一种含雌激素受体拮抗剂的抗癌缓释注射剂.pdf

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摘要
申请专利号:

CN200610200280.6

申请日:

20060328

公开号:

CN1857217A

公开日:

20061108

当前法律状态:

有效性:

失效

法律详情:

IPC分类号:

A61K9/10,A61K45/00,A61K47/32,A61K47/34,A61K47/36,A61K47/38,A61K47/42,A61K31/565,A61P35/00

主分类号:

A61K9/10,A61K45/00,A61K47/32,A61K47/34,A61K47/36,A61K47/38,A61K47/42,A61K31/565,A61P35/00

申请人:

济南康泉医药科技有限公司

发明人:

孙娟

地址:

250100山东省济南市华能路19号留学人员创业园2号楼206室

优先权:

CN200610200280A

专利代理机构:

代理人:

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内容摘要

含雌激素受体拮抗剂的抗癌缓释剂由缓释微球和溶媒组成。其中缓释微球包括抗癌有效成分和缓释辅料,溶媒含助悬剂。抗癌有效成分为选自氟维司群、阿那罗唑、依西美坦和他莫昔芬的雌激素受体拮抗剂或雌激素受体拮抗剂与其增效剂的组合;雌激素受体拮抗剂增效剂选自抗紫杉烷、烷化剂和/植物生物碱;缓释辅料选自聚苯丙生、双脂肪酸与癸二酸共聚物、聚(芥酸二聚体一癸二酸)、聚(富马酸-癸二酸)、EVAc、聚乳酸共聚物等;助悬剂的黏度为100cp-3000cp(25℃-30℃时),选自羧甲基纤维素钠等。缓释微球还可制成缓释植入剂,肿瘤内或瘤周注射或放置该缓释剂不仅能够降低药物的全身毒性反应,同时还能选择性地提高肿瘤局部的药物浓度,增强放化疗等非手术疗法的效果。

权利要求书

1.含雌激素受体拮抗剂的抗癌缓释剂由以下成分组成:(A)缓释微球,包括:抗癌有效成分            0.5-60%缓释辅料                40-99%助悬剂                  0.0-30%以上为重量百分比和(B)溶媒,为普通溶媒或含助悬剂的特殊溶媒。其中,抗癌有效成分为雌激素受体拮抗剂或雌激素受体拮抗剂与选自紫杉烷、烷化剂和/或植物生物碱的雌激素受体拮抗剂增效剂的组合;缓释辅料选自下列之一或其组合:a)聚乳酸;b)聚乙醇酸和羟基乙酸的共聚物;c)聚苯丙生;d)乙烯乙酸乙烯酯共聚物;e)双脂肪酸与癸二酸共聚物;f)聚(芥酸二聚体-癸二酸)共聚物;g)聚(富马酸-癸二酸)共聚物。助悬剂选自羧甲基纤维素钠、碘甘油、二甲硅油、丙二醇、卡波姆、甘露醇、山梨醇、表面活性物质、土温20、土温40和土温80之一或其组合,助悬剂的黏度为100cp-3000cp(20℃-30℃时)。 2.根据权利要求1所述之抗癌缓释剂,其特征在于雌激素受体拮抗剂选自氟维司群、阿那罗唑、依西美坦、他莫昔芬之一或其组合。 3.根据权利要求1所述之抗癌缓释剂,其特征在于紫杉烷选自紫杉醇、多烯紫杉醇、2’-羟基紫杉醇、10-去乙酰紫杉醇或7-表-紫杉醇。 4.根据权利要求1所述之抗癌缓释剂,其特征在于烷化剂选自阿雌莫司汀、阿莫司汀、氨莫司汀、尼莫司汀、苯达莫司汀、二硫莫司汀、波呋莫司汀、卡莫司汀、依莫司汀、依考莫司汀、二硫氮芥、加莫司汀、福莫司汀、雌莫司汀、合莫司汀、奈莫司汀、甘露莫司汀、洛莫司汀、甲基洛莫司汀、司莫司汀、雷莫司汀、泼尼莫司汀、乌拉莫司汀、萨莫司汀、牛磺莫司汀、链佐星、他莫司汀、螺莫司汀、咪妥唑胺、环磷酰胺和美法仑之一或其组合。 5.根据权利要求1所述之抗癌缓释剂,其特征在于植物生物碱选自长春新碱、长春花碱、长春瑞滨、长春地辛、长春倍酯、长春罗新、长春西醇、长春甘酯、长春磷汀、长春米特、长春氟宁、长春匹定、长春利定、长春曲醇、长春罗定、野百合碱或三尖杉碱。 6.根据权利要求1所述之抗癌缓释剂,其特征在于抗癌缓释剂的抗癌有效成分为:(a)2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬;(b)2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的紫杉醇、多烯紫杉醇、2’-羟基紫杉醇、10-去乙酰紫杉醇或7-表-紫杉醇的组合;(c)2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的阿雌莫司汀、阿莫司汀、氨莫司汀、卡莫司汀、尼莫司汀、二硫莫司汀、波呋莫司汀、苯达莫司汀、加莫司汀、雷莫司汀、福莫司汀、依莫司汀、依考莫司汀、雌莫司汀、合莫司汀、奈莫司汀、甘露莫司汀、洛莫司汀、甲基洛莫司汀、泼尼莫司汀、乌拉莫司汀、牛磺莫司汀、他莫司汀、螺莫司汀、链佐星、萨莫司汀、司莫司汀、甲基洛莫司汀、链佐星、咪妥唑胺、环磷酰胺或美法仑的组合;(d)2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的长春新碱、长春花碱、长春瑞滨、长春地辛、长春倍酯、长春罗新、长春西醇、长春甘酯、长春磷汀、长春米特、长春氟宁、长春匹定、长春利定、长春曲醇、长春罗定、野百合碱或三尖杉碱的组合;(e)2-40%的氟维司群与阿那罗唑和/或依西美坦的组合;或(f)2-40%的氟维司群、阿那罗唑和/或依西美坦和/或他莫昔芬的组合。以上均为重量百分比。 7.根据权利要求1和6所述之抗癌缓释剂,其特征在于缓释辅料选自下列之一或其组合:a)聚乳酸,分子量峰值为10000-30000、300000-60000、60000-100000或100000-150000;b)聚乙醇酸和羟基乙酸的共聚物,其中,聚乙醇酸和羟基乙酸的比例为50-95∶50-50,分子量峰值为10000-30000、300000-60000、60000-100000或100000-150000;c)乙烯乙酸乙烯酯共聚物;d)聚苯丙生,对羧苯基丙烷∶葵二酸为10∶90、20∶80、30∶70、40∶60、50∶50或60∶40;d)双脂肪酸与癸二酸共聚物;e)聚(芥酸二聚体-癸二酸);f)聚(富马酸-癸二酸);g)木糖醇、低聚糖、软骨素、甲壳素、透明质酸、胶原蛋白、明胶或白蛋胶。 8.根据权利要求1和6所述之抗癌缓释注射剂,其特征在于所用的助悬剂分别为下列之一或其组合:a)0.5-3.0%羧甲基纤维素(钠);b)5-15%甘露醇;c)5-15%山梨醇;d)0.1-1.5%表面活性物质;e)0.1-0.5%吐温20;f)(碘)甘油、二甲硅油、丙二醇或卡波姆;g)0.5-5%羧甲基纤维素钠+0.1-0.5%土温80;h)5-20%甘露醇+0.1-0.5%土温80;或i)0.5-5%羧甲基纤维素钠+5-20%山梨醇+0.1-0.5%土温80。 9.根据权利要求1和6所述之抗癌缓释注射剂,其特征在于抗癌缓释剂中的缓释微球还用于制备治疗起源于人及动物大脑、中枢神经系统、肾脏、肝、胆囊、头颈部、口腔、甲状腺、皮肤、粘膜、腺体、血管、骨组织、淋巴结、肺脏、食管、胃、乳腺、胰腺、眼睛、鼻咽部、子宫、卵巢、子宫内膜、子宫颈、前列腺、膀胱、结肠或直肠的原发或继发的癌、肉瘤或癌肉瘤的缓释植入剂,经瘤内或瘤周注射或放置给药。 10.根据权利要求9所述之抗癌缓释植入剂,其特征在于缓释植入剂的组成成分为:抗癌有效成分为:(a)2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬;(b)2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的紫杉醇、多烯紫杉醇、2’-羟基紫杉醇、10-去乙酰紫杉醇或7-表-紫杉醇的组合;(c)2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的阿雌莫司汀、阿莫司汀、氨莫司汀、卡莫司汀、尼莫司汀、二硫莫司汀、波呋莫司汀、苯达莫司汀、加莫司汀、雷莫司汀、福莫司汀、依莫司汀、依考莫司汀、雌莫司汀、合莫司汀、奈莫司汀、甘露莫司汀、洛莫司汀、甲基洛莫司汀、泼尼莫司汀、乌拉莫司汀、牛磺莫司汀、他莫司汀、螺莫司汀、链佐星、萨莫司汀、司莫司汀、甲基洛莫司汀、链佐星、咪妥唑胺、环磷酰胺或美法仑的组合;(d)2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的长春新碱、长春花碱、长春瑞滨、长春地辛、长春倍酯、长春罗新、长春西醇、长春甘酯、长春磷汀、长春米特、长春氟宁、长春匹定、长春利定、长春曲醇、长春罗定、野百合碱或三尖杉碱的组合;(e)2-40%的氟维司群与阿那罗唑和/或依西美坦的组合;或(f)2-40%的氟维司群、阿那罗唑和/或依西美坦和/或他莫昔芬的组合。缓释辅料选自下列之一或其组合:a)聚乳酸;b)聚乙醇酸和羟基乙酸的共聚物;c)聚苯丙生;d)乙烯乙酸乙烯酯共聚物;e)双脂肪酸与癸二酸共聚物;f)聚(芥酸二聚体-癸二酸)共聚物;g)聚(富马酸-癸二酸)共聚物。助悬剂分别为下列之一或其组合:a)0.0-3.0%羧甲基纤维素(钠);b)0.0-15%甘露醇;c)0.0-15%山梨醇;d)0.0-1.5%表面活性物质;e)0.0-0.5%吐温20。

说明书



(一)技术领域

本发明涉及一种抗癌缓释注射剂及其制备方法,属于药物技术领域。具体而言,本发明 提供一种含雌激素受体拮抗剂和/或雌激素受体拮抗剂增效剂的抗癌药物缓释剂,主要为缓 释注射剂和缓释植入剂。

(二)背景技术

很多肿瘤的发生与雌激素代谢异常有关。其中,最典型的是乳腺癌、卵巢癌、肺癌、消 化道肿瘤等。因此,利用雌激素受体拮抗剂或芳香化酶抑制剂对上述肿瘤有明显的抑制作用 。如,氟维司群(fulvestrant,商品名为Faslodex)是一类新的雌激素受体拮抗剂,2002年 9月美国FDA已批准其用于治疗激素受体阳性转移性乳腺癌。氟维司群是无激动剂作用的雌激 素受体拮抗剂,它结合、阻滞和降解乳腺癌细胞内的雌激素受体。而芳香酶抑制剂则减少体 内雌激素数量。绝经后妇女体内雌激素来源于肾上腺产生的雄激素,雄激素只在周围组织芳 香化酶作用下才转变为雌激素,芳香化酶抑制剂使芳香化酶失去作用,雄激素无法转化为雌 激素,从而阻断了雌激素作用下的肿瘤细胞生长。此类药物的代表是阿那罗唑 (anastrozole,商品名为Arimidex)和依西美坦(exemestane,商品名为Aromasin)。另外, 他莫昔芬除阻滞雌激素受体外还有一些雌激素作用。这种独特的作用模式决定了其独特的治 疗形式。

作为一类常用的化疗药物,雌激素受体拮抗剂已广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗,而且 作用效果较为明显。然而,其明显的全身毒性极大地限制了该药的应用。不仅如此,肿瘤间 质中的血管、结缔组织、基质蛋白、纤维蛋白及胶原蛋白等不仅为肿瘤细胞的生长提供了支 架及必不可少的营养物质,还影响了化疗药物在肿瘤周围及肿瘤组织内的渗透和扩散(参见 尼提等“细胞外间质的状况对实体肿瘤内药物运转的影响”《癌症研究》60期2497-503页( 2000年)(Netti PA,Cancer Res.2000,60(9):2497-503))。由于实体肿瘤过度膨胀性增 生,其间质压力、组织弹性压力、流体压力及间质的粘稠度均较其周围正常组织为高,因此 ,常规化疗,难于肿瘤局部形成有效药物浓度,参见孔庆忠等“瘤内放置顺铂加系统卡莫司 汀治疗大鼠脑肿瘤”《外科肿瘤杂志》69期76-82页(1998年)(Kong Q et al.,J Surg Oncol.1998 Oct;69(2):76-82),单纯提高给药剂量又受到全身反应的限制。药物局部应 用可能在某种程度上解决药物浓度的问题,然而药物植入等手术操作较复杂,创伤性大,除 易导致出血、感染、免疫力降低等各种并发症外,还可引起或加速肿瘤的扩散与转移。除此 之外,手术前后本身的准备及昂贵的费用常常影响其有效的实施。

除此之外,低剂量的抗癌药物治疗不仅能够增加癌细胞的药物耐受性,而且还可促进其 浸润性生长”(参见梁等“抗癌药物脉冲筛选后增加了人肺癌细胞的药物耐受性及体外浸润 能力并伴有基因表达的改变”《国际癌症杂志》111期484-93页(2004年)(Liang Y,et al.,Int J Cancer.2004;111(4):484-93))。

因此,便于在肿瘤局部维持高的药物浓度以及增加肿瘤细胞对药物的敏感程度的制剂和 方法便成为一个重要研究课题。

(三)发明内容

雌激素受体拮抗剂作为一类新的抗癌药物,已广泛用于治疗多种肿瘤。然而,在应用过 程中,其明显的全身毒性极大地限制了该药的应用。

为有效提高肿瘤局部的药物浓度、降低药物在循环系统中的药物浓度,人们研究了含抗 癌药物的缓释系统,包括缓释微球(囊)(见:(中国专利号ZL00809160.9;申请号 91109723.6)、Ciftci K等“用含氟尿嘧啶的聚乳酸微球治疗实体肿瘤及药物释放的研究” 《药物开发技术》(Pharm Dev Technol.)2(2):151-60,1997)、缓释植入剂(见:中国 专利号ZL96115937.5;ZL97107076.8)等。然而,固体缓释植入剂(中国专利号 ZL96115937.5;ZL97107076.8)和现有的如用于治疗脑肿瘤(ZL00809160.9)缓释微球或美 国专利(US5,651,986)均存在不容易操作、疗效差、并发症多等问题。除此之外,许多实 体肿瘤对抗癌药包括雌激素受体拮抗剂的敏感性较差,且在治疗过程中容易产生耐药性。本 发明发现,本发明中提到的药物与雌激素受体拮抗剂合用可使其抗癌作用相互加强(以下将 能使雌激素受体拮抗剂抗癌作用相互增加的药物称之为雌激素受体拮抗剂增效剂)。除此之 外,将雌激素受体拮抗剂或雌激素受体拮抗剂与其增效剂的组合包装于特定的缓释辅料中并 配以特殊溶媒制成抗癌药物缓释注射剂不仅能够极大地提高肿瘤局部的药物浓度、降低药物 在循环系统中的药物浓度、降低药物对正常组织的毒性,还能够极大方便药物注射、减少手 术操作的并发症、降低病人的费用。以上意外发现构成本发明的主要内容。

本发明针对现有技术的不足,提供一种新的含雌激素受体拮抗剂和/或雌激素受体拮抗 剂增效剂的缓释注射剂。

本发明雌激素受体拮抗剂缓释注射剂,由缓释微球和溶媒组成。具体而言,该抗癌缓释 注射剂由以下成分组成:

(A)缓释微球,包括:

抗癌有效成分    0.5-60%

缓释辅料        40-99%

助悬剂          0.0-30%

以上为重量百分比

(B)溶媒,为普通溶媒或含助悬剂的特殊溶媒。

其中,

抗癌有效成分为雌激素受体拮抗剂和雌激素受体拮抗剂增效剂,雌激素受体拮抗剂增效 剂选自紫杉烷、烷化剂和/或植物生物碱;缓释辅料选自聚苯丙生、双脂肪酸与癸二酸共聚 物(PFAD-SA)、聚(芥酸二聚体-癸二酸)[P(EAD-SA)]、聚(富马酸-癸二酸)[P(FA-SA)]、乙 烯乙酸乙烯酯共聚物(EVAc)、聚乳酸(PLA)、聚乙醇酸和羟基乙酸的共聚物(PLGA)、 木糖醇、低聚糖、软骨素、甲壳素、透明质酸、胶原蛋白、明胶和白蛋胶之一或其组合;助 悬剂选自羧甲基纤维素钠、(碘)甘油、二甲硅油、丙二醇、卡波姆、甘露醇、山梨醇、表 面活性物质、土温20、土温40和土温80之一或其组合。

雌激素受体拮抗剂为作用于雌激素受体的药物如氟维司群(fulvestrant,商品名为 Faslodex)是一类新的雌激素受体拮抗剂,用于治疗激素受体阳性转移性乳腺癌。氟维司群 是无激动剂作用的雌激素受体拮抗剂,它结合、阻滞和降解乳腺癌细胞内的雌激素受体。雌 激素受体拮抗剂还包括芳香酶抑制剂,其作用是减少体内雌激素数量。绝经后妇女体内雌激 素来源于肾上腺产生的雄激素,雄激素只在周围组织芳香化酶作用下才转变为雌激素,芳香 化酶抑制剂使芳香化酶失去作用,雄激素无法转化为雌激素,从而阻断了雌激素作用下的肿 瘤细胞生长。此类药物的代表是阿那罗唑(anastrozole,商品名为Arimidex)和依西美坦 (exemestane,商品名为Aromasin)。另外,他莫昔芬可通过多种途径抑制肿瘤生长。因此, 所用的雌激素受体拮抗剂包括各种可降低雌激素的产生、对抗与受体结合、加速雌激素排泄 等的各种物质,但以氟维司群、阿那罗唑、依西美坦和他莫昔芬为优选。最优选的是作用于 雌激素代谢不同环节的药物的组合,如氟维司群与阿那罗唑和/或依西美坦和/或他莫昔芬的 组合。

以上雌激素受体拮抗剂还包括其盐,如,但不限于,硫酸盐、磷酸盐、盐酸盐、乳糖酸 盐、醋酸盐、天冬酸盐、硝酸盐、枸橼酸盐、嘌呤或嘧啶盐、琥珀酸盐或马来酸盐。

以下雌激素受体拮抗剂增效剂可使雌激素受体拮抗剂的抗癌效果明显增强。这一发现构 成了本发明的又一主要技术特征。

其中,紫杉烷(Taxanes)类抗癌药物主要选自紫杉醇(Taxol)、多烯紫杉醇 (Docetaxel,紫杉特尔、多西他赛)、2’-羟基紫杉醇(paclitaxel-2’-hydroxy)、10-去 乙酰紫杉醇(10-deacetyl taxol)、7-表-紫杉醇(7-epi-taxol)。以紫杉醇和多西他赛为优 选。

烷化剂包括阿雌莫司汀(Alestramustine)、阿莫司汀(Atrimustine)、氨莫司汀( Ambamustine)、尼莫司汀(ACNU,Nimustine)、苯达莫司汀(Bendamustine)、二硫莫 司汀(Ditiomustine)、波呋莫司汀(Bofumustine)、卡莫司汀(卡氮芥、BCNU、 carmustine)、依莫司汀(Elmustine)、依考莫司汀(Ecomustine)、加莫司汀( Galamustine,GCNU)、福莫司汀(Fotemustine)、雌莫司汀(Estramustine)、合莫司汀 (hemustine,heCNU)、奈莫司汀(Pentamustine,Neptamustine)、甘露莫司汀( Mannomustine,MCNU)、洛莫司汀(lomustine,CCNU,环己亚硝脲,罗氮芥)、甲基洛莫司 汀(methyl-CCNU)、司莫司汀(Semustine、甲环亚硝脲、Me-CCNU)、雷莫司汀( Ranimustine)、泼尼莫司汀(Prednimustine)、乌拉莫司汀(Uramustine,Uracil Mustard)、萨莫司汀(SarCNU)、牛磺莫司汀(Tauromustine)、他莫司汀( Tallimustine)、螺莫司汀(Spiromustine)、链佐星(streptozotocin,STZ)、咪妥唑胺 (mitozolomide,MTZ)、环磷酰胺和美法仑(melphalan)中的一种或其组合。

以上烷化剂还包括它们的盐,如,但不限于,硫酸盐、磷酸盐、盐酸盐、乳糖酸盐、醋 酸盐、天冬酸盐、硝酸盐、枸橼酸盐、嘌呤或嘧啶盐、琥珀酸盐及马来酸盐等。

上述烷化剂优选阿雌莫司汀、阿莫司汀、氨莫司汀、卡莫司汀、尼莫司汀、二硫莫司汀 、波呋莫司汀、苯达莫司汀、加莫司汀、雷莫司汀、福莫司汀、依莫司汀、依考莫司汀、雌 莫司汀、合莫司汀、奈莫司汀、甘露莫司汀、洛莫司汀、甲基洛莫司汀、泼尼莫司汀、乌拉 莫司汀、牛磺莫司汀、他莫司汀、螺莫司汀、链佐星、萨莫司汀、司莫司汀、甲基洛莫司汀 、链佐星、咪妥唑胺、环磷酰胺、美法仑。

上述烷化剂在缓释剂中的重量百分比从0.01%-99.99%,以1%-50%为佳,以5%-30%为最 佳。

植物生物碱主要选自长春新碱、长春花碱、长春瑞滨、长春地辛、长春倍酯、长春罗 新、长春西醇、长春甘酯、长春磷汀、长春米特、长春氟宁、长春匹定、长春利定、长春曲 醇、长春罗定、野百合碱或三尖杉碱。

植物生物碱在组合物中所占的比例因具体情况而定,一般而言,重量百分比可从 0.01%-99.99%,以1%-50%为佳,以5%-30%为最佳。

当药物缓释微球中的抗癌药物仅为雌激素受体拮抗剂或雌激素受体拮抗剂增效剂时,抗 癌缓释注射剂主要用于增加其它途径应用的雌激素受体拮抗剂或雌激素受体拮抗剂增效剂的 作用效果,或用于对放疗或其它疗法的增效。当药物缓释微球中的抗癌药物仅为雌激素受体 拮抗剂或其增效剂时,抗癌缓释注射剂的应用及增效方式为:

(1)含雌激素受体拮抗剂的缓释注射剂局部注射,雌激素受体拮抗剂增效剂其他途径 应用;

(2)局部注射含雌激素受体拮抗剂增效剂的缓释注射剂,其他途径应用雌激素受体拮 抗剂;

(3)局部注射含雌激素受体拮抗剂的缓释注射剂与含雌激素受体拮抗剂增效剂的缓释 注射剂;或

(4)局部注射含雌激素受体拮抗剂和增效剂的缓释注射剂。

局部应用的抗癌缓释注射剂还用于对放疗或其它疗法的增效。其他途径指,但,不限于 ,动脉、静脉、腹腔、皮下、腔内给药。

抗癌有效成分雌激素受体拮抗剂和/或雌激素受体拮抗剂增效剂在药物缓释微球中的重 量百分比为0.5%-60%,以2%-40%为佳,以5%-30%为最佳。雌激素受体拮抗剂与雌激素受体拮 抗剂增效剂的重量比为1-9∶1到1∶1-9,以1-2∶1为优选。

本发明抗癌缓释注射剂微球中的抗癌有效成分优选如下,均为重量百分比:

(a)2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬;

(b)2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的紫杉醇、多烯紫杉 醇、2’-羟基紫杉醇、10-去乙酰紫杉醇或7-表-紫杉醇的组合;

(c)2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的阿雌莫司汀、阿莫 司汀、氨莫司汀、卡莫司汀、尼莫司汀、二硫莫司汀、波呋莫司汀、苯达莫司汀、加莫司汀 、雷莫司汀、福莫司汀、依莫司汀、依考莫司汀、雌莫司汀、合莫司汀、奈莫司汀、甘露莫 司汀、洛莫司汀、甲基洛莫司汀、泼尼莫司汀、乌拉莫司汀、牛磺莫司汀、他莫司汀、螺莫 司汀、链佐星、萨莫司汀、司莫司汀、甲基洛莫司汀、链佐星、咪妥唑胺、环磷酰胺或美法 仑的组合;

(d)2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的长春新碱、长春花 碱、长春瑞滨、长春地辛、长春倍酯、长春罗新、长春西醇、长春甘酯、长春磷汀、长春米 特、长春氟宁、长春匹定、长春利定、长春曲醇、长春罗定、野百合碱或三尖杉碱的组合;

(e)2-40%的氟维司群与阿那罗唑和/或依西美坦的组合;或

(f)2-40%的氟维司群、阿那罗唑和/或依西美坦和/或他莫昔芬的组合。

缓释辅料可为各种水溶性或非水溶性高分子多聚物,在多种缓释辅料中优选聚乳酸( PLA)、聚乙醇酸和羟基乙酸的共聚物(PLGA)、乙烯乙酸乙烯酯共聚物(EVAc)、聚苯丙 生、双脂肪酸与癸二酸共聚物(PFAD-SA)、聚(芥酸二聚体-癸二酸)[P(EAD-SA)]、聚(富马 酸-癸二酸)[P(FA-SA)]之一或其组合。

当选用聚乳酸(PLA)、聚乙醇酸(PGA)、聚乳酸(PLA)与聚乙醇酸的混合物、乙醇酸 和羟基羧酸的共聚物(PLGA)时,PLA和PLGA含量重量百分比为任意的,但优选1-99%和 99-1%。聚乳酸的分子量峰值可为,但不限于,5000-200,000,但以20,000-60,000为优 选,以30,000-50,000为最优选;聚乙醇酸的分子量可为,但不限于,5000-200,000,但 以20,000-60,000为优选,以30,000-50,000为最优选;以上聚羟基酸可单选或多选。当 单选时,以聚乳酸(PLA)或羟基羧酸和乙醇酸的共聚物(PLGA)为优选,共聚物的分子量 可为,但不限于,5000-200,000,但以20,000-60,000为优选,以30,000-50,000为最 优选;当多选时,以高分子多聚物或不同高分子多聚物组成的复合多聚物或共聚物为优选, 以含不同分子量聚乳酸或癸二酸的复合多聚物或共聚物为最优选,如,但不限于,分子量为 10000到100000的聚乳酸与分子量为20000到150000的聚乳酸混合、分子量为10000到100000 的聚乳酸与分子量为30000到80000的PLGA混合、分子量为20000到30000的聚乳酸与癸二酸混 合、分子量为30000到80000的PLGA与癸二酸混合。

在各种高分子聚合物中,以聚乳酸、癸二酸、含聚乳酸或葵二酸的高分子多聚物的混合 物或共聚物为首选,混合物和共聚物可选自,但不限于,PLA、PLGA、乙醇酸和羟基羧酸的 混合物、葵二酸与芳香聚酐或脂肪族聚酐的混合物或共聚物。乙醇酸和羟基羧酸的共混比例 是10/90-90/10(重量),最好是25/75-75/25(重量)。共混的方法是任意的。乙醇酸和羟 基羧酸共聚时的含量分别为重量百分比10-90%和90-10%。芳香聚酐的代表物是聚苯丙生[聚 (1,3-二(对羧基苯氧基)丙烷-癸二酸)(p(CPP-SA))、双脂肪酸-癸二酸共聚物( PFAD-SA)]、聚(芥酸二聚体-癸二酸)[P(EAD-SA)]和聚(富马酸-癸二酸)[P(FA-SA)]等。对羧 苯氧基丙烷(p-CPP)与癸二酸共聚时的含量分别为重量百分比10-60%和20-90%,共混重量比 是10-40∶50-90,最好是重量比15-30∶65-85。

除上述缓始辅料外,还可选用其他物质见美国专利(专利号:4757128;4857311; 4888176;4789724)及《药用辅料大全》(第123页,四川科学技术出版社1993年出版,罗 明生和高天惠主编)中已有详细描述。另外,中国专利(申请号96115937.5;91109723.6; 9710703.3;01803562.0)及美国发明专利(专利号5,651,986)也列举了某些药用辅料,包 括充填剂、增溶剂、吸收促进剂、成膜剂、胶凝剂、制(或致)孔剂、赋型剂或阻滞剂等。

为调节药物释放速度或改变本发明的其它特性,可以改变聚合物的单体成分或分子量、 添加或调节药用辅料的组成及配比,添加水溶性低分子化合物,如,但不限于,各种糖或盐 等。其中糖可为,但不限于,木糖醇、低聚糖、(硫酸)软骨素及甲壳素等,其中盐可为, 但不限于,钾盐和钠盐等;也可添加其它药用辅料,如但不限于,充填剂、增溶剂、吸收促 进剂、成膜剂、胶凝剂、制(或致)孔剂、赋型剂或阻滞剂等

缓释注射剂中,药物缓释系统可制成微球、亚微球、微乳、纳米球、颗粒或球形小丸, 然后与注射溶媒混合后制成注射剂使用。在各种缓释注射剂中以混悬型缓释注射剂为优选, 混悬型缓释注射剂是将含抗癌成分的药物缓释系统悬浮于注射液中所得的制剂,所用的缓释 辅料为上述缓释辅料中的一种或其组合,所用溶媒为普通溶媒或含助悬剂的特殊溶媒。普通 溶媒为,但不限于,蒸馏水、注射用水、生理冲液、无水乙醇或各种盐配制的缓冲液。助悬 剂的目的在于有效悬浮含药微球,从而利于注射之用。为方便注射,助悬剂的黏度为 100cp-3000cp(20℃-30℃时),优选1000cp-3000cp(20℃-30℃时),最优选 1500cp-3000cp(20℃-30℃时)。助悬剂选自羧甲基纤维素钠、(碘)甘油、二甲硅油、丙二 醇、卡波姆、甘露醇、山梨醇、表面活性物质、土温20、土温40和土温80之一或其组合。

助悬剂在普通溶媒中的含量因其的特性而定,可为0.1-30%因具体情况而定。优选助悬 剂的组成为:

A)0.5-5%羧甲基纤维素钠+0.1-0.5%土温80;或

B)5-20%甘露醇+0.1-0.5%土温80;或

C)0.5-5%羧甲基纤维素钠+5-20%山梨醇+0.1-0.5%土温80。

溶媒的制备则取决于溶媒的种类,普通溶媒有市售,也可以自制,如蒸馏水、注射用水 、生理冲液、无水乙醇或各种盐配制的缓冲液,但必须严格按照有关标准。特殊溶媒需考虑 到助悬剂的种类及其组成、溶媒所悬浮的药物、缓释微球(或微囊)的组成、性质及其需要 量及注射剂的制备方法,如将羧甲基纤维素钠(1.5%)+甘露醇和/或山梨醇(15%)和/或吐温 80(0.1%)溶于生理盐水中得相应的溶媒,黏度在10cp-650cp(20℃-30℃时)。

本发明发现影响药物和/或缓释微球悬浮和/或注射的关键因素是溶媒的黏度,黏度越大 ,悬浮效果越好,可注射性越强。这种意外发现构成了本发明的主要指数特征之一。溶媒的 黏度取决于助悬剂的黏度,助悬剂的黏度为100cp-3000cp(20℃-30℃时),优选 1000cp-3000cp(20℃-30℃时),最优选1500cp-3000cp(20℃-30℃时)。按照此条件所制得的 溶媒的黏度为10cp-650cp(20℃-30℃时),优选20cp-650cp(20℃-30℃时),最优选 60cp-650cp(20℃-30℃时)。

注射剂的制备有多种方法,一种是将助悬剂为“0”的缓释微粒(A)直接混于特殊溶媒中 ,得到相应的缓释微粒注射剂;另一种是将助悬剂不为“0”的缓释微粒(A)混于特殊溶媒或 普通溶媒中,得到相应的缓释微粒注射剂;再一种是将缓释微粒(A)混于普通溶媒中,然后 加入助悬剂混匀,得到相应的缓释微粒注射剂。除外,还可先将缓释微粒(A)混于特殊溶媒 中制得相应的混悬液,然后用真空干燥等办法去除混悬液中的水分,之后再用特殊溶媒或普 通溶媒混悬,得到相应的缓释微粒注射剂。以上方法只是用于说明而非限制本发明。值得注 意的是,悬浮药物或缓释微球(或微囊)在注射剂中的浓度因具体需要而定,可为,但不限 于,10-400mg/ml,但以30-300mg/ml为优选,以50-200mg/ml最优选。注射剂的黏度为 50cp-1000cp(20℃-30℃时),优选100cp-1000cp(20℃-30℃时),最优选200cp-650cp(20℃ -30℃时)。此黏度适用于18-22号注射针头和特制的内径更大的(至3毫米)注射针头。

缓释注射剂的制备方法是任意的,可用若干种方法制备:如,但不限于,混合法、熔融 法、溶解法、喷雾干燥法制备微球、溶解法结合冷冻(干燥)粉碎法制成微粉、脂质体包药 法及乳化法等。其中以溶解法(即溶剂挥发法)、干燥法、喷雾干燥法和乳化法为优选。微 球则可用于制备上述各种缓释注射剂,其方法是任意的。所用微球的粒径范围可在5-400um 之间,以10-300um之间为优选,以20-200um之间为最优选。

微球还可用于制备其他缓释注射剂,如凝胶注射剂、嵌段共聚物胶束注射剂。其中,嵌 段共聚物胶束由疏水-亲水嵌段共聚物在水溶液中形成,具有球形内核-外壳结构,疏水嵌段 形成内核,亲水嵌段形成外壳。载药胶束注射进入体内达到控制药物释放或靶向治疗的目的 。所用药物载体为上述任意一种或其组合。其中优选分子量为1000-15000的聚乙二醇(PEG) 作为胶束共聚物的亲水嵌段,优选生物降解聚合物(如PLA、聚丙交酯、聚己内酯及其共聚 物(分子量1500-25000))作为胶束共聚物的疏水嵌段。嵌段共聚物胶束的粒径范围可在 10-300um之间,以20-200um之间的为优选。凝胶注射剂系将生物降解聚合物(如PLA、PLGA或 DL-LA和ε-己内酯共聚物)溶于某些两亲性溶媒,再加入药物与之混溶(或混悬)后形成流动 性较好的凝胶,可经瘤周或瘤内注射。一旦注入,两亲性溶媒很快扩散至体液,而体液中的 水分则渗入凝胶,使聚合物固化,缓慢释放药物。

缓释微球还可用于制备缓释植入剂,所用的药用辅料可为上述药用辅料中的任何一种或 多种物质,但以水溶性高分子聚合物为主选,在各种高分子聚合物中,以聚乳酸、葵二酸、 含聚乳酸或葵二酸的高分子多聚物的混合物或共聚物为首选,混合物和共聚物可选自,但不 限于,PLA、PLGA、PLA与PLGA的混合物、葵二酸与芳香聚酐或脂肪族聚酐的混合物或共聚物 、双脂肪酸与癸二酸共聚物(PFAD-SA)、聚(芥酸二聚体-癸二酸)[P(EAD-SA)]、聚(富马酸 -癸二酸)[P(FA-SA)]。聚乳酸(PLA)与聚乙醇酸的共混比例是10/90-90/10(重量),最好 是25/75-75/25(重量)。共混的方法是任意的。乙醇酸和乳酸共聚时的含量分别为重量百 分比10-90%和90-10%。芳香聚酐的代表物是对羧苯基丙烷(p-CPP),对羧苯基丙烷(p-CPP)与 葵二酸共聚时的含量分别为重量百分比10-60%和20-90%,共混重量比是10-40∶50-90,最好 是重量比15-30∶65-85。

本发明抗癌药物缓释剂的又一种形式是抗癌药物缓释剂为缓释植入剂。抗癌植入剂的 有效成分可均匀地包装于整个药用辅料中,也可包装于载体支持物中心或其表面;可通过直 接扩散和/或经多聚物降解的方式将有效成分释放。

缓释植入剂的特点在于所用的缓释辅料除高分子聚合物外,还含有上述任意一种或多种 其它辅料。添加的药用辅料统称为添加剂。添加剂可根据其功能分为充填剂、致孔剂、赋型 剂、分散剂、等渗剂、保存剂、阻滞剂、增溶剂、吸收促进剂、成膜剂、胶凝剂等。

缓释植入剂的主要成份可制成多种剂型。如,但不限于,胶囊、缓释剂、植入剂、缓释 剂植入剂等;呈多种形状,如,但不限于,颗粒剂、丸剂、片剂、散剂、球形、块状、针状 、棒状、柱状及膜状。在各种剂型中,以体内缓慢释放植入剂为优选。

缓释植入剂的最佳剂型为生物相容性、可降解吸收的缓释剂植入,可因不同临床需要而 制成各种形状及各种剂型。其主要成份的包装方法和步骤在美国专利中(US5651986)已有详 细描述,包括若干种制备缓释制剂的方法:如,但不限于,(i)把载体支持物粉末与药物混 合然后压制成植入剂,即所谓的混合法;(ii)把载体支持物熔化,与待包装的药物相混合, 然后固体冷却,即所谓的熔融法;(iii)把载体支持物溶解于溶剂中,把待包装的药物溶解 或分散于聚合物溶液中,然后蒸发溶剂,干燥,即所谓的溶解法;(iv)喷雾干燥法;及( v)冷冻干燥法等。

缓释植入剂的抗癌有效成分优选如下,均为重量百分比:

(a)2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬;

(b)2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的紫杉醇、多烯紫杉 醇、2’-羟基紫杉醇、10-去乙酰紫杉醇或7-表-紫杉醇的组合;

(c)2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的阿雌莫司汀、阿莫 司汀、氨莫司汀、卡莫司汀、尼莫司汀、二硫莫司汀、波呋莫司汀、苯达莫司汀、加莫司汀 、雷莫司汀、福莫司汀、依莫司汀、依考莫司汀、雌莫司汀、合莫司汀、奈莫司汀、甘露莫 司汀、洛莫司汀、甲基洛莫司汀、泼尼莫司汀、乌拉莫司汀、牛磺莫司汀、他莫司汀、螺莫 司汀、链佐星、萨莫司汀、司莫司汀、甲基洛莫司汀、链佐星、咪妥唑胺、环磷酰胺或美法 仑的组合;

(d)2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的长春新碱、长春花 碱、长春瑞滨、长春地辛、长春倍酯、长春罗新、长春西醇、长春甘酯、长春磷汀、长春米 特、长春氟宁、长春匹定、长春利定、长春曲醇、长春罗定、野百合碱或三尖杉碱的组合;

(e)2-40%的氟维司群与阿那罗唑和/或依西美坦的组合;或

(f)2-40%的氟维司群和/或阿那罗唑与依西美坦和/或他莫昔芬的组合。

缓释辅料可为各种水溶性或非水溶性高分子多聚物,在多种缓释辅料中优选聚乳酸( PLA)、聚乙醇酸和羟基乙酸的共聚物(PLGA)、乙烯乙酸乙烯酯共聚物(EVAc)、聚苯丙 生、双脂肪酸与癸二酸共聚物(PFAD-SA)、聚(芥酸二聚体-癸二酸)[P(EAD-SA)]、聚(富马 酸-癸二酸)[P(FA-SA)]之一或其组合。

给药途径取决于多种因素,为于原发或转移肿瘤所在部位获得有效浓度,药物可经多种 途径给予,如皮下、腔内(如腹腔、胸腔及椎管内)、瘤内、瘤周注射或放置、选择性动脉 注射、淋巴结内及骨髓内注射。以选择性动脉注射、腔内、瘤内、瘤周注射或放置为优选。

本发明可以用于制备治疗人及动物的各种肿瘤的药物制剂,主要为缓释注射剂或缓释植 入剂,所指肿瘤包括起源于大脑、中枢神经系统、肾脏、肝、胆囊、头颈部、口腔、甲状腺 、皮肤、黏膜、腺体、血管、骨组织、淋巴结、肺脏、食管、胃、乳腺、胰腺、眼睛、鼻咽 部、子宫、卵巢、子宫内膜、子宫颈、前列腺、膀胱、结肠、直肠的原发或转移的癌或肉瘤 或癌肉瘤。

本发明所制的缓释注射剂或缓释植入剂中还可加入其它药用成分,如,但不限于,抗菌 素、止疼药、抗凝药、止血药等。

通过如下试验和实施例对本发明的技术方法作进一步的描述:

试验1、不同方式应用雌激素受体拮抗剂(阿那罗唑)后的局部药物浓度比较

以大白鼠为试验对象,将2×105个前列腺肿瘤细胞皮下注射于其季肋部,待肿瘤生长 至1厘米直径后将其分组。每组剂量均为25mg/kg阿那罗唑。测定不同时间肿瘤内药物含量( %),结果表明,阿那罗唑经不同方式应用后的局部药物浓度差异显著,局部给药能够明显 提高并有效维持肿瘤所在部位的有效药物浓度,其中以瘤内放置缓释植入剂和瘤内注射缓释 注射剂的效果最好。然而,瘤内注射缓释注射剂操作最方便、容易。这一发现构成本发明的 重要特征。以下的相关抑瘤试验进一步证实了这一点。

试验2、不同方式应用雌激素受体拮抗剂(氟维司群)后的体内抑瘤作用比较

以大白鼠为试验对象,将2×105个前列腺肿瘤细胞皮下注射于其季肋部,待肿瘤生长 至0.5厘米直径后将其分组。每组剂量均为20mg/kg氟维司群。治疗后第10天测量肿瘤体积大 小,比较治疗效果。结果表明,氟维司群经不同方式应用后的抑瘤作用差异显著,局部给药 能够明显提高并有效维持肿瘤所在部位的有效药物浓度,其中以瘤内放置缓释植入剂和瘤内 注射缓释注射剂的效果最好。然而,瘤内注射缓释注射剂操作最方便、容易。不仅疗效好, 毒副作用也小。

试验3、雌激素受体拮抗剂和雌激素受体拮抗剂增效剂(缓释注射剂)的体内抑瘤作用

以大白鼠为试验对象,将2×105个胰腺肿瘤细胞皮下注射于其季肋部,待肿瘤生长14 天后将其分为以下10组(见表1)。第一组为对照,第2到10组为治疗组,药物经瘤内注射。 剂量均为5mg/kg。治疗后第10天测量肿瘤体积大小,比较治疗效果(见表1)。

表1 试验组(n) 所受治疗 肿瘤体积(cm3) P值 1  (6) 对照 70±10 2  (6) 紫杉醇 46±5.4 <0.05 3  (6) 氟维司群 54±6.0 <0.01 4  (6) 阿那罗唑 54±5.2 <0.01 5  (6) 依西美坦 62±6.2 <0.01 6  (6) 他莫昔芬 60±5.0 <0.01 7  (6) 紫杉醇+氟维司群 22±2.2 <0.001 8  (6) 紫杉醇+阿那罗唑 30±3.4 <0.001 9  (6) 紫杉醇+依西美坦 24±3.0 <0.001 10 (6) 紫杉醇+他莫昔芬 18±2.0 <0.001

以上结果表明,雌激素受体拮抗剂(氟维司群、阿那罗唑、依西美坦、他莫昔芬)和其 增效剂(紫杉醇)在该浓度单独应用时对多种肿瘤细胞生长均有明显的抑制作用,当联合应用 时可表现出显著的增效作用。这一发现构成本发明又一重要特征。

试验4、雌激素受体拮抗剂和雌激素受体拮抗剂增效剂(缓释注射剂)的体内抑瘤作用

所用的肿瘤细胞包括CNS-1、C6、9L、胃腺上皮癌(SA)、骨肿瘤(BC)、乳腺癌(BA)、肺 癌(LH)、甲状腺乳头状腺癌(PAT)、肝癌等。将紫杉醇和紫杉醇增效剂按10ug/ml浓度加到体 外培养24小时的各种肿瘤细胞中,继续培养48小时后计数细胞总数。其肿瘤细胞生长抑制效 果见表2所示。

表2 瘤细胞 多西 他赛 氟维 司群 阿那 罗唑 依西 美坦 多西他赛+ 氟维司群 多西他赛+阿那罗 唑 多西他赛+依西美坦 CNS 62% 56% 38% 60% 90% 84% 80% C6 66% 50% 30% 64% 94% 80% 94% SA 56% 42% 46% 60% 88% 92% 90% BC 56% 44% 24% 64% 94% 84% 82% BA 52% 52% 42% 60% 98% 90% 92% LH 62% 28% 50% 58% 90% 88% 84% PAT 64% 46% 40% 52% 92% 82% 90%

以上结果表明,所用雌激素受体拮抗剂(氟维司群、阿那罗唑、依西美坦)及雌激素受 体拮抗剂增效剂(多西他赛)在该浓度单独应用时对多种肿瘤细胞生长均有明显的抑制作用 ,当联合应用时可表现出显著的增效作用。

试验5、雌激素受体拮抗剂和雌激素受体拮抗剂增效剂(缓释注射剂)的体内抑瘤作用

以大白鼠为试验对象,将2×105个肝肿瘤细胞皮下注射于其季肋部,待肿瘤生长14天 后将其分为以下10组(见表3)。第一组为对照,第2到10组为治疗组,缓释植入剂经瘤内放 置。剂量均为5mg/kg。治疗后第10天测量肿瘤体积大小,比较治疗效果(见表3)。

表3 试验组(n) 所受治疗 肿瘤体积(cm3) P值 1  (6) 对照 60±10 2  (6) 氟维司群 32±4.0 <0.05 3  (6) 尼莫司汀 30±2.0 <0.01 4  (6) 氟维司群+尼莫司汀 20±2.2 <0.001 5  (6) 卡莫司汀 38±3.2 <0.01 6  (6) 氟维司群+卡莫司汀 18±1.8 <0.001 7  (6) 福莫司汀 30±2.6 <0.01 8  (6) 氟维司群+福莫司汀 20±2.8 <0.001 9  (6) 萨莫司汀 42±4.4 <0.01 10 (6) 氟维司群+萨莫司汀 14±2.0 <0.001

以上结果表明,所用雌激素受体拮抗剂(氟维司群)及雌激素受体拮抗剂增效剂-烷化剂 (尼莫司汀、卡莫司汀、福莫司汀、萨莫司汀)在该浓度单独应用时对多种肿瘤细胞生长均有 明显的抑制作用,当联合应用时可表现出显著的增效作用。这一发现构成本发明又一重要特 征。

试验6、雌激素受体拮抗剂和雌激素受体拮抗剂增效剂(缓释注射剂)的体内抑瘤作用

以大白鼠为试验对象,将2×105个前列腺肿瘤细胞皮下注射于其季肋部,待肿瘤生长 14天后将其分为阴性对照(空白)、单药治疗组(雌激素受体拮抗剂或雌激素受体拮抗剂增 效剂)和联合治疗组(雌激素受体拮抗剂和雌激素受体拮抗剂增效剂)。药物经瘤内注射。 剂量均为5mg/kg。治疗后第10天测量肿瘤体积大小,用肿瘤生长抑制率作指标比较治疗效果 (见表4)。

表4 试验组(n) 所受治疗 肿瘤抑制率(%) P值 1  (6) 对照 - 2  (6) 阿那罗唑 46 <0.05 3  (6) 司莫司汀 48 <0.01 4  (6) 洛莫司汀 42 <0.01 5  (6) 甲基洛莫司汀 52 <0.01 6  (6) 链佐星 40 <0.01 7  (6) 阿那罗唑+司莫司汀 88 <0.001 8  (6) 阿那罗唑+洛莫司汀 90 <0.001 9  (6) 阿那罗唑+甲基洛莫司汀 86 <0.001 10 (6) 阿那罗唑+链佐星 90 <0.001

以上结果表明,所用雌激素受体拮抗剂(阿那罗唑)及雌激素受体拮抗剂增效剂-烷化剂 (司莫司汀、洛莫司汀、甲基洛莫司汀、链佐星)在该浓度单独应用时对多种肿瘤细胞生长均 有明显的抑制作用,当联合应用时可表现出显著的增效作用。

试验7、雌激素受体拮抗剂和雌激素受体拮抗剂增效剂(缓释注射剂)的体内抑瘤作用

以大白鼠为试验对象,将2×105个乳腺肿瘤细胞皮下注射于其季肋部,待肿瘤生长14 天后将其分为阴性对照(空白)、单药治疗组、联合治疗组。药物经瘤内注射。剂量均为 5mg/kg。治疗后第10天测量肿瘤体积大小,用肿瘤生长抑制率作指标比较治疗效果(见表5 )。

表5 试验组(n) 所受治疗 肿瘤抑制率(%)   P值 1  (6) 对照 - 2  (6) 他莫昔芬 36 <0.05 3  (6) 加莫司汀 54 <0.01 4  (6) 雷莫司汀 46 <0.01 5  (6) 环磷酰胺 48 <0.01 6  (6) 美法仑 46 <0.01 7  (6) 他莫昔芬+加莫司汀 76 <0.001 8  (6) 他莫昔芬+雷莫司汀 82 <0.001 9  (6) 他莫昔芬+环磷酰胺 90 <0.001 10 (6) 他莫昔芬+美法仑 84 <0.001

以上结果表明,所用雌激素受体拮抗剂(他莫昔芬)及雌激素受体拮抗剂增效剂-烷化 剂(加莫司汀、雷莫司汀、环磷酰胺、美法仑)在该浓度单独应用时对多种肿瘤细胞生长均 有明显的抑制作用,当联合应用时可表现出显著的增效作用。这一发现构成本发明又一重要 特征。

试验8、雌激素受体拮抗剂和雌激素受体拮抗剂增效剂(缓释注射剂)的抑瘤作用

以大白鼠为试验对象,将2×105个乳腺肿瘤细胞皮下注射于其季肋部,待肿瘤生长14 天后将其分为阴性对照(空白)、单药治疗组、联合治疗组。缓释植入剂经瘤内放置。剂量 均为5mg/kg。治疗后第10天测量肿瘤体积大小,用肿瘤生长抑制率作指标比较治疗效果(见 表6)。

表6 试验组(n) 所受治疗 肿瘤抑制率(%) P值 1  (6) 对照 - 2  (6) 氟维司群 44 <0.05 3  (6) 长春新碱 48 <0.01 4  (6) 长春花碱 56 <0.01 5  (6) 长春瑞滨 48 <0.01 6  (6) 长春地辛 48 <0.01 7  (6) 氟维司群+长春新碱 86 <0.001 8  (6) 氟维司群+长春花碱 82 <0.001 9  (6) 氟维司群+长春瑞滨 90 <0.001 10 (6) 氟维司群+长春地辛 92 <0.001

以上结果表明,所用雌激素受体拮抗剂(氟维司群)及雌激素受体拮抗剂增效剂-植物 生物碱(长春新碱、长春花碱、长春瑞滨、长春地辛)在该浓度单独应用时对多种肿瘤细胞 生长均有明显的抑制作用,当联合应用时可表现出显著的增效作用。这一发现构成本发明又 一重要特征。

试验9、雌激素受体拮抗剂和雌激素受体拮抗剂增效剂(缓释注射剂)的抑瘤作用

按试验7所述方法测定雌激素受体拮抗剂(缓释注射剂)的抑瘤作用,结果表明选自氟 维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬的雌激素受体拮抗剂能显著增强紫杉醇、多西紫杉 醇、2’-羟基紫杉醇、10-去乙酰紫杉醇或7-表-紫杉醇的抑瘤效果,增效作用在 48-70%(P<0.01)。

试验10、雌激素受体拮抗剂和雌激素受体拮抗剂增效剂(缓释注射剂)的抑瘤作用

按试验7所述方法测定雌激素受体拮(缓释注射剂)的抑瘤作用,结果表明选自氟维司 群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬的雌激素受体拮抗剂能显著增强阿雌莫司汀、阿莫司 汀、氨莫司汀、卡莫司汀、尼莫司汀、二硫莫司汀、波呋莫司汀、苯达莫司汀、加莫司汀、 雷莫司汀、福莫司汀、依莫司汀、依考莫司汀、雌莫司汀、合莫司汀、奈莫司汀、甘露莫司 汀、洛莫司汀、甲基洛莫司汀、泼尼莫司汀、乌拉莫司汀、牛磺莫司汀、他莫司汀、螺莫司 汀、链佐星、萨莫司汀、司莫司汀、甲基洛莫司汀、链佐星、咪妥唑胺、环磷酰胺、美法 仑、长春新碱、长春花碱、长春瑞滨、长春地辛、长春倍酯、长春罗新、长春西醇、长春甘 酯、长春磷汀、长春米特、长春氟宁、长春匹定、长春利定、长春曲醇、长春罗定、野百合 碱或三尖杉碱的抑瘤效果,增效作用在58-80%(P<0.01)。

试验11、雌激素受体拮抗剂(缓释注射剂)的抑瘤作用

按试验7所述方法测定雌激素受体拮抗剂(缓释注射剂)的抑瘤作用,结果表明选自

氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬的雌激素受体拮抗剂能显著增强长春新碱、 长春花碱、长春瑞滨、长春地辛、长春倍酯、长春罗新、长春西醇、长春甘酯、长春磷汀、 长春米特、长春氟宁、长春匹定、长春利定、长春曲醇、长春罗定、野百合碱或三尖杉碱的 抑瘤效果,增效作用在50-88%(P<0.01)。

试验12、雌激素受体拮抗剂(缓释注射剂)的抑瘤作用

按试验7所述方法测定雌激素受体拮抗剂(缓释注射剂)的抑瘤作用,结果表明选自

氟维司群或他莫昔芬的雌激素受体拮抗剂能显著增强阿那罗唑或依西美坦的抑瘤效果, 增效作用在60-80%(P<0.01)。

总之,所用雌激素受体拮抗剂和各种雌激素受体拮抗剂增效剂单独应用时对多种肿瘤细 胞生长均有明显的抑制作用,当联合应用时可表现出显著的增效作用。因此,本发明所述的 有效成分为任意一种(或一种以上)雌激素受体拮抗剂或任意一种(或一种以上)雌激素受 体拮抗剂与任意一种(或一种以上)雌激素受体拮抗剂增效剂的组合。含有以上有效成分的 药物可制成缓释微球,进而制成缓释注射剂和植入剂,其中以与含助悬剂的特殊溶媒组合形 成的混悬注射剂为优选。

缓释注射剂或缓释植入剂还可通过以下实施方式得以进一步说明。上述实施例及以下实 施例只是对本发明作进一步说明,并非对其内容和使用作任何限制。

(四)具体实施方式

实施例1.

将80mg聚苯丙生(对羧苯基丙烷(p-CPP)∶葵二酸(SA)为20∶80)共聚物放入容器 中,加100毫升二氯甲烷,溶解混匀后,加入10mg紫杉醇和10mg氟维司群,重新摇匀后用喷雾 干燥法制备含10%紫杉醇和10%氟维司群的注射用微球。然后将微球悬浮于含15%甘露醇的生 理盐水中,制得相应的混悬型缓释注射剂,黏度为220cp-460cp(20℃-30℃时)。该缓释注射 剂在体外生理盐水中的释药时间为10-15天,在小鼠皮下的释药时间为20-30天左右。

实施例2.

加工成缓释注射剂的方法步骤与实施例1相同,但所不同的是所含抗癌有效成分及其重 量百分比为:

(a)2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬;或

(b)2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的紫杉醇、多烯紫杉 醇、2’-羟基紫杉醇、10-去乙酰紫杉醇或7-表-紫杉醇的组合。

实施例3.

将70mg分子量峰值为65000的聚乳酸(PLGA,75∶25)放入容器中,加100毫升二氯甲烷 ,溶解混匀后,加入15mg氟维司群和15mg尼莫司汀,重新摇匀后真空干燥去除有机溶剂。将 干燥后的含药固体组合物冷冻粉碎制成含15%氟维司群和15%尼莫司汀的微粉,然后悬浮于含 1.5%羧甲基纤维素钠的生理盐水中,制得相应的混悬型缓释注射剂,黏度为 300cp-400cp(20℃-30℃时)。该缓释注射剂在体外生理盐水中的释药时间为10-15天,在小 鼠皮下的释药时间为20-30天左右。

实施例4

加工成缓释注射剂的方法步骤与实施例3相同,但所不同的是所含抗癌有效成分及其重 量百分比为:

2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的阿雌莫司汀、阿莫司汀、 氨莫司汀、卡莫司汀、尼莫司汀、二硫莫司汀、波呋莫司汀、苯达莫司汀、加莫司汀、雷莫 司汀、福莫司汀、依莫司汀、依考莫司汀、雌莫司汀、合莫司汀、奈莫司汀、甘露莫司汀、 洛莫司汀、甲基洛莫司汀、泼尼莫司汀、乌拉莫司汀、牛磺莫司汀、他莫司汀、螺莫司汀、 链佐星、萨莫司汀、司莫司汀、甲基洛莫司汀、链佐星、咪妥唑胺、环磷酰胺或美法仑的组 合。

实施例5.

将70mg乙烯乙酸乙烯酯共聚物(EVAc)放入容器中,加入100毫升二氯甲烷溶解混匀后 ,加入20毫克长春新碱和10毫克氟维司群,重新摇匀后用喷雾干燥法制备含20%长春新碱和 10%氟维司群的注射用微球。然后将微球悬浮于含5-15%山梨醇的注射液中,制得相应的混悬 型缓释注射剂,黏度为100cp-200cp(20℃-30℃时)。该缓释注射剂在体外生理盐水中的释药 时间为10-15天,在小鼠皮下的释药时间为20-30天左右。

实施例6.

加工成缓释注射剂的方法步骤与实施例5相同,但所不同的是所含抗癌有效成分为: 2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的长春新碱、长春花碱、长春瑞 滨、长春地辛、长春倍酯、长春罗新、长春西醇、长春甘酯、长春磷汀、长春米特、长春氟 宁、长春匹定、长春利定、长春曲醇、长春罗定、野百合碱或三尖杉碱的组合。

实施例7.

将70mg聚苯丙生(对羧苯基丙烷(p-CPP)∶葵二酸(SA)为20∶80)共聚物放入容器 中,加100毫升二氯甲烷,溶解混匀后,加入20mg氟维司群和10mg依西美坦,重新摇匀后用 喷雾干燥法制备含20%氟维司群与10%依西美坦的注射用微球。然后将微球悬浮于含1.5%羧甲 基纤维素钠和0.5%吐温80的生理盐水中,制得相应的混悬型缓释注射剂,黏度为 80cp-150cp(20℃-25℃时)。该缓释注射剂在体外生理盐水中的释药时间为10-15天,在小鼠 皮下的释药时间为20-30天左右。

实施例8.

加工成缓释注射剂的方法步骤与实施例7相同,但所不同的是所含抗癌有效成分为: 2-40%的氟维司群与2-40%的阿那罗唑、依西美坦和/或他莫昔芬的组合。

实施例9

将70mg聚苯丙生(对羧苯基丙烷(p-CPP)∶葵二酸(SA)为20∶80)共聚物放入容器 中,加100毫升二氯甲烷,溶解混匀后,加入20mg多烯紫杉醇和10mg阿那罗唑,重新摇匀后 用喷雾干燥法制备含20%多烯紫杉醇和10%的阿那罗唑注射用微球。然后将微球悬浮于含 1.5%羧甲基纤维素钠和15%山梨醇和0.2%吐温80的生理盐水中,制得相应的混悬型缓释注射 剂,黏度为560cp-640cp(20℃-30℃时)。该缓释注射剂在体外生理盐水中的释药时间为 10-15天,在小鼠皮下的释药时间为20-30天左右。

实施例10

加工成缓释注射剂的方法步骤与实施例9相同,但所不同的是所含抗癌有效成分为:

2-40%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的紫杉醇、多烯紫杉醇、2 ’-羟基紫杉醇、10-去乙酰紫杉醇或7-表-紫杉醇的组合。

实施例11

将70mg聚苯丙生(对羧苯基丙烷(p-CPP)∶葵二酸(SA)为20∶80)共聚物放入容器 中,加100毫升二氯甲烷,溶解混匀后,加入10mg卡莫司汀和20mg氟维司群,重新摇匀后用 喷雾干燥法制备含10%卡莫司汀和20%氟维司群的注射用微球。然后将微球经压片法制得相应 的缓释植入剂。该缓释植入剂在体外生理盐水中的释药时间为10-15天,在小鼠皮下的释药 时间为30-40天左右。

实施例12

加工成缓释植入剂的方法步骤与实施例11相同,但所不同的是所含抗癌有效成分为: 20%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与10%的阿雌莫司汀、阿莫司汀、氨莫司 汀、尼莫司汀、苯达莫司汀、二硫莫司汀、波呋莫司汀、卡莫司汀、依莫司汀、依考莫司汀 、二硫氮芥、加莫司汀、福莫司汀、雌莫司汀、合莫司汀、奈莫司汀、甘露莫司汀、洛莫司 汀、甲基洛莫司汀、司莫司汀、雷莫司汀、泼尼莫司汀、乌拉莫司汀、萨莫司汀、牛磺莫司 汀、链佐星、他莫司汀、螺莫司汀、咪妥唑胺、环磷酰胺或美法仑的组合。

实施例13

将70mg分子量峰值为35000的聚乳酸(PLGA,50∶50)放入容器中,加100毫升二氯甲烷 ,溶解混匀后,加入10mg长春瑞滨和20mg氟维司群,重新摇匀后用喷雾干燥法制备含10%长 春瑞滨和20%氟维司群的注射用微球。然后将微球经压片法制得相应的缓释植入剂。该缓释 植入剂在体外生理盐水中的释药时间为10-15天,在小鼠皮下的释药时间为35-50天左右。

实施例14

加工成缓释植入剂的方法步骤与实施例11、13相同,但所不同的是所含抗癌有效成分 为:20%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的长春新碱、长春花碱、长春 瑞滨、长春地辛、长春倍酯、长春罗新、长春西醇、长春甘酯、长春磷汀、长春米特、长春 氟宁、长春匹定、长春利定、长春曲醇、长春罗定、野百合碱或三尖杉碱的组合。

实施例15.

将70mg分子量峰值为35000的聚乳酸(PLA)放入容器中,加100毫升二氯甲烷,溶解混 匀后,加入15mg紫杉醇和15mg长春花碱,重新摇匀后真空干燥去除有机溶剂。将干燥后的含 药固体组合物冷冻粉碎制成含15%紫杉醇和15%长春花碱的微粉,然后悬浮于含1.5%羧甲基纤 维素钠的生理盐水中,制得相应的混悬型缓释注射剂,黏度为220cp-260cp(25℃-30℃时)。 该缓释注射剂在体外生理盐水中的释药时间为10-15天,在小鼠皮下的释药时间为20-30天左 右。

实施例16

加工成缓释注射剂的方法步骤与实施例15相同,但所不同的是所含抗癌有效成分及其重 量百分比为:

15%的紫杉醇或多西他赛与15%的长春新碱、长春花碱、长春瑞滨、长春地辛、长春倍 酯、长春罗新、长春西醇、长春甘酯、长春磷汀、长春米特、长春氟宁、长春匹定、长春利 定、长春曲醇、长春罗定、野百合碱或三尖杉碱的组合。

实施例17.

将70mg分子量峰值为30000的双脂肪酸与葵二酸(SA)共聚物(双脂肪酸∶葵二酸为20 ∶80)放入容器中,加100毫升二氯甲烷,溶解混匀后,加入15mg尼莫司汀和15mg长春瑞滨 ,重新摇匀后真空干燥去除有机溶剂。将干燥后的含药固体组合物冷冻粉碎制成含15%尼莫 司汀和15%长春瑞滨的微粉,然后悬浮于含1.5%羧甲基纤维素钠的生理盐水中,制得相应的 混悬型缓释注射剂,黏度为380cp-460cp(25℃-30℃时)。该缓释注射剂在体外生理盐水中的 释药时间为10-15天,在小鼠皮下的释药时间为20-30天左右。

实施例18.

加工成缓释注射剂的方法步骤与实施例17相同,但所不同的是所含抗癌有效成分及其重 量百分比为:

15%的阿雌莫司汀、阿莫司汀、氨莫司汀、尼莫司汀、苯达莫司汀、二硫莫司汀、波呋 莫司汀、卡莫司汀、依莫司汀、依考莫司汀、二硫氮芥、加莫司汀、福莫司汀、雌莫司汀、 合莫司汀、奈莫司汀、甘露莫司汀、洛莫司汀、甲基洛莫司汀、司莫司汀、雷莫司汀、泼尼 莫司汀、乌拉莫司汀、萨莫司汀、牛磺莫司汀、链佐星、他莫司汀、螺莫司汀、咪妥唑胺、 环磷酰胺或美法仑长与15%的春新碱、长春花碱、长春瑞滨、长春地辛、长春倍酯、长春罗 新、长春西醇、长春甘酯、长春磷汀、长春米特、长春氟宁、长春匹定、长春利定、长春曲 醇、长春罗定、野百合碱或三尖杉碱的组合.

实施例19

加工成缓释剂的方法步骤与实施例1-18相同,但所不同的是所用的缓释辅料为下列之一 或其组合:

a)聚乳酸(PLA),分子量峰值为10000-30000、300000-60000、60000-100000或 100000-150000;

b)聚乙醇酸和羟基乙酸的共聚物(PLGA),其中,聚乙醇酸和羟基乙酸的比例为 50-95∶50-50,分子量峰值为10000-30000、300000-60000、60000-100000或 100000-150000;

c)乙烯乙酸乙烯酯共聚物(EVAc);

d)聚苯丙生,对羧苯基丙烷(p-CPP)∶葵二酸(SA)为10∶90、20∶80、30∶70、 40∶60、50∶50或60∶40;

d)双脂肪酸与癸二酸共聚物(PFAD-SA);

e)聚(芥酸二聚体-癸二酸)[P(EAD-SA)];

f)聚(富马酸-癸二酸)[P(FA-SA)];

g)木糖醇、低聚糖、软骨素、甲壳素、透明质酸、胶原蛋白、明胶或白蛋胶。

实施例20

加工成缓释注射剂的方法步骤与实施例1-19相同,但所不同的是所用的助悬剂分别为下 列之一或其组合:

a)0.5-3.0%羧甲基纤维素(钠);

b)5-15%甘露醇;

c)5-15%山梨醇;

d)0.1-1.5%表面活性物质;

e)0.1-0.5%吐温20。

实施例21

加工成缓释注射剂的方法步骤与实施例1-20相同,但所不同的是所含抗癌有效成分为: 15%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦、他莫昔芬、紫杉醇、多烯紫杉醇(多西他赛)、2’- 羟基紫杉酚、10-去乙酰紫杉酚、7-表-紫杉酚、阿雌莫司汀、阿莫司汀、氨莫司汀、尼莫司 汀、苯达莫司汀、二硫莫司汀、波呋莫司汀、卡莫司汀、依莫司汀、依考莫司汀、二硫氮芥 、加莫司汀、福莫司汀、雌莫司汀、合莫司汀、奈莫司汀、甘露莫司汀、洛莫司汀、甲基洛 莫司汀、司莫司汀、雷莫司汀、泼尼莫司汀、乌拉莫司汀、萨莫司汀、牛磺莫司汀、链佐星 、他莫司汀、螺莫司汀、咪妥唑胺、环磷酰胺、美法仑、长春新碱、长春花碱、长春瑞滨、 长春地辛、长春倍酯、长春罗新、长春西醇、长春甘酯、长春磷汀、长春米特、长春氟宁、 长春匹定、长春利定、长春曲醇、长春罗定、野百合碱或三尖杉碱。

实施例22

加工成缓释注射剂的方法步骤与实施例1-20相同,但所不同的是所含抗癌有效成分为:

(a)5-30%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬;

(b)5-30%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的紫杉醇、多烯紫杉 醇、2’-羟基紫杉醇、10-去乙酰紫杉醇或7-表-紫杉醇的组合;

(c)5-30%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与5-30%的阿雌莫司汀、阿莫 司汀、氨莫司汀、卡莫司汀、尼莫司汀、二硫莫司汀、波呋莫司汀、苯达莫司汀、加莫司汀 、雷莫司汀、福莫司汀、依莫司汀、依考莫司汀、雌莫司汀、合莫司汀、奈莫司汀、甘露莫 司汀、洛莫司汀、甲基洛莫司汀、泼尼莫司汀、乌拉莫司汀、牛磺莫司汀、他莫司汀、螺莫 司汀、链佐星、萨莫司汀、司莫司汀、甲基洛莫司汀、链佐星、咪妥唑胺、环磷酰胺或美法 仑的组合;

(d)5-30%的氟维司群、阿那罗唑、依西美坦或他莫昔芬与2-40%的长春新碱、长春花 碱、长春瑞滨、长春地辛、长春倍酯、长春罗新、长春西醇、长春甘酯、长春磷汀、长春米 特、长春氟宁、长春匹定、长春利定、长春曲醇、长春罗定、野百合碱或三尖杉碱的组合;

(e)5-30%的氟维司群与阿那罗唑和/或依西美坦的组合;或

(f)5-30%的氟维司群、阿那罗唑和/或依西美坦和/或他莫昔芬的组合。

以上实施例仅用于说明,而并非局限本发明的应用。

本发明所公开和保护的内容见权利要求。

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含雌激素受体拮抗剂的抗癌缓释剂由缓释微球和溶媒组成。其中缓释微球包括抗癌有效成分和缓释辅料,溶媒含助悬剂。抗癌有效成分为选自氟维司群、阿那罗唑、依西美坦和他莫昔芬的雌激素受体拮抗剂或雌激素受体拮抗剂与其增效剂的组合;雌激素受体拮抗剂增效剂选自抗紫杉烷、烷化剂和/植物生物碱;缓释辅料选自聚苯丙生、双脂肪酸与癸二酸共聚物、聚(芥酸二聚体一癸二酸)、聚(富马酸癸二酸)、EVAc、聚乳酸共聚物等;助悬剂的。

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