激光与刀片相结合的手术方法和激光与刀片组合式手术刀.pdf

一种激光与刀片相结合的手术方法和激光与刀片组合式手术刀，主要是手术时利用刀片切开组织，同时利用激光照射刀口。手术刀由激光与刀片两部分组合而成。激光部分由激光器，导光纤维，激光刀头，激光刀柄所组成，激光刀头与导光纤维安装并固定在激光刀柄中形成一个独立的组件并固定在一个金属刀体的上半部的孔中，刀片安装在刀体的下半部，与激光刀头非常靠近，调整激光组件的位置使激光束刚好落在刀片的刀尖附近，手术时由刀片切开组织，同时由激光照射刀口。

1、一种激光与刀片相结合的手术方法，其特征在于利用刀片切开组织并伴有激光束同时照射刀口。 2、一种激光与刀片组合式手术刀，主要由激光与刀片两部分组合而成，激光部分主要由激光器〔1〕、导光纤维〔2〕、激光刀头〔3〕与激光刀柄〔4〕所组成，导光纤维与激光刀头安装并固定在激光刀柄中形成一个独立的组件并安放在一个金属刀体〔6〕的上半部，刀片〔5〕安装在刀体〔6〕的下半部，其特征在于可调整激光组件的位置使激光束刚好落在刀片〔5〕的刀尖附近，手术时由刀片切开组织，同时由激光束照射刀口。也可以取出激光刀头而直接利用导光纤维输出激光至刀口处。 3、按照权利要求2所述的手术刀，其特征在于激光刀头〔3〕可根据不同的手术目的做成不同的形状，如圆锥形、半球形、半圆形和平头形等等以给出不同形状的激光束和光斑大小。



本发明属于外科手术方法与手术器械。

为了较好地解决手术切割问题，人们一直在寻找和研究各种可行的手术方法和相应的手术刀。目前比较成功而且最常用的手术切割方法是采用不锈钢刀片切开组织。它的缺点是刀口容易出血，稍有消毒不当，则刀口容易感染，手术时需要不断地用纱布止血和结扎血管所以手术速度较慢;其次是采用电刀切开组织，其优点是手术时出血少，手术的速度快，但由于刀口被烧焦所以愈合较慢，又因是高压电流，手术时稍有不周易出危险;其它还有接触式与非接触式激光手术刀，利用激光的高热作用切开组织，其优点是出血少，刀口处已被激光杀菌因而不易感染，但是激光手术刀的缺点是切割速度较慢，因而切割时间长，手术切割时还要求激光束的轴线垂直被切割的部位，医生感到不习惯等等;其它还有些方法，如高压气流和高速水流等等都在研究和试验中，尚未普遍应用于临床。

本发明的目的是为了克服普通手术刀片和激光手术刀的缺点，保留两者的优点并使同时体现于手术中而发明出一种新的手术方法和与之相应的手术刀。

本发明的技术方案是利用刀片切开组织并伴有激光束同时照射刀口，而把刀口处的细菌杀死，同时使组织凝固而减少出血，与之相应的手术刀是将特殊设计的激光手术刀固定在普通金属手术刀的上半部，使输出的激光从刀片的刀尖处射入刀口，手术时由刀片切开组织同时由激光照射刀口。

下面结合附图说明本发明的具体结构。本发明中的手术刀主要由激光与刀片两部分组合而成，激光部分主要由激光器〔1〕、导光纤维〔2〕、激光刀头〔3〕与激光刀柄〔4〕所组成，导光纤维与激光刀头安装并固定在激光刀柄中形成一个独立的组件并安放在一个金属刀体〔6〕的上半部，刀片〔5〕安装在刀体〔6〕的下半部，调整激光组件的位置使激光束刚好落在刀片〔5〕的刀尖附近，手术时由刀片切开组织同时由激光束照射刀口。激光刀头〔3〕可根据不同的手术目的做成不同的形状，如圆锥形、半球形、半圆形和平头形等等以给出不同的光束形状和光斑大小，也可以取出激光刀头而直接利用导光纤维输出激光至刀口处。

本发明的优点在于把常规手术刀和激光手术刀的优点集合在一起，在手术中同时发挥两者的优点而克服了两者的缺点，因此手术的速度快、出血少，刀口不易感染，切除癌病时癌细胞不易扩散，还可以根据不同的手术目的单独使用刀片，此时只要不点燃激光即可，也可以从刀体上卸下刀片而单独使用激光作为激光手术刀使用。因此，本发明具有方便、灵活、优点多、用途广的特性。

本发明的最佳实施例是采用钕-钇铝石榴石激光器，其输出功率为10至60瓦连续可调，导光纤维为石英光纤，其直径为0.6毫米，它的输出端与激光刀头利用螺钉固定在一个长40毫米，宽4毫米和高为7毫米的矩形刀柄中，将该刀柄装入特制的刀体〔6〕上面的矩形孔中，调整它的前后位置使其输出的激光束刚好落在刀片的刀尖附近，然后用两个螺钉固定住。刀片〔5〕为目前最常用的不锈钢刀片，装在刀体〔6〕的下半部与激光刀头非常靠近。激光刀头为兰宝石材料做成的圆锥体，其小端直径为0.2毫米，大端为直径2毫米长2 毫米的圆柱体，安装时将此圆柱体部分安装于刀柄〔4〕的孔中。刀体〔6〕的上面还开出宽与深均为2毫米的槽用以放置导光纤维，然后用同样宽窄的金属条将槽盖住再用螺钉固定之。