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1、(10)授权公告号 CN 202526298 U (45)授权公告日 2012.11.14 CN 202526298 U *CN202526298U* (21)申请号 201220142898.2 (22)申请日 2012.04.06 A61B 18/12(2006.01) (73)专利权人 凌亭生 地址 210008 江苏省南京市中山路 321 号 专利权人 邹晓平 陈莉 南京微创医学科技有限公司 (72)发明人 凌亭生 沈正华 陈莉 陈美娟 邹晓平 冷德嵘 (74)专利代理机构 南京天华专利代理有限责任 公司 32218 代理人 夏平 (54) 实用新型名称 十二指肠侧视镜用热活检钳 (5。
2、7) 摘要 一种十二指肠侧视镜用热活检钳， 其特征 是它包括钳头组件 (1)、 牵引丝钳头弯曲牵引丝 (2)、 双腔绝缘管 (3)、 弹簧管 (4)、 导电块 (5)、 芯杆 (6)、 牵引丝滑块 (7)、 和钳头滑块 (8) 手柄 (9)、 手柄(9)， 所述双腔绝缘管(3)一端连接钳头 组件(1)， 双腔绝缘管(3)另一端连接芯杆(6)， 芯 杆(6)与手柄(9)连接， 钳头弯曲牵引丝(2)一端 连接钳头组件(1)， 钳头弯曲牵引丝(2)另一端连 接牵引丝滑块 (7)， 牵引丝滑块 (7) 与手柄 (9) 滑 动连接。 本实用新型结构简单， 自由进出十二指肠 侧视镜， 并能依靠牵引而贴近肇。
3、事病灶成功止血 或增强止血效果， 避免因出血加重患者经济、 生理 和心理的负担。 (51)Int.Cl. (ESM)同样的发明创造已同日申请发明专利 权利要求书 1 页 说明书 3 页 附图 3 页 (19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)实用新型专利 权利要求书 1 页 说明书 3 页 附图 3 页 1/1 页 2 1. 一种十二指肠侧视镜用热活检钳， 其特征是它包括钳头组件 (1)、 钳头弯曲牵引丝 (2)、 双腔绝缘管 (3)、 芯杆 (6)、 牵引丝滑块 (7) 和手柄 (9)， 所述双腔绝缘管 (3) 一端连接 钳头组件 (1)， 双腔绝缘管 (3) 另一端连接芯杆 (6)， 。
4、芯杆 (6) 与手柄 (9) 连接， 钳头弯曲牵 引丝 (2) 一端连接钳头组件 (1)， 钳头弯曲牵引丝 (2) 另一端连接牵引丝滑块 (7)， 牵引丝 滑块 (7) 与手柄 (9) 滑动连接。 2. 如权利要求 1 所述的十二指肠侧视镜用热活检钳， 其特征是所述双腔绝缘管 (3) 内 设有弹簧管 (4)。 3. 如权利要求 1 所述的十二指肠侧视镜用热活检钳， 其特征是所述芯杆 (6) 上设有导 电块 (5)。 4. 如权利要求 2 所述的十二指肠侧视镜用热活检钳， 其特征是所述手柄 (9) 上设有可 移动的钳头滑块 (8)， 双腔绝缘管 (3) 内设有钳头开合钢丝 (1c)， 钳头开合钢。
5、丝 (1c) 一端 连接钳头组件 (1) 的钳头 (1b)， 钳头开合钢丝 (1c) 另一端连接钳头滑块 (8)。 5. 如权利要求 1 所述的十二指肠侧视镜用热活检钳， 其特征是所述弯曲牵引丝 (2) 为 带有绝缘层 (2a) 或自身绝缘， 钳头弯曲牵引丝 (2) 的远端固定在钳头组件 (1) 的钳头座 (1a) 上。 6. 如权利要求 2 所述的十二指肠侧视镜用热活检钳， 其特征是所述双腔绝缘管 (3) 包 括大腔(3a)和牵引丝收纳腔(3b)， 弹簧管(4)位于双腔绝缘管(3)的大腔(3a)内， 钳头弯 曲牵引丝 (2) 设置在牵引丝收纳腔 (3b) 内。 7.如权利要求6所述的十二指肠。
6、侧视镜用热活检钳， 其特征是所述牵引丝收纳腔(3b) 靠近钳头组件 (1) 位置设有开口槽 (3c)。 8.如权利要求6所述的十二指肠侧视镜用热活检钳， 其特征是所述牵引丝收纳腔(3b) 的长度小于双腔绝缘管 (3) 的长度。 权 利 要 求 书 CN 202526298 U 2 1/3 页 3 十二指肠侧视镜用热活检钳 技术领域 0001 本实用新型属于医疗用具领域， 具体讲是一种十二指肠侧视镜用热活检钳。 背景技术 0002 胃镜、 推进式小肠镜等直视镜下， 十二指肠降部大小乳头、 息肉等目标均在切线位 显示， 难以窥视病变全貌。十二指肠侧视镜可清晰显示十二指肠大小乳头、 息肉等目标， 已。
7、 经成为十二指肠尤其是十二指肠降部疾病的诊治利器， 而通过十二指肠乳头通路的 ERCP 更加为胆胰疾病的诊治插上了翅膀， 十二指肠降部乳头切开、 息肉摘除等已经在临床常规 开展。 0003 局部出血是十二指肠侧视镜下治疗的常见并发症。据临床统计， ERCP 行乳头切开 的出血率和迟发性出血率均达在 0.7到 1.8之间。解剖结构的特殊、 胆汁和胰液的超强 腐蚀性均是乳头切开后出血难以控制的重要因素。EPT 后出血也直接造成患者住院时间延 长， 平均住院费用上涨， 甚至部分患者因 EPT 出血控制失败而致残或者死亡。 0004 热活检钳是直视镜下止血的常用器械， 在内镜直视下钳夹肇事血管或者病灶。
8、， 再 通以电凝电流即可达到确切有效的止血目的。热活检钳在内镜黏膜切除术、 内镜黏膜下剥 离术中有较强的实用价值， 也是内镜黏膜切除的必备器械。然而， 内镜工作者发现， 十二指 肠侧视镜下热活检钳很难靠近乳头或者其他出血目标， 借助抬钳器后往往造成热活检钳表 面绝缘层损伤， 或者难以张开热活检钳。 因此， 传统热活检钳在十二指肠侧视镜下使用受到 明显的限制， 这也是 EPT 术后出血难以控制的另一重要因素。研发十二指肠侧视镜用热活 检钳， 易化十二指肠降部乳头切开、 息肉摘除等出血的控制， 或者强化止血效果， 有现实而 迫切的临床意义。 发明内容 0005 本实用新型的目的是提供一种十二指肠侧。
9、视镜用热活检钳， 使 EPT、 十二指肠息肉 切除、 粘膜切除等内镜手术出血的控制操作简便化， 增强止血效果， 避免因出血加重患者的 经济、 生理和心理负担。 0006 本实用新型的技术方案是 ： 0007 一种十二指肠侧视镜用热活检钳， 它包括钳头组件 1、 钳头弯曲牵引丝 2、 双腔绝 缘管 3、 芯杆 6、 钢丝滑块 7 和手柄 9， 所述双腔绝缘管 3 一端连接钳头组件 1， 双腔绝缘管 3 另一端连接芯杆 6， 芯杆 6 与手柄 9 连接， 钳头弯曲牵引丝 2 一端连接钳头组件 1， 钳头弯曲 牵引丝 2 另一端连接牵引丝滑块 7， 牵引丝滑块 7 与手柄 9 滑动连接。在热活检钳上。
10、增加钳 头弯曲牵引丝 2， 使头端可弯曲成弧形。手柄 9 上有牵引丝滑块 7 和钳头滑块 8， 分别控制 钢丝的牵引和钳头的开闭。 0008 所述双腔绝缘管 3 内设有弹簧管 4。 0009 所述芯杆 6 上设有导电块 5。 0010 所述手柄 9 上设有可移动的钳头滑块 8， 双腔绝缘管 3 内设有钳头开合钢丝 1c， 钳 说 明 书 CN 202526298 U 3 2/3 页 4 头开合钢丝1c一端连接钳头组件1的钳头1b， 钳头开合钢丝1c另一端连接钳头滑块8。 钳 头开合钢丝 1c 位于弹簧管 4 内。 0011 所述弯曲牵引丝 2 为带有绝缘层 2a 或自身绝缘， 钳头弯曲牵引丝 。
11、2 的远端固定在 钳头组件 1 的钳头座 1a 上。 0012 所述双腔绝缘管3包括大腔3a和牵引丝收纳腔3b， 弹簧管4位于双腔绝缘管3的 大腔 3a 内， 钳头弯曲牵引丝 2 设置在牵引丝收纳腔 3b 内。 0013 所述牵引丝收纳腔 3b 靠近钳头组件 1 位置设有开口槽 3c。 0014 所述牵引丝收纳腔 3b 的长度小于双腔绝缘管 3 的长度。牵引丝收纳腔 3b 靠近钳 头组件 1 的部分为开放式结构， 牵引丝收纳腔 3b 延伸至靠近钳头组件 1 的部分截止。 0015 牵引丝收纳腔3b用于通过钳头弯曲牵引丝2， 开口槽3c方便在弯曲钳头组件时钳 头弯曲牵引丝 2 绷直伸出牵引丝收纳。
12、腔 3b。 0016 本实用新型包括改进后的热活检钳和外附钳头弯曲牵引丝 2， 在改进后的热活检 钳头端外附钳头弯曲牵引丝 2， 热活检钳手柄 9 上有两个滑块， 分别控制钳头弯曲牵引丝 2 和钳头 1b 开闭。热活检钳进出十二指肠侧视镜操作孔道时， 热钳闭合， 钢丝释放， 热钳处于 直线状态而自由进出， 不造成活检孔道的损伤 ； 热活检钳通过十二指肠侧视镜活检孔道后， 通过拉紧钳头弯曲牵引丝 2， 热活检钳头端形成弧形弯曲， 贴近肇事血管或者病灶， 得以成 功止血或者增强止血效果。钳头弯曲牵引丝 2 可外覆绝缘层 2a， 或自身绝缘， 避免通电时， 牵引丝部分带电造成其他人体组织的损伤。 0。
13、017 本实用新型的有益效果是 ： 0018 本实用新型结构简单， 自由进出十二指肠侧视镜， 并能依靠牵引而贴近肇事病灶 成功止血或增强止血效果， 避免因出血加重患者经济、 生理和心理的负担。 0019 通过在热活检钳上增加钳头弯曲牵引丝 2， 使头端可弯曲成弧形， 用于十二指肠镜 下的手术。双腔绝缘管 3 的大腔 3a 内设置弹簧管 4， 牵引丝收纳腔 (3b) 用于通过钳头弯曲 牵引丝 2。钳头弯曲牵引丝 2 的远端外部设有绝缘层， 远端固定在钳头座上。手柄 9 上有牵 引丝滑块 7 和钳头滑块 8， 分别控制钢丝的牵引和钳头的开闭。 附图说明 0020 图 1 为本实用新型的结构示意图。。
14、 0021 图 2 为本实用新型的钳头部分的结构示意图。 0022 图 3 为本实用新型的手柄部分结构示意图。 具体实施方式 0023 一种十二指肠侧视镜用热活检钳， 它包括钳头组件 1、 钳头弯曲牵引丝 2、 双腔绝 缘管 3、 芯杆 6、 牵引丝滑块 7 和手柄 9， 所述双腔绝缘管 3 一端连接钳头组件 1， 双腔绝缘管 3 另一端连接芯杆 6， 芯杆 6 与手柄 9 连接， 钳头弯曲牵引丝 2 一端连接钳头组件 1， 钳头弯 曲牵引丝 2 另一端连接牵引丝滑块 7， 牵引丝滑块 7 与手柄 9 滑动连接。在热活检钳上增加 钳头弯曲牵引丝 2， 使头端可弯曲成弧形。手柄 9 上有牵引丝滑。
15、块 7 和钳头滑块 8， 分别控 制钢丝的牵引和钳头的开闭。 0024 双腔绝缘管 3 内设有弹簧管 4。 说 明 书 CN 202526298 U 4 3/3 页 5 0025 芯杆 6 上设有导电块 5。 0026 手柄 9 上设有可移动的钳头滑块 8， 双腔绝缘管 3 内设有钳头开合钢丝 1c， 钳头开 合钢丝 1c 一端连接钳头组件 1 的钳头 1b， 钳头开合钢丝 1c 另一端连接钳头滑块 8。钳头 开合钢丝 1c 位于弹簧管 4 内。 0027 钳头弯曲牵引丝 2 的远端固定在钳头组件 1 的钳头座 1a 上。 0028 如果是钳头弯曲牵引丝2是金属丝， 钳头弯曲牵引丝2上设置绝缘。
16、层2a， 钳头弯曲 牵引丝2可以是伸出部分绝缘， 也可以是全覆绝缘层 ； 如果钳头弯曲牵引丝2为非金属绝缘 材质， 则钳头弯曲牵引丝 2 自身绝缘， 可不再设置绝缘层 2a。 0029 双腔绝缘管3包括大腔3a和牵引丝收纳腔3b， 弹簧管4位于双腔绝缘管3的大腔 3a 内， 钳头弯曲牵引丝 2 设置在牵引丝收纳腔 3b 内。 0030 牵引丝收纳腔 3b 靠近钳头组件 1 位置设有开口槽 3c。 0031 牵引丝收纳腔 3b 的长度小于双腔绝缘管 3 的长度。牵引丝收纳腔 3b 靠近钳头组 件 1 的部分为开放式结构， 牵引丝收纳腔 3b 延伸至靠近钳头组件 1 的部分截止。 0032 牵引丝。
17、收纳腔3b用于通过钳头弯曲牵引丝2， 开口槽3c方便在弯曲钳头组件时钳 头弯曲牵引丝 2 绷直伸出牵引丝收纳腔 3b。 0033 本实用新型的工作原理和工作过程为 ： 0034 热活检钳进出十二指肠侧视镜操作孔道前， 拉动钳头滑块 8 至近端， 保证钳头 1b 闭合， 移动牵引丝滑块7， 使钳头弯曲牵引丝2释放， 热活检钳处于直线状态。 然后将其插入 内镜下， 此时不会造成活检孔道的损伤。 热活检钳通过十二指肠侧视镜活检孔道后， 通过拉 紧钳头弯曲牵引丝 2， 热活检钳头端形成弧形弯曲， 贴近肇事血管或者病灶， 导电块 5 通电， 得以成功止血或者增强止血效果。钳头弯曲牵引丝 2 的远端外覆绝缘层 2a， 导电块 5 通电 时， 避免钢丝外露部分带电造成其他人体组织的损伤。 说 明 书 CN 202526298 U 5 1/3 页 6 图 1 说 明 书 附 图 CN 202526298 U 6 2/3 页 7 图 2 说 明 书 附 图 CN 202526298 U 7 3/3 页 8 图 3 说 明 书 附 图 CN 202526298 U 8 。