一种心脏左心室室壁瘤模型及其制作方法.pdf

一种心脏左心室室壁瘤模型及其制作方法，心脏左心室室壁瘤模型的特征是新鲜离体的猪心脏，冲洗掉其腔内淤血后，左心室前壁或侧壁局部被切除一定范围的心内膜至心肌厚度2/3，在左心室腔内充满生理盐水。制作方法包括下述依次的步骤：I 将新鲜离体猪心脏，用生理盐水冲洗掉其腔内淤血；II 用电刀或手术刀在左心室前壁或侧壁局部切除一定范围的心内膜至心肌厚度2/3；III 在主动脉腔内置留一导管，插入左心室腔；IV 将主动脉瓣和二尖瓣荷包缝合；V 将手术刀的切口缝合；VI 通过主动脉内置留的导管，向左心室腔内灌注满生理盐水。本心脏左心室室壁瘤模型制作方法简单，制作的模型形态与结构接近于在体左心室室壁瘤。

1、  一种心脏左心室室壁瘤模型，其特征是它是新鲜离体的猪心脏，冲洗掉其腔内淤血后，左心室前壁或侧壁局部被切除一定范围的心内膜至心肌厚度2/3，在左心室腔内充满生理盐水。

2、  一种心脏左心室室壁瘤模型的作方法，它包括下述依次的步骤：
I 将新鲜离体猪心脏，用生理盐水冲洗掉其腔内的淤血；
II 再用电刀或手术刀在其左心室前壁或侧壁局部切除一定范围的心内膜至心肌厚度2/3；
III 版在主动脉腔内置留一导管，插入左心室腔；
IV 将主动脉瓣和二尖瓣荷包缝合；
V 将手术刀的切口缝合；
VI 通过主动脉内置留的导管，向左心室腔内灌注满生理盐水。

一种心脏左心室室壁瘤模型及其制作方法
技术领域
本发明涉及一种心脏左心室室壁瘤模型及其制作方法。
背景技术
心脏左心室室壁瘤模型对于医学实验研究和教学是必不可少的，现有的心脏左心室室壁瘤模型主要有在体动物室壁瘤模型和橡胶水囊心脏左心室室壁瘤模型。在体动物室壁瘤模型无轮是在体猪心脏左心室室壁瘤模型还是其它在体动物心脏左心室室壁瘤模型，制作复杂、成本较高。而目前实验研究中常用的橡胶水囊心脏左心室室壁瘤模型，存在形态和结构(瘤壁光滑规整等)与在体左心室室壁瘤较大差异的弊端，不能真实评估影像医学技术测量非对称性心腔容积的准确性，影像医学技术测量橡胶水囊制作的室壁瘤模型容积与其测量在体左心室室壁瘤也有一定的差异。
发明内容
本发明目的是为了克服现有心脏左心室室壁瘤模型的上述不足，提供一种形态与结构接近于在体左心室室壁瘤的离体室壁瘤模型，同时提供这种心脏左心室室壁瘤模型的制作方法，本方法制作简便，成本价格低。
本心脏左心室室壁瘤模型的特征是新鲜离体的猪心脏，用生理盐水冲洗掉其腔内的淤血后，左心室前壁或侧壁局部被旋转切除一定范围(直径3cm～5cm)的心内膜至心肌厚度2/3，在左心室腔内充满生理盐水。
本心脏左心室室壁瘤模型的制作方法包括下述依次的步骤：
I   将新鲜离体的猪心脏，用生理盐水冲洗掉其腔内的淤血；
II  再用电刀或手术刀在其左心室前壁或侧壁局部旋转切除一定范围(直径3cm～5cm)的心内膜至心肌厚度2/3；
III 在主动脉腔内置留一导管(输液管)，插入左心室腔；
IV 将主动脉瓣和二尖瓣荷包缝合；
V  将手术刀的切口缝合；
VI 通过主动脉内置留的导管，用注射器向左心室腔内灌注不同容量(一般为70～150ml，根据心脏内腔的大小和左心室室壁瘤显示的程度灌注)的生理盐水，制成左心室前壁或侧壁室壁瘤模型。
本心脏左心室室壁瘤模型采用新鲜离体猪心脏制作，其模型形态与结构接近于在体左心室室壁瘤，提高了临床实验研究中影像医学技术测量非对称性心腔容积的准确性和与其测量在体左心室室壁瘤容积的一致性。同时制作和应用方法简便，而且成本价格低，便于推广应用。
附图说明
图1是新鲜离体猪心脏左心室室壁瘤模型所用的离体心脏示意图。
图2是与图1相对应的后视图。
图3是剖切开的新鲜离体猪心脏左心室室壁瘤模型制作示意图。
图4是从主动脉插导管的示意图。
图5是缝合二尖瓣后的示意图。
图6缝合切口后的心脏外形示意图。
图7是灌注生理盐水示意图。
上述图中：
1-主动脉       2-前室间沟     3-左心房外侧     4-左心室外侧      5-切口
6-手术刀       7-后室间沟     8-左心室         9-二尖瓣          10-左心室前壁
11-切除部分    12-导管        13-荷包缝合处    14-荷包缝合处     15-注射器
具体实施方式
下面结合实施例及其附图详细说明本心脏左心室室壁瘤模型及其制作方法的具体实施方式，但本心脏左心室室壁瘤模型及其制作方法的具体实施方式不局限于下述的实施例。
室壁瘤模型实施例一
本实施例是心脏左心室前壁室壁瘤模型，参见图3、图5、图6与图7，它是新鲜离体的猪心脏，冲洗掉其腔内淤血后，左心室前壁10局部被旋转切除直径4cm的心内膜至心肌厚度2/3，在左心室8腔内充满生理盐水。
室壁瘤模型实施例二
本实施例心脏左心室侧壁室壁瘤模型，它与上述实施例一的不同之处是左心室侧壁局部被旋转切除直径4cm的心内膜至心肌厚度2/3。
制作方法实施例一
本实施例制作的是心脏左心室前壁室壁瘤模型。
本心脏左心室前壁室壁瘤模型的制作方法包括下述依次的步骤：
I  将新鲜离体的猪心脏，外形见图1，用生理盐水冲洗掉其腔内的淤血，如左心室、左心房、右心室与右心房内的淤血；
II 再用手术刀6在其左心室前壁10局部旋转切除直径4cm的内膜至心肌厚度2/3，见图3。本实施例是在左心室前壁局部切除。在切除前先在心脏的左心室8的后壁部位开切口5，见图2，将手术刀6伸进左心室8从左心室前壁10切除心内膜至心肌厚度的三分之二后，在左心室8的左心室前壁10的内侧形成切除部分11；
III 从主动脉1把导管12插入主动脉1，直插入左心室8腔内，见图4；
IV  将二尖瓣9荷包缝合，见图5，将主动脉瓣也荷包缝合，缝合的方法与二尖瓣9荷包缝合相同；
V   将手术刀的切口5缝合，见图6；
VI  通过主动脉1内置留的导管12，用50ml注射器15向左心室8的腔内灌注容量100ml的生理盐水，把左心室充满，见图7。
经过上述的步骤I至VI制成左心室前壁室壁瘤模型。
制作方法实施例二
本实施例制作的是心脏左心室侧壁室壁瘤模型，制作方法与制作方法实施例一的不同之处是在制作步骤II用电刀切除是的左心室侧壁的心肌，其它与制作方法实施例一相同。
采用美国GE Vivid 7 Dimension超声诊断仪对本心脏左心室室壁瘤模型进行观察。仪器配备M3S探头和3V矩阵探头，频率均为1.5—4.0MHz，具有实时超声三平面成像功能，可在同一心动周期实时显示在空间上互成60°角的3个相交切面观的图像。分别将13个瓣口缝合好的注水离体猪心置于水槽内。采用3V矩阵探头，在二维超声成像模式下获取清晰的心尖四腔观察后，启动“4D”及Multi-plane功能键，在实时超声三平面成像模式下，调整探头方位与声束方向，以心尖四腔观为基准切面，同步采集与其成60°角的心尖二腔观及与其成120°角的心尖左心室长轴观。冻结图像，手动勾画上述三个切面观平面的内膜边界，测量左心室容积。左心室实际容积以50ml注射器计量注入不同容量的生理盐水容积作为参考标准值，采用盲法对照研究，始终保证观察者在不知实验模型的类型和注水量的情况下进行观察和测量，各测值均取连续3次测量的平均值。结果实时超声三平面成像法和实测左心室容积呈高度正相关(r＝0.93)；实时超声三平面成像法与实测左心室容积比较，差异均无统计学意义(p>0.05)。提示新鲜离体猪心脏左心室室壁瘤模型形态与结构接近于在体左心室室壁瘤。