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1、(10)申请公布号 CN 102895376 A (43)申请公布日 2013.01.30 CN 102895376 A *CN102895376A* (21)申请号 201210441800.8 (22)申请日 2012.11.08 A61K 36/752(2006.01) A61P 9/00(2006.01) A61P 25/20(2006.01) A61K 33/28(2006.01) A61K 35/56(2006.01) (71)申请人 蒿崑 地址 264400 山东省威海市威海市文登中心 医院影像科 (72)发明人 蒿崑 时璐 邵斌 (74)专利代理机构 威海科星专利事务所 372。
2、02 代理人 于涛 (54) 发明名称 一种应用于辅助冠状动脉 CTA 检查安神稳脉 的中药合剂 (57) 摘要 本发明涉及中药技术领域， 具体的讲是一种 应用于辅助冠状动脉 CTA 检查安神稳脉的中药 合剂， 其特征在于原料药按重量份是由朱砂 3g， 云苓 30g， 炒枣仁 30g， 远志 10g， 丹参 30g， 夜交 藤 30g， 合欢皮 30g， 陈皮 10g， 甘草 6g， 白术 15g， 川芎 15g， 桃仁 10g， 柴胡 10g， 太子参 18g， 珍珠母 30g， 将上述云苓 30g， 炒枣仁 30g， 远志 10g， 丹参 30g， 夜交藤30g， 合欢皮30g， 陈皮10。
3、g， 甘草6g， 白 术 15g， 川芎 15g， 桃仁 10g， 柴胡 10g， 太子参 18g 和珍珠母 30g 和在一起用水煎服， 再将朱砂研末 后冲服， 本发明具有疗效显著、 安全、 价廉、 养心定 志， 安神镇惊， 开胸散结， 益气活血等优点。 (51)Int.Cl. 权利要求书 1 页 说明书 4 页 (19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)发明专利申请 权利要求书 1 页 说明书 4 页 1/1 页 2 1. 一种应用于辅助冠状动脉 CTA 检查安神稳脉的中药合剂， 其特征在于原料药按重量 份是由朱砂3g， 云苓30g， 炒枣仁30g， 远志10g， 丹参30g， 夜交藤3。
4、0g， 合欢皮30g， 陈皮10g， 甘草 6g， 白术 15g， 川芎 15g， 桃仁 10g， 柴胡 10g， 太子参 18g， 珍珠母 30g 组成。 权 利 要 求 书 CN 102895376 A 2 1/4 页 3 一种应用于辅助冠状动脉 CTA 检查安神稳脉的中药合剂 技术领域 0001 本发明涉及中药技术领域， 具体的讲是一种应用于辅助冠状动脉 CTA 检查安神 稳脉的中药合剂。 背景技术 0002 我们知道， 随着中国人口老龄化， 心血管疾病逐年增多， 心血管疾病使病人降低生 命质量， 甚至严重危及病人生命。随着 CT 机不断更新换代、 科技进步， 完全可以做冠状动 脉 CT。
5、A 检查， 基本可以满足临床对冠状动脉疾病的诊断。冠状动脉 CTA 是一种无创检查技 术， 安全性高， 检查费用低， 基本可以满足冠状动脉疾病诊断， 为临床常用的影像学检查方 法。但是， 冠状动脉 CTA 检查能否成功， 满足临床诊断要求， 因受心率、 脉搏、 呼吸伪影等因 素影响极大。以往， 口服安定 5mg， 检查前给予 - 受体阻滞剂， 交替服倍他乐克和阿替洛尔 降低心率， 提高冠状动脉 CTA 检查成功率。但是， 在以往的做冠状动脉 CTA 检查工作中。即 便是应用相关的西药， 时常出现患者可因各种因素导致心率加快， 脉搏不稳， 呼吸急促使检 查不能顺利进行， 甚至失败， 难能满足临床。
6、诊断要求。 如何降低心率、 脉搏、 呼吸伪影等因素 影响， 提高冠状动脉 CTA 检查成功率， 已成为影像医生需要攻克难题。我们应用安神稳脉合 剂， 降低了心率、 脉搏、 呼吸而产生伪影因素的影响， 提高冠状动脉 CTA 检查成功率， 取得良 好的效果， 基本满足诊断冠状动脉疾病的要求。 0003 冠状动脉 CTA 是一种无创检查技术， 是经周围静脉快速注射造影剂， 在靶血管内 充盈的高峰期用螺旋 CT 进行快速的容积数据采集， 从而获得动脉内造影剂充盈的原始图 像， 再经过计算机图像后处理、 数据重建， 显示血管图像。它是评价冠状动脉病变的重要手 段。 但患者可因各种因素导致心率加快， 脉搏。
7、不稳， 呼吸急促， 使检查不能顺利进行， 甚至失 败。 0004 一、 影响冠状动脉 CTA 成功的因素 1. 心率及脉搏 ： 心率及脉搏是影响图像质量的主要因素。心率影响冠状动脉 CT 成像 主要受时间分辨率的影响。 患者对检查有陌生感， 对检查目的了解不透彻， 有紧张、 恐惧、 焦 虑的心理， 情绪不稳定， 精神压力大， 这将会导致患者的心率增快， 脉搏不稳， 影响图像的质 量。 国内研究表明冠脉图像质量随心率增加而下降， 心率慢、 节律稳定的患者图像质量相对 较高。 如果患者心率快、 心律不齐、 异位、 过分运动或喘气， 使数据采集不能完全在舒张期内 完成， 则重建后图像呈现血管模糊、 。
8、中断或伪影 ； 造影剂的注射、 静脉针的留置和患者的紧 张焦虑又会导致心率增快。55-65 次 /min 的心率是最好的心率区域 , 一般心率变化范围 在 65 次或心率不齐、 精神高度紧张不能按医生要求扫描时屏住气， 通过采用中药干预， 弥补西药在冠状动脉 CTA 扫描检查时精神高度紧张而产生心率增快、 脉搏不稳、 呼吸急促而影响检查效果的辅助冠 状动脉 CTA 检查安神稳脉的中药合剂。 0007 本发明解决其技术问题所采用的技术方案是 ： 一种应用于辅助冠状动脉 CTA 检查安神稳脉的中药合剂， 其特征在于原料药按重量份 是由朱砂 3g， 云苓 30g， 炒枣仁 30g， 远志 10g， 。
9、丹参 30g， 夜交藤 30g， 合欢皮 30g， 陈皮 10g， 甘草 6g， 白术 15g， 川芎 15g， 桃仁 10g， 柴胡 10g， 太子参 18g， 珍珠母 30g 组成。 0008 注意事项 ： 畅情志， 忌烟酒， 忌茶饮， 忌劳累。 0009 制备和服用方法 ： 将上述云苓 30g， 炒枣仁 30g， 远志 10g， 丹参 30g， 夜交藤 30g， 合 欢皮 30g， 陈皮 10g， 甘草 6g， 白术 15g， 川芎 15g， 桃仁 10g， 柴胡 10g， 太子参 18g 和珍珠母 30g 和在一起用水煎服， 再将朱砂研末后冲服， 在冠状动脉 CTA 扫描检查前一日早、。
10、 晚服用。 0010 本发明中的中药方解 ： 朱砂 : 安神， 定惊， 明目， 解毒。治癫狂， 惊悸， 心烦， 失眠， 眩晕， 目昏， 肿毒， 疮疡， 疥癣。 0011 云苓 : 渗湿利水， 健脾和胃， 宁心安神。 0012 炒枣仁 ： 养肝， 宁心， 安神， 敛汗。 0013 远志 : 安神益智， 祛痰， 消肿。 0014 丹参 : 活血调经， 祛瘀止痛， 凉血消痈， 清心除烦， 养血安神。 0015 夜交藤 : 养心， 安神， 通络， 祛风。 0016 合欢皮 :纲目 记载 ： 和血， 消肿， 止痛。 0017 陈皮 ： 理气开胃， 燥湿化痰， 治脾胃病。 0018 甘草 ： 益气补中， 。
11、缓急止痛， 润肺止咳， 泻火解毒， 调和诸药。 0019 白术 ： 补气健脾， 燥湿利水， 止汗， 安胎。 0020 川芎 ： 活血祛瘀， 行气开郁， 祛风止痛 。 0021 桃仁 ： 活血祛瘀， 润肠通便， 止咳平喘。 0022 柴胡 ： 透表泄热， 疏肝解郁， 升举阳气。 0023 太子参 ： 补益脾肺， 益气生津。 0024 珍珠母 ： 平肝潜阳， 安神定惊， 清肝明目。 0025 本发明中重用养心定志， 安神镇惊之药， 加入朱砂、 云苓、 云苓、 炒枣仁、 远志、 丹 参、 夜交藤、 珍珠母加强其养心定志， 安神镇惊之功效， 加入合欢皮、 陈皮、 甘草、 白术、 川芎、 桃仁、 柴胡、。
12、 太子参加强其开胸散结， 益气活血之功效， 全方共同发挥养心定志， 安神镇惊， 开胸散结， 益气活血的作用， 主治怔仲心悸之心率增快、 脉搏不稳、 呼吸急促避免受检者 CT 扫描检查过程中产生各种伪影， 影响 CT 扫描检查的效果， 保证 CT 扫描检查的图像清晰。通 过服用安神稳脉合剂控制了受检者的心率、 脉搏、 呼吸， 使受检者处于有利于做冠状动脉 CTA 状态， 提高冠状动脉 CTA 成功率， 基本满足临床诊断冠状动脉病变的要求， 有效地治疗 心悸之心率增快、 脉搏不稳、 呼吸急促， 还能治疗冠心病所致一系列临床症状及神经官能症 说 明 书 CN 102895376 A 4 3/4 页 。
13、5 等症， 具有疗效显著、 安全、 价廉、 养心定志， 安神镇惊， 开胸散结， 益气活血等优点。 0026 具体实施方式 ： 下面通过实施对本发明作进一步说明 ： 控制心率、 脉搏、 呼吸稳定性的临床疗效总结 ： 一、 一般资料 我们在 2009 年 5 月至 2012 年 5 月对 52 例， 其中女性 38 例、 男性 14 例的老年冠心病 患者及神经官能症患者， 根据病人一系列症状、 体征、 病史， 在冠状动脉 CTA 检查前一日早、 晚服用安神稳脉合剂， 再者应用于西药难于控制心率、 脉搏、 呼吸造成冠状动脉 CTA 检查失 败者12例， 在冠状动脉CTA检查前一日早、 晚服用安神稳脉。
14、合剂。 64例应用安神稳脉合剂， 60 例有效地控制心率、 脉搏、 呼吸， 基本将受检者的心率、 脉搏、 呼吸控制在符合做冠状动脉 CTA 状态， 完成冠状动脉 CTA 检查， 满足诊断冠状动脉病变的要求， 达到良好的效果， 其中 2 例应用安神稳脉合剂， 控制心率、 脉搏、 呼吸效果不理想， 口服安定 5mg， 检查前给予 - 受体 阻滞剂， 交替服倍他乐克和阿替洛尔降低心率， 基本将受检者的心率、 脉搏、 呼吸控制在符 合做冠状动脉 CTA 状态， 完成冠状动脉 CTA 检查， 满足诊断冠状动脉病变的要求， 达到良好 的效果 ； 2 例重度心脏神经官能症患者应用安神稳脉合剂， 控制心率、 。
15、脉搏、 呼吸效果不理 想， 口服安定 5mg， 检查前给予 - 受体阻滞剂， 交替服倍他乐克和阿替洛尔降低心率， 未将 受检者的心率、 脉搏、 呼吸控制在符合做冠状动脉CTA状态， 未完成冠状动脉CTA检查， 无法 满足诊断冠状动脉病变的要求， 有待于提高药物疗效， 完善对患者心率、 脉搏、 呼吸的控制， 提高冠状动脉 CTA 成功率。 0027 二、 诊断标准 心悸之心率增快心率 65 次、 脉搏不稳 70 次 /min、 呼吸急促呼吸频率 30 次 /min。 0028 三、 服用方法 服用本发明的复方制剂， 在冠状动脉 CTA 检查前一日早、 晚服用。 0029 四、 心率、 脉搏、 呼。
16、吸评判标准 1、 心率 55-65 次 /min 心率区域， 数据扫描过程中心率变化的幅度范围在 10 次 /min。 0030 2、 脉搏 60-70 次 /min 脉搏区域， 数据扫描过程中脉搏变化的幅度范围在 10 次 / min。 0031 3、 呼吸频率 16-20 次 /min 呼吸频率区域， 在其基础上， 数据扫描过程中屏气时间 不短于 20s。 0032 五、 治疗效果 64例患者中， 有效60例， 好转2例， 无效2例， 有效率93.8%， 好转率3.1%， 无效率3.1%。 0033 六、 典型病例 1、 患者男， 62 岁， 文登市宋村人， 因反复胸骨后门痛 2 周入院，。
17、 活动及休息时均可发生， 持续时间 5-10min， 发作时含服硝酸甘油 1-2 min 缓解。查体 ： 血压 17. 5-12kPa， 心率 90 次 / min， 脉搏 71-79 次 /min， 呼吸频率 20 次 /min。心电图示 ST 压低。临床拟诊 ： 不稳定 型心绞痛， 冠状动脉痉挛粥样硬化性心脏病。例服安神稳脉合剂， 心率 55-65 次 /min 心率 区域， 脉搏 60-70 次 /min 脉搏区域， 呼吸频率 16-20 次 /min 呼吸频率区域， 晨间患者平卧 平板车送至 CT 扫描室， 行冠状动脉 CTA 检查， 受检者的心率、 脉搏、 呼吸控制在符合做冠状 动脉。
18、 CTA 状态， 冠状动脉 CTA 检查成功， SVR 图像示前降支局部狭窄， 左回旋支、 右冠状动脉 说 明 书 CN 102895376 A 5 4/4 页 6 主干未见异常， 满足临床诊断冠状动脉病变的要求。 0034 2、 患者女， 48 岁， 威海市草庙子人， 因反复胸骨后门痛 1 月入院， 活动及休息时均 可发生， 发作时含服硝酸甘油 2 min 左右即缓解。查体 ： 血压 19. 6-9.9kPa， 心率 78 次 / min， 心率不齐， 脉搏 75-82 次 /min， 呼吸频率 30 次 /min。心电图示 ST 压低。临床诊断 ： 不 稳定型心绞痛， 冠状动脉痉挛粥样硬化。
19、性心脏病。例服安神稳脉合剂， 心率 55-65 次 /min 心率区域， 脉搏 60-70 次 /min 脉搏区域， 呼吸频率 16-20 次 /min 呼吸频率区域， 晨间患者 平卧平板车送至CT扫描室， 行冠状动脉CTA检查， 患者在冠状动脉CTA检查时， 出现心率90 次 / min， 脉搏 73 次 /min， 呼吸频率 32 次 /min， 口服安定 5mg， 检查前给予 - 受体阻滞剂， 交替服倍他乐克和阿替洛尔降低心率， 心率 55-65 次 /min 心率区域， 脉搏 60-70 次 /min 脉搏区域， 呼吸频率 16-20 次 /min 呼吸频率区域， ， 冠状动脉 CTA。
20、 检查成功， SVR 图像示右 冠状动脉局部狭窄， 满足临床诊断冠状动脉病变的要求。 0035 3、 患者女， 56 岁， 威海市区人， 因反复胸痛、 胸闷 5 年， 又发病 1 月入院， 休息 10-30min 可缓解， 近一个月轻微后出现症状。查体 ： 血压 16. 6/9.5kPa, 心率 68 次 / min， 搏齐， 呼吸频率 30 次 /min。心电图示 ST 压低。临床诊断 ： 不稳定型心绞痛， 心脏神经官能 症。例服安神稳脉合剂， 心率 55-65 次 /min 心率区域， 脉搏 6016-2070 次 /min 脉搏区域， 呼吸频率 16-20 次 /min 呼吸频率区域， 晨间患者平卧平板床送至 CT 扫描室， 行冠状动脉 CTA 检查， 患者在冠状动脉 CTA 检查时， 出现心率 90 次 / min， 脉搏 73 次 /min， 呼吸频率 32 次 /min， 口服安定 5mg， 检查前给予 - 受体阻滞剂， 交替服倍他乐克和阿替洛尔降低心率， 心率 、 脉搏、 呼吸频率未控制在符合做冠状动脉CTA检查区域要求， 冠状动脉CTA检查未成 功， SVR 图像示各冠状动脉显示不清， 无法满足临床诊断冠状动脉病变的要求。 说 明 书 CN 102895376 A 6 。