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1、(10)授权公告号 CN 201831925 U (45)授权公告日 2011.05.18 CN 201831925 U *CN201831925U* (21)申请号 201020559472.8 (22)申请日 2010.10.13 A61B 17/16(2006.01) (73)专利权人 陈雷 地址 325000 浙江省温州市温州医学院附属 第一医院八院区骨科五楼 (72)发明人 陈雷 金可可 李敬 沈斌 倪向明 (74)专利代理机构 温州金瓯专利事务所 ( 普通 合伙 ) 33237 代理人 王坚强 (54) 实用新型名称 一种改良三联扩孔器 (57) 摘要 一种改良三联扩孔器。主要解决。
2、现有的三联 扩孔器不能将骨质保留在股骨头及股骨颈内的问 题。 其特征在于 ： 扩孔钻头(2)上的容屑槽的旋向 与钻头 (1) 上的容屑槽旋向相反。该改良三联扩 孔器在使用时， 骨质不会排出， 而是保留在股骨头 及股骨颈内， 骨质挤压至钉道周围， 明显提高了主 钉周围的骨质密度和主钉对股骨头的把持力。 (51)Int.Cl. (19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)实用新型专利 权利要求书 1 页 说明书 2 页 附图 1 页 CN 201831925 U1/1 页 2 1. 一种改良三联扩孔器， 包括钻头 (1)、 扩孔钻头 (2) 及限位器 (3)， 限位器 (3) 与扩 孔钻头 (2。
3、) 相连， 扩孔钻头 (2) 上设有中心孔， 钻头 (1) 穿过扩孔钻头 (2) 并由限位器 (3) 固定， 其特征在于 ： 扩孔钻头 (2) 上的容屑槽的旋向与钻头 (1) 上的容屑槽旋向相反。 2. 根据权利要求 1 所述的一种改良三联扩孔器， 其特征在于 ： 所述的钻头 (1) 上的容 屑槽旋向为右旋， 所述的扩孔钻头 (2) 上的容屑槽的旋向为左旋。 权 利 要 求 书 CN 201831925 U1/2 页 3 一种改良三联扩孔器 技术领域 0001 本实用新型涉及一种医用器具， 具体涉及一种改良三联扩孔器。 背景技术 0002 随着社会人口老龄化， 髋部骨折的发生率不断上升， 股骨。
4、粗隆间骨折是临床最常 见的髋部骨折之一， 由于老年人骨质疏松， 肢体协调性下降， 轻微暴力即可造成骨折。保守 的牵引治疗易引起患肢短缩， 髋内翻等畸形， 而且致残率、 死亡率高， 故目前多主张早期手 术治疗。DHS (Dynamic hip screw 动力髋螺钉 ) 是目前治疗股骨粗隆间骨折应用最广泛 的标准手术方法， 其固定于股骨上端外侧皮质 , 主要分担张应力， 可使骨折断端保持轴向 加压和轴向滑动， 固定牢固可靠， 效果确切 , 允许早期活动和负重 , 刺激骨折早期愈合 , 其 设计符合股骨近端的生物力学。但该钉的主要缺点在于 ： 抗旋转功能差 , 易出现髋内翻畸 形， 螺钉穿破股骨颈。
5、， 螺钉松脱以及髋膝关节僵硬等并发症 （尤其骨质疏松患者容易发生） ， 而这些并发症最关键的原因是主钉对股骨头的把持力不够。因此， 如何提高主钉对股骨头 的把持力是解决这些并发症的中心环节。目前使用的三联扩孔器主要由钻头、 扩孔钻头及 限位器组成， 限位器与扩孔钻头相连， 扩孔钻头设有中心孔， 钻头穿过扩孔钻头并由限位器 固定， 钻头的导杆部位设有刻度， 便于设定钻进深度。 钻头和扩孔钻头上均设有右旋的容屑 槽， 在使用时， 骨质沿容屑槽排出， 形成骨道。这些原本沿容屑槽排出的骨质如果能保留在 本已骨质疏松的股骨头及股骨颈内， 无疑就可提高局部骨量， 增加主钉对股骨头的把持力。 发明内容 00。
6、03 为了克服现有的三联扩孔器不能将骨质保留在股骨头及股骨颈内的不足， 本实用 新型提供一种改良三联扩孔器， 该改良三联扩孔器在使用时， 骨质不会排出， 而是保留在股 骨头及股骨颈内， 骨质挤压至钉道周围， 明显提高了主钉周围的骨质密度和主钉对股骨头 的把持力。 0004 本实用新型的技术方案是 ： 一种改良三联扩孔器包括钻头、 扩孔钻头及限位器， 限 位器与扩孔钻头相连， 扩孔钻头设有中心孔， 钻头穿过扩孔钻头并由限位器固定， 扩孔钻头 上的容屑槽的旋向与钻头上的容屑槽旋向相反。 0005 所述的钻头上的容屑槽旋向为右旋， 所述的扩孔钻头上的容屑槽的旋向为左旋。 0006 本实用新型具有如下。
7、有益效果 ： 由于采取上述方案， 钻头正向旋转钻开股骨外侧 皮质后， 将电钻改为反向钻入， 此时扩孔钻头为正向旋转扩大股骨外侧皮质， 而钻头则反向 旋转并使骨道内的骨质保留在股骨头及股骨颈内不会排出， 最后将钉道内的骨质挤压至钉 道周围， 明显提高了主钉周围的骨质密度和主钉对股骨头的把持力， 能很好的防止股骨头 颈的旋转和塌陷， 同时， 由于钻头反向旋转， 钻头难以突破股骨头周围的皮质， 减少了螺钉 穿破股骨颈的可能 ； 也减少了骨量的损失， 促进骨折愈合， DHS 由于自身结构设计的原因 , 它的适应证一般是Evans型,型， 由于改良了扩孔器逆向扩孔， 增加主钉对股骨头的把 持力， 适应证。
8、可扩大至部分 Evans ， 型。利用本实用新型使得螺钉的抗旋转功能增强， 说 明 书 CN 201831925 U2/2 页 4 有效避免了术中和术后螺钉穿破股骨颈、 螺钉松脱、 髋内翻畸形、 髋膝关节僵硬等并发症， 这对于骨质疏松的老年病人尤为有利。 附图说明 0007 附图 1 是本实用新型的结构剖视图。 0008 附图 2 是图 1 中 A-A 剖视图。 0009 图中 1- 钻头， 2- 扩孔钻头， 3- 限位器。 具体实施方式 0010 下面结合附图对本实用新型作进一步说明 ： 0011 由图 1 结合图 2 所示， 一种改良三联扩孔器包括钻头 1、 扩孔钻头 2 及限位器 3， 。
9、限 位器 3 与扩孔钻头 2 相连， 扩孔钻头 2 上设有中心孔， 钻头 1 穿过扩孔钻头 2 并由限位器 3 固定， 扩孔钻头 2 上的容屑槽的旋向与钻头 1 上的容屑槽旋向相反。在使用时， 钻头 1 正向 旋转钻开股骨外侧皮质后， 将电钻改为反向钻入， 此时扩孔钻头 2 为正向旋转扩大股骨外 侧皮质， 而钻头 1 则反向旋转并使骨道内的骨质保留在股骨头及股骨颈内不会排出， 最后 将钉道内的骨质挤压至钉道周围， 明显提高了主钉周围的骨质密度和主钉对股骨头的把持 力， 能很好的防止股骨头颈的旋转和塌陷， 同时， 由于钻头1反向旋转， 钻头1难以突破股骨 头周围的皮质， 减少了螺钉穿破股骨颈的可。
10、能 ； 也减少了骨量的损失， 促进骨折愈合 ； DHS 由于自身结构设计的原因 , 它的适应证一般是 Evans 型 , 型， 由于改良了扩孔器逆向 扩孔， 增加主钉对股骨头的把持力， 适应证可扩大至部分 Evans ， 型。利用本实用新型 使得螺钉的抗旋转功能增强， 有效避免了术中和术后螺钉穿破股骨颈、 螺钉松脱、 髋内翻畸 形、 髋膝关节僵硬等并发症， 这对于骨质疏松的老年病人尤为有利。 0012 由图 1 结合图 2 所示， 所述的钻头 1 上的容屑槽旋向为右旋， 所述的扩孔钻头 2 上 的容屑槽的旋向为左旋。钻头 1 上的容屑槽旋向也可以为左旋， 而此时对应扩孔钻头 2 上 的容屑槽的旋向应为右旋。 说 明 书 CN 201831925 U1/1 页 5 图 1 图 2 说 明 书 附 图 。