一种改进的安全药物施用的系统.pdf

一种系统提供了两个独立的药物施用临床安全性检查，该检查包括关于药物医嘱的检查和基本上在药物施用时的检查。系统利用一输入处理器检查向一病人施用药物的安全性，该输入处理器用于接收标识一特定药物的标识符以及标识一特定病人的标识符。第一安全性处理器在检查一临床情况时使用所接收的标识符，该临床情况表明在向所述特定病人施用该特定药物时潜在损害的安全性。该检查基本上在向所述特定病人施用该特定药物时发生。显示生成器启动生成表示至少一个显示图像的数据，该显示图像包括一条向用户警告安全性损害的消息。第二安全性处理器利用接收的与医嘱相关联的信息来检查临床情况，该临床情况表明在向所述特定病人施用该特定药物时潜在损害的安全性，该医嘱开出了要向特定病人施用特定药物的处方。

1.  一种用于检查向病人施用药物的安全性的系统，其包括：
一输入处理器，用于接收一个标识一特定药物的标识符以及一个标识一特定病人的标识符；
一第一安全性处理器，用于在检查一临床情况中使用所述接收的标识符，所述临床情况表明在向所述特定病人施用所述特定药物时潜在损害的安全性，所述检查基本上在向所述特定病人施用所述特定药物的所述时间发生；以及
一显示生成器，用于启动生成表示至少一个显示图像的数据，所述显示图像包括一条向用户警告安全性损害的消息。

2.  如权利要求1所述的系统，其特征在于：
所述输入处理器，通过基本上在向所述特定病人施用所述特定药物的地方使用的一数据输入设备，来接收标识所述特定药物的所述标识符以及标识所述特定病人的所述标识符，以及
所述数据输入设备包括一条形码扫描器，并且标识所述特定药物的所述标识符以及标识所述特定病人的所述标识符被从包括药物标识符的条形码扫描和病人标识符条形码扫描的数据中导出。

3.  如权利要求1所述的系统，其特征在于：
所述第一安全性处理器在检查表示潜在损害的安全性的临床情况时使用一个表示药物施用的时间的时间值，所述时间值由所述输入处理器接收。

4.  如权利要求1所述的系统，其包括：
一第二安全性处理器，用于利用标识所述特定药物的所述标识符和标识所述特定病人的所述标识符，检查表示在向所述特定病人施用所述特定药物时潜在损害的安全性的临床情况，所述标识符从接收的与一医嘱相关联的信息中导出，所述医嘱开出了要向所述特定病人施用所述特定药物的处方。

5.  如权利要求4所述的系统，其特征在于：
所述第一和第二安全性处理器独立地检查所述临床情况，该临床情况表示了在向所述特定病人施用所述特定药物时潜在损害的安全性，以及
由所述第一安全性处理器执行的所述临床检查的结果被传送到所述第二安全性处理器。

6.  如权利要求4所述的系统，其特征在于：
所述第一和第二安全性处理器交换表示临床检查结果的数据，以及
对表示潜在损害的安全性的临床情况的检查使用所述特定病人的医疗情况信息，所述医疗情况信息是介于出现在由所述第一和第二安全性处理器执行的安全性检查之间的时间间隔期间获得的。

7.  如权利要求4所述的系统，其特征在于：
对表示在向所述特定病人施用所述特定药物时潜在损害的安全性的所述临床情况的所述检查，包括如下项至少之一：(a)检查所述特定药物并没有开出向所述特定病人施用，(b)检查所述特定药物并没有作为向所述特定病人施用的另一种药物的组分而被开出，(c)检查与开出向所述特定病人施用的另一种药物之间的不希望的药物相互作用，(d)根据年龄和儿科限制，检查所述特定药物适合所述特定病人，以及(e)根据年龄和老年人相关的限制，检查所述特定药物适合所述特定病人。

8.  如权利要求4所述的系统，其特征在于：
对表示在向所述特定病人施用所述特定药物时潜在损害的安全性的所述临床情况的所述检查，包括如下项至少之一：(a)根据所述特定病人的实验室测试结果，检查所述特定药物适合所述特定病人，(b)根据与所述特定药物相关联的警告，检查所述特定药物适合所述特定病人，(c)根据用户确定的规则，检查所述特定药物适合所述特定病人，(d)根据所述药物施用是否导致过剂量情况，检查所述特定药物适合向所述特定病人施用，(e)检查目前的剂量以下情况是否影响向所述特定病人施用所述特定药物，(f)根据向所述特定病人施用的累积药物剂量，检查所述特定药物适合向所述特定病人施用，以及(g)检查所述特定药物适合以特定IV输注形式向所述特定病人使用，并且检查所述所述特定药物与向所述特定病人施用的作为所述特定IV输注的一个组分的不同药物不相容。

9.  如权利要求1所述的系统，其特征在于：
所述药物包括下面的其中至少之一：(a)IV输注液，(b)口服药物，(c)注射药物和(d)外部应用于病人身体的药物，并且包括：
任务管理器，用于通过响应于一确定的安全性损害而包括一附加的任务，来更新一个指示要由医疗卫生工作者加以执行的任务序列的记录，其中
所述附加的任务包括一排定的提示，用以提示一医疗卫生工作者进行后续的病人评估。

10.  如权利要求9所述的系统，其特征在于：
所述显示生成器启动生成表示一显示图像的数据，所述显示图像包括一数据输入表格，用于提示一医疗卫生工作者输入与所述后续病人评估相关联的数据。

11.  一种用于检查向病人施用药物的安全性的系统，其包括：
一输入处理器，用于接收一个标识一特定药物的标识符和一个标识一特定病人的标识符；
一第一安全性处理器，用于使用所述接收的标识符来执行临床情况的第一检查，所述临床情况表明在向所述特定病人施用所述特定药物时潜在损害的安全性，所述第一检查响应于用户启动开出要向所述特定病人施用所述特定药物的处方的医嘱而发生；
一第二安全性处理器，用于在执行一临床情况的第二检查中使用所述接收的标识符，所述临床情况表明向所述特定病人施用所述特定药物时潜在损害的安全性，所述第二检查利用介于出现在所述第一和第二检查之间的时间间隔期间获得的所述特定用户的医疗情况信息，所述第二检查基本上在向所述特定病人施用所述特定药物的所述时间发生；以及
一显示生成器，用于启动生成表示至少一个显示图像的数据，所述显示图像包括一条向用户警告安全性损害的消息。

12.  如权利要求11所述的系统，其特征在于：
下两项其中至少之一：(a)将与所述第一检查相关联的信息被从所述第一安全性处理器传送到所述第二安全性处理器，和(b)将与所述第二检查相关联的信息从所述第二安全性处理器传送到所述第一安全性处理器，以及
表示所述至少一个显示图像的所述数据包括与所述第一检查或第二安全性检查相关联的所述信息。

13.  如权利要求11所述的系统，其特征在于：
所述第一和所述第二安全性处理器在不同时间独立地检查所述临床情况，所述临床情况表明在向所述特定病人施用所述特定药物时潜在损害的安全性，以及
所述输入处理器通过一数据输入设备接收标识所述特定药物的所述标识符和标识所述特定病人的所述标识符，所述数据输入设备基本上用在向所述特定病人施用所述特定药物的地方。

14.  一种用于检查向病人施用药物的安全性的系统，其包括：
一输入处理器，用于接收一个标识一特定药物的标识符和一个标识一特定病人的标识符；
一第一安全性处理器，用于使用所述接收的标识符来执行临床情况的第一检查，所述临床情况表明在向所述特定病人施用所述特定药物时潜在损害的安全性，所述第一检查响应于用户启动开出要向所述特定病人施用所述特定药物处方的医嘱而发生；
一第二安全性处理器，用于在执行一临床情况的第二检查中使用所述接收的标识符，所述临床情况表明向所述特定病人施用所述特定药物时潜在损害的安全性，所述第二检查利用介于出现在所述第一和第二检查之间的时间间隔期间获得的所述特定用户的医疗情况信息，所述第二检查基本上在向所述特定病人施用所述特定药物的所述时间发生；以及
一任务管理器，用于通过响应于一确定的安全性损害而包括一附加的任务，来更新一个记录，该记录指示要由医疗卫生工作者加以执行的任务序列。

15.  一种用于检查向病人施用药物的安全性的方法，包括如下行为：
接收一个标识一特定药物的标识符和一个标识一特定病人的标识符；
在检查一临床情况中使用所述接收的标识符，所述临床情况表明在向所述特定病人施用所述特定药物时潜在损害的安全性，所述检查基本上在向所述特定病人施用所述特定药物的所述时间进行；以及
启动生成表示至少一个显示图像的数据，所述显示图像包括一条向用户警告安全性损害的消息。

16.  一种用于检查向病人施用药物的安全性的方法，其包括如下行为：
接收一个标识一特定药物的标识符和一个标识一特定病人的标识符；
使用所述接收的标识符来执行临床情况的第一检查，所述临床情况表明在向所述特定病人施用所述特定药物时潜在损害的安全性，所述第一检查响应于用户启动开出要向所述特定病人施用所述特定药物的处方的医嘱而发生；
在执行一临床情况的第二检查中使用所述接收的标识符，所述临床情况表明向所述特定病人施用所述特定药物时潜在损害的安全性，所述第二检查利用介于出现在所述第一和第二检查之间的间隔期间获得的所述特定用户的医疗情况信息，所述第二检查基本上在向所述特定病人施用所述特定药物的所述时间发生；以及
启动生成表示至少一个显示图像的数据，所述显示图像包括一条向用户警告安全性损害的消息。

17.  如权利要求16所述的方法，包括如下活动：
通过响应于一确定的安全性损害而包括一附加的任务，来更新一个记录，该记录指示要由医疗卫生工作者加以执行的任务序列。

一种改进的安全药物施用的系统
技术领域
本发明涉及一种信息系统，其支持对一病人的排定的药物施用的临床安全性检查。
背景技术
本申请是R.F.Miller等在2003年7月25日提交的序列号为60/490,330临时申请号为的正式申请。
向病人施用药物常常不按时间表来进行。例如，连续的静脉输注的施用常常由于静脉注射(IV)过量、对血液或其它IV药物施用的临时中断、比率改变、阻塞等原因而导致落后于时间表的施用。进一步地，在药房(pharmacy)调配药物的时间和向病人实际施用此药物的时间之间，涉及病人情况的信息可能会发生变化(例如，病人实验室测试值可能变为有效或者表明医疗情况发生了变化)。根据新的病人情况信息，向病人施用排定的药物可能就不太谨慎了。现有的药物信息系统不能提供全面的实时安全性检查。一种根据本发明原理的系统致力于解决这些缺陷和相关联的问题。
发明内容
一种药物施用安全检查性系统有助于更新在启动用于要向病人施用药物的医嘱之后发生的病人医疗记录信息。该系统提供了两个独立的药物施用临床安全性检查，包括开出药物医嘱时的检查和基本上在药物服用时的检查，并且该系统比较这些独立的安全性检查的结果。一种系统利用用于接收一标识特定药物的标识符以及一标识一特定病人的标识符的输入处理器，来检查向病人施用药物的安全性。第一安全性处理器使用接收到的标识符来检查临床情况，该临床情况表示在向特定病人施用特定药物时潜在地损害的安全性。该检查基本上在要向特定病人施用特定药物时发生。一个显示生成器启动生成表示至少一个显示图像的数据，该显示图像包括一条向用户警告安全性损害的消息。第二安全性处理器利用接收到的与开出要向特定病人施用特定药物的医嘱相关联的信息，来检查临床情况，该临床情况表示在向特定病人施用特定药物时潜在地损害的安全性。
在本发明的一个特征中，第一安全性处理器使用介于出现在由所述第一和第二安全性处理器执行安全性检查之间的时间间隔期间所获得的所述特定病人的医疗情况信息。
附图说明
图1根据发明原理展示一个医院的运行职能，该医院例如包括一个临床药物施用安全性系统。
图2根据发明原理展示一个用户界面显示图像窗口，该用户界面显示图像窗口表明当向病人施用一种药物时潜在的安全性问题。
图3根据发明原理展示一个用户界面显示图像窗口，该用户界面显示图像窗口使用户能够启动一个警告，该警告表示在执行一个用户启动的向一病人施用一种药物的医嘱时的潜在的安全性问题。
图4根据发明原理展示一个用户界面显示图像窗口，该用户界面显示图像窗口使用户能够查看潜在的药物过敏性冲突。
图5根据发明原理展示一个用户界面显示图像窗口，该用户界面显示图像窗口使用户能够查看潜在的药物相互作用冲突。
图6根据发明原理展示一个用户界面显示图像窗口，该用户界面显示图像窗口使用户能够查看药物和病人的实验室测试结果之间的潜在干扰冲突。
图7根据发明原理展示一个用户界面显示图像窗口，该用户界面显示图像窗口使用户能够查看潜在的静脉输注药物配合不相容冲突。
图8根据发明原理展示一个用户界面显示图像窗口，该用户界面显示图像窗口使用户能够查看潜在的用药过量冲突。
图9根据发明原理展示一个用户界面显示图像窗口，该用户界面显示图像窗口使用户能够查看临床安全性检查中使用的规则。
图10根据发明原理展示一个用户界面显示图像窗口，该用户界面显示图像窗口使用户能够响应在药物施用之前检测到潜在的临床安全性冲突而记录临床用户干预。
图11根据发明原理展示一个用户界面显示图像窗口，该用户界面显示图像窗口用于配置在向一病人施用一种药物时执行的药物施用临床安全性检查。
图12展示根据发明原理由药物管理信息系统在执行药物施用临床安全性检查时使用的一个过程的流程图。
具体实施方式
图1展示一个医院的运行职能，该医院例如包括一个临床药物施用安全性系统。医疗卫生(Healthcare)信息系统(HIS)12包括药物施用系统13(诸如一个可执行的应用)，并且通过利用接口引擎15与外部系统17-21进行双向通信，而响应用户动作10。响应一用户诸如一临床医师输入给一病人的药物医嘱10时，HIS12排定向病人交付药物的时间。用于该病人的药物时间表在PC19上可以显示给用户，而表示药物时间表和其它HIS的数据以及病人记录数据都被存储在资源库(Repository)14中。信息也可以例如由一用户通过PC19(诸如护士或外科医师)输入，该信息记录向病人施用药物的实际时间和日期。
例如，响应于用户扫描病人条形码标识符和药物标签条形码，在药物施用时，系统13便利地检查药物施用之前的警告情况和潜在的临床和医学冲突。进一步地，由于该检查是在药物施用的时刻(不只是在医生开出该药物的医嘱的时刻)作出的，该系统根据标识以前实际上给病人的药物和剂量的实际的实时数据提供实时的安全性检查。该系统改进如下情况下的安全性检查，在所述情况下，病人信息在输入药物施用医嘱(或者调配遵医嘱的药物以来)和实际该药物地施用之间被更新(诸如响应于药物相互作用测试或实验室测试结果，它们师在产生新的实验室结果时被更新的)。这样的病人信息的改变意味着向一病人施用药物的时间可能是该系统13能够检测到临床冲突(或其它安全性问题)的第一时间。该系统方便地在药物施用之前提供另外的药物施用安全性检查。该系统在药物施用之前提供了一个潜在冲突的检查，并且还提供了一个临床复查(Double-check)。向病人施用药物的安全性临床上使用二个独立的临床系统-例如药房应用和独立的药物施用检查应用在施用之前加以检查。
系统13中的药物施用检查应用提供了在施用药物之前临床上检查向一特定病人施用一特定药物的安全性的选项。检查是响应于一用户扫描一药物标签条形码和一病人标识条形码，或者响应于一医疗卫生工作者(例如，一护士)通过PC19输入标识药物施用的实际时间和日期以及药物本身的数据而发生的。除了在医师输入一个向一特定病人提供一特定药物的医嘱的时刻外，该系统还支持在用药时刻向该病人施用药物的临床安全性检查。这就有效地提高了病人安全性。
通过基本上在药物施用以及开出该药物的医嘱时，在药房系统18的药房应用16中自动启动在线临床药物安全性检查(例如，检查过敏反应、药物相互作用、冲突、剂量以及其它错误)，系统13方便地提高了病人安全性。为此，系统13就将标识药物、病人以及用药时间(例如根据在施用该药物时所扫描的药物条形码而导出)的消息通过接口引擎15进行传送，从而被系统18中的药房应用16所使用。接口引擎15可以包括工作流程处理应用或其它支持与外部系统17-21通信的应用。这里使用的工作流程包括一系列的任务或操作，该任务或操作被排定要由一个或多个实体加以执行，或者正在由所述实体加以执行，所述实体包括个体、个体组或被指派用来执行特定功能或认为的人员。举例来说，外部系统17-21包括实验室系统17、药房系统18以及财务应用21(诸如用于病人服务跟踪和收费)，但是外部系统17-21也包含更广范围的系统，包括与HIS12进行事务或数据交换的任何系统。进一步地，医疗卫生信息系统(HIS12)可以包括其它类型的信息系统，诸如临床信息系统或病危护理信息系统或其它信息系统。
图12展示药物管理信息系统13(与药房应用16相结合)在执行药物施用临床安全性检查时使用的一个过程的流程图。在开始步骤701之后的步骤702中，系统13接收标识一特定药物的标识符、标识一特定病人的标识符以及指示该特定药物施用的时间的时间值。响应于用户通过基本上在向特定病人施用特定药物的地方使用的数据输入设备输入数据，接收所述标识符和时间值。数据输入设备包括例如条形码扫描器。所述时间值、标识特定药物的标识符以及标识特定病人的标识符根据包括药物标识符的条形码扫描以及病人标识符的条形码扫描的数据中得到。可选择地，数据输入设备可以包括例如键盘或其它数据输入设备。
响应于用户启动开出向特定病人施用特定药物的处方的医嘱，在步骤704中，系统13使用接收的时间值和标识符，来执行临床情况的第一检查，该临床检查指示在向特定病人施用特定药物时潜在损害的安全性。在步骤706中药房应用16(与系统13结合使用)在执行指示在向特定病人施用特定药物时潜在损害安全性的临床情况的第二检查中，使用接收的时间值和标识符。第二安全性检查基本上在向特定病人施用特定药物时加以执行。在替换的实施例中，应用16的临床安全性功能被包含在系统13中，或者临床安全性功能被包含在应用16中，或者被包含在图1中任何元件中的一个或多个不同的应用中。药物包括例如，IV输射液、口服药物、注射药物或者用在病人身体外部的药物。
与第一和第一安全性检查相关联的信息被在系统13和药房应用16之间传送。第一和第一安全性检查分别由系统13和药房应用16独立地执行。执行的安全性检查包括：例如，(a)检查特定药物并没有开出向特定病人施用，(b)检查特定药物并没有作为向特定病人施用的另一种药物的组分而被开出，(c)检查与开出向特定病人施用的另一种药物之间的不希望的药物相互作用，(d)根据年龄和儿科限制检查特定药物适合特定病人以及(e)根据年龄和老年人的限制检查特定药物适合特定病人。
执行的安全性检查也可以包括：例如，(1)根据特定病人的实验室测试结果，检查特定药物适合该特定病人，(2)根据与特定药物相关联的警过剂量安全性检查，检查特定药物适合特定病人，(3)根据用户确定的规则，检查特定药物适合特定病人，(4)根据药物施用是否导致过量情况，检查特定药物适合特定病人施用，(5)检查目前的剂量之下的情况是否影响向特定病人施用特定药物，(6)根据向特定病人施用的累积药物剂量，检查特定药物适合向特定病人施用，以及(7)检查特定药物适合以特定IV输注形式向病人施用，并且并没有与向该特定病人施用的、作为特定IV输注的一个组分的不同药物不相容。
在药物施用之前，系统13针对潜在过剂量冲突作出的检查包括，对要施用的剂量和过去23小时59分钟内已经施用的剂量(此药物的)求和，用以确定在24小时的周期内将不被超过的日总剂量。相反，与临床过剂量检查相关联的医嘱应用根据被排定要施用的剂量确定日总剂量。一次过剂量检查可以确定要加以施用的剂量超过单次最大剂量和24小时的最大剂量两者之一，或者两者都超过了。基于医嘱和施用的单独过剂量检查提供了独立的安全性检查。用于检查潜在过剂量冲突的准则通过药物的通用代码序列编号与该药物相关联。这一编号表示指定一种或多种成分、药效、剂型以及施用方式的普通处方设计，但是对于不同的生产商和包装型号来说其都是相同的。系统13通过执行一组潜在过剂量冲突的安全性检查(即，它们的剂量被组合，并且检查被组合的剂量)，来对共享相同通用代码序列号并且是相同综合药物医嘱或IV医嘱的一部分的药物执行一次安全性检查。例如，如果综合药物医嘱组合了500MG片剂以及250MG片剂，来施用750MG的醋氨酚，就检查750MG的组合剂量的潜在过剂量冲突。
系统13，在执行过剂量安全性检查中，也标识病人服施用的同疗效(therapeutic duplicate)药物，并且在确定用来与过剂量阈值相比较的累积剂量时，还包括任何治疗重复的剂量。同疗效(therapeutic duplicate)药物是一种在与要向病人施用的药物的相同治疗范畴内的药物(例如，青霉素和四环素属于相同的治疗范畴，并且被认为是同疗效物)。系统13的过剂量安全性检查将药房已经调配给病人的药物剂量加上该病人已经接收到的先前的剂量与所关注的该药物的预定阈值相比较。该阈值包括警告级累积剂量阈值、最大累积剂量阈值以及生命期(lifetime)累积剂量阈值。
系统13的安全性检查将在病人生命期内接收到的总剂量与一个生命期累积阈值相比较，并且响应于已经超过了该阈值的确定，产生一条警告消息。生命期警告级的累积剂量阈值是病人专用的，并且以体表面积(BSA)为基础。进一步地，系统13执行的药物相互作用安全性检查生成一个标识相互作用重要等级的指示，该相互作用重要等级包括：例如，禁忌药物组合、剧烈相互作用以及缓和相互作用。禁忌药物组合表示一药物的施用是禁忌的，并且不应该调配或者向相同的病人施用。剧烈相互作用表示需要采取减轻剧烈不利相互作用的危险的作用，而缓和相互作用表示危险的并且需要进一步的行动。系统13使得用户能够重载(override)一个特定的安全性检查结果，除了要求强制性干涉动作的安全性检查结果。另外，系统13启动生成一个临床检查重载的报告，该报告标识了重载的安全性检查以及负责的用户以及相关联的时间和日期。该报告提供重载的临床检查的查帐索引。该报告为重载的剂量、过敏反应或其它临床检查而加以创建，并且该报告包括一个列出重载的临床检查的汇总。
系统13启动生成用户界面显示图像菜单3-10，这些图像菜单呈送药物冲突、相互作用以及相关的特性。图2和3的用户界面显示图像表示用于标识潜在安全性问题的菜单，所述安全性问题例如是要施用的药物的潜在临床冲突。图2和图3分别表示关于特定药物的潜在临床冲突205和207。图2和3的潜在临床冲突警告窗口用于使用户能够复查并定位任何在施用药物之前检测到的潜在临床冲突。该窗口也用于重复先前生成的临床冲突警告(例如，在开该药物的医嘱时由系统13生成的)，或者也用于基本上在施用药物的时间和地点提供从临床检查所产生的警告。
图4的图像窗口可以使用户能够查看潜在的药物过敏性冲突。该窗口既示出了过敏性定义文本(allergy definition text)409，也示出了描述性信息(descriptiveinformation)403、反应(reaction)405以及严重性指示(severity indication)407。同样的，图5的图像窗口可以使用户查看潜在的药物相互作用冲突。这些冲突由标题(title)500、严重性等级(severity level)503、作用机理(mechanism of action)505、临床效果(clinical effect)507、诱病因素(predisposing factor)509、病人管理信息(patient management information)513、论述(discussion)515以及参考(references)517。图6的图像窗口也可以使用户查看药物和病人实验室测试结果之间潜在的干扰冲突。特别地，图6标识了面板603中呈送的实验室测试结果和用于特定病人605的药物607之间的潜在冲突。
图7展示一个用户界面显示图像窗口，该用户界面显示图像窗口使用户能够查看潜在的IV输注药物不相容冲突。相似地，图8展示一个户界面显示图像窗口，该户界面显示图像窗口使用户能够查看潜在的过剂量冲突。图9展示一个用户界面显示图像，该用户界面显示图像使用户能够查看在临床安全性检查过程中使用的规则。特别地，图9示出了解释用于根据用户专用数据确定剂量和药物(庆大霉素)施用的频率的规则的窗口。图10展示用户界面显示图像，该用户界面显示图像使用户能够响应于在药物施用之前检测到潜在临床安全性冲突而记录临床用户干预并将其记入文档。临床干预是一个临床行为、反馈的记录和关于药物施用的评述。系统13自动生成一条干预的记录，并且也支持强制地和可选择地人工记录干预。临床检测期间记录的临床干预与正在复查的药物医嘱相关联。干预也可以被独立于临床检查地并且不与特定的医嘱相关联地加以记录。
为每个潜在冲突可以记录两个临床干预：在通过药物施用系统13的临床检测期间的临床干预，以及在通过药房应用16的临床检测期间的临床干预。临床检测期间记录的临床干预被自动地分配一个顺续的干预编号。另外，干预编号与相关的医嘱编号被组合成唯一的干预标识，例如，3-1表示为医嘱编号3记录的第一干预。进一步地，通过系统13，预定的代码和描述用于记录临床干预(例如，用于干预的问题代码和原因的描述)。
图10的图像窗口可以使用户为一标识的药物933指示安全性问题935、重要等级937以及采取的干预动作939。该窗口进一步既允许用户指示采取的动作941和943，又允许指示病人是否接受了推荐的动作947以及干预951的后果。图10的图像窗口也提供了四个用户确定的区域，其可以用于记录与干预相关的信息。这些区域既包括评述区(comments field)、药房访问区(Pharmacy Acess field)，也包括医生(Doctor)和复查日期区(Reciew Date field)。评述区可以使用户输入关于干预的注释，而药房访问区允许用户为药房临床工作站用户访问确定对干预数据的访问等级(诸如，不可访问、显示和更新访问或只读访问)。医生区可以使用户能够输入病人的医生的姓名及其相关联的信息。复查数据区标识了药剂师应当在何时复查用户输入的干预信息，以及关闭干预指示器(Close Intervention Indicator)标识了一干预被关闭。
图11展示一个用户界面显示图像，该用户界面显示图像用于配置在向一病人施用一种药物时执行的药物施用临床安全性检查。图11的用户界面图像可以使特定类型的临床医师确定是否要执行一特定的临床安全性检查，以及临床干预是否被要求作为通过执行特定临床安全性检查而标识的冲突的结果。图11的用户界面图像可以使临床医师确定临床干预是强制的、可选的还是自动被启动的，以及用户是否需要查看标识的冲突结果。图11的用户界面图像也可以使得独立的临床安全性检查被配置，以便在用户医嘱输入和在药物施用时加以执行。特别地，该图像可以使得临床安全性检查被配置，以便在用户输入向一病人施用一特定药物的医嘱时以及基本上在药物施用的时候加以执行。
栏911列出了各种可以被选择和配置的安全性检查。栏915和921用于把人工干预动作与个体全性检查关联起来。栏915使用户能够启动与向一病人施用一药物的医嘱(并且与医嘱处理应用)相关联的干预动作。栏921使用户能够启动与药房应用16以及向一病人施用一药物相关联的干预动作。栏913使用户响应于用户在HIS12(图1)中的医嘱处理应用中输入向一病人施用一药物的医嘱而选择要加以执行的个体安全性检查。栏917使用户能够选择在向一病人施用一药物的医嘱之前查看执行的安全性检查的结果是强制的。栏919使用户选择在向一病人施用一药物之前并且基本上在附近，或者在之时执行临床安全性检查。
在步骤708中，系统13中的任务管理器通过响应于步骤704和706的第一或第二安全性检查确定的安全性损害而包括一个附加的任务，来更新一条指示要由医疗卫生工作者加以执行的任务序列的记录。附加的任务例如包括用于提示医疗卫生工作者进行后续病人评估的排定的提示。举例来说，系统13方便地自动地启动生成一个执行后续病人评估以及记录结果的提示。规章以及看护最佳实践方针可能需要在特定药物施用之后把治疗效果或者病人结果记入文档。例如，应当在使用止痛后药45分钟针对疼痛减轻重新评估病人。在人工的情况下，护士需要记住要执行此任务。结果，由于较大的工作量以及病人护理区紧张的工作环境，经常忽略后续评估。系统13自动在任务工作表上自动排定提示，来提示护士进行后续病人评估。确定的排定的提示时间考虑到了与在实际上向病人施用药物的过程中所涉及的时间段。
系统13提供了结构化的数据输入表格，该表格向护士提示在把结果记入文档的过程中所需的数据，该数据输入表格和自动的后续提示排定一起很大地改进了文件的准确性和时线(timeline)。这有助于保证与实践方针一致，并且改进药物治疗管理中使用的数据的准确性。系统13保存的全面的结构化数据涉及：药物施用时间、剂量以及效果或后果，其有助于医师评估和病人药物服法的调整。类似的综合了多个病人的药物施用和效果数据在分析标准药物剂量原始记录的临床有效性时被系统13所使用。
在步骤710中，系统13启动生成表示一个或多个显示图像的数据，该图像包括用于提示医疗卫生工作者输入与后续病人评估相关联的数据。该显示图像包括一条向用户警告一确定的安全性损害的消息。图12的过程在步骤718终止。
图1-12中所示的用户界面显示图像、系统和处理并不是唯一的。为了实现相同的目的，根据本发明的原理，也可以推导出其它的用户界面药房处理系统。尽管已经参照实施例对本发明进行了描述，但是应当理解的是这里所示和描述的实施例和变形仅仅是为了举例说明。在不脱离本发明的范围的情况下，本领域的技术人员可以对当前设计作出修改。依据发明原理的系统可以在其它的应用程序中提供多个独立的临床安全性检查，用以支持提高的安全性以及资源的管理。