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1、(10)授权公告号 CN 203677136 U (45)授权公告日 2014.07.02 CN 203677136 U (21)申请号 201420018364.8 (22)申请日 2014.01.13 A61B 10/06(2006.01) A61B 10/04(2006.01) (73)专利权人 上海市肺科医院 地址 200433 上海市杨浦区政民路 507 号 (72)发明人 赵晓刚 朱余明 (74)专利代理机构 上海正旦专利代理有限公司 31200 代理人 陆飞 王洁平 (54) 实用新型名称 应用于单孔胸腔镜肺癌根治术中的拉绳式淋 巴结活检钳 (57) 摘要 本实用新型属于医疗器械。
2、技术领域， 具体为 一种应用于单孔胸腔镜肺癌根治术中的拉绳式淋 巴结活检钳。其由拉绳式淋巴结活检钳本体和双 关节开合器两部分组成， 两者之间磁性对接 ； 所 述拉绳式淋巴结活检钳本体包括短臂、 长臂和弹 簧， 其中两短臂前端设置钳口， 钳口闭合时呈卵圆 形 ； 所述双关节开合器包括相互并联的两臂体， 臂体分为前臂、 中臂和后臂三部分 ； 所述前臂的 前端设置凸出物， 使用时， 凸出物和拉绳式淋巴结 活检钳本体上的中空六面体嵌合连接。本实用新 型操作简单， 方便轻巧， 具备末端可以游离、 角度 多变的优点， 减少单孔口进出器械的数量、 避免多 种器械的碰撞 ； 方便了单孔胸腔镜肺叶切除术中 淋巴。
3、结活检、 获取、 彻底清扫的操作。 (51)Int.Cl. (ESM)同样的发明创造已同日申请发明专利 权利要求书 1 页 说明书 3 页 附图 1 页 (19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)实用新型专利 权利要求书1页 说明书3页 附图1页 (10)授权公告号 CN 203677136 U CN 203677136 U 1/1 页 2 1. 一种应用于单孔胸腔镜肺癌根治术中的拉绳式淋巴结活检钳， 其特征在于 ： 其由拉 绳式淋巴结活检钳本体和双关节开合器两部分组成， 两者之间磁性对接 ； 其中 ： 所述拉绳式淋巴结活检钳本体包括短臂、 长臂、 轴和弹簧， 所述短臂和长臂通过轴活动 连。
4、接成 X 型的两条臂体， 短臂前端对称设置钳口， 两钳口闭合时呈卵圆形， 钳口外侧设置金 属条 ； 短臂的中后端位置对称设置连接件， 使得短臂和臂体的其他部分活动连接 ； 长臂上 对称设置中空六面体， 中空六面体底部设置磁铁 ； 弹簧设置于长臂之间， 弹簧上固定设置拉 绳圈， 拉绳圈上缠绕弹性拉绳， 拉绳的尾端设置为环状 ； 所述双关节开合器包括相互并联的两臂体， 臂体分为前臂、 中臂和后臂三部分， 臂体的 中臂并排邻近设置， 两端部活动连接 ； 两臂体的中臂分别和各自臂体的前臂和后臂活动 连接 ； 所述前臂的前端设置凸出物， 凸出物为六角形圆柱体结构， 使用时其和钳柄上的中空 六面体相互嵌合。
5、连接 ； 所述后臂的尾部设置手握着力点， 手握着力点为环状。 2. 根据权利要求 1 所述的应用于单孔胸腔镜肺癌根治术中的拉绳式淋巴结活检钳， 其 特征在于 ： 双关节开合器的中臂两端部通过弹簧或者销轴活动连接。 3. 根据权利要求 1 所述的应用于单孔胸腔镜肺癌根治术中的拉绳式淋巴结活检钳， 其 特征在于 ： 双关节开合器的中臂分别和各自臂体的前臂和后臂轴接。 4. 根据权利要求 1 所述的应用于单孔胸腔镜肺癌根治术中的拉绳式淋巴结活检钳， 其 特征在于 ： 所述连接件为销轴或者铰链。 权 利 要 求 书 CN 203677136 U 2 1/3 页 3 应用于单孔胸腔镜肺癌根治术中的拉绳式。
6、淋巴结活检钳 技术领域 0001 本实用新型属于医疗器械领域， 具体涉及一种应用于单孔胸腔镜肺癌根治术中的 拉绳式淋巴结活检钳装置。 背景技术 0002 胸腔镜手术开展于世纪年代初， 经过二十年的发展， 目前胸腔镜肺癌根 治术治疗、 期非小细胞肺癌的安全性及有效性已被肯定， 具有创伤小、 恢复快、 术后疼 痛轻、 肩关节功能影响小等优势。 0003 胸腔镜肺癌根治术的手术入路经历了辅助切口下胸腔镜手术、 三孔、 单操作孔 （两 孔） 、 单孔 （唯一孔） 的历程变化， 越来越微创化、 精细化。目前在少数的胸外科中心达到了单 孔即唯一孔下进行胸腔镜下肺癌根治术操作， 更进一步的减少了切口数量， 。
7、减轻了术后疼 痛， 减少了手术创伤， 体现了微创的巨大优越性。 0004 系统性纵隔淋巴结清扫是单孔胸腔镜肺癌根治术中的重要内容， 术中将纵隔淋巴 结连同周围脂肪组织连续、 整块切除， 以达到彻底切除肿瘤的目的。 系统性纵膈淋巴结清扫 有利于准确分期， 以便进一步制定合理的多学科辅助治疗， 在一定程度上提高局部控制率 和生存率。 0005 然而由于单孔胸腔镜肺癌根治术的操作切口固定而且唯一， 受切口位置及大小的 限制， 胸腔镜及各种手术器械必须从唯一孔共同进出， 术中操作各种器械的角度经常彼此 碰撞受限， 不能像开胸手术或者三孔胸腔镜手术那样可以从不同角度使用各种器械， 对于 上纵隔、 隆突下。
8、等较深远位置的淋巴结很难用常规的器械去进行活检、 获取、 彻底清扫。因 此以上弊端导致单孔下胸腔镜肺癌根治术中淋巴结清扫的难度增加， 只有在经验丰富的胸 外科中心由经验丰富的医生才可以完成， 如何解决这些弊端， 使得单孔下胸腔镜肺癌根治 术推向国内基层单位， 更好的造福患者成为迫切需要解决的问题。 发明内容 0006 针对单孔的操作弊端， 本实用新型提供一种应用于单孔胸腔镜肺癌根治术中拉绳 式淋巴结活检钳的装置， 其操作简单， 方便轻巧 ； 能减少单孔口进出器械的数量、 避免多种 器械的碰撞 ； 方便对上纵隔、 隆突下等较深远位置的淋巴结进行活检、 获取， 彻底清扫。 0007 本实用新型提供。
9、的一种应用于单孔胸腔镜肺癌根治术中的拉绳式淋巴结活检钳， 由拉绳式淋巴结活检钳本体和双关节开合器两部分组成 ； 两者之间实现对接。其中 ： 0008 所述拉绳式淋巴结活检钳本体包括短臂、 长臂、 轴和弹簧， 所述短臂和长臂通过轴 活动连接成 X 型的两条臂体， 短臂前端对称设置钳口， 两钳口闭合时呈卵圆形， 钳口外侧设 置金属条 ； 短臂的中后端位置对称设置连接件， 使得短臂和臂体的其他部分活动连接 ； 长 臂上对称设置中空六面体， 中空六面体底部设置磁铁 ； 弹簧设置于长臂之间， 弹簧上固定设 置拉绳圈， 拉绳圈上缠绕弹性拉绳， 拉绳的尾端设置为环状 ； 0009 所述双关节开合器包括相互并。
10、联的两臂体， 臂体分为前臂、 中臂和后臂三部分， 臂 说 明 书 CN 203677136 U 3 2/3 页 4 体的中臂并排邻近设置， 两端部活动连接 ； 两臂体的中臂分别和各自臂体的前臂和后臂 活动连接 ； 所述前臂的前端设置凸出物， 凸出物为六角形圆柱体结构， 使用时其和钳柄上的 中空六面体相互嵌合连接 ； 所述后臂的尾部设置手握着力点， 手握着力点为环状。 0010 本实用新型中， 双关节开合器的中臂两端部通过弹簧或者销轴活动连接。 0011 本实用新型中， 双关节开合器的中臂分别和各自臂体的前臂和后臂轴接。 0012 本实用新型中， 所述连接件为销轴或者铰链。 0013 本实用新型。
11、的有益效果在于 ： 其装置操作简单， 方便轻巧， 具备末端可以游离、 角 度多变的优点， 减少单孔口进出器械的数量、 避免多种器械的碰撞 ； 方便了单孔胸腔镜肺叶 切除术中淋巴结活检、 获取、 彻底清扫的操作。 附图说明 0014 图 1 为本实用新型拉绳式淋巴活检钳示意图。 0015 图 2 为本实用新型中拉绳式淋巴活检钳示意图。 0016 图中标号 ： 1- 拉绳式淋巴结活检钳本体 ； 2- 双关节开合器 ； 3- 短臂 ； 4- 长臂 ； 5-弹簧 ； 6-轴 ； 7-钳口 ； 8-连接件 ； 9-拉绳圈 ； 10-拉绳 ； 11-中空六面体 ； 12-第一连接处 ； 13-第二连接处 。
12、； 14-第一前臂 ； 15-第一中臂 ； 16-第一后臂 ； 17-第二前臂 ； 18-第二中臂 ； 19- 第二后臂 ； 20- 凸出物 ； 21- 手握着力点。 具体实施方式 0017 下面结合附图和实施例对本实用新型进一步详细阐述。 0018 实施例 1 0019 如图 1 所示， 本实施例提供一种应用于单孔胸腔镜肺癌根治术中的拉绳式淋巴结 活检钳， 由拉绳式淋巴结活检钳本体 1 和双关节开合器 2 两部分组成 ； 两者相互嵌合， 磁性 对接。其中 ： 0020 拉绳式淋巴结活检钳本体 1 包括短臂 3、 长臂 4 和弹簧 5， 短臂 3 由前端的钳口 7 和后端的连接件 8 通过金属。
13、杆连接而成 ； 钳口 7 为卵圆型结构， 内侧凹槽， 外侧有金属条围 栏， 当钳口 7 闭合合拢时， 恰恰把淋巴结扣紧在两个凹槽形成的卵圆型结构空间内 ； 连接件 8 和轴 6 的末端连接成二次连接， 象关节一样， 连接件 8 可以使得短臂 3 围绕轴 6 旋转 180 度， 旋转形成的层面与短臂 3 开合的方向层面垂直， 可以方便各种角度对淋巴结进行钳夹， 此时连接件可以为任何合适的连接件， 例如销轴、 铰链等。 0021 短臂 3 通过轴 6 与长臂 4 连接， 呈 X 型结构， 由于杠杆作用， 长臂 4 受到外力作用 向中心靠拢时可引起短臂 3 的向外张开。弹簧 5 设置于于两长臂 4 。
14、之间， 其两端通过螺钉 固定于两长臂 4 上， 当弹簧 5 失去外力作用时， 使得长臂 4 恢复到原有位置， 从而短臂 3 也 恢复到原有位置即闭合状态。长臂 4 上设置中空六面体 11， 中空六面体 11 底部设置磁铁。 0022 拉绳圈 9 为轴状， 其和弹簧 5 固定连接。拉绳圈 9 上缠绕的拉绳 10 为弹力拉绳， 尾端为环状， 向外牵拉的时候， 可以拉长， 有足够长度， 失去外力， 可以自动回缩， 进入到拉 绳圈 9 内， 环状的尾端保证其不会完全缩回到拉绳圈 9 内， 而嵌合拉绳圈 9 的外面， 方便寻 找及牵拉动作的实施。 0023 双关节开合器 2 由两臂体并联构成， 两臂体均。
15、为金属材质， 其分别由第一前臂 14、 说 明 书 CN 203677136 U 4 3/3 页 5 第一中臂 15 和第一后臂 16 ； 以及第二前臂 17、 第二中臂 18 和第二后臂 19 依次串联、 活动 连接而成。其活动连接可以为本领域内任何合适的形式 ； 例如销轴连接等。第一中臂 15 和 第二中臂 18 的两端并排邻近放置， 其两端活动连接， 其活动连接可以为本领域内任何合适 的形式， 例如可通过弹簧或者销轴活动连接。 0024 第一前臂 14 和第二前臂 17 的前端分别对称设置凸出物 20， 其为六角形圆柱状， 用于和拉绳式淋巴活检钳本体 1 中的中空六面体 11 的对接嵌合。
16、。其设计为磁性对接， 方便 嵌合， 而且六角形嵌合有利于拉绳式淋巴活检钳本体1和双关节开合器2成不同的角度， 方 便胸腔内的操作。在第一后臂 16 和第二后臂 19 的尾部设置手握着力点 21， 手握着力点 21 为环状， 以便开合。 0025 使用步骤 ： 当手指套入到手握着力点 21 内， 张开第一后臂 16 与第二后臂 19 的间 隙时， 作用于第二连接处13， 推动第一中臂15的金属杆向前滑动， 再作用于第一连接处12， 使得第二前臂 17 的金属杆向下张开， 张开第一前臂 14 和第二前臂 17 之间的间隙， 把凸出 物20嵌合在中空六面体11内， 进入胸腔， 用力使得手握着力点21。
17、闭合， 缩小第一后臂16与 第二后臂 19 之间的间隙， 拉回第一中臂 15 的金属杆， 使得第二前臂 17 金属杆向第一前臂 14 金属杆靠拢， 缩小第一前臂 14 与第二前臂 17 之间的间隙， 从而使得长臂 4 受压， 通过轴 6， 使得拉绳式淋巴结活检钳本体 1 的前端张开。当钳口 7 夹在合适的淋巴结上时， 张开手 握着力点 21， 使得凸出物 20 与中空六面体 11 脱离嵌合状态， 把双关节开合器 2 取出胸腔。 其中调节连接件 8 与轴 6 的角度， 可以方便各种角度进行淋巴结的钳夹 （图 2） 。 0026 此时用常规胸腔钳伸入到拉绳 10 的环状尾端内， 夹住尾端将拉绳式淋巴结活检 钳本体 1 拖出到胸腔外固定， 实现了拉绳式淋巴结活检钳的应用， 方便了淋巴结清扫的操 作。 说 明 书 CN 203677136 U 5 1/1 页 6 图 1 图 2 说 明 书 附 图 CN 203677136 U 6 。