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1、10申请公布号CN104059882A43申请公布日20140924CN104059882A21申请号201310109733422申请日20130319C12N5/10200601C12N15/85200601C12Q1/68200601C12Q1/0220060171申请人翁炳焕地址317300浙江省台州市仙居县环城南路302号仙居县妇女儿童医院72发明人翁炳焕54发明名称一种荧光原位杂交HTERT转染室间质评细胞系及其制备方法57摘要本发明涉及医学遗传学诊断质量控制的荧光原位杂交HTERT转染室间质评细胞系及制备方法，其主要特征是以内切酶ECORI和XHOI双酶切质粒PCINEOHTER。
2、T和载体PLXSNNEO，以LIGATIONMIX连接HTERT和PLXSNNEO酶切产物，构建PLXSNNEOHTERT重组子，以脂质体转染入因临床诊治需要而确诊为常见染色体数目异常的剩余的贴壁对数生长活细胞，G418筛选整合有重组子的细胞系，传代扩增、冻存，再取这些细胞系，按质控所需比例混合，使原先每例细胞系只有1种染色体数目异常转变为含有一定比例的常见染色体数目异常的嵌合体质控细胞，增加了鉴别诊断、嵌合体诊断的难度，原始细胞易得且将废弃的多余细胞转化为有效的永生化质控细胞，以疑难质控细胞作室间质评，对及时发现和解决质量问题、提高诊断水平具有重要意义。51INTCL权利要求书2页说明书9页。
3、附图1页19中华人民共和国国家知识产权局12发明专利申请权利要求书2页说明书9页附图1页10申请公布号CN104059882ACN104059882A1/2页21一种用于医学遗传学诊断质量控制的荧光原位杂交HTERT转染室间质评细胞系及制备方法，其主要特征是以内切酶ECORI和XHOI双酶切质粒PCINEOHTERT和载体PLXSNNEO，以LIGATIONMIX连接HTERT和PLXSNNEO酶切产物，构建PLXSNNEOHTERT重组子，以脂质体转染入因临床诊治需要而确诊为常见染色体数目异常的剩余的贴壁对数生长活细胞，G418筛选整合有重组子的细胞系，传代扩增、冻存，再取这些细胞系，按质控。
4、所需比例混合，制成疑难的常见染色体数目异常诊断质控细胞系，所用原始细胞易得，且将废弃的多余细胞转化为可永久生存、无限扩增的永生化质控细胞，可按需复制足够的细胞系以满足质控要求，多例染色体数目异常按质控所需比例混合后使原先每例细胞系仅有单一染色体数目异常转变为含有一定比例的多种染色体数目异常的嵌合体质控细胞系，增加了鉴别诊断、嵌合体诊断的难度，用以室内质控、室间质评及技术水平考核，具有更有效的质量控制效果。2根据权利要求1所述的一种用于医学遗传学诊断质量控制的荧光原位杂交HTERT转染室间质评细胞系及其制备方法，其特征是常见染色体数目异常包含21三体、18三体、13三体、X和Y染色体数目异常5类。
5、。3根据权利要求1所述的一种用于医学遗传学诊断质量控制的荧光原位杂交HTERT转染室间质评细胞系及其制备方法，其特征是HTERT与常见染色体数目异常组织细胞DNA整合制成了能传代至第95代、培养至第8天、仍呈圆形、梭形、铺满瓶底、细胞生长汇合率达95以上的室间质评细胞系。4根据权利要求1所述的一种用于医学遗传学诊断质量控制的荧光原位杂交HTERT转染室间质评细胞系及其制备方法，其特征是按质控所需比例混合包含以5例染色体数目异常原液活质控细胞株之比均为11的等浓度、等体积或细胞数进行混合如各取1ML，混合液总体积为5ML，制成等比应用活质控细胞株，理论上21三体、18三体、13三体、X和Y染色体。
6、数目异常的核型各占20；以1例原液活质控细胞株与另外的1例、2例、3例或4例按105、11、12、13、14、15、16、17、18、19、110、12050的体积比例或细胞数比例进行混合，制成不等比应用活质控细胞株，含有不同类型和比例的染色体数目异常；以5例染色体数目异常的原液固定质控细胞，以5例之比均为11的等浓度、等体积或细胞数进行混合如各取1ML，混合液总体积为5ML，制成等比应用固定质控细胞，理论上21三体、18三体、13三体、X和Y染色体数目异常的核型各占20；以1例原液固定质控细胞与另外的1例、2例、3例或4例按105、11、12、13、14、15、16、17、18、19、110。
7、、12050的体积比例或细胞数比例进行混合，制成不等比应用固定质控细胞，含有不同类型和比例的染色体数目异常，如某1例取1ML与另1例取50ML混合，则理论上前者的嵌合体比例为2，后者为98。5根据权利要求1、4所述的一种用于医学遗传学诊断质量控制的荧光原位杂交HTERT转染室间质评细胞系及其制备方法，其特征是每1份质控细胞包含有15种不同的染色体数目异常，可同时用于相对应的15种染色体数目异常检测的质量控制，无需备用多份质控物，使用方便、经济。6根据权利要求1、4所述的一种用于医学遗传学诊断质量控制的荧光原位杂交HTERT转染室间质评细胞系及其制备方法，其特征是每1份质控细胞由15种不同比例的。
8、染色权利要求书CN104059882A2/2页3体数目异常细胞组合而成，能设定染色体数目异常检出率百分比的界限和质量指标；5种染色体数目异常质控细胞之间以及与正常细胞之间可配制2100的某1种或数种染色体数目异常的嵌合体质控细胞，能反映、控制低比例染色体数目异常的检测质量，或达到与低比例染色体数目异常的实际病例的同步检测，具有更有效的质量控制和质量评价效果。7根据权利要求1所述的一种用于医学遗传学诊断质量控制的荧光原位杂交HTERT转染室间质评细胞系及其制备方法，其特征是染色体数目异常永生化质控细胞库包含以固定液甲醇冰醋酸31的为媒介的、20保存的、按年、月、日的制备日期及标本来源地址的大写英。
9、文字母编号的、细胞浓度为105/ML的、由原液固定质控细胞和应用固定质控细胞构成的固定质控细胞；以冻存液5二甲亚砜、95胎牛血清为媒介的、196液氮保存的、按年、月、日的制备日期及标本来源地址的大写英文字母编号的、细胞浓度为105/ML的、由原液活质控细胞系和应用活质控细胞系构成的活质控细胞系。8根据权利要求1所述的一种用于医学遗传学诊断质量控制的荧光原位杂交HTERT转染室间质评细胞系及其制备方法，其特征在于，涉及以染色体结构异常、除5种常见染色体数目异常以外的第1号至第22号染色体数目异常的细胞为原始细胞所制备的质控细胞株。权利要求书CN104059882A1/9页4一种荧光原位杂交HTE。
10、RT转染室间质评细胞系及其制备方法技术领域0001本发明涉及一种荧光原位杂交HTERT转染室间质评细胞系及其制备方法，主要应用于医学领域的分子遗传学诊断实验室作荧光原位杂交诊断的技术考核、室内质控和室间质评。背景技术0002荧光原位杂交主要用于检测染色体数目和结构异常，染色体是细胞核中的遗传物质，人类有23对染色体，其中22对为常染色体，1对为决定男女性别的性染色体。染色体上载有遗传信息的基因，其中DNA占90以上，RNA含量随细胞周期及生长情况而有所变化，一般占110。0003染色体结构异常、数目异常及嵌合体，临床上表现为染色体病，属于常见的出生缺陷，如先天愚型、原发性闭经、两性畸型等。染色。
11、体结构异常包括染色体易位、缺失、倒位、环状等；染色体数目异常是指多出或缺少1条或数条染色体；嵌合体核型是指同一病例个体并存数种染色体核型。目前诊断染色体结构和数目异常的常规方法是染色体核型分析，即用被检的组织或细胞，经过细胞培养、002L/ML秋水仙素终止细胞生长、分离中期细胞、0075MOL/LKCL低渗、甲醇冰乙酸31固定等染色体制片程序后，再经胰酶消化、G显带、染色体核型分析，从而作出染色体结构和数目是否异常的判断，但染色体核型分析需经细胞培养和制片，一般需23周后才能作出诊断报告，不能达到快速诊断的目的。近年来开展的荧光原位杂交技术，能快速作出染色体数目和结构是否异常的诊断，一般在24。
12、小时就能作出诊断报告，因为产前诊断中的重大遗传病如21三体、18三体、13三体、性染色体数目异常均属常见染色体数目异常，均可经荧光原位杂交作出快速诊断，所以近年来荧光原位杂交技术已被越来越广泛地应用于被定义为常见染色体数目异常的21三体、18三体、13三体、性染色体异常X与Y染色体的产前诊断。0004作为所开展的各类实验诊断项目，均应有相应规范的质量控制措施。实验室的质量控制是确保实验诊断结果准确性的前提，已成为政府行为。为了加强实验室的质量控制，我国于1982年成立了卫生部临床检验中心，下设室间质评办公室，专职从事于实验诊断项目的质量控制。卫生部卫医发1997第31号文件、临床实验室管理办法。
13、、医院评审标准实施细则以及大量的文献均指出，实验室必须有规范的质量控制标准，所开展的实验诊断项目必须参加卫生部临床检验中心组织的室间质评。自1982年以来，在临床检验学科先后开展了临床实验的室内质控、室间质评。包括了对各检验项目的实验前、中、后以及仪器、试剂和实验人员的质量控制。质量控制已渗透到临检、生化、微生物、免疫、基因、细胞形态学诊断等各个实验项目。实验室的质量控制已成为开展实验诊断项目的准入制度、成为医院等级评审的重要标准。0005产前诊断的质量控制已引起日益重视。随着我国对生殖健康和出生缺陷工作的是益重视，近年来各省市均建立了产前诊断中心，开展了21三体综合症、18三体综合征、说明书。
14、CN104059882A2/9页5神经管畸形等重大出生缺陷的产前筛查和产前诊断，其中与重大出生缺陷相关的胎儿羊水染色体异常的诊断已成为目前产前诊断的主要项目。由于产前诊断是新开展的学科，大多专业人员的技术经验较为缺乏，特别是对于疑难、罕见病例、国内外首报病例以及如猫叫综合症等染色体异常不明显但临床后果严重的病例，误诊现象时有发生。我国国家主席令1994年10月27日第三十三号公布的“产前诊断法规标准”以及国务院办公厅国发办199915号转发卫生部“关于做好提高出生人口素质工作意见”的通知中均强调指出，“各省、市产前诊断中心必须加强产前诊断的质量控制、严把质量关”。0006产前诊断的质量控制是许。
15、多学者致力于研究的重要课题。国外有较多的文献报道了产前诊断质量控制的重要性，SIKKEMARADDATZB等对产前细胞遗传学诊断的细胞培养及制片过程的影响因素作了深入的研究，提出了室内质量控制的方法；FRIESN和MERZE等提出了影像学产前诊断的质量控制方法；PIHLK等认为必须加强产前筛查的质量控制；在20022004年期间，BASTIENP等对法国23家实验室作了弓形虫产前分子诊断的室间质量评价，认为室间质评对促进实验室间的技术交流、发现问题、提高实验诊断质量起到重要的作用。0007虽然我国行政主管部门以及学术界十分重视产前诊断的质量控制包括室内质控和室间质评，但因没有可行的质控物，所以。
16、无法开展实质性的质量控制。也就是说，要开展产前诊断的室间质评和室内质控，首先必须要有质控物。研制可行的质控物、开展产前诊断质量控制是质量管理人员以及本专业技术人员长期以来想方设法解决但始终没有解决的难题。0008国外研究表明，导入外源性HTERT可以使细胞保持正常表型及分化特征。近年来已利用HTERT成功建立了某些细胞的永生化细胞系，基本保持染色体稳定、分化正常、接触抑制、无致瘤性等相对“正常”的生长特征。可以用于人类和动物某些种类的永生化细胞系的建立。在口腔医学领域，日本学者KAMATA、FUJITA和FUJII转染HTERT建立了永生化人牙龈成纤维细胞、牙周细胞、牙髓细胞系和牙囊细胞系，细。
17、胞群体倍增数达150次以上，细胞均表现原有的生物学特性，诱导培养后都可以表达来源细胞的相关蛋白。KITAGAWA等转染HTERT建立了人成牙骨质细胞系，细胞倍增达200次以上，细胞分化标志物如碱性磷酸酶、I型胶原等表达稳定。0009在产前诊断中，常有一些诊断报告后剩余的病例活细胞，本可用作质量控制细胞，但因为这类细胞未作特殊处理，很易死亡、难以大规模扩增以供许多实验室反复多次作质控使用，所以就难以用作质控细胞。发明内容0010为了解决在荧光原位杂交产前诊断常见染色体数目异常中无质控物的问题，本发明人提出了本发明。0011本发明的目的是要提供一种用于医学领域的分子遗传学诊断实验室作荧光原位杂交诊。
18、断的技术考核、室内质控和室间质评的荧光原位杂交HTERT转染室间质评细胞系及其制备方法。0012本发明的目的是这样实现的以内切酶ECORI和XHOI双酶切质粒PCINEOHTERT和载体PLXSNNEO，以LIGATIONMIX连接经PCR扩增、凝胶电泳分离的HTERT和PLXSNNEO酶说明书CN104059882A3/9页6切产物，构建PLXSNNEOHTERT重组子，转化DH5A感受态细胞以扩增、纯化并挑取耐氨苄青霉素菌落抽提质粒，以脂质体转染法导入因临床诊治需要而作染色体病诊断后并已确诊为常见染色体数目异常之一的21三体、18三体、13三体、X或Y染色体异常的剩余的呈贴壁对数生长的原代。
19、或传代活细胞，使重组子与细胞的DNA整合，以G418筛选整合有重组子的细胞系，作传代扩增后冻存细胞系，然后提取这些常见染色体数目异常的细胞系，按质控所需比例混合，使原先每例细胞系仅有单一染色体数目异常转变为含有一定比例的5种染色体异常的嵌合体质控细胞系，集中保存，备作荧光原位杂交检测常见染色体数目异常的质控细胞系。0013本发明以因临床诊治需要而作染色体病诊断后并已确诊为常见染色体数目异常之一的21三体、18三体、13三体、X或Y染色体异常的剩余的呈贴壁生长的原代或传代活细胞为原始细胞，标本易得如2012年本室发现21三体43例、18三体28例、13三体7例、X染色体数目异常15例、Y染色体数。
20、目异常12例且将废弃的剩余细胞转化为有效的质控细胞系；以转基因技术导入PLXSNNEOHTERT重组质粒而建成的质控细胞系具有永久生存、无限扩增的性能，可按需复制足够的细胞系以满足质控要求；将5类各具单一染色体数目异常的细胞系按质控所需比例混合后，使原先每例细胞系仅有单一染色体数目异常转变为并存一定比例的5类染色体异常的易误诊的嵌合体细胞系，从而增加了鉴别诊断、染色体嵌合体诊断的难度和复杂性，以疑难病例考核诊断水平、作室内质控和室间质评，对及时发现质量问题、制定改进预案、提高诊断水平具有意想不到的效果。附图说明0014图1是本发明制备的一种21三体羊水组织细胞代表性细胞的质控细胞系。0015图。
21、2是本发明提出的5种染色体数目异常细胞等比例混合的质控细胞系的荧光原位杂交结果模拟图。0016如图1，细胞传代至第95代、培养至第8天时，呈圆形、梭形、铺满瓶底、细胞生长汇合率达95以上。0017如图2，包含有5个细胞，其中细胞1为18三体细胞，11、12、13各代表1条18号染色体，比正常细胞多了1条18号染色体；细胞2为少1条性染色体的细胞，21代表1条X染色体，正常细胞应还有1条X染色体或1条Y染色体；细胞3为多1条Y染色体的细胞，31、32各代表1条Y染色体，正常细胞只有1条Y染色体；细胞4为13三体细胞，41、42、43各代表1条13号染色体，细胞内多了1条13号染色体，正常细胞为2。
22、条13号染色体；细胞5为21三体细胞，51、52、53各代表1条21号染色体，细胞内多了1条21号染色体，正常细胞为2条21号染色体。具体实施方式00181、原始细胞所用的原始细胞来源于因临床诊治需要而作染色体病诊断后并已确诊为常见染色体数目异常之一的21三体、18三体、13三体、X或Y染色体异常的剩余的呈贴壁生长的原代或传代活组织细胞，其原代或传代活组织细胞也可以涉及染色体结构异常的活组织细胞或除5种常见染色体数目异常以外的第1号至第22号染色体数目异常活组织细胞。细胞类型为胎儿羊水、绒毛组织等细胞。说明书CN104059882A4/9页700192、HTERT的提取酶切PCLNEOHTER。
23、THTERT位于质粒PCLNEOHTERT的ECORI与SALI位点之间，PLXSNNEO载体多克隆位点MCS含ECORI与XHOI酶切位点。取PCINEOHTERT质粒，溶解于适量的超净H2O或TE缓冲液中，加2UL10酶切缓冲液和18ULH2O，加入限制性内切酶ECORI和XHOI各05UL，37温育1H，75加热15MIN，灭活酶，加入5UL电泳加样缓冲液也可通过加入05MOL/LEDTA终止反应，按常规PCR法扩增HTERT后，收取扩增物以备电泳。HTERT电泳取电泳级琼脂糖以电泳缓冲液配成10琼脂糖凝胶，倒入已封好的凝胶灌制平台上，插上样品梳，待胶凝固后从制胶平台上除去封带，拔出梳子。
24、，放入加有足够电泳缓冲液的电泳槽中，缓冲液高出凝胶表面约1MM，用适量的10加样缓冲液制备HTERT酶切样品，然后用移液器将样品加入样品孔中，并同时做合适的标准对照物，接通电极，使HTERT向阳极移动，在110V/CM80V凝胶的电压下电泳至足够分离HTERT片段的距离时30MIN，关闭电源。HTERT纯化与回收从琼脂糖中分离HTERT条带在长波紫外光源下将含目标HTERT片段的凝胶条带切下装入透析袋中，向透析袋内加入2ML电泳缓冲液，使之浸没凝胶，并排空汽泡，将透析袋水平放入电泳槽长度方向与电泳平行，加入适量缓冲液将透析袋浸没约67MM，接通电源，150伏电洗，在紫外灯下观察待HTERT全部。
25、移出凝胶，改变电场方向继续通电1分钟，从透析袋中吸出缓冲液于15MLEPPENDORF管中，加入15倍体积正丁醇，混匀抽提去EB，在台式离心机上最高速2分钟，吸去上层正丁醇溶液，如此重复二次，自下层HTERT的溶液中加入等体积酚氯仿2个抽提2次，上清转入另一EPPENDORF管中加入1/10倍体积3MNAAC、2倍体积预冷无水乙醇，于20过夜，12000G，4下离心10分钟，得HTERT沉淀，弃上清，加入70乙醇洗涤2次后弃干乙醇，加入50LTE溶解HTERT。此外，还可用低熔点琼脂糖凝胶法、HTERT滤膜插片法等将目的HTERT片段从凝胶中分离、纯化出来。00203、HTERT与PLXSNN。
26、EO载体的连接取9L上述纯化的HTERT成份015G、1L10MMOL/LATP、10ULLIGATIONMIX或大肠杆菌DNA连接酶、2ULPLXSNNEO空载体混合，15温育24H，构建PLXSNNEOHTERT重组子。00214、PLXSNNEOHTERT重组子的纯化、扩增、鉴定大肠杆菌感受态的制备其基本方法是用冰预冷的CACL2或多种2价阳离子等处理细菌，使之进入感受态得以转化，用CACL2制备新鲜或冷冻的大肠杆菌感受态细胞，常用于成批制备感受态细菌，本法适用于大多数大肠杆菌菌株，操作过程简述如下从37培养1620H的新鲜平板中挑取一个单菌落如大肠杆菌DH52，或1ML新鲜的1620H。
27、过夜培养物，转到一个含有100MLLB培养基的1L或500ML烧瓶中，于37剧烈振摇培养约23H旋转摇床200300R/MIN，每隔2030MIN测量OD600值04，在无菌条件下将细菌转移到一个，用冰预冷的50ML聚丙烯离心管中，在冰上放置1020MIN，于4用SORVALLGS2转头或与其离心管相配的转头以4000R/MIN离心10MIN，以回收细胞，倒数培养液，将管倒置1MIN以使最后残留的痕量培养液流尽，以10ML用冰预冷的01MMCACL2重悬每份沉淀，放于冰上，于4用SORVALLGS3转头或与其相应的转头以4000R/MIN离心10MIN，以回收细胞，倒出培养液，将管倒置1MIN。
28、以使最后残留的痕量培养液流尽，每50ML初始培养物用2ML冰预冷的01MCACL2重悬每份沉定，此时，可以迅速将细胞分装成小份，液氮中冰冻，70贮存备用。以感受态大肠杆菌纯化、扩增PLXSNNEOHTERT重组子用冷却的无菌吸头从每种感受态细胞悬液中各取200L转移到无菌的微量离心管中，每管加DNA或连接反应混合物体积10L，说明书CN104059882A5/9页8DNA50NG，轻轻旋转以混匀内容物，在冰中放置30MIN，将离心管放到预加温到40的循环水浴中的试管架上，放置90S2MIN，不要摇动试管，快速将管转移到冰浴中，使细胞冷却12MIN，每离心管加800LSOC培养基，用水浴将培养基。
29、加温到37，然后将管转移到37摇床上，温育45MIN使细菌复苏，并且表达质粒编码的抗生素抗性标记基因，将适当体积每90MM平板可达200L已转化的感受态细胞转移到含200MMOL/LMGSO4和相应抗生素的SOB培养基上，将平板置于室温至液体被吸收，倒置平皿，于37培养，1216H后可出现菌落。筛选、扩增重组子用无菌牙签或灭菌接种针挑选单个菌落接种于5ML无菌的LB培养基或丰富培养基如超级肉汤或TB超级肉汤培养基中，培养过夜后，再加入到500ML含LB培养基含有适当抗生素的2L烧瓶中，再于37培养至饱和状态OD6004，为提高产量，应采用表面积较大及带折流板的烧瓶以尽量增大通气度，振摇速度应大。
30、于400R/MIN，于4，6000G离心10MIN，用4MLGTL溶液重悬沉淀，并转移到一个容积20ML的高速离心管中细菌沉淀可以在20或70无限期保存，加入1ML新配的含25MG/ML溶菌酶的GTE溶液，重悬沉淀，于室温放置10MIN，加入10ML新配NAOH/SDS溶液，并且轻轻混匀直至液体变得均一、清亮而粘稠，于冰上放置10MIN，加入75ML乙酸溶液，用吸管轻轻搅拌直至粘稠度下降并形成大的沉淀，于冰上放置10MIN，于4，20000G离心10MIN，将上清轻轻倒入至另一个干净的离心管中，如果有可见的飘浮物可用数层纱布过滤，加入06倍体积的异丙醇，颠倒混匀，室温放置510MIN，于室温，。
31、1500G离心10MIN，加入2ML70乙醇轻轻洗涤沉淀，然后短暂快速离心，吸去乙醇，并真空干燥沉淀可在4长期保存。重组质粒的鉴定与扩增挑取平皿上的单菌落，接种于3ML含100UG/ML氨苄青霉素LB培养基中，37，250R/MIN摇床中培养，14H后收集培养物，4、10000R/MIN离心5MIN，按试剂盒说明书小量提取并纯化重组质粒；以ECORI和HINDIII双酶切重组质粒反应体系限制性内切酶各05UL、10BUFFER2UL、重组质粒10UL、加水补足至20UL，37酶切1H。酶切产物于80V电压条件下进行08琼脂糖电泳，时间30MIN，凝胶成像系统拍照；按常规测定重组质粒的序列；重组。
32、质粒经酶切、测序鉴定准确后，将含有该质粒的细菌接种至LB培养液中，扩增培养，按大剂量质粒抽提试剂盒说明书进行大剂量质粒抽提纯化，紫外分光光度计测定质粒浓度及纯度后备用。00225、PLXSNNEOHTERT重组子导入染色体异常组织细胞及其阳性克隆的筛选与扩增染色体异常组织细胞的收集与培养以无菌操作提取在作其他实验或其他检查后多余、废弃的染色体异常组织细胞，以细胞终浓度约为1105/ML备用，取上述呈单个分散的细胞或经处理后成为单个分散的细胞接种于含510NMOL/L胰岛素、20胎牛血清的RPMI1640液中或接种于含20胎牛血清、510NMOL/L胰岛素的低糖DMEM细胞培养基中，置于37，体。
33、积分数5CO2培养箱内，细胞贴壁培养约34天、细胞形态为梭形、小园形细胞不到10、贴壁细胞的汇合率达7585、处于刚进入对数生长期时，即考虑收集培养细胞，先吸干净培养瓶中的培养液，加入12ML001的胶原酶II液以消化液能覆盖整个瓶底为准，静置210MIN显微镜下动态监测，吸去胶原酶II液，加入低糖DMEM或RPMI1640培养液，用吸管吸取瓶内培养液，反复吹打瓶壁细胞，形成细胞悬液，转入离心管离心沉淀，去上清液，细胞沉淀用上述培养液清洗2次后，制成悬液，用作重组子导入。SV40T/PCDNA31的导入在上法分离所得细胞中，选用脂质体转染法，将上述2105个细胞接种于35MM培养皿中，在37C。
34、O2培养箱培养2436H，使细胞生成单层、细胞形态为说明书CN104059882A6/9页9梭形、尚未见或仅见少于10小园形细胞、贴壁细胞的汇合率达5565、处于将进入或刚进入对数生长期时，即转染重组子SV40T/PCDNA31，在15ML微量离心管中制备下列溶液管A，将SV40T/PCDNA31溶于100L无血清培养液中；管B，将20LLIPOFECTAMINE溶于80L无血清培养液中，将管A和管B混匀，室温下置45MIN，吸去细胞培养液后，用无血清培养液洗涤细胞2次，在LIPOFECTAMINESV40T/PCDNA31混合物中加入1ML无血清培养液，轻轻混匀，再滴加至细胞培养皿内，然后加。
35、入1ML无血清培养液，在CO2培养箱培养10H，吸出转染液，加4ML完全培养液继续培养16H，弃去培养液，更换浓度为400MGL1的G418培养液继续培养，810天后选择单个细胞集落进行亚克隆，扩大培养后再加大G418浓度到800MGL1，将能在高浓度的G418环境中稳定生长的克隆进行传代扩增，另外染色体异常组织细胞与SV40或EB病毒共同培养后，感染了病毒DNA并发生整合的染色体异常组织细胞进行传代扩增。00236、染色体数目异常组织细胞系的传代、扩增收集上述经脂质体转染法导入SV40大T抗原基因的阳性单克隆细胞集落，以低糖DMEM或RPMI1640培养基配成约1105/ML的细胞悬液，接种。
36、于数瓶2050CM2培养瓶中，加入5ML含20ML/L胎牛血清、10NMOL/L胰岛素的低糖DMEM或RPMI1640培养基，如图1所示，使细胞贴壁生长，至汇合率达8085、处于对数生长期的前期时收集细胞，再按上述步骤传代培养，如此反复传代接种、培养，记录代数并观察细胞生长特点。如图1所示，细胞传代至第95代、培养至第8天时，呈圆形、梭形、铺满瓶底，其细胞生长汇合率达95以上，传代至第96代以后，细胞生长变慢、贴壁生长较为稀疏。00247、原液质控细胞系的制备1原液活质控细胞系的制备取生长状态良好、处于对数生长期的不同世代的贴壁细胞，经过消化、终止和离心分离1200R/MIN，6MIN，用含二。
37、甲亚砜的冻存液051ML重悬细胞，细胞密度为5105个/ML，加入冻存管，经4，05H；20，2H；70，过夜，入196液氮冻存。2原液固定质控细胞的制备1终止培养、收获细胞前23H，加入浓度为20G/ML的秋水仙素，每5ML培养基中用7号针头，加34滴使最终浓度为01G/ML。轻轻摇匀后，再放入恒温箱内，继续培养23H，以积累较多停止在中期的分裂象。2收获细胞由恒温箱取出培养瓶，以025胰蛋白酶消化贴壁细胞5分钟，每次收获1瓶，用吸管充分吹打培养瓶瓶壁，使细胞全部脱离瓶壁，然后将细胞液移至锥形离心管内，1500转/MIN，离心10MIN，去上清液。3低渗处理加入37预温的0075MOL/LK。
38、CL8ML，反复吹打约一百次后，置37水浴箱中低渗处理25MIN左右。4预固定加入新鲜制备固定液1ML甲醇冰醋酸31，轻轻混匀。5离心2000转/MIN，离心10MIN，吸弃上清液。6固定沿离心管壁慢慢加入固定液8ML，轻轻混匀，固定10MIN。7离心同上，吸去上清液。8再固定加固定液8ML，混匀，固定10MIN。9离心同上，吸去上清液。10制备原液质控细胞悬液根据细胞量多少，加入适量固定液，充分混匀，制成浓度为105/ML的细胞悬液，保存备用。00258、应用质控细胞系的制备1应用活质控细胞系的制备提取5例在不同时间制备的、冻存于196液氮中的染色体数目异常的原液活质控细胞系，以5例之比均为。
39、11的等浓度、等体积或细胞数进行混合如各取1ML，混合液总体积为5ML，制成等比应用活质控细胞系，理论上21三体、18三体、13三体、X和Y染色体数目异常的核型各占20；另外根据需要，取1例原液活质控细胞系与另外的1例、2例、3例或4例按105、11、说明书CN104059882A7/9页1012、13、14、15、16、17、18、19、110、12050的体积比例或细胞数比例进行混合，制成不等比应用活质控细胞系，含有不同类型和比例的染色体数目异常，如某1例取1ML与另1例取50ML混合，则理论上前者的嵌合体比例为2，后者为98；如某1例取1ML与另外1例染色体正常的同浓度细胞悬液50ML混。
40、合，则理论上前者的嵌合体比例为2。此外，应活质控细胞系还可进行传代扩增后使用。2应用固定质控细胞的制备提取5例在不同时间制备的染色体数目异常的原液固定质控细胞，以5例之比均为11的等浓度、等体积或细胞数进行混合如各取1ML，混合液总体积为5ML，制成等比应用固定质控细胞，理论上21三体、18三体、13三体、X和Y染色体数目异常的核型各占20；另外根据需要，取1例原液固定质控细胞与另外的1例、2例、3例或4例按105、11、12、13、14、15、16、17、18、19、110、12050的体积比例或细胞数比例进行混合，制成不等比应用固定质控细胞，含有不同类型和比例的染色体数目异常，如某1例取1。
41、ML与另1例取50ML混合，则理论上前者的嵌合体比例为2，后者为98；如某1例取1ML与另外1例染色体正常的同浓度细胞悬液50ML混合，则理论上前者的嵌合体比例为2。经如此反复传代扩增和混合不同病例的染色体数目异常细胞所制备的质控细胞系，不但数量足够的多，达到用之不尽，而且使原先一般每份原液活质控细胞系或原液固定质控细胞中只有一种染色体数目异常转变为具有在同一份应用活质控细胞系或应用固定质控细胞中同时含有多种不同比例的、不同类型的易误诊染色体数目异常的特征，从而增加了鉴别诊断、染色体嵌合体诊断的难度和复杂性，标本易得且将废弃的多余细胞转化为可用于染色体核型分析的技术考核、室内质控及室间质评，在。
42、室内质量控制、室间质量评价、提高诊断水平的应用中具有显著的效果。00269、染色体数目异常永生化质控细胞库的建立将上述在不同时间制备的固定质控细胞原液固定质控细胞和应用固定质控细胞以甲醇冰醋酸31的固定液配成浓度为105/ML的细胞悬液，经分装、加满固定液至管口和封口后，按年、月、日的制备日期及标本来源地址的大写英文字母编号，集中保存于20，备作染色体数目诊断的质量控制之用。同时将相应的5种染色体数目异常核型的标准描述、按照年、月、日的制备日期以及标本来源地址的大写英文字母编号录入计算机，使用时从计算机中抽取待用质控细胞编号，然后从质控细胞库中找出相应的质控细胞作质量评价；活质控细胞系原液活质。
43、控细胞系和应用活质控细胞系以冻存液5二甲亚砜、95胎牛血清配成浓度为105/ML的细胞悬液，经每管1ML分装后，按年、月、日的制备日期及标本来源地址的大写英文字母编号，集中保存于196液氮中，备作染色体数目诊断的质量控制之用。同时将相应的各种染色体数目异常核型的标准描述、按照年、月、日的制备日期以及标本来源地址的大写英文字母编号录入计算机，使用时从计算机中抽取待用质控细胞编号，然后从质控细胞库中找出相应的质控细胞作质量评价002710、室内质控中的应用从计算机中抽取质控细胞编号，然后从质控细胞库中找出相应的质控细胞，发送到各实验室或相关专业技术人员，在收到质控细胞后，作为室内质控物，与临床待作。
44、染色体数目异常诊断的标本在相同条件下作同步染色体数目诊断。如果质控细胞的染色体数目诊断结果没有达到要求，则说明诊断方法的试剂、仪器、操作方法等方面有问题，应查明原因、重新检测后报告结果。002811、室间质评中的具体应用说明书CN104059882A108/9页110029准备质控细胞取1例或数例质控细胞，按需要的例次或比例混合，混合的质控细胞株还可经扩增后发放使用。现以5例染色体数目异常质控细胞株等比例细胞数混合为例，每种染色体数目异常的细胞各占20。然后将质控细胞发送到各受试对象做室间质量评价。0030荧光原位杂交FISH检测质控细胞染色体数目及结果判定各受试对象收到质控细胞后，如为活质控。
45、细胞系，则可酌情对质控细胞系进行传代扩增后测试，以增加细胞数；如为固定质控细胞，则直接测试。试剂采用瑞士雅培制药有限公司的ANEUVYSION试剂盒，含有两个不同的杂交区域，共完成5条染色体的数目分析第18号SPECTRUMAQUA，青色、XSPECTRUMGREEN，绿色、YSPECTRUMORANGE，红色号染色体为计数探针CHROMOSOMEENUMERATINGPROBE，CEP，混合后杂交第1个区域；第13号SPECTRUMGREEN，浅绿色和21SPECTRUMORANGE，紫红色号染色体为区域特异性探针LOCUSSPECIFICIDENTIFIER，LSI，混合后杂交第2个区域。。
46、方法是取13和21号染色体为位点特异探针，18、X和Y染色体为着丝粒探针，将质控细胞系与实验室被检标本同步，经2000R/MIN离心10MIN，去上清，留沉淀02ML，离心管中加入4ML胶原酶37温浴30MIN，2000R/MIN离心10MIN，去上清，然后加入5ML预温的15MOL/LKCL，在37水浴中低渗25MIN，2000R/MIN离心10MIN，去上清。加入新配制的固定液甲醇冰醋酸31固定10MIN，离心2000R/MIN离心10MIN去上清，反复两次。滴片，自然干燥老化。将制备好的标本片自冰柜中取出，依次放人70、85、100乙醇中脱水，室温干燥，预处理好的玻片置73，70甲酰胺中。
47、5MIN。在暗室中将两种探针混合液各10L加在玻片的靶区域，盖上盖玻片，避免产生气泡，封片胶将盖玻片封好，置暗湿盒中42杂交过夜，清洗，在高倍镜下观察杂交效果，每例标本计数60100个细胞，记录杂交信号数目并采集图像，要求细胞核膜必须完整，核内杂交信号明亮清晰无重叠，信号弥散及微弱均不作统计。0031测试结果经探针杂交后，细胞内的18号染色体显示青色的点，每条18号显示1个青色的点，2条则显示2个青色的点，3条则显示3个青色的点；细胞内X女性染色体显示绿色的点，每条X染色体显示1个绿色的点，2条则显示2个绿色的点，3条则显示3个绿色的点；细胞内Y男性染色体显示红色的点，每条Y染色体显示1个红色。
48、的点，2条则显示2个红色的点，3条则显示3个红色的点；细胞内的13号染色体显示浅绿色的点，每条13号显示1个浅绿色的点，2条则显示2个浅绿色的点，3条则显示3个浅绿色的点；细胞内的21号染色体显示紫红色的点，每条21号显示1个紫红色的点，2条则显示2个紫红色的点，3条则显示3个紫红色的点。0032图2为5种染色体数目异常质控细胞等浓度等量混合、制片、荧光原位杂交所得结果模拟图，如图2所示，细胞1为18三体细胞，11、12、13各代表1条18号染色体，细胞内多了1条18号染色体，有3个青色的点，正常细胞为2条18号染色体、2个青色的点；细胞2为少1条性染色体的细胞，21代表1条X染色体，只有1个。
49、绿色的点，正常细胞应还有1条X染色体1个绿色的点或1条Y染色体1个红色的点；细胞3为多1条Y染色体的细胞，31、32各代表1条Y染色体，正常细胞只有1条Y染色体、1个红色的点；细胞4为13三体细胞，41、42、43各代表1条13号染色体，细胞内多了1条13号染色体，有3个浅绿色的点，正常细胞为2条13号染色体、2个浅绿色的点；细胞5为21三体细胞，51、52、53各代表1条21号染色体，细胞内多了1条21号染色体，有3个紫红色的点，正常细说明书CN104059882A119/9页12胞为2条21号染色体、2个紫红色的点。0033结果评价各受试实验室将结果包括染色体数目异常的种类、比例回报室间质评组织者，由组织者对各室结果作统一评比成绩，找出误诊原因、讨论改正措施，以动态发现质量问题、加强质量管理、提高诊断质量。说明书CN104059882A121/1页13。