楂7-8份、木香5-8份、茵陈5-8份、黄芩5-7份、厚朴7-8份、神曲7-8份、丹皮5-7份、香附5-8份、虎杖5-7份、莱菔子5-7份、内金7-8份、川楝子5-6份、焦白术5-8份、乳香5-7份、没药5-7份、青皮5-8份、大黄5-6份。

2、  一种治疗胆囊炎的中药组合物，其特征是：组方中各味中药的最佳重量配比为：白芍5份、金钱草10份、郁金10份、柴胡5份、赤芍5份、丹参5份、元胡5份、麸枳壳7份、炒山楂7份、木香7份、茵陈5份、黄芩5份、厚朴7份、神曲7份、丹皮5份、香附7份、虎杖5份、莱菔子7份、内金7份、川楝子5份、焦白术5份、乳香5份、没药5份、青皮7份、大黄5份。

3、  一种治疗胆囊炎的中药组合物的制备方法是：组方中的白芍、郁金、柴胡、赤芍、丹参、元胡、香附、内金、乳香、乳香、没药、青皮是经醋制后入药，具体是将上述每种药物单独用醋喷淋、闷透，然后用文火炒制后，按方称量；枳壳、山楂、川楝子、白术经炒制后，按方称量；其余各味药直接称量与上述各味中药混合后一起制成粉。

一种治疗胆囊炎的中药组合物及其制备方法
技术领域：
本发明涉及地是一种治疗胆囊炎的中药组合物及其制备方法。
背景技术：
胆囊炎是临床较为常见的多发病，其发病也因较为复杂，虽有慢性和急性之分，但其病因多为肝胆郁滞，湿热蕴结或饮食不当、情志失调，肝气郁结、劳累过渡而使肝胆、脾胃不和，郁积而发湿热，致使胆囊发病。胆囊炎在中医称为“胆涨”“胆郁”，治疗组方多为疏肝利胆，清热利湿。在西医治疗中多是以消炎为主，严重时则手术将胆囊切除，术后胆汁直接排入肠道，其临床效果并不理想，常会在术后引发其它病症，如消化不良，胆汁排入肠道可诱发结肠癌。采用中药组方治疗急、慢性胆囊炎也有许多，主要是从湿(内湿)、热(肝经之火)、郁(气郁)、瘀(血瘀)、虚(阴虚、脾虚)5个方面考虑组方，因此，每个中药组合物组方都有其独到之处。
发明内容：
本发明的目的是提供一种治疗胆囊炎的中药组合物及其制备方法，针对胆囊病慢性化、反复发作，采取以治疗瘀血、郁热为主的治疗方法，使变性的粘膜与胆囊壁血管得到一定程度的改善，为胆囊炎患者解除病痛。
实现上述发明目的技术方案是：一种治疗胆囊炎的中药组合物以治疗瘀血、胆郁为主(主要是瘀血、郁热)，由白芍、金钱草、郁金、柴胡、赤芍、丹参、元胡、麸枳壳、炒山楂、木香、茵陈、黄芩、厚朴、神曲、丹皮、香附、虎杖、莱菔子、内金、川楝子、焦白术、乳香、没药、青皮、大黄共25味中药组成；组方中各味中药的重量配比为：白芍5-10份、金钱草10-15份、郁金10-15份、柴胡5-10份、赤芍5-7份、丹参5-8份、元胡5-7份、麸枳壳7-8份、炒山楂7-8份、木香5-8份、茵陈5-8份、黄芩5-7份、厚朴7-8份、神曲7-8份、丹皮5-7份、香附5-8份、虎杖5-7份、莱菔子5-7份、内金7-8份、川楝子5-6份、焦白术5-8份、乳香5-7份、没药5-7份、青皮5-8份、大黄5-6份。
一种治疗胆囊炎的中药组合物的制备方法是：组方中的白芍、郁金、柴胡、赤芍、丹参、元胡、香附、内金、乳香、乳香、没药、青皮是经醋制后入药，具体是将上述每种药物单独用醋喷淋、闷透，然后用文火炒制后，按方称量；枳壳、山楂、川楝子、白术经炒制后，按方称量入药；其余各味药直接称量与上述各味中药混合后一起制成粉。
上述组方中：白芍养血敛阴、柔肝止痛，平抑肝阳，用醋炒制后增强入肝、收敛疏肝、解郁作用；金钱草内含胆碱、钾盐等，并有促进胆汁从胆管排出，且能排石，具有消肿软坚、利胆退黄，尤其对金黄色葡萄球菌有抑制作用；郁金活血、止痛、行气、解郁、凉血、清心利胆、退黄，促进胆汁分泌和排泄，尤其对泥沙样结石有效，用醋炒制后增强舒肝止痛作用；柴胡和解退热、疏肝解郁、升举阳气，用醋炒制后缓和辛烈之性，增强疏肝止痛、开郁作用。上述四味中药组成君药，具有疏肝止痛、理气、活血、解郁、清热作用。
木香具有行气止痛、调中的作用；香附疏肝理气、调经止痛，用醋炒制后增强疏肝止痛并消积、化滞入肝经作用；枳壳破气消积、化痰、除痞、行气、宽中、除胀，炒制成麸枳壳后具有缓和辛燥之性，增强理气和脾、除胀作用；厚朴燥湿除满、行气降逆；青皮疏肝、破气、散结、消滞，可使胆汁中酸含量增加，用醋炒制后具有缓和辛燥之性，增强止痛、消积、化滞作用；川楝子行气止痛，炒制后缓和苦寒之性，降低其毒性，增强疏肝止疼、理气作用；大黄泻下攻积、清热泻火、解毒、活血祛瘀，并由降低胆固醇作用；黄芩清热燥湿、泻火解毒、止血安胎；丹皮清热、凉血、散瘀，用醋炒制后增强活血止疼、清热凉血、入肝作用；赤芍清热凉血、祛瘀止疼；丹参活血祛瘀、凉血消痛，养血安神，具有明显抑制胆囊、胆管纤维化作用，醋制后增强活血祛瘀、止疼作用；元胡活血、行气止疼，醋制后增强行气止疼作用和蒸出有效成分；虎杖清热解毒、利湿、退黄、活血止痛，化痰止咳；乳香、没药活血止疼、消肿，醋制后缓和刺激性，增强活血止疼、收敛生肌作用并矫气味；上述各味中药组成臣药。
山楂消食化积、活血化瘀，炒制后减弱其酸性，缓和对胃的刺激性，增强消食化积作用；神曲消食和胃，莱菔子消食化积、降气化痰；白术补气健脾、燥湿利水、止汗安胎，炒制成焦白术增强健脾作用，缓和其燥性；鸡内金具有消石积、化结石，涩精止遗、运脾；上述各味中药在方中为佐药。
柴胡作为使药和解退热、舒肝解郁、开阳举气，以大黄泻下攻积清热、泻火解毒、活血祛瘀。
以上君、臣、佐、使各味中药配伍，共同发挥疏肝、行气解郁、活血止痛、化瘀、通腑利胆、消石、排石、溶石的功效。
上述组方以散剂为主或灌装胶囊，每次饭后服用，每日三次，连服一个月为一个疗程。开始服用四天后可每次加服油煎鸡蛋，如病情较重，患病时间较长，可每天一次静点5％糖+黄芪4支(上海)、丹参8支(上海)，连用7-14天为1个疗程，进行辅助治疗，抗纤维化或减少反复发作。散剂用量每次5-10g，胶囊每次5粒，每粒1-2g。
上述组方服用后总有效率为97.9％。
药物禁忌：气恼、胃下垂、孕妇、劳累，服后有轻微腹痛现象。
上述组方用于治疗各种急、慢性胆囊炎、胆结石、胆管炎、胆汁返流性胃炎、胆道蛔虫、胰腺炎及胆道术后综合症、胆心综合症。
本发明具有的优点和积极效果：组方合理、疗效显著、治愈后不复发。
具体实施方式：
实施例1：治疗胆囊炎的中药组合物组方如下：
白芍50g(5份)、金钱草100g(10份)、郁金100g(10份)、柴胡50g(5份)、赤芍50g(5份)、丹参50g(5份)、元胡50g(5份)、麸枳壳70g(7份)、炒山楂70g(7份)、木香70g(7份)、茵陈50g(5份)、黄芩50g(5份)、厚朴70g(7份)、神曲70g(7份)、丹皮50g(5份)、香附70g(7份)、虎杖50g(5份)、莱菔子70g(7份)、内金70g(7份)、川楝子50g(5份)、焦白术50g(5份)、乳香50g(5份)、没药50g(5份)、青皮70g(7份)、大黄50g(5份)。
制备方法：1、醋制：白芍用米醋喷淋、拌匀、闷透，温火炒制呈黄色；郁金用米醋喷淋、闷透，文火炒制微干；柴胡用米醋喷淋、拌匀、闷透，文火炒制黄色；丹参用米醋喷淋、闷透，文火炒制微干；元胡用米醋喷淋、闷透，文火炒制微黄火色；丹皮用米醋喷淋、闷透，文火炒制微黄色；香附用米醋拌匀、闷透，文火炒制微黄色、透出香气；乳香用米醋喷淋、拌匀，用文火炒制表面发亮；没药用米醋喷淋、拌匀，用文火炒制表面发亮；青皮用米醋拌匀、闷透，用文火炒制微黄色、透出香气；
2、炒制：枳壳先将锅用文火烧热，撒入麸皮，冒烟时加入枳壳，快炒见深黄色取出，也可直接购买市售成品；山楂用文火加热，炒制淡黄火色；川楝子放入锅内用文火加热，炒制表面呈深黄火色；白术放入锅内用文火加热，炒制表面呈焦黄火色；
3、上述经醋制和炒制的中药与余下的中药按组方称量后混合后制成粉，按每次服用量装包、袋或装囊。
临床效果：采用对比试用、观察疗效，病例服药前由正规医院确诊。
治疗组：病例共1470例，其中：男性患者490例，女性患者980例，年龄22-70岁，平均年龄41岁，病程1-15年。服用本发明组方，每日3次，每次5g。
对比组：病例共500例，其中：男性患者300例，女性患者200例，年龄23-73岁，病程1.3-15年。服用药物：常规服用中成药胆舒，每次2粒，每日3次，辅助消炎药头拉定，每次0.5g，每日3次或阿莫西林每次0.5g，每日3次。
上述两组用药时间以1个月为一个疗程，连服2个月，服药期间停服任何治疗胆囊炎药物，禁忌劳累、气恼、禁酒。
判定标准：临床治愈症状和体征消失，B超检查胆囊大小正常，胆囊壁光滑，无增厚、无胆汁淤积、无结石，随访2年无发作、显效症状和体证消失；B超检查胆囊大小正常，胆囊壁光滑、无增厚、无胆汁淤积，2年无发作，有效症状和体征基本消失；B超检查胆囊大小、胆囊壁毛糙等有明显改善，1年内偶有发作，无效治疗，2个疗程无改善。
效果对比：
                          临床观察效果对比表

由表可见：治疗组治愈率及总有效率均明显高于对照组，表明该药物治疗胆囊炎及胆结石疗效满意，其中30例中有5例因胃下垂而中断治疗，其余25例未按要求服药。