结肠溃炎散 慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种疑难疾病,目前,其病因、病理尚不清楚。西医认为与感染、精神、酶失调、溶菌酶以及自身免疫因素有关,其中,自身免疫因素更受重视。在治疗方法上多采用柳氮磺胺类药、激素和免疫抑制剂等,有一定疗效,但冶愈率低,复发率高。中医认为与“脾胃气虚、温热内蕴、肝郁气滞”有关,治疗上多采用“健脾化湿”、“舒肝理气”、“凉血止血”、“清热解毒”、“固本收涩”等治法获得一定的疗效,但疗程长,不经济,易复发....。总之,尚未有一种完美的、行之有效的满意疗法。
该病主要临床表现为:慢性反复发作的腹部不适下坠、肛门憋胀、腹痛、腹泻、脓血便、粘液便,就是人们所说的“腹痛”、“泄泻”、“痢疾”、“腹部、肛门不适”。纤维结肠镜检可见结肠壁上不明原因的面积大小不一的溃疡,及周围粘膜充血,水肿、糜烂、炎症。久病难愈,部分患者可发展成结肠癌。
近年来,随着生活节凑的加快,精神繁劳,生活习惯的改变,该病发病率有明显上升趋势。
从92年以来,采用了自制中药“结肠溃炎散”,溶于生理盐水或温开水中,保留灌肠,使药物直接作用于肠道,直接接触病灶。据有关资料研究证明,大肠粘膜对中药除有局部吸收可改善粘膜血管的微循环,促进肠粘膜出血,水肿吸收,溃疡愈合,炎症消失,痉挛解除,以治其标以外,约有50--70%药物直接通过直肠上、下静脉,绕过肝脏而直接进入大循环以治其本。这样,避免了口服药物必须通过血液循环、以及胃肠道的长途运送才能到达结肠,这途中有一部分药物已通过肝脏消化酶而被分解。与口服药物相比,灌肠疗法有一定的优越性,在既治其标,又治其本的条件下,疗程短,不易发,经济,方便,无不良反映。
“结肠溃炎散”具有“活血化瘀”,“消肿透脓”、“清热解毒”、“行气止痛”、“收敛生肌”的作用,一般分为二个疗程,四周左右。
其中,“煅石膏”甘寒,具有收敛生肌的作用。常用于湿疹、水火汤伤,疮疡溃后不敛及创伤久不收口等。据药理研究:石膏作用于肠道病灶进入血循环后,其中,钙能抑制神经、肌肉的兴奋性,而起到镇静、镇痉的作用,并能减低血管的通透性,有抗炎、抗过敏、抗浮肿的作用。外用能收敛粘膜,减少分泌。
“乳香”辛、苦、温,具有活血、止痛、生肌的作用。用于跌打损伤、瘀血肿痛,痈疮肿痛、心腹疼痛等。使瘀消血活则疼痛止,痉挛伸,肿疡消,肌肉长,并兼能行气。
“冰片”辛、苦、微寒,清热止痛。传统用于治疗咽喉肿痛,口舌生疮,且善散瘀火,外用有消肿止痛之功,并有防腐止痒之效,治喉症、口疮、目疾以及疮疡之要药。据抗菌试验,能抑制猪霍乱杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的生长。
其余,蒲黄,没药、血竭、儿茶,具有活血、化瘀的作用,穿山甲、鳖甲、土元、白芷,消肿透脓,人工牛黄、青黛清热解毒,元胡、姜黄,行气止痛,全蝎、蜈蚣,通络止痛、消肿、余药收敛生肌,促进溃疡愈合,炎症消散。
以上诸药,共同起到清热解毒,化瘀行滞,促进溃疡愈合的作用,使充血,水肿消散,炎症、糜烂溃疡愈合,脓苔尽去。最后腹痛、腹泻、脓血粘液便自然消失,通过对56例病人治疗前后结肠检查和复查,有效率达98%,治愈率达80%,随访4年,复发者一例。
检索89年以来的国内各医药书刊杂志,及中国古今医籍均无此同样的疗法、方剂。
审查《实用内外科学》及大、中专教材,各医刊杂志,对此病的论治,归纳治法为:
<1>目前,治疗溃疡结性肠炎主采用搞菌药物,“柳氮磺胺吡啶”或“柳氮磺氨二甲基嘧啶”,如果有效,需长期应用,其它抗菌素如口服“链霉素”,“卡那霉素”、“土霉素”,“四环素”、“巴龙霉素”、“新霉素”、“黄连素”等。
<2>促肾上腺皮质激素与皮质激素类药,对临床急性炎症有缓解作用,但不能根治,复发率高,治疗期易并发肠穿孔、出血,血钾过低或继发感染,易癌化。
<3>灌肠:用盐水加普鲁卡因,柳氮磺胺吡啶或柳氮磺胺二基嘧啶,或呋喃西林,或黄连素等。另外,还有氢化考得松或地塞米松、锡类散、冰硼散等灌肠,效果一般,复发率高。
<4>对症药物:精神紧张,可口服安定或利眠宁,减少蠕动,可用“止泻宁”、“钙片”、“次碳酸铋”、”鞣酸蛋白”收敛止泻。用“颠茄”、“普鲁本辛”、“阿托品”等可解痉止痛,贫血明显的可用“维生素B12”等。
<5>免疫治疗:可用免疫促进剂,如“左旋四咪唑”、“转移因子”、“色甘酸二钠”及免疫抑制剂“硫唑嘌呤”等。
<6>手术治疗:病灶切除面积广,痛苦大,后遗症多,有的可复发。
<7>其它,还有中药“结肠灵”、“一丸通”、“补脾益肠丸”、“结肠炎丸”、“腹泻一贴愈”等,疗效不可靠。
以上诸药,治愈率低,复发率高,疗程长,治疗费用高,副作用大。
引证反映该项技术的文件,如《健康报》1996年3月20日第四版,刊登了《溃疡性结肠炎可治》一文,文中:中国中医研究院,中医门诊部结肠炎课题组,最近提出的研究报告认为:溃疡性结肠炎的中医病因、病机。一般由脾胃气虚、湿毒内蕴、气滞挟瘀所致,他们通过健脾益气,化湿解毒,理气活血地中药治疗,取得了满意的临床疗效,为溃疡性结肠炎的临床治疗开辟了一条新路。他们通过临床筛选出疗效好的12味中药组成复方,通过对48例病人治疗前后结肠检查的观察,经统计学处理,总有效率为96.4%,镜栓治愈率为36.2%,无一例出现临床毒副反应。用以证明溃疡性结肠炎并非不治之症。可见,有效率高,治愈率低,疗程长,长期口服药物,病人难以接受。
检索国内6年来,各种医刊杂志,中医中药治疗该种疾病的新方法,以及中医传统治疗,均疗效低,复发率高,患者不易接受,故国际国内称此病为“疑难疾病”。该“结肠溃炎散”用以治疗“溃疡性结肠炎”、“结肠炎”、“过敏性结肠炎”以及人们通常称的“痢疾”、腹部不适、腹痛、腹泻、腹胀、下坠、肛门憋涨、脓血便等,治愈率高约80%。复发率低,疗程短,病人痛苦小,用药时不用煎熬,方便经济,患者容易接受。以此证明,该《结肠溃炎散》具有先进性、新颖性、实用性、科学性。
发明或者实用新型的目的:使药物得到广泛的推广,解除病人痛苦,保障人民健康。
内容:“结肠溃炎散”方:
(1)清方:
蒲黄1份、乳香1耸、没药1份、儿茶0.5份、穿山甲0.8份、冰片0.03份、鳖甲0.8份、土元1份、白芷1份、青黛1份、元胡1份、人工牛黄0.2份、琥珀0.9份、煅石膏0.5份、血竭1份、全蝎1份、蜈蚣0.6份、姜黄1份。
(2)补方:
炉甘石1.5份、朱砂0.3份、钟乳石0.9份、煅石膏3份、滑石2份、琥珀0.9份、青黛0.9份、冰片0.05份、血竭0.8份、儿茶0.5份、蒲黄1份、乌赋骨1份、蝉蜕1份、赤石脂1份、全蝎1份、蜈蚣0.6份。
共研为末,溶于生理盐水或温开水中,保留灌肠。先用清方一疗程,后用补方。
此种灌肠治疗,适用于大、中、小医院,个体医疗单位及患者在医生指导下自用,疗效肯定,无毒副作用。
6、发明或者实用新型与现有技术相比,所具有的优点或者积极效果: 效果 结肠溃炎散柳氮磺胺类药 激素及免疫制剂补脾益肠丸 有效率 98% 73% 95% 97.5%远期治愈率 80% 31% 20% 39% 疗程 1月 6个月 0.5-1月 1-3月 毒副作用 小 较大 很大 小 复发率 低 高 很高 高 癌变率 低 低 高 低
故此,结肠溃炎散,治愈率、有效率均高,疗程短,副作用小,复发率低,经济方便,免除煎熬之苦,患者容易接受,且制作过程简单。
7、实现发明或者实用新型的最好方式是该技术与药厂联营,经中草药消毒、烘干、磨粉、包装,大批量生产,并广泛应用于各大、中、小医院,或患者在医生指导下自用,普遍应用于临床,治疗于患者。一定会投资小、见效快、利润大,并能救患者于水火之中。