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1、(19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)实用新型专利 (10)授权公告号 (45)授权公告日 (21)申请号 201621088314.2 (22)申请日 2016.09.28 (73)专利权人 浙江省肿瘤医院 地址 310022 浙江省杭州市拱墅区半山桥 广济路38号 (72)发明人 张鹏封巍 (74)专利代理机构 杭州求是专利事务所有限公 司 33200 代理人 赵杭丽 (51)Int.Cl. A61N 5/10(2006.01) (54)实用新型名称 放射治疗头颈部定位头面骨偏心滑柱式固 定架 (57)摘要 本实用新型提供一种放射治疗头颈部定位 头面骨偏心滑柱式固定架， 由头底板，。
2、 三脚穹窿 右支， 三脚穹窿左支， 上颌骨滑柱固定器， 颌基齿 前孔， 鼻根固定器， 鼻基齿前孔， 三脚穹窿前支和 凸轮式锁柱组成。 本实用新型主要通过牙齿咬合 固定支架上发出的支撑点实现上颌骨相对固定； 以及通过由固定架上发出的支撑体压迫头部的 骨性标志 （鼻根） 实现鼻根部位相对固定。 本实用 新型配合专用的定位头架系列， 最终实现对人体 头部以及颈部的限位固定， 可以达到或接近零位 移， 有效解决了目前头部放疗定位结构存在的弊 端和不足。 特别适合于轮廓曲线起伏差异较大的 人体头面部。 本实用新型设计合理、 操作方便、 安 全， 固定效果明显， 实用性和通用性都较强。 权利要求书3页 说。
3、明书8页 附图7页 CN 206730290 U 2017.12.12 CN 206730290 U 1.一种放射治疗头颈部定位头面骨偏心滑柱式固定架， 其特征在于， 由头底板(147)， 三脚穹窿右支 （256） ， 三脚穹窿左支 （257） ， 上颌骨滑柱固定器 （258） ， 颌基齿前孔 （259） ， 鼻 根固定器 （260） ， 鼻基齿前孔 （261） ， 三脚穹窿前支 （262） 和凸轮式锁柱(263)组成,三个凸轮 式锁柱(263)为三个支点， 呈 “品” 字型结构, “品” 字结构底部位的两个凸轮式锁柱(263)之 间连接有带有弧度的三脚穹窿结构； 三脚穹窿前支(262)一端连。
4、接凸轮式锁柱(263)， 另一 端连接在底部位的两个凸轮式锁柱(263)之间的三脚穹窿结构上并将他分为三脚穹窿左支 (257)和三脚穹窿结构右支(256)， 其中三脚穹窿左支(257)较三脚穹窿结构右支(256)短， 即三脚穹窿前支(262)不与人体头部正中矢状面重合， 呈偏心状,三脚穹窿前支(262)中部 水平贯穿有上颌骨滑柱固定器(258)和颌基齿前孔(259)， 鼻根固定器(260)和鼻基齿前孔 (261)水平贯穿于三脚穹窿前支(262)中上部。 2.根据权利要求1所述的一种放射治疗头颈部定位头面骨偏心滑柱式固定架， 其特征 在于， 上颌骨滑柱式固定器(258)是固定上颌骨的直接部件， 。
5、它通过支撑体(225)上的颌齿 轴套转动相连,由上颌骨支撑组件(171)和咬器组件(195)两部分组成； 其中上颌骨支撑组件(171)由止端(172)、 颌横轴刻度(196)、 横轴套(197)、 颌横轴紧丝 (198)、 颌横轴紧丝孔(199)、 固定叉(200)、 叉紧丝(201)、 颌横轴(202)、 颌横轴座(203)、 颌 齿螺母(204)、 颌齿轴(205)、 颌齿刻度(206)、 颌转齿(207)、 叉紧丝套孔(208)、 支撑体 (225)、 颌基齿(226)和颌齿轴套(227)组成,颌齿轴套(227)贯穿支撑体(225)并呈中空的管 状结构， 颌基齿(226)位于颌齿轴套(2。
6、27)的一端并与支撑体(225)固定连为一体， 颌转齿 (207)与颌基齿(226)相互啮合， 并发出颌齿轴(205)走行于颌齿轴套(227)内， 颌齿轴(205) 上车有螺纹， 与颌齿螺母(204)相旋紧， 颌齿刻度(206)布满在颌转齿(207)和颌基齿(226) 的侧面， 颌横轴座(203)一端与颌转齿(207)固定， 另一端游离并在水平方向贯穿有颌横轴 套(197)， 中空的颌横轴套 （197） 内走行有可自由滑动的颌横轴(202)， 颌横轴刻度(196)布 于颌横轴(202)的表面， 呈长条状凸浮于颌横轴(202)整个长轴上， 颌横轴紧丝孔(199)位于 颌横轴座(203)的游离端表。
7、面， 并贯通于颌横轴套(197)内， 孔内车有螺纹， 外旋有颌横轴紧 丝(198),颌横轴(202)一端接止端(172)， 另一端分两支呈 “U” 型设计的固定叉(200)，“U” 型 结构其中外侧的一支内壁上设计有叉紧丝套孔(208)， 套内车有螺纹， 外旋有叉紧丝(201)； 其中咬器组件(195)由盛胶篮(209)、 溢胶孔(210)、 咬器杆(211)、 叉槽(212)、 咬缘 (213)、 咬齿位(214)、 固舌位(215)、 压舌板(216)、 咬器圆滑(217)、 圆滑槽口(218)、 胶篮底 板(219)、 盛胶篮后板(220)、 圆滑轴套(221)、 圆滑轴(222)、 圆。
8、滑槽(223)、 咬器杆口(224)和 咬器(228)构成， 盛胶篮(209)为立方体结构， 顶面无板遮盖， 侧壁有四面， 其中三面上开口 各设计有4个溢胶孔(210)， 第四面为盛胶篮后板(220)， 盛胶篮后板(220)内、 外壁上缘的中 部相向凹陷形成长方形槽样结构的叉槽(212)， 槽口上端开口且与盛胶篮后板(220)上缘齐 平， 槽口下端封闭嵌入盛胶篮后板(220)体内， 胶篮底板(219)构成了盛胶篮(209)的底板， 胶篮底板(219)分内、 外两面， 内面中间开方形的圆滑槽口(218)， 槽口向下呈半圆形凹陷形 成圆滑槽(223)， 两个圆滑轴套(221)分别位于圆滑槽口(21。
9、8)上缘， 两套内走行有圆滑轴 (222)， 它与圆滑槽(223)的半圆形轴一致， 圆滑槽(223)底部开方形口通联于胶篮底板 (219)外面的咬器杆口(224)， 圆柱体结构的咬器圆滑(217)通过圆滑轴(222)横亘于圆滑槽 口(218)， 与圆滑槽(223)中的半圆弧相切， 圆滑(217)相对于圆滑槽(223)可以自由摆动,咬 器杆(211)贯穿并固定于圆滑(217)， 杆上部位于盛胶篮(209),下部从咬器杆口(224)穿出 权利要求书 1/3 页 2 CN 206730290 U 2 连接咬器(228), 咬器(228)由咬缘(213)、 咬齿位(214)、 固舌位(215)、 压舌。
10、板 （216） 构成, 为口腔牙齿咬合的部件， 该结构呈中间镂空的半圆形， 其中由呈 “U” 型的咬齿位(214)和呈 等腰梯形的压舌板(216)平面连接而成， 两者围成的半圆形结构形成固舌位(215), “U” 型的 咬齿位(214)外围有咬缘(213)。 3.根据权利要求1所述的一种放射治疗头颈部定位头面骨偏心滑柱式固定架， 其特征 在于， 鼻根固定器(260)是压迫鼻根组织的直接部件,由止端(172)、 支撑体(225)、 压轴刻度 (243)、 压轴套(244)、 压轴紧丝(245)、 压轴紧丝孔(246)、 鼻压(247)、 压轴(248)、 鼻齿螺母 (249)、 基齿(250)、。
11、 鼻齿刻度(251)、 转齿(252)、 轴座(253)、 转齿轴(254)和基齿轴套(255) 组成,基齿轴套(255)贯穿支撑体(225)并呈中空的管状结构， 基齿(250)位于基齿轴套 (255)的一端并与支撑体(225)固定连为一体,转齿(252)与基齿(250)相互啮合， 并发出转 齿轴(254)走行于基齿轴套(255)内， 转齿轴(254)上车有螺纹， 与鼻齿螺母(249)相旋紧,鼻 齿刻度(251)布满在基齿(250)和转齿(252)的侧面,轴座(253)一端与转齿(252)固定， 另一 端游离并在竖直方向贯穿有压轴套(244),中空的压轴套(244)内走行有可自由滑动的压轴 (。
12、248),压轴刻度(243)布于压轴(248)的表面， 呈长条状凸浮于压轴(248)整个长轴上,压轴 紧丝孔(246)位于轴座(253)的游离端表面， 并贯通于压轴套(244)内， 孔内车有螺纹， 外旋 有压轴紧丝(245),压轴(248)一端接止端(172)， 另一端接鼻压(247)， 鼻压(247)呈倒 “V” 形。 4.根据权利要求1所述的一种放射治疗头颈部定位头面骨偏心滑柱式固定架， 其特征 在于， 凸轮式锁柱(263)是三脚穹窿结构的支点， 呈 “品” 字型结构,由防转销(148)、 凸轮组 件(149)、 辅柱(150)、 膨胀插销组件(151)、 膨胀洞(152)、 插销座(15。
13、3)、 提蒂(154)、 插销定 位凹(155)、 标座(156)和快拆口(157)构成,主体是一根柱状结构的辅柱(150),圆锥台形状 的提蒂(154)通过标座(156)相连共同构成了辅柱(150)的顶端,下端连接有膨胀插销组件 (151),中段侧壁长方形开口形成快拆口(157),与主体配套使用的是插销座(153)， 其上设 计有膨胀洞(152),防转销(148)位于膨胀洞(152)沿口， 膨胀洞(152)内侧壁下端设计有插 销定位凹(155)。 5.根据权利要求4所述的一种放射治疗头颈部定位头面骨偏心滑柱式固定架， 其特征 在于， 凸轮式锁柱(263)中的凸轮组件(149)由插销柱(8)、。
14、 辅柱(150)、 快拆口(157)、 快拆手 柄(158)、 凸轮(159)、 凸轮轴承(161)、 凸轮轴(162)、 凸轮座(163)、 插销弹簧(164)和弹簧座 (165)共同构成,辅柱(150)内设计中空， 内壁上下分别发出凸轮轴(162)和环状结构弹簧座 (165),插销柱(8)贯穿弹簧座(165)并走行于中空的辅柱(150)中， 它的一头连接于膨胀插 销组件(151)中的膨胀球(15)， 另一头连接凸轮座(163)， 并与凸轮(159)滑动接触,插销弹 簧(164)卡止于凸轮座(163)和弹簧座(165)之间,凸轮轴承(161)贯穿凸轮(159)围绕凸轮 轴(162)自由转动,。
15、凸轮(159)向外上发出片状的快拆手柄(158)， 伸出于快拆口(157)， 通过 快拆手柄(158)带动凸轮(159)的转动。 6.根据权利要求4所述的一种放射治疗头颈部定位头面骨偏心滑柱式固定架， 其特征 在于， 凸轮式锁柱(263)中的膨胀插销组件(151)由插销柱(8)、 膨胀瓣(10)、 插销定位凸 (11)、 膨胀球(15)、 瓣沟(16)、 球纹(17)、 辅柱(150)、 防转缺(160)、 柱座(167)和瓣缘(168) 共同构成,柱座(167)呈环状套嵌在辅柱(150)上,柱座(167)的环状结构上局部凹陷形成防 转缺(160),插销柱(8)末端发出膨胀球(15)容纳于由辅。
16、柱(150)末端发出膨胀瓣(10)围成 权利要求书 2/3 页 3 CN 206730290 U 3 空腔中,膨胀瓣(10)内侧壁分布有瓣沟(16)， 外侧壁下段设计有插销定位凸(11)， 下末缘设 计成契形的瓣缘(168),膨胀球(15)上设计有球纹(17)， 与瓣沟(16)相对。 7.根据权利要求1所述的一种放射治疗头颈部定位头面骨偏心滑柱式固定架， 其特征 在于， 整体结构呈三足鼎立的支撑体结构。 权利要求书 3/3 页 4 CN 206730290 U 4 放射治疗头颈部定位头面骨偏心滑柱式固定架 技术领域 0001 本实用新型属于放射治疗人体定位装置技术领域， 涉及一种放射治疗头颈部。
17、定位 头面骨偏心滑柱式固定架， 是一种放射治疗头颈部定位架上配套辅助器头面骨偏心滑 柱式固定装置， 适合于人体头、 颈和肩部曲线起伏差异较大部位的固定， 是现代放射治疗中 精确定位、 实施的重要组成部分。 背景技术 0002 硅胶是一种高活性吸附材料， 属非晶态物质， 其化学分子式为mSiO2nH2O； 除强 碱、 氢氟酸外不与任何物质发生反应， 不溶于水和任何溶剂， 无毒无味。 具有吸附性能高、 热 稳定性好、 化学性质稳定、 有较高的机械强度等。 工程人员可以通过添加一些特殊的因子产 生多种硅胶类型， 口腔(牙科)印模技术常采用聚醚硅胶和硅橡胶。 0003 日常储存为粉末状， 性质稳定； 。
18、使用时， 通过加固化剂枪混或者手混方式调和， 成 流动的糊状物； 与目标物接触具有很好的亲水性， 按需流动的触变性， 瞬间固化每一个微妙 细节， 特别适合于牙科修复精细印模需要。 满足临床对不同修复体的印模要求良好的亲水 性和强度， 印模精确， 不易变形， 不但适用于烤瓷牙或活动假牙的印模制取， 而且能完全达 到现代精密修复体， 如Lava全瓷冠、 种植牙印模的高精度要求。 0004 低温热塑板材(膜)是一种特殊合成的高分子聚酯， 经一系列物理和化学方法处理 而成的新型医用材料， 用于放射治疗体位固定、 骨科外固定、 矫形器、 支具等制作材料。 由于 该材料具有不吸收射线、 加热软化后具有良好。
19、的塑型效果和所特有的形状记忆功能(当塑 型不满意时可二次加热、 再次塑型或局部加热再次型塑)等突出性能， 以及操作简单、 固定 方便， 是目前放疗定位中最理想的外固定材料。 0005 目前临床放射治疗中病人的固定大多采用低温热塑板材结合机械固定的方式达 到定位的目的。 放射治疗的定位的要求： 上下、 左右、 前后三维方向上要求固定精确， 移动误 差5MM。 头颈部位解剖结构紧凑， 分布有各种重要器官。 其固定受到下颌骨、 颈椎等活动器 官的限制， 以及呼吸、 心跳等生理活动的影响。 以上因素造成了头颈部的放疗固定控制误差 困难。 虽然市面上机械固定方式多样， 实际使用效果上检测发现大多存在移动。
20、误差。 0006 目前放疗定位的不足： 无法解决由于颈部旋转带来的头部误差； 无法解决由于头 颅伸缩带来的头部误差； 有效固定头部、 颈部、 肩部等； 缺少头部骨性标志的固定装置； 辅助 装置在头部垂直照射时出现射线阻挡效应； 低温热塑膜与底板的存在固定间隙； 固定锁止 力学结构直接受力； 固定过程易发生锁止脱落， 固定失败； 固定过程造成(肩部)皮肤挤夹伤 害事故； 面部压迫， 舒适性欠佳； 固定配件分体设计， 易丢失； 使用操作费力、 繁琐； 重复定位 准确性差。 基于以上的不足和弊端我们设计了一款放疗定位固定装置， 其主要是解决以上 不足中第1、 2、 3、 4和5点的问题。 发明内容 。
21、0007 本实用新型的目的是解决传统头部放疗定位弊端， 提供一种精确放疗定位中起关 说明书 1/8 页 5 CN 206730290 U 5 键作用的部件放射治疗头颈部定位头面骨偏心滑柱式固定器。 本实用新型主要通过牙 齿咬合固定支架上发出的支撑点实现上颌骨相对固定； 以及通过由固定架上发出的支撑体 压迫头部的骨性标志(鼻根)实现鼻根部位相对固定。 该实用新型采用了齿轮啮合和硅胶塑 形定位两种设计原理， 配合专用的固定头架， 可以固定头面骨， 达到精确定位。 特别适合于 轮廓曲线起伏差异较大的人体头面部。 0008 本实用新型一种放射治疗头颈部定位头面骨偏心滑柱式固定架， 由头底板147， 三。
22、 脚穹窿右支256， 三脚穹窿左支257， 上颌骨滑柱固定器258， 颌基齿前孔259， 鼻根固定器 260， 鼻基齿前孔261， 三脚穹窿前支262和凸轮式锁柱263组成。 整体结构呈三足鼎立的支撑 体结构。 三个凸轮式锁柱263为三个支点， 呈 “品” 字型结构。“品” 字结构底部位的两个凸轮 式锁柱263之间连接有带有弧度的三脚穹窿结构； 三脚穹窿前支262一端连接凸轮式锁柱 263， 另一端连接在底部位的两个凸轮式锁柱263之间的三脚穹窿结构上并将他分为三脚穹 窿左支 257和三脚穹窿结构右支256， 其中三脚穹窿左支257较三脚穹窿结构右支256短， 即 三脚穹窿前支262不与人体头。
23、部正中矢状面重合， 呈偏心状。 三脚穹窿前支262中部水平贯 穿有上颌骨滑柱固定器258和颌基齿前孔259， 两者相距一定距离。 鼻根固定器260和鼻基齿 前孔 261水平贯穿于三脚穹窿前支262中上部， 两者也相距一定距离。 其中各个分部件如 下： 0009 1.上颌骨滑柱式固定器258是固定上颌骨的直接部件， 它通过支撑体225(即： 三脚 穹窿前支262)上的颌齿轴套转动相连。 本结构由上颌骨支撑组件171和咬器组件195两部分 组成。 0010 其中上颌骨支撑组件171由止端172、 颌横轴刻度196、 横轴套197、 颌横轴紧丝198、 颌横轴紧丝孔199、 固定叉200、 叉紧丝2。
24、01、 颌横轴202、 颌横轴座203、 颌齿螺母204、 颌齿轴 205、 颌齿刻度206、 颌转齿207、 叉紧丝套孔208、 支撑体225、 颌基齿226和颌齿轴套227组成。 该结构具有连接(固定架支撑体)和调节(固定角度和横轴位移)的功能。 颌齿轴套227贯穿 支撑体225并呈中空的管状结构， 颌基齿226位于颌齿轴套227的一端并与支撑体225固定连 为一体。 颌转齿207与颌基齿226相互啮合， 并发出颌齿轴205走行于颌齿轴套227内， 颌齿轴 205上车有螺纹， 与颌齿螺母204相旋紧。 颌齿刻度206布满在颌转齿207和颌基齿226的侧 面。 颌横轴座203一端与颌转齿20。
25、7固定， 另一端游离并在水平方向贯穿有颌横轴套197。 中 空的颌横轴套197内走行有可自由滑动的颌横轴202。 颌横轴刻度196布于颌横轴202的表 面， 呈长条状凸浮于颌横轴202整个长轴上。 颌横轴紧丝孔199位于颌横轴座203的游离端表 面， 并贯通于颌横轴套197内， 孔内车有螺纹， 外旋有颌横轴紧丝198。 颌横轴202一端接止端 172， 另一端分两支呈 “U” 型设计的固定叉200，“U” 型结构其中一支(外侧)内壁上设计有叉 紧丝套孔208， 套内车有螺纹， 外旋有叉紧丝201。 0011 其中咬器组件195由盛胶篮209、 溢胶孔210、 咬器杆211、 叉槽212、 咬缘。
26、213、 咬齿位 214、 固舌位215、 压舌板216、 咬器圆滑217、 圆滑槽口218、 胶篮底板219、 盛胶篮后板 220、 圆 滑轴套221、 圆滑轴222、 圆滑槽223、 咬器杆口224和咬器228构成。 该结构为上颌骨固定的直 接媒介。 盛胶篮209为立方体结构， 顶面无板遮盖， 侧壁有四面， 其中三面上开口各设计有4 个溢胶孔210， 第四面为盛胶篮后板220。 盛胶篮后板220内、 外壁上缘的中部相向(板体方 向)凹陷形成长方形槽样结构的叉槽212， 槽口上端开口且与盛胶篮后板220 上缘齐平， 槽 口下端封闭嵌入盛胶篮后板220体内。 胶篮底板219构成了盛胶篮209的。
27、底板。 胶篮底板219 说明书 2/8 页 6 CN 206730290 U 6 分内、 外两面。 内面中间开方形的圆滑槽口218， 槽口向下呈半圆形凹陷形成圆滑槽223， 两 个圆滑轴套221分别位于圆滑槽口218上缘， 两套内走行有圆滑轴222， 它与圆滑槽223的半 圆形轴一致。 圆滑槽223底部开方形口通联于胶篮底板219外面的咬器杆口 224。 圆柱体结 构的咬器圆滑217通过圆滑轴222横亘于圆滑槽口218， 与圆滑槽223中的半圆弧相切， 圆滑 217相对于圆滑槽223可以自由摆动。 咬器杆211贯穿并固定于圆滑217， 杆上部位于盛胶篮 209， 下部从咬器杆口224穿出。 咬。
28、器228由咬缘213、 咬齿位214、 固舌位215、 压舌板216构成。 为口腔牙齿咬合的部件， 起固定上颌骨、 下颌骨和压低舌体的作用。 整体结构呈中间镂空的 半圆形， 其中由呈 “U” 型的咬齿位214和呈等腰梯形的压舌板216平面连接而成， 两者围成的 半圆形结构形成固舌位215。“U” 型的咬齿位214外围有咬缘213。 0012 2.鼻根固定器260是压迫鼻根组织的直接部件。 由固定架上发出的支撑体225(即： 三脚穹窿前支262)压迫面部的骨性标志(鼻根)实现相对固定。 该结构采用了齿轮啮合和压 迫定位两种设计原理， 具有连接(固定架支撑体)、 调节(压迫角度和压迫深度)和压迫(。
29、鼻 根)等功能。 配合专用的固定头架， 达到精确定位。 本结构由止端172、 支撑体225、 压轴刻度 243、 压轴套244、 压轴紧丝245、 压轴紧丝孔246、 鼻压247、 压轴248、 鼻齿螺母249、 基齿250、 鼻齿刻度251、 转齿252、 轴座253、 转齿轴254和基齿轴套255组成。 基齿轴套 255贯穿支撑体 225并呈中空的管状结构， 基齿250位于基齿轴套255的一端并与支撑体225 固定连为一体。 转齿252与基齿250相互啮合， 并发出转齿轴254走行于基齿轴套255内， 转齿轴254上车有螺 纹， 与鼻齿螺母249相旋紧。 鼻齿刻度251布满在基齿250和转。
30、齿252 的侧面。 轴座253一端与 转齿252固定， 另一端游离并在竖直方向贯穿有压轴套244。 中空的压轴套244内走行有可自 由滑动的压轴248。 压轴刻度243布于压轴248的表面， 呈长条状凸浮于压轴248整个长轴上。 压轴紧丝孔246位于轴座253的游离端表面， 并贯通于压轴套244内， 孔内车有螺纹， 外旋有 压轴紧丝245。 压轴248一端接止端172， 另一端接鼻压 247， 鼻压247呈倒 “V” 形。 0013 3.凸轮式锁柱263是三脚穹窿结构的支点， 呈 “品” 字型结构。 主要采用两种原理： 空间填塞实现增大摩擦力， 完成两者紧密结合的原理； 以及凸轮式挤压原理， 。
31、两者配合使用 固定锁止辅柱。 具有连接插销座153(即头底板147)的作用。 本结构由防转销148、 凸轮组件 149、 辅柱150、 膨胀插销组件151、 膨胀洞152、 插销座153、 提蒂154、 插销定位凹155、 标座156 和快拆口157构成。 主体是一根柱状结构的辅柱150。 圆锥台形状的提蒂154通过标座156相 连共同构成了辅柱150的顶端； 下端连接有膨胀插销组件151； 中段侧壁长方形开口形成快 拆口157； 与主体配套使用的是插销座153， 其上设计有膨胀洞152； 防转销148 位于膨胀洞 152沿口， 膨胀洞152内侧壁下端设计有插销定位凹155。 0014 其中凸。
32、轮组件149由插销柱8、 辅柱150、 快拆口157、 快拆手柄158、 凸轮159、 凸轮轴 承161、 凸轮轴162、 凸轮座163、 插销弹簧164和弹簧座165共同构成。 辅柱150内设计中空， 内 壁上下分别发出凸轮轴162和环状结构弹簧座165； 插销柱8贯穿弹簧座165并走行于中空的 辅柱150中， 它的一头连接于膨胀插销组件151中的膨胀球15， 另一头连接凸轮座163， 并与 凸轮159滑动接触； 插销弹簧164卡止(受力)于凸轮座163和弹簧座165之间。 凸轮轴承161贯 穿凸轮159围绕凸轮轴162自由转动； 凸轮159向外上发出片状的快拆手柄158， 伸出于快拆 口1。
33、57， 通过快拆手柄158带动凸轮159的转动。 0015 其中膨胀插销组件151由插销柱8、 膨胀瓣10、 插销定位凸11、 膨胀球15、 瓣沟16、 球 纹17、 辅柱150、 防转缺160、 柱座167和瓣缘168共同构成。 柱座167呈环状套嵌在辅柱150上； 说明书 3/8 页 7 CN 206730290 U 7 柱座167的环状结构上局部凹陷形成防转缺(160)； 插销柱8末端发出膨胀球15 容纳于由辅 柱150末端发出膨胀瓣10围成空腔中； 膨胀瓣10内侧壁分布有瓣沟16， 外侧壁下段设计有插 销定位凸11， 下末缘设计成契形的瓣缘168； 膨胀球15上设计有球纹17， 与瓣沟。
34、16相对。 0016 本实用新型为头颈部精确放疗定位固定系统配套的头面骨固定器。 它可以完全实 现对上颌骨和鼻根等头面骨部位相对位置的固定需要， 对头部伸缩误差控制起到关键作 用。 齿轮啮合的设计实现调整角度更加方便和精确； 硅胶材料制作的鼻压与骨性标志贴合 更加准确， 实现了舒适性和固定性的双重目标； 硅胶塑形的应用实现了对上颌骨个性化的 精确定位。 膨胀锁扣和凸轮快拆结构可以完全实现对辅柱150的牢固锁止和快速拆卸的需 要； 辅助固定器的偏心设计有效解决了垂直照射时射线衰减的问题； 人性化的细节设计可 以使得技师操作简化和便捷。 它配合专用的定位头架系列， 最终实现对人体头部以及颈部 的限。
35、位固定， 可以达到或接近零位移。 有效解决了目前头部放疗定位结构存在的弊端和不 足。 本实用新型设计合理、 操作方便、 安全， 固定效果明显， 实用性和通用性都较强。 附图说明 0017 图1、 图2、 图3是本实用新型结构示意图。 0018 图4是上颌骨滑柱固定器258结构示意图。 0019 图5、 图6、 图7、 图8是上颌骨支撑组件171结构示意图。 0020 图9、 10、 11、 12是咬器组件195结构示意图。 0021 图13、 图14、 图15是鼻根固定器260结构示意图。 0022 图16是凸轮式锁柱263结构示意图。 0023 图17是凸轮组件149结构示意图。 0024 。
36、图18是膨胀插销组件151结构示意图。 具体实施方式 0025 本实用新型结合附图和实施例作进一步的说明。 0026 实施例1放射治疗头颈部定位头面骨偏心滑柱固定器 0027 参见图1， 该结构由头底板147， 三脚穹窿右支256， 三脚穹窿左支257， 上颌骨滑柱 固定器258， 颌基齿前孔259， 鼻根固定器260， 鼻基齿前孔261， 三脚穹窿前支262和凸轮式锁 柱263组成。 整体结构呈三足鼎立的支撑体结构。 三个凸轮式锁柱263为三个支点， 呈 “品” 字 型结构。“品” 字结构底部位的两个凸轮式锁柱263之间连接有带有弧度的三脚穹窿结构； 参 见图2、 图3， 三脚穹窿前支262。
37、一端连接凸轮式锁柱263， 另一端连接在底部位的两个凸轮式 锁柱263之间的三脚穹窿结构上并将他分为三脚穹窿左支257和三脚穹窿结构右支256， 其 中三脚穹窿左支257较三脚穹窿结构右支256短即三脚穹窿前支262不是位于头部正中 矢状面上， 而是位于人体中部偏左部， 呈偏心状。 当射线垂直照射头部时， 可以有效解决辅 助装置阻挡射线的问题。 三脚穹窿结构通过凸轮式锁柱263与头底板147实现锁止和分离。 三脚穹窿前支262中部水平贯穿有上颌骨滑柱固定器258和颌基齿前孔259， 两者相距一定 距离。 颌基齿前孔259的作用为上颌骨滑柱固定器258的备用(前后调节)插孔。 鼻根固定器 260。
38、和鼻基齿前孔261水平贯穿于三脚穹窿前支262中上部， 两者也相距一定距离。 鼻基齿前 孔261的作用为鼻根固定器260的备用(前后调节)插孔。 其中各个分部件如下： 说明书 4/8 页 8 CN 206730290 U 8 0028 参照图4， 上颌骨滑柱固定器258是固定上颌骨的直接部件， 它通过支撑体225(即： 三脚穹窿前支262)上的颌齿轴套转动相连。 该结构由上颌骨支撑组件171和咬器组件195两 部分组成。 两部分通过固定叉200和叉槽212相连接。 0029 参见图5， 其中上颌骨支撑组件171由止端172、 颌横轴刻度196、 横轴套197、 颌横轴 紧丝198、 颌横轴紧丝。
39、孔199、 固定叉200、 叉紧丝201、 颌横轴202、 颌横轴座203、 颌齿螺母 204、 颌齿轴205、 颌齿刻度206、 颌转齿207、 叉紧丝套孔208、 支撑体225、 颌基齿226 和颌齿 轴套227组成。 该结构具有连接(固定架支撑体)和调节(固定角度和横轴位移)的功能。 参见 图6， 齿轴套227贯穿支撑体225并呈中空的管状结构， 颌基齿226位于颌齿轴套227的一端并 与支撑体225固定连为一体。 参见图2， 颌转齿207与颌基齿226相互啮合， 并发出颌齿轴205， 颌齿轴205走行于颌齿轴套227内， 可以相对于颌齿轴套227自由转动。 颌齿刻度206布满在 颌转齿。
40、207和颌基齿226的侧面， 方便读取相关转动角度数值。 参见图 7， 颌齿轴205上车有 螺纹， 与颌齿螺母204相旋紧。 颌横轴座203一端与颌转齿207固定， 两者可以实现同步转动。 另一端游离并在水平方向贯穿有颌横轴套197。 中空的颌横轴套197 内走行有可自由滑动 的颌横轴202。 参见图8， 颌横轴刻度196布于颌横轴202的表面， 呈长条状凸浮于颌横轴202 整个长轴上。 条状凸浮设计的颌横轴刻度196使得颌横轴202在颌横轴套197内只能做上下 的滑动(而不会发生自旋运动)。 颌横轴紧丝孔199位于颌横轴座203 的游离端表面， 并贯通 于颌横轴套197内， 孔内车有螺纹， 。
41、外旋有颌横轴紧丝198， 它可以固定或限制颌横轴202与 颌横轴套197的相对位置。 颌横轴202一端接止端172， 止端172 是颌横轴202下滑止点。 另一 端分两支呈 “U” 型设计的固定叉200。“U” 型结构其中一支(外侧)内壁上设计有叉紧丝套孔 208， 套内车有螺纹， 外旋有叉紧丝201。 固定叉200和咬器组件195中的叉槽212相嵌合， 叉紧 丝201旋转受力于叉槽212， 实现锁止。 0030 参见图9、 10、 11和12， 其中咬器组件195由盛胶篮209、 溢胶孔210、 咬器杆211、 叉槽 212、 咬缘213、 咬齿位214、 固舌位215、 压舌板216、 咬。
42、器圆滑217、 圆滑槽口218、 胶篮底板 219、 盛胶篮后板220、 圆滑轴套221、 圆滑轴222、 圆滑槽223、 咬器杆口224和咬器228构成。 该 结构为上颌骨固定的直接媒介。 参见图9， 盛胶篮209为立方体结构， 顶面无板遮盖， 侧壁有 四面， 其中三面上开口各设计有4个溢胶孔210， 第四面为盛胶篮后板220。 盛胶篮后板220 内、 外壁上缘的中部相向(板体方向)凹陷形成长方形槽样结构的叉槽212， 槽口上端开口且 与盛胶篮后板220上缘齐平， 槽口下端封闭嵌入盛胶篮后板220体内。 叉槽 212的宽度与固 定叉200的内侧一致， 可以相互结合锁止。 参见图10， 胶篮底。
43、板219构成了盛胶篮209的底板。 胶篮底板219分内、 外两面。 内面中间开方形的圆滑槽口218， 槽口向下呈半圆形凹陷形成圆 滑槽223， 两个圆滑轴套221分别位于圆滑槽口218上缘。 参见图11， 两套内走行有圆滑轴 222， 它与圆滑槽223的半圆形轴一致。 圆滑槽223底部开方形口通联于胶篮底板219外面的 咬器杆口224。 参见图11， 圆柱体结构的咬器圆滑217通过圆滑轴222 横亘于圆滑槽口218， 与圆滑槽223中的半圆弧相切， 圆滑217相对于圆滑槽223可以自由摆动。 参见图12， 咬器杆 211贯穿并固定于圆滑217， 杆上部位于盛胶篮209， 下部从咬器杆口224穿。
44、出连接咬器228。 参见图9， 咬器228由咬缘213、 咬齿位214、 固舌位215、 压舌板216构成。 为口腔牙齿咬合的部 件， 起固定上颌骨、 下颌骨和压低舌体的作用。 整体结构呈中间镂空的半圆形， 其中由呈 “U” 型的咬齿位214和呈等腰梯形的压舌板216平面连接而成， 两者围成的半圆形结构形成固舌 位215。“U” 型的咬齿位214外围有咬缘213。 舌体放置于固舌位215， 咬齿位214置于上、 下牙 说明书 5/8 页 9 CN 206730290 U 9 齿之间并咬合， 压舌板216此时将舌体限位。 0031 参见图13， 鼻根固定器260是压迫鼻根组织的直接部件。 由固定。
45、架上发出的支撑体 225 (即： 三脚穹窿前支262)压迫面部的骨性标志(鼻根)实现相对固定。 该结构采用了齿轮 啮合和压迫定位两种设计原理， 具有连接(固定架支撑体)、 调节(压迫角度和压迫深度)和 压迫(鼻根)等功能。 由止端172、 支撑体225、 压轴刻度243、 压轴套244、 压轴紧丝245、 压轴紧 丝孔246、 鼻压247、 压轴248、 鼻齿螺母249、 基齿250、 鼻齿刻度251、 转齿252、 轴座253、 转齿 轴254和基齿轴套255组成。 参见图14， 基齿轴套255贯穿支撑体225并呈中空的管状结构， 基 齿250位于基齿轴套255的一端并与支撑体225固定连为。
46、一体。 转齿252 与基齿250相互啮 合， 并发出转齿轴254走行于基齿轴套255， 并可以自由转动。 鼻齿刻度 251布满在基齿250 和转齿252的侧面， 方便读取相关转动角度的数值。 参见图15， 转齿轴 254上车有螺纹， 与鼻 齿螺母249相旋紧。 轴座253一端与转齿252固定， 两者可以实现同步转动。 另一端游离并在 竖直方向贯穿有压轴套244。 中空的压轴套244内走行有可自由滑动的压轴248。 参见图13， 压轴刻度243布于压轴248的表面， 呈长条状凸浮于压轴248整个长轴上。 条状凸浮设计的压 轴刻度243使得压轴248在压轴套244内只能做上下的滑动(而不会发生自旋。
47、运动)。 压轴紧 丝孔246位于轴座253的游离端表面， 并贯通于压轴套244内， 孔内车有螺纹， 外旋有压轴紧 丝245。 压轴紧丝孔246旋转受力于压轴248， 实现锁止。 压轴 248一端接止端172， 另一端接 鼻压247， 鼻压247呈倒 “V” 形， 为压迫鼻根的直接部件。 0032 参见图16， 凸轮式锁柱263是三脚穹窿结构的支点， 呈 “品” 字型结构。 具有连接插 销座153(即头底板147)的作用。 它由防转销148、 凸轮组件149、 辅柱150、 膨胀插销组件 151、 膨胀洞152、 插销座153、 提蒂154、 插销定位凹155、 标座156和快拆口157构成。 。
48、主体是一 根柱状结构的辅柱150。 圆锥台形状的提蒂154通过标座156相连共同构成了辅柱150 的顶 端； 下端连接有膨胀插销组件151； 中段侧壁长方形开口形成快拆口157； 与主体配套使用的 是插销座153， 其上设计有膨胀洞152； 防转销148位于膨胀洞152的口沿外侧缘； 膨胀洞152 内侧壁下端设计有插销定位凹155。 0033 参见图17， 其中凸轮组件149由插销柱8、 辅柱150、 快拆口157、 快拆手柄158、 凸轮 159、 凸轮轴承161、 凸轮轴162、 凸轮座163、 插销弹簧164和弹簧座165共同构成。 辅柱150内 设计中空， 内壁上下分别发出凸轮轴162。
49、和环状结构弹簧座165； 插销柱8贯穿弹簧座 165并 走行于中空的辅柱150中， 它的一头连接于膨胀插销组件151中的膨胀球15， 另一头连接凸 轮座163， 并与凸轮159滑动接触； 插销弹簧164卡止(受力)于凸轮座163和弹簧座165之间； 插销柱8相对于弹簧座165可以上下自由滑动； 凸轮轴承161贯穿凸轮159围绕凸轮轴162自 由转动； 凸轮159向外上发出片状的快拆手柄158， 伸出于快拆口157， 通过快拆手柄158带动 凸轮159的转动。 凸轮159为偏心设计， 其直径随着转动发生变化即凸轮轴162和凸轮座 163相对距离发生变化， 快拆手柄158下扳动成垂直状态时呈现最大直径； 凸轮159和凸轮座 163互相配合， 如果把快拆手柄158由打开位置(水平)向关闭位置 (向下垂直)扳动， 凸轮 159就会推动凸轮座163向下运动插销柱8向下进入相应的锁孔， 完成锁止。 0034 参见图18， 其中膨胀插销组件151由插销柱8、 膨胀瓣10、 插销定位凸11、 膨胀球15、 瓣沟16、 球纹17、 辅柱150、 防转缺160、 柱座167和瓣缘168共同构成。 柱座167呈环状结构套 嵌在辅柱150上； 柱座167环状结构上局部凹陷形成防转缺160， 与插销座153上的防转销148。