技术领域
本发明属于中药技术领域,具体涉及一种含有艾叶的治疗糖尿病视网膜病变的药物组合物。
背景技术
糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见和最严重的微血管并发症之一,已成为多数发达国家工作年龄人 群致盲的首要原因,对患者、家庭和社会均造成极大的危害和负担,糖尿病视网膜病变是当今世界上主 要的致盲眼病,因其发病率高,致盲率高,已经成为21世纪防盲治盲的重点。
早期糖尿病患者可无眼部症状,随着病变发展,临床表现为视力下降,视物变形,眼前黑影飘动, 闪光感等,严重者视力丧失。糖尿病视网膜病变分为非增殖期(单纯型)和增殖期(增殖型)。目前,西医治 疗上,非增殖期主要采取控制血糖、血压、血脂,口服药物治疗,但由于发病机制尚未完全明确,因此 目前尚无针对发病机制治疗或是疗效确切的药物;增殖期主要采取光凝、冷凝治疗,严重者予行玻璃体 切除术,但存在并发症及后遗症,如激光治疗可导致视网膜下纤维组织增殖、脉络膜新生血管、视网膜 出血和视野缺损等;玻璃体切割可导致复发性玻璃体出血、并发性白内障、虹膜新生血管和新生血管性 青光眼、牵拉性视网膜脱离等。
糖尿病属于中医“消渴病”范畴,糖尿病视网膜病变中医眼科学者将其统称为“消渴目病”。其辨 证分型与论治,目前尚无统一标准。通过我们的文献研究发现,古代中医眼科的内容虽已相当详细而充 实,但由于古代没有眼底镜等检查方法,医家只能将眼底疾病归属内障疾病,临床上根据症状进行诊治。 而内障眼病的划分较为笼统,各类眼底疾病的分类、特点及诊治的记载并非十分明确和详实。
目前公开的治疗糖尿病视网膜病变的发明专利有很多,例如:中国发明专利申请:201410008192.0 公开了治疗糖尿病视网膜病变的口服药物,该口服药物包括北沙参、墨旱莲、生蒲黄、枸杞子、三七、 地龙中药原料,但中药原料较鲜有、药剂形式较单一、制备工艺复杂、疗程较长。
发明内容
本发明的目的是克服现有技术中的不足之处,提供一种针对性强、见效快、疗程短、方便使用的治 疗糖尿病视网膜病变的药物组合物。
本发明的目的是通过以下技术方案来实现的:
一种含有艾叶的治疗糖尿病视网膜病变的药物组合物,其特征在于,,所述的药物组合物包含艾叶、 生大黄、银杏、麦冬、沙参、牡丹皮、山茱萸、栀子、泽泻、山药、枸杞和甘草的制备原料。
进一步地,所述药物组合物包括下述重量配比的制备原料:
优选地,所述的药物组合物包括下述重量配比的制备原料:
进一步优选地,所述的药物组合物包括下述重量配比的制备原料:
更优选地,所述的药物组合物包括下述重量配比的制备原料:
最优选地,所述的药物组合物包括下述重量配比的制备原料:
本发明还提供了所述的药物组合物的制备方法,包括以下步骤:
(1)将艾叶、生大黄、银杏、麦冬、甘草去杂质,洗净、烘干,粉碎成粗粉;
(2)将山茱萸去除表层,洗净、烘干,粉碎成粗粉;
(3)将上述步骤(1)和步骤(2)制备的粗粉混合均匀后,加入6-12倍量水浸泡1-3小时,煎煮3-5小时; 过滤,滤渣加入3-6倍量水,煎煮2-4小时;过滤,滤渣再次加入1-3倍量水,煎煮1-2小时,过滤, 合并三次滤液,滤液浓缩至55-60℃环境下相对密度为1.15-1.20的浓缩液,备用;
(4)称取沙参、牡丹皮、栀子、泽泻、山药、枸杞用5-10倍量体积比为60-90%的乙醇提取2-3次, 每次5-8小时,过滤,合并滤液,回收乙醇,浓缩滤液至60-65℃环境下相对密度为1.15-1.20的浓缩液, 备用;
(5)将上述步骤(3)和步骤(4)制成的浓缩液合并,浓缩至相对密度为1.20-1.35的稠膏,减压干燥, 粉碎后过80-200目筛,得到均匀的细粉,根据现代制药工艺可制成胶囊剂、颗粒剂或滴眼液等常用药 物制剂。
本发明所用组分的来源、性味、归经及功效:
艾叶:本品为菊科植物艾的干燥叶;性味苦辛,温;归肝、脾、肾经;散寒止痛,温经止血。
生大黄:本品为多种蓼科大黄属的多年生植物;性寒;归胃、大肠、肝、脾经;祛瘀止血。
银杏:本品为枸杞科植物椭圆叶齿果草的全草;性味甘、苦涩、有小毒;入肺、肾经;解毒消肿。
麦冬:本品百合科沿阶草属中的栽培种,多年生常绿草本植物;性味甘、微苦、微寒;归心、肝经; 养阴生津。
沙参:本品为桔梗科沙参属植物四叶沙参、杏叶沙参或其同属植物,以根入药;性味甘、凉;归肺、 胃经;养阴清热、润肺化痰、益胃生津。
牡丹皮:本品为毛茛科植物牡丹的干燥根皮;性味苦、辛,微寒;归心、肝、肾经;清热凉血,活 血化瘀。
山茱萸:本品为山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉;性味酸、涩,微温;归肝、肾经;补益肝肾, 涩精固脱。
栀子:本品为茜草科植物栀子的干燥成熟果实,其根也可入药;性味苦,寒;心、肺、三焦经;泻 火除烦,清热利尿,凉血解毒,清热利湿,凉血散瘀。
泽泻:本品为泽泻科植物泽泻的干燥块茎;性味甘、寒;归肾、膀胱经;利小便,清湿热。
山药:本品为薯蓣科植物薯蓣的干燥根茎;性味甘、平;归脾、肺、肾经;补脾养肺、固肾益精。
枸杞:本品为茄科植物宁夏枸杞的干燥成熟果实;性味甘,平;归肝、肾经;滋补肝肾,益精明目。
甘草:本品为豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根;性味甘、平;补脾益气,清热解毒, 祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。
上述诸药中,艾叶和生大黄为君药,祛瘀止血、排毒止痛,对糖尿病视网膜病变起到主要治疗作用; 银杏、麦冬、沙参、牡丹皮、山茱萸为臣药,其中,牡丹皮、麦冬归肾经,辅助君药,调节肾功能,银 杏、沙参、山茱萸药性温和,归脾、肾经,补益肝肾、涩精固脱,预防后续糖尿病并发症;栀子、泽泻、 山药、枸杞为佐药,其中,栀子、泽泻、山药凉血散瘀,协助君、臣药加强治疗视网膜病变,枸杞、山 药益精明目;甘草为使药,在于调和诸药药效。组方各药相互作用,相互融通,相互促进,增强治疗糖 尿病视网膜病变的药效。本发明药物组合物的组方遵循君、臣、佐、使的制方规律,用药适宜,配伍严 谨,主次分明,恰和病情。
本发明和现有技术相比,具有如下技术效果:
1、本发明治疗糖尿病视网膜病变的药物组合物,发挥中药辨证治疗的效果,用药适宜,配伍严谨, 主次分明,恰和病情,对糖尿病视网膜病变的治疗针对性强。
2、本发明治疗糖尿病视网膜病变的药物组合物,显效快,治愈率高,疗程短。
3、本发明治疗糖尿病视网膜病变的药物组合物,用药精简,用药量少,药材皆为中国药典所列, 来源广、成本低。
4、本发明治疗糖尿病视网膜病变的药物组合物,制备工艺简单易行,适合工业化生产。
具体实施方式:
以下通过具体实施方式的描述对本发明作进一步说明,但这并非是对本发明的限制,本领域技术 人员根据本发明的基本思想,可以做出各种修改或改进,但是只要不脱离本发明的基本思想,均在本发 明的范围之内。
实施例1
本发明实施例1的药物组合物包括如下重量配比的中药材:
制备方法如下:
(1)将艾叶、生大黄、银杏、麦冬、甘草去杂质,洗净、烘干,粉碎成粗粉;
(2)将山茱萸洗净、烘干,粉碎成粗粉;
(3)称取步骤1中的艾叶20kg,生大黄18kg,银杏15kg,麦冬17kg,甘草6kg,称取步骤(2)中的山 茱萸17kg,将上述粗粉混合均匀后,加入10倍量水浸泡2小时,煎煮5小时;过滤,滤渣加入4倍量 水,煎煮3小时;过滤,滤渣再次加入2倍量水,煎煮1小时,过滤,合并三次滤液,滤液浓缩至60℃ 环境下相对密度为1.15-1.20的浓缩液,备用;
(4)称取沙参16kg、牡丹皮15kg、栀子12kg、泽泻14kg、山药13kg、枸杞10kg,用10倍量体积比 为90%的乙醇提取两次,每次5小时,过滤,合并滤液,回收乙醇,浓缩滤液至60℃环境下相对密度为 1.15-1.20的浓缩液,备用;
(5)将上述步骤(3)和步骤(4)制成的浓缩液合并,浓缩至相对密度为1.20-1.35的稠膏,减压干燥,粉 碎后过100目筛,得到均匀的细粉;
(6)往步骤(5)得到的细粉添加药用辅料,根据现代制药工艺制成颗粒剂。
实施例2
本发明实施例2的药物组合物包括如下重量配比的中药材:
制备方法同实施例1。
实施例3
本发明实施例3的药物组合物包括如下重量配比的中药材:
制备方法同实施例1。
实施例4
本发明实施例4的药物组合物包括如下重量份的中药材:
制备方法同实施例1。
实施例5
本发明实施例5的药物组合物包括如下重量份的中药材:
制备方法如下:
(1)将艾叶、生大黄、银杏、麦冬、甘草去杂质,洗净、烘干,粉碎成粗粉;
(2)将山茱萸洗净、烘干,粉碎成粗粉;
(3)称取步骤1中的艾叶23kg,生大黄20kg,银杏18kg,麦冬20kg,甘草8kg,称取步骤(2)中的山 茱萸20kg,将上述粗粉混合均匀后,加入10倍量水浸泡2小时,煎煮5小时;过滤,滤渣加入4倍量 水,煎煮3小时;过滤,滤渣再次加入2倍量水,煎煮1小时,过滤,合并三次滤液,滤液浓缩至60℃ 环境下相对密度为1.15-1.20的浓缩液,备用;
(4)称取沙参18kg、牡丹皮18kg、栀子15kg、泽泻16kg、山药17kg、枸杞14kg,用10倍量体积比 为90%的乙醇提取两次,每次5小时,过滤,合并滤液,回收乙醇,浓缩滤液至60℃环境下相对密度为 1.15-1.20的浓缩液,备用;
(5)将上述步骤(3)和步骤(4)制成的浓缩液合并,浓缩至相对密度为1.20-1.35的稠膏,减压干燥,粉 碎后过100目筛,得到均匀的细粉;
(6)往步骤(5)得到的细粉添加药用辅料,根据现代制药工艺制成胶囊剂。
本发明药物组合物药效学研究:
试验例一:本发明药物组合物对糖尿病视网膜病变的药效实验研究
1.试验目的:根据《中药新药药理学研究指南》的要求,研究本发明药物组合物在治疗糖尿病视网 膜病变的主要药效学,对糖尿病视网膜病变的大鼠模型给予实施例1、2、3、4制备得到的药物组合物, 观察本发明不同实施例药物组合物对糖尿病视网膜大鼠模型的影响。
2.试验方法:将SD品系糖尿病模型大白鼠64只SPF级,雌雄兼用,160g-210g,按性别体重随机 分为模型对照组、阳性药对照组、本发明药物组合物实施例1、2、3、4组共六组,每组8只,雌雄各 半,另取8只正常大鼠作为空白对照组。空白对照组和模型组灌胃等体积生理盐水;阳性对照组按 300mg/kg灌胃给递法明片(法国乐康-美的澜制药厂生产,批号3411);实施例1、2、3、4组分别灌 胃实施例1-4制得的颗粒剂,给6.6g生药/kg,各组1次/d给药,连续7d为一个疗程实验。一个疗程后 测量各组大鼠眼暗视ERG相关指数a波和b波的振幅(uV)以及潜伏期(ms),随后对各组小鼠制作 视网膜血管消化铺片,过碘酸雪夫常规染色,显微镜下观察视网膜血管的形态学改变,并由三位不同的 人进行病理学盲评统计分析。
判断标准如下:
严重:视网膜血管明显形态改变且伴有较多的病变细胞
轻微:视网膜血管没有明显的形态改变但含有较多的病变细胞
正常:没有明显的形态改变,而且病变细胞较少。
3.试验结果:
表1本发明药物组合物对糖尿病大鼠眼暗视ERG的影响
注:与空白对照组比较,#P<0.05,##P<0.01;与模型对照组比较,*P<0.05,**P<0.01。
表2本发明药物组合物对糖尿病大鼠视网膜血管的影响(眼睛数)
4.试验结论
由表1、表2的试验结果可以看出,与模型对照组比较,本发明药物组合物均能改善糖尿病视网膜病 变相关症状,差异具有统计学意义,尤其以实施例4组的治疗效果较佳。
试验二:本发明实施例4药物组合物不同剂量对糖尿病视网膜病变大鼠模型的疗效观察
1.试验方法:选取SD品系糖尿病模型大白鼠40只,SPF级,雌雄兼用,160g-210g,按性别体 重随机分为模型对照组、阳性药对照组、本发明实施例4得到的药物颗粒高、中、低剂量组共五组,每 组8只,雌雄各半,另取8只正常的同品系的大鼠作为空白对照组。空白对照组和模型组灌胃等体积生 理盐水;阳性对照组按300mg/kg灌胃给递法明片(由法国乐康-美的澜制药厂生产,批号3411);实施 例4高、中、低剂量组分别按13.2g生药/kg、6.6g生药/kg、3.3g生药/kg灌胃给药,各组1次/d给药, 连续7d为一个疗程实验。一个疗程后测量各组大鼠眼暗视ERG相关指数a波和b波的振幅(uV)以及 潜伏期(ms),随后对各组小鼠制作视网膜血管消化铺片,过碘酸雪夫常规染色,显微镜下观察视网膜 血管的形态学改变,并由三位不同的人进行病理学盲评统计分析。
判断标准如下:
严重:视网膜血管明显形态改变且伴有较多的病变细胞
轻微:视网膜血管没有明显的形态改变但含有较多的病变细胞
正常:没有明显的形态改变,而且病变细胞较少
2.试验结果:
表3实施例4药物组合物不同剂量对糖尿病大鼠眼暗视ERG的影响
注:与空白对照组比较,#P<0.05,##P<0.01;与模型对照组比较,*P<0.05,**P<0.01。
表4实施例4药物组合物不同剂量对糖尿病大鼠视网膜血管的影响
组别 严重(只) 轻微(只) 正常(只) 正常比例 严重比例 空白对照组 0 0 16 100% 0 模型组 15 1 0 0 93.75% 阳性对照组 4 3 9 56.25% 25.0% 高剂量组 1 3 12 75% 6.25% 中剂量组 2 3 11 68.75% 12.5% 低剂量组 4 3 9 56.25% 25.0%
3.试验结论
由表3、表4的试验结果可以看出,与空白对照组比较,本发明实施例4药物组合物高、中、低剂量 均能改善糖尿病视网膜病变的相关病理表现,并有效改善大鼠暗视ERG,差异具有统计学意义,尤其以 高、中剂量组的效果较佳。
由于已经通过以上较佳实施例描述了本发明,在本发明的精神和/或范围内,任何针对本发明的替换 /或组合来实施本发明,对于本领域的技术人员来说都是显而易见的,且包含在本发明之中。