一种急诊患者的人工气道建立方法.pdf

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摘要
申请专利号:

CN201410739798.1

申请日:

2014.12.08

公开号:

CN104474619A

公开日:

2015.04.01

当前法律状态:

撤回

有效性:

无权

法律详情:

发明专利申请公布后的视为撤回IPC(主分类):A61M 16/04申请公布日:20150401|||公开

IPC分类号:

A61M16/04

主分类号:

A61M16/04

申请人:

敖云霞

发明人:

敖云霞

地址:

550000贵州省贵阳市云岩区北京路4号贵医2006级学生集体宿舍

优先权:

专利代理机构:

贵阳中新专利商标事务所52100

代理人:

程新敏

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内容摘要

本发明公开了一种急诊患者的人工气道建立方法,该方法采用表面麻醉基础上使用纤支镜进行经鼻气管插管,本发明通过纤支镜经鼻气管插管建立急诊呼吸衰竭病人的人工气道,再采用上述操作步骤,使得建立的人工气道快速,简便,效果明显。

权利要求书

权利要求书
1.  一种急诊患者的人工气道建立方法,其特征在于:该方法采用表面麻醉基础上使用纤支镜进行经鼻气管插管。

2.  根据权利要求1所述的一种急诊患者的人工气道建立方法,其特征在于:具体操作过程为患者取平卧位或头高 30°~40°仰卧位或因病情所致的被迫体位,助手扶住病人头部,于鼻腔中使用石蜡油棉签润滑鼻道后,选择较为通畅的鼻腔作插管,1∶10000肾上腺素盐水 3~5滴滴入鼻腔,再予利多卡因喷枪做鼻腔及咽喉部表面麻醉,钢丝导管或经软化过的气管导管套于纤支镜外,经鼻腔缓慢进入至声门,见声门开放时轻柔进入气道,见气管软骨环后将导管沿纤支镜插入气管内,当导管前端距隆突 2~3cm处退出纤支镜,气囊充气并固定。

说明书

说明书一种急诊患者的人工气道建立方法
技术领域
本发明涉及一种大型电解铝厂数据检测报送系统,属于医疗急救技术领域。
背景技术
急诊科是急、危、重患者抢救的重要场所,较多病人是以呼吸功能受损,甚至呼吸衰竭就诊于急诊室,因此能否快速、有效、低损害地建立人工气道,纠正呼吸衰竭,十分重要,而常规经口插管困难的病人,是临床医生较为棘手的问题。
发明内容
本发明的目的是:提供一种急诊患者的人工气道建立方法,能够使纤支镜经鼻气管插管快速、安全、有效的建立急诊呼吸衰竭病人的人工气道,以克服现有技术的不足。
本发明的技术方案
一种急诊患者的人工气道建立方法,该方法采用表面麻醉基础上使用纤支镜进行经鼻气管插管。
前述的一种急诊患者的人工气道建立方法中,具体操作过程为患者取平卧位或头高 30°~40°仰卧位或因病情所致的被迫体位,助手扶住病人头部,于鼻腔中使用石蜡油棉签润滑鼻道后,选择较为通畅的鼻腔作插管,1∶10000肾上腺素盐水 3~5滴滴入鼻腔,再予利多卡因喷枪做鼻腔及咽喉部表面麻醉,钢丝导管或经软化过的气管导管套于纤支镜外,经鼻腔缓慢进入至声门,见声门开放时轻柔进入气道,见气管软骨环后将导管沿纤支镜插入气管内,当导管前端距隆突 2~3cm处退出纤支镜,气囊充气并固定。
由于采用上述技术方案,与现有技术相比,本发明通过纤支镜经鼻气管插管建立急诊呼吸衰竭病人的人工气道,再采用上述操作步骤,使得建立的人工气道快速,简便,效果明显。
具体实施方式
下面对本发明作进一步的详细说明,但不作为对本发明的任何限制。
本发明的实施例:
1、 一般资料
本组 118例患者,其中男 69例,女 49例,平均年龄 58.72岁。临床表现为呼吸急促、缺氧发绀,重者神志不清、呼吸微弱甚至呼吸暂停。其中颌面损伤 17例,重症肺炎 29例,意识障碍 8例,慢性阻塞性肺疾病急性加重期 18例,急性左心功能衰竭6例,脑血管意外 5人,中毒 10例,脓毒血症 4例,胸部外伤 13例,多器官功能障碍综合征(MODS)3例,哮喘 1例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)1例,颈椎骨折并颈髓损伤 3例。
2、 紧急气管插管的指征
(1)患者自主呼吸突然停止;(2)不能满足机体的通气和氧供的需要而需机械通气者;(3)不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物反流或出血随时有误吸者;(4)存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响正常通气者;(5)急性呼吸衰竭;(6)中枢性或周围性呼吸衰竭。
3、 主要物品准备
OlympusBFTYPE60型纤维支气管镜,7.0~7.5号成人气管导管。

4、 操作方法
患者取平卧位或头高 30°~40°仰卧位或因病情所致的被迫体位,助手扶住病人头部,于鼻腔中使用石蜡油棉签润滑鼻道后,选择较为通畅的鼻腔作插管,1∶10000肾上腺素盐水 3~5滴滴入鼻腔,再予利多卡因喷枪做鼻腔及咽喉部表面麻醉,钢丝导管或经软化过的气管导管套于纤支镜外,经鼻腔缓慢进入至声门,见声门开放时轻柔进入气道,见气管软骨环后将导管沿纤支镜插入气管内,当导管前端距隆突 2~3cm处退出纤支镜,气囊充气并固定。
5、 结果
本组共 118例气管插管困难的急诊患者,虽病因不同但均无法配合传统经口插管,又因时间急迫或家属犹豫未能进行气管切开,故在保证病人原有呼吸及循环功能不受进一步损害下选用纤支镜进行经鼻气管插管。具体原因见表1,插管均在5min内一次性成功,其中5例并发鼻腔出血,行局部压迫或麻黄素滴鼻剂鼻腔内滴注、肾上腺素盐水滴入鼻腔后止血成功,其余均未出现插管相关并发症。

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1、(10)申请公布号 (43)申请公布日 (21)申请号 201410739798.1 (22)申请日 2014.12.08 A61M 16/04(2006.01) (71)申请人 敖云霞 地址 550000 贵州省贵阳市云岩区北京路 4 号贵医 2006 级学生集体宿舍 (72)发明人 敖云霞 (74)专利代理机构 贵阳中新专利商标事务所 52100 代理人 程新敏 (54) 发明名称 一种急诊患者的人工气道建立方法 (57) 摘要 本发明公开了一种急诊患者的人工气道建立 方法, 该方法采用表面麻醉基础上使用纤支镜进 行经鼻气管插管, 本发明通过纤支镜经鼻气管插 管建立急诊呼吸衰竭病人的人工气。

2、道, 再采用上 述操作步骤, 使得建立的人工气道快速, 简便, 效 果明显。 (51)Int.Cl. (19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)发明专利申请 权利要求书1页 说明书2页 (10)申请公布号 CN 104474619 A (43)申请公布日 2015.04.01 CN 104474619 A 1/1 页 2 1.一种急诊患者的人工气道建立方法, 其特征在于 : 该方法采用表面麻醉基础上使用 纤支镜进行经鼻气管插管。 2.根据权利要求 1 所述的一种急诊患者的人工气道建立方法, 其特征在于 : 具体操 作过程为患者取平卧位或头高 仰卧位或因病情所致的被迫体位, 助手 扶住病人头。

3、部, 于鼻腔中使用石蜡油棉签润滑鼻道后, 选择较为通畅的鼻腔作插管, 肾上腺素盐水 滴滴入鼻腔, 再予利多卡因喷枪做鼻腔及咽喉部表面麻 醉, 钢丝导管或经软化过的气管导管套于纤支镜外, 经鼻腔缓慢进入至声门, 见声门开放时 轻柔进入气道, 见气管软骨环后将导管沿纤支镜插入气管内, 当导管前端距隆突 处退出纤支镜, 气囊充气并固定。 权 利 要 求 书 CN 104474619 A 2 1/2 页 3 一种急诊患者的人工气道建立方法 技术领域 0001 本发明涉及一种大型电解铝厂数据检测报送系统, 属于医疗急救技术领域。 背景技术 0002 急诊科是急、 危、 重患者抢救的重要场所, 较多病人是。

4、以呼吸功能受损, 甚至呼吸 衰竭就诊于急诊室, 因此能否快速、 有效、 低损害地建立人工气道, 纠正呼吸衰竭, 十分重 要, 而常规经口插管困难的病人, 是临床医生较为棘手的问题。 发明内容 0003 本发明的目的是 : 提供一种急诊患者的人工气道建立方法, 能够使纤支镜经鼻气 管插管快速、 安全、 有效的建立急诊呼吸衰竭病人的人工气道, 以克服现有技术的不足。 0004 本发明的技术方案 一种急诊患者的人工气道建立方法, 该方法采用表面麻醉基础上使用纤支镜进行经鼻 气管插管。 0005 前述的一种急诊患者的人工气道建立方法中, 具体操作过程为患者取平卧位或头 高 仰卧位或因病情所致的被迫体位。

5、, 助手扶住病人头部, 于鼻腔中使用石 蜡油棉签润滑鼻道后, 选择较为通畅的鼻腔作插管, 肾上腺素盐水 滴滴入鼻腔, 再予利多卡因喷枪做鼻腔及咽喉部表面麻醉, 钢丝导管或经软化过的气管导 管套于纤支镜外, 经鼻腔缓慢进入至声门, 见声门开放时轻柔进入气道, 见气管软骨环后将 导管沿纤支镜插入气管内, 当导管前端距隆突 处退出纤支镜, 气囊充气并固 定。 0006 由于采用上述技术方案, 与现有技术相比, 本发明通过纤支镜经鼻气管插管建立 急诊呼吸衰竭病人的人工气道, 再采用上述操作步骤, 使得建立的人工气道快速, 简便, 效 果明显。 具体实施方式 0007 下面对本发明作进一步的详细说明, 。

6、但不作为对本发明的任何限制。 0008 本发明的实施例 : 1、 一般资料 本组 例患者, 其中男 例, 女 例, 平均年龄 岁。 临床表现为 呼吸急促、 缺氧发绀, 重者神志不清、 呼吸微弱甚至呼吸暂停。其中颌面损伤 例, 重症 肺炎 例, 意识障碍 例, 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 例, 急性左心功能衰竭 例, 脑血管意外 人, 中毒 例, 脓毒血症 例, 胸部外伤 例, 多器官功能障碍 综合征 () 例, 哮喘 例, 急性呼吸窘迫综合征 () 例, 颈椎骨折并颈 髓损伤 例。 0009 2、 紧急气管插管的指征 说 明 书 CN 104474619 A 3 2/2 页 4 () 患者自主。

7、呼吸突然停止 ;() 不能满足机体的通气和氧供的需要而需机械通气 者 ;() 不能自主清除上呼吸道分泌物、 胃内容物反流或出血随时有误吸者 ;() 存在有 上呼吸道损伤、 狭窄、 阻塞、 气管食管瘘等影响正常通气者 ;() 急性呼吸衰竭 ;() 中枢 性或周围性呼吸衰竭。 0010 3、 主要物品准备 型纤维支气管镜, . . 号成人气管导管。 0011 4、 操作方法 患者取平卧位或头高 仰卧位或因病情所致的被迫体位, 助手扶 住病人头部, 于鼻腔中使用石蜡油棉签润滑鼻道后, 选择较为通畅的鼻腔作插管, 肾上腺素盐水 滴滴入鼻腔, 再予利多卡因喷枪做鼻腔及咽喉部表面麻 醉, 钢丝导管或经软化过的气管导管套于纤支镜外, 经鼻腔缓慢进入至声门, 见声门开放时 轻柔进入气道, 见气管软骨环后将导管沿纤支镜插入气管内, 当导管前端距隆突 处退出纤支镜, 气囊充气并固定。 5、 结果 本组共例气管插管困难的急诊患者, 虽病因不同但均无法配合传统经口插管, 又因时间急迫或家属犹豫未能进行气管切开, 故在保证病人原有呼吸及循环功能不受进一 步损害下选用纤支镜进行经鼻气管插管。具体原因见表, 插管均在内一次性成 功, 其中例并发鼻腔出血, 行局部压迫或麻黄素滴鼻剂鼻腔内滴注、 肾上腺素盐水滴入鼻 腔后止血成功, 其余均未出现插管相关并发症。 说 明 书 CN 104474619 A 4 。

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