喉镜插入区段结构.pdf

在此披露了一种喉镜插入区段，该喉镜插入区段具有一个弯曲上表面以及一个弯曲下表面，以及一个从近端延伸的通道，该通道具有一个下内表面，该下内表面具有比该下表面的曲率更大的曲率。该插入区段可与被优化用于间接观看又使得能够直接观看的喉镜硬件相容。另外地，该下表面与该上表面之间的距离在该中间部分之内是最大的，并且使得该近侧部分以及该远侧部分的尺寸最小化。因此，在使用中位于患者口腔中的中间部分具备最大深度并且因此在接收最大力之处具备最大强度，而该远侧部分以及该近侧部分具有减少的尺寸以便在使用中分别将对患者的气道以及口腔区域的损伤降至最低限度。还披露了以最少的材料以及最小的尺寸使该插入区段具备提高的强度的另外的结构特征。

权利要求书一种喉镜插入区段，具有一个近侧部分、一个中间部分以及一个远侧部分、一个弯曲上表面以及一个弯曲下表面、以及从该插入区段的近端延伸并且穿过至少部分的该中间部分的一个通道，该通道具有一个下内表面，其中该下内表面的曲率大于该中间部分的下表面的曲率。
根据权利要求1所述的喉镜插入区段，其中在该下表面与该上表面之间的距离在该中间部分之内是最大的。
根据权利要求1或权利要求2所述的喉镜插入区段，其中该通道的曲率基本上等于该上表面的曲率。
根据以上任一权利要求所述的喉镜插入区段，其中该中间部分以及该远侧部分的下表面的曲率不被在该中间部分与该远侧部分之间的区域中的下表面的曲率超过。
根据以上任一权利要求所述的喉镜插入区段，其中该下表面的曲率由一个下半径限定，并且该上表面的曲率由一个上半径限定，其中该上半径小于该下半径。
根据以上任一权利要求所述的喉镜插入区段，其中该下表面的曲率由一个下半径限定，并且该下内表面的曲率由一个内半径限定，其中该内半径小于该下半径。
根据以上任一权利要求所述的喉镜插入区段，其中一个孔隙延伸穿过在该下表面与该上表面之间的中间部分，或一个凹槽以大部分的方式延伸穿过在该下表面与该通道之间的中间部分。
根据权利要求7所述的喉镜插入区段，其中该孔隙或凹槽是长形的并且具有基本上平行于该下表面的一个上内表面。
根据权利要求7或8所述的喉镜插入区段，其中该孔隙或凹槽延伸穿过在该下表面与该通道之间的中间部分。
根据以上任一权利要求所述的喉镜插入区段，其中一个强化构件被提供在该通道中。
根据以上任一权利要求所述的喉镜插入区段，其中一个强化元件被提供在该中间部分中。
根据权利要求11所述的喉镜插入区段，其中该强化元件在该远侧部分之内延伸。
根据以上任一权利要求所述的喉镜插入区段，其中一个强化元件被提供在远侧区段中。
根据权利要求11到13中任一项所述的喉镜插入区段，其中至少部分该强化元件是平面的。
根据权利要求11到14中任一项所述的喉镜插入区段，其中一个孔隙延伸穿过在该下表面与该上表面之间的中间部分，并且其中至少部分该强化元件在该下表面与该孔隙之间延伸。
根据权利要求15所述的喉镜插入区段，其中该强化元件是由一种抗张力强的辅助材料组成的导线或细丝。
根据权利要求16所述的喉镜插入区段，包括穿过在该下表面与该孔隙之间的中间部分的多个强化元件。
根据权利要求10到17中任一项所述的喉镜插入区段，其中一个孔隙延伸穿过在该下表面与该上表面之间的中间部分，并且穿过该强化元件。
根据权利要求10到18中任一项所述的喉镜插入区段，其中该强化元件沿着该插入区段的至少某一长度延伸，并且该强化元件的一个第一部分大致平行于该下表面并且该强化元件的一个第二部分大致垂直于该下表面，并且其中该强化元件的该第一部分与该第二部分沿着该强化元件延伸穿过的该喉镜插入区段的至少部分长度而会合。
根据权利要求19所述的喉镜插入区段，其中该强化元件的一个第三部分大致平行于该上表面，并且其中该强化元件的第一部分与第二部分以及第二部分与第三部分沿着该强化元件延伸穿过的该喉镜插入区段的至少部分长度而会合，该强化元件从而沿着该喉镜插入区段的至少部分长度形成为主梁的形状。
根据以上任一权利要求所述的喉镜插入区段，其中摄像机、光源、光导、强化构件、图像捕获装置、气体源的一者或多者被提供在该通道中。
根据以上任一权利要求所述的喉镜插入区段，其中一个透镜被提供在该通道的远端处。
根据以上任一权利要求所述的喉镜插入区段，进一步包括从它的侧面延伸的多个气管内导管引导构件，这些构件具有被安排成接触并且从而引导被引入到其中的保持的气管内导管的下或上表面的管引导表面。
根据以上任一权利要求所述的喉镜插入区段，其中该下表面沿着其整个或大部分长度侧向延伸超过该上表面。
根据权利要求24所述的喉镜插入区段，其中至少一个支壁侧向离开该下表面以及该下表面的一个外边缘而延伸。
根据权利要求25所述的喉镜插入区段，其中在沿着该喉镜插入区段的长度垂直于该下表面的一个平面与该或每个支壁的该上表面之间的角度是在92度与115度之间。
根据权利要求24到26所述的喉镜插入区段，其中一个支壁位于该通道的远端或其附近。
根据权利要求24到27中任一项所述的喉镜插入区段，其中沿着该喉镜插入区段的某一或整个长度在该下表面的区域中该喉镜插入区段的横截面朝着一个外边缘逐渐变小，从而作为一个或多个长形支壁起作用。
一种喉镜插入区段，具有一个近侧部分、一个中间部分以及一个远侧部分，具有一个上表面以及一个下表面，该下表面沿着其整个或大部分长度侧向延伸超过该上表面，其中至少一个支壁侧向离开该下表面以及该下表面的一个外边缘而延伸。
根据权利要求26所述的喉镜插入区段，其中在该下表面与该或每个支壁的该上表面之间的角度是在2度与25度之间。
根据权利要求26或27所述的喉镜插入区段，其中喉镜插入包括从该插入区段的近端延伸并且穿过至少部分的该中间部分的一个通道，并且其中一个支壁位于该通道的远端或其附近。
根据权利要求26到28中任一项所述的喉镜插入区段，其中沿着该喉镜插入区段的某一或整个长度该喉镜插入区段的横截面朝着该下表面的一个外边缘逐渐变小，从而作为一个或多个长形支壁起作用。
一种喉镜插入区段，具有一个近侧部分、一个中间部分以及一个远侧部分、以及从该插入区段的近端延伸并且穿过至少部分的该中间部分的一个通道，该通道限定在该通道的一个内表面与该喉镜插入区段的一个外表面之间的至少一个壁，该喉镜插入区段具有一个下或上表面，该下或上表面沿着该通道的整个或大部分长度侧向延伸超过该喉镜插入区段的外表面，其中至少一个支壁侧向离开该下表面以及该下表面的一个外边缘而延伸，并且其中沿着该通道的某一或整个长度的该或每个壁的厚度小于该或每个支壁的最大深度的三分之一、优选为小于五分之一，并且更优选为小于十分之一。
一种喉镜插入区段，具有一个弯曲上表面以及具有一个外边缘的一个弯曲下表面，其中该下表面具有凹入的侧向弯曲并且在没有力施加于该下表面时从该下表面的外边缘朝着该上表面倾斜。
一种根据以上任一权利要求所述的一次性喉镜插入区段。
根据以上任一权利要求所述的喉镜插入区段，其中该上表面沿着其整个或大部分长度侧向延伸超过该下表面，其中至少一个支壁侧向离开该上表面以及该上表面的一个外边缘而延伸。
根据权利要求36所述的喉镜插入区段，其中沿着该喉镜插入区段的一段或整个长度该喉镜插入区段的横截面朝着该上表面的一个外边缘逐渐变小，从而作为一个或多个长形支壁起作用。
根据以上任一权利要求所述的喉镜插入区段，其中该近侧部分的上表面的曲率与该中间部分的上表面的曲率相同或基本上相同。
一种喉镜，包括一个本体部分以及可释放地固定到其上的根据权利要求1到38中任一项所述的喉镜插入区段。
根据权利要求39所述的喉镜，其中一个长形构件从该本体延伸并且与一个喉镜插入区段可滑动地接合，该长形构件具有沿着其至少部分长度具备至少一个楔形表面轮廓的一个横截面，并且该通道具有沿着该通道的至少部分长度具备至少一个协作的楔形表面轮廓的一个横截面。
一种喉镜，包括一个本体部分以及一个喉镜插入区段，该喉镜插入区段具有一个连接到该喉镜本体的近侧部分、一个中间部分以及一个远侧部分，具有一个弯曲上表面以及一个弯曲下表面，以及从该喉镜插入区段的近端延伸并且穿过至少部分的该中间部分的一个通道，该通道具有一个下内表面，其中该下内表面的曲率大于该下表面的曲率，并且在该下表面与该上表面之间的距离在该中间部分之内是最大的。
根据权利要求41所述的喉镜，其中该近侧部分包括一个用于将该喉镜插入区段可释放地固定到该喉镜本体上的接合构造。
根据权利要求41或42所述的喉镜，其中一个强化构件被提供在该通道中。
根据权利要求41到43中任一项所述的喉镜，其中一个强化元件至少被提供在该中间部分中。
根据权利要求41到43中任一项所述的喉镜，其中摄像机、光源、光导、强化构件、图像捕获装置、气体源的一者或多者被提供在该通道中。
根据权利要求41到45中任一项所述的喉镜，包括从该本体延伸的一个含有硬件的构件，该含有硬件的构件可滑动地收纳于该通道内。
根据权利要求46所述的喉镜，其中该含有硬件的构件作为一个强化构件起作用。
根据权利要求46或47所述的喉镜，其中该含有硬件的构件包括摄像机、光源、光导、强化构件、图像捕获装置、气体源的一者或多者或全部。
根据权利要求39到48中任一项所述的喉镜，其中一个强化元件至少被提供在该喉镜插入区段的中间部分中。
根据权利要求49所述的喉镜，其中一个孔隙延伸穿过在该下表面与该上表面之间的中间部分，并且其中至少部分的该强化元件在该下表面与该孔隙之间延伸。
根据权利要求49或50所述的喉镜，其中一个孔隙延伸穿过在该下表面与该上表面之间的中间部分，并且穿过该强化元件。
根据权利要求39到51中任一项所述的喉镜，其中该下表面沿着其整个或大部分长度侧向延伸超过该上表面，其中至少一个支壁侧向离开该下表面以及该下表面的一个外边缘而延伸。
一种喉镜，包括一个本体部分以及一个可释放地固定到其上的喉镜插入区段，该喉镜插入区段具有一个连接到该喉镜本体的近侧部分、一个中间部分以及一个远侧部分，该喉镜插入区段具有一个上表面以及一个下表面，该下表面沿着其整个或大部分长度侧向延伸超过该上表面，并且其中至少一个支壁侧向离开该下表面以及该下表面的一个外边缘而延伸。
根据权利要求52或53所述的喉镜，其中在沿着该喉镜插入区段的长度垂直于该下表面的一个平面与该或每个支壁的上表面之间的角度是在92度与115度之间。
一种套件，包括一个喉镜本体以及一个喉镜插入区段，该喉镜插入区段具有一个用于可释放地连接到该喉镜本体上的近侧部分、一个中间部分以及一个远侧部分，具有一个弯曲上表面以及一个弯曲下表面、以及从该插入区段的近端延伸并且穿过至少部分的该中间部分的一个通道，该通道具有一个下内表面，其中该下内表面的曲率大于该下表面的曲率。
根据权利要求55所述的套件，其中在该下表面与该上表面之间的距离在该中间部分之内是最大的。
根据权利要求55或权利要求56所述的套件，包括具有不同曲率的多个喉镜插入区段下表面，但具有多个具有曲率相同的下内表面的通道。
根据权利要求55到57中任一项所述的套件，包括根据权利要求1到38中任一项所述的多个喉镜插入区段。
根据权利要求58所述的套件，包括大小不同的喉镜插入区段。
一种喉镜插入区段，具有一个弯曲上表面以及一个弯曲下表面，以及一个延伸穿过该喉镜插入区段的至少部分长度的通道，该通道具有一个下内表面，其中在至少一个位置处该通道的该下内表面与该通道的正下方的该下表面之间的距离大于2mm。
一种插管器械，包括一个本体以及一个长形构件，该长形构件从该本体延伸并且与一个喉镜插入区段可滑动地接合，该长形构件具有沿着其至少部分长度具备至少一个楔形表面轮廓的一个横截面，并且该通道具有沿着该通道的至少部分长度具备至少一个协作的楔形表面轮廓的一个横截面。
根据权利要求61所述的插管器械，其中这些楔形表面轮廓沿着该长形构件以及该通道的整个长度延伸。
根据权利要求61或62所述的插管器械，其中这些楔形表面轮廓绕着该通道以及该长形构件的横截面的圆周延伸。
根据权利要求61到63中任一项所述的插管器械，其中该长形构件包括以下一者或多者：一个图像捕获装置、光源以及一个强化构件。
根据权利要求61到64中任一项所述的插管器械，其中该长形构件沿着其长度具有恒定的横截面。
根据权利要求61到65中任一项所述的插管器械，其中该长形构件以及该通道的横截面大致符合沿着该插入区段的至少一部分长度该插入区段的横截面。
根据权利要求61到66中任一项所述的插管器械，其中该插入区段包括一个延伸穿过至少部分的该插入区段的基本上平行于该通道的另外的通道，该另外的通道具有一个光源或其大小被确定为收纳一个光源。
根据权利要求67所述的插管器械，其中该通道以及该另外的通道一起布置，以便沿着该插入区段的至少一部分长度大致符合该插入区段的横截面。
根据权利要求61到68中任一项所述的插管器械，其中该长形构件以及该通道沿着其至少部分长度的横截面是L形的，使得该通道的一部分大致平行于该插入区段的该下表面而对齐。
根据权利要求69所述的插管器械，其中该插入区段朝着一个或多个外边缘逐渐变小，并且该通道以及该长形构件的横截面具备相应的逐渐变小的轮廓。
根据权利要求61到70中任一项所述的插管器械，其中该长形构件具有一个连续的外表面。
一种喉镜插入区段，具有一个弯曲上表面以及一个弯曲下表面，其中，在该插入区段的一个中间部分中，该上表面以及该下表面具有基本上恒定半径的弯曲，其中该上表面的曲率半径小于该下表面的曲率半径。
根据权利要求72所述的喉镜插入区段，其中该上表面在该插入区段的一个近侧部分中具有相同的曲率半径，使得该插入区段的该近侧部分以及该中间部分的上表面描绘出一段圆弧。
根据权利要求72或权利要求73所述的喉镜插入区段，其中在该中间部分中，该下表面的曲率半径是在40mm与220mm之间。
根据权利要求72到74中任一项所述的喉镜插入区段，其中在该中间部分中，该下表面的曲率半径是在40mm与220mm之间。
根据权利要求72到75中任一项所述的喉镜插入区段，其中该下表面的曲率中心相比于该上表面的曲率中心更接近于所述中心线。
根据权利要求72到76中任一项所述的喉镜插入区段，其中在该插入区段与该下表面的曲率中心之间的距离大于在该插入区段与该上表面的曲率中心之间的距离。
根据权利要求72到77中任一项所述的喉镜插入区段，其中该插入区段被配置为使得使用者可以在气管内插管过程中获得对气管的直接或间接视野。
一种喉镜插入区段，具有一个弯曲上表面以及一个弯曲下表面，其中，在该插入区段的一个近侧部分中，该上表面以及该下表面基本上描绘出多段同心圆弧。
一种喉镜插入区段，具有一个弯曲上表面以及一个弯曲下表面，其中，在该插入区段的一个中间部分中，该上表面以及该下表面具有基本上恒定半径的弯曲，其中该上表面的曲率中心与该下表面的曲率中心分开至少15mm。
根据权利要求80所述的喉镜插入区段，其中，在该中间部分中，该下表面的曲率中心与该上表面的曲率中心之间的距离是在25mm到75mm的范围中。
一种喉镜，包括一个本体部分以及根据权利要求72到81中任一项所述的喉镜插入区段。

说明书喉镜插入区段结构
技术领域
本发明涉及喉镜插入区段的领域，并且尤其涉及被适配为收纳喉镜硬件或与单次或有限使用的喉镜整合的单次或有限使用的喉镜插入区段。
背景技术
喉镜是常用在口腔以及气管医疗程序中的医疗装置，并且可以用来获得对声门或喉部的视野或用来操作舌头、声门或喉部，以便促进气管内导管或其他器械（如内窥镜）的插入，这些器械可以是分离的设备部件或可以与喉镜整合。
一种喉镜典型地包括一个插入区段，该插入区段是在医疗程序（如插管）的过程中朝着患者的口腔延伸并且进入患者口腔中的长形区段。喉镜插入区段典型地连接到（整合地或可移除地）一个本体上，该本体通常作为手柄起作用或可拆卸地附接到一个插入区段上，在该插入区段中该手柄以及在使用中延伸到患者的口腔中的部分是整合的。
一些已知喉镜插入区段（如Miller或Wisconsin插入区段）是基本上平坦的。然而，更通常地，喉镜的插入区段弯曲以更好地通过患者的口咽朝向其喉部进入。一些已知插入区段包括于其间具有弯曲部的第一和第二直的部分，或至少部分地弯曲。
在本说明书以及所附权利要求书内，下表面是在使用中面向患者舌头的插入区段的表面。因此，下表面不是由喉镜插入区段的辅助特征限定的，这些辅助特征如，用于将近侧部分机械地固定到喉镜本体上的装置、从该插入区段侧向延伸的管引导元件和/或固定到一个管导向件上的气管内导管的任何表面。
相对的表面被称为上表面。例如，词语下部的（inferior）、在下（inferiorly）、上部的（superior）以及在上（superiorly）是以对应的意义而被使用的。上‑下轴线是平行于上和下方向延伸的虚拟轴。
词语远侧（distal）以及在远侧（distally）是指朝着在使用中延伸向患者的气管的插入区段末端，而词语近侧（proximal）以及在近侧（proximally）是指在使用中朝着进行医疗程序的人员。
对于深度或厚度，表示在沿着该喉镜插入区段的长度的任一点处在下表面与上表面之间的距离。
对于宽度，表示垂直于该插入区段的主近侧‑远侧轴线（即，沿着该插入区段的长度的轴线）、平行于下表面或上表面（情况可能如此）横跨该喉镜插入区段的距离。
对于侧向地，表示大致垂直于该插入区段的近侧‑远侧轴线。
为了确保无菌并且为了避免对整个喉镜重复灭菌的需要，现代喉镜的插入区段通常是可移除的并且例如包括用于例如摄像机、图像引导装置、光源等硬件的一次性保护套，并且它可以固定到喉镜本体上，例如固定到从该本体延伸或环绕该本体或其一部分延伸的含有硬件的构件上。
为了将对患者的损伤降低至最低限度并且为了对有待引入到口腔或气道中的另外的医疗器械提供最大的空间，喉镜并且具体地说是喉镜插入区段的大小保持最小是有利的，尤其是该插入区段的远侧部分。
另外，由于喉镜检查程序可能需要一些对喉镜的有力操作，因此另外希望的是该插入区段以及医疗器械就整体而言是重量轻的并且在机械上是坚固的。
因此，虽然有可能产生坚固的插入区段，但是强度可能是以轻重量以及大尺寸为代价的，并且虽然已经可能生产相当细的插入区段，但这是以耐久性或对某些程序的适合性为代价的，并且已知一次性喉镜插入区段在使用过程中倾向于破裂，从而需要更换一次性部分或者更坏的是会导致损伤或感染风险增加，或十分大以致难于起作用。此外，如果该插入区段在过度的力下弯曲过多，可能会损害对喉部的观看。
发明内容
根据本发明的第一方面，提供一种喉镜插入区段，该喉镜插入区段具有一个近侧部分、一个中间部分以及一个远侧部分、一个弯曲上表面以及一个弯曲下表面、以及从该插入区段的近端延伸并且穿过至少部分的该中间部分的一个通道，该通道具有一个下内表面，其中该下内表面的曲率大于该中间部分的下表面的曲率。
优选地，在下表面与上表面之间的距离在该中间部分之内是最大的。
因此，该喉镜插入区段的厚度并且因此强度在该中间部分中是最大的。在使用中，当插入区段已固定到喉镜上并且已插入到患者的口中（该过程典型地可以不用很大的机械力来进行）时，本发明的插入区段在空间受限之处，即，在近侧部分中（患者牙齿的区域）以及远侧部分中（是在患者的喉部区域中）是窄的，而在存在更多空间之处（在患者的口腔中）的中间部分中是较厚的。因此，当施加机械力时，对患者牙齿的损伤可以保持最小。
已知喉镜插入区段内的应力（来自通过对患者的气道的操作而施加到喉镜插入区段的远侧部分的力、以及通过执业医师对喉镜本体的操作而施加到近侧部分的力）典型地集中在中间部分中，并且在中间部分中的已知喉镜插入区段的破裂或甚至折断是已知的潜在风险。此外，如果插入区段在过多的力下弯曲过多，可能会损害对喉部的观看。因此，本发明有利地在其中在使用中接收最大应力以及有最大空间可用的部分中提供了最大的机械强度。
该近侧部分可以包括一个用于将喉镜插入区段可释放地固定到喉镜本体上的接合构造。该喉镜本体可以包括喉镜手柄。该插入区段可以包括该喉镜手柄。该喉镜本体可以至少部分地配合到该通道中。该喉镜本体可以包括一个视频摄像机。
典型地，该通道从该插入区段的近端延伸穿过该近侧部分并且穿过至少部分的（或完全的）该中间部分。
该通道沿着其整个或大部分的长度可以具有恒定的横截面。
现在已经广泛使用视频喉镜，其中患者的口腔的视野经由定位于喉镜插入区段中的图像捕获装置而提供到一体式或远程的屏幕上。视频喉镜典型地用于提供对声门或气管的间接观看，虽然本发明可以用于直接或间接喉镜检查或提供适合于直接或间接喉镜检查的装置。已知一种喉镜包括一个含有硬件的长形构件，该构件典型地是刚性的、从本体延伸，并且其大小被确定为可滑动地收纳于可移除喉镜插入区段的通道内，这些长形构件具有与该插入区段的下表面大致相同的曲率，以便将该插入区段的尺寸最小化。
已知喉镜插入区段在接近于其远端处向前弯曲（或升高）以提供改进的患者口腔的前视野。这样的装置并不提供良好的直接观看。某些医疗程序或在某些情况下（例如紧急情况：在使观看屏幕困难的照明条件下，或当失去针对视频喉镜的电力时）的医疗程序需要执业医师直接观看。
本发明的喉镜插入区段优选地具备曲率低到足以使直接观看成为可能的下表面，但是在使用中，该喉镜插入区段具备一个具有较大曲率的通道，以包含具有相应地较大的曲率的视频喉镜的含有硬件的构件的曲率。
因此，本发明使一种视频喉镜能够连接到一个插入区段，从而容许直接观看，这种视频喉镜被适配为与可拆卸插入区段一起使用并且被优化以提供间接的前视野。
典型地，该通道的曲率基本上等于该上表面的曲率。因此，该插入区段的尺寸可以被保持为最小。
在一些实施方案中，中间和远侧部分的下表面的曲率被在中间部分与远侧部分之间的界面的区域中的下表面的曲率超过。因此，该远侧部分（典型地作为喉镜窥视片而形成）以更显著的弯曲或更向前从中间部分延伸，直到朝向远端伸直为止，使得在远侧部分与中间部分之间的界面的区域处的下表面和上表面的一个区域具有增加的曲率（与邻近区域相比），以便在与视频喉镜一起使用时提供改进的前视野。
在一些实施方案中，中间和远侧部分的下和/或上表面的曲率不被中间部分与远侧部分之间的界面的区域中的下和/或上表面的曲率超过。因此，在中间部分与远侧部分之间提供了一个平滑过渡，使得应力不集中（例如，在远侧部分以一个角度从中间部分延伸的情况下情况可能如此）在曲率增加的区域中。因此，这样的喉镜插入区段可能最适合于需要施加很大机械力的医疗程序。
该远侧部分典型地具有沿着其长度逐渐变小的厚度（至少在尖端处）。
在一些实施方案中，其中该下表面的曲率由下半径限定，并且该上表面的曲率由上半径限定，该上半径小于该下半径。该下内表面的曲率可以由一个内半径限定，其中该内半径小于下半径。
在一些实施方案中，一个孔隙延伸穿过在该下表面与该上表面之间的中间部分。该孔隙可以是长形的并且可以具有基本上平行于该下表面的一个上内表面。
如此定位的孔隙减少了在该下表面上的表面应力。当在使用中喉镜插入区段挠曲（来自施加到远侧和/或近侧部分的力）时，该下表面被置于拉伸状态而上表面被置于压缩状态。该下表面还倾向该上表面，并且因此产生大致垂直于所述表面的力。在使用中，提供孔隙并且尤其是长形孔隙允许该下表面相对于该上表面移动并且因此减轻（relive）在该下表面区域中的应力，这些应力是大致垂直于所述表面而产生。
该喉镜插入区段可包括延伸穿过下表面与上表面之间的中间部分（并且，在一些实施方案中，远侧和/或近侧部分）的多个孔隙。
提供一个或多个孔隙允许喉镜插入区段的材料总量降低至最低限度，从而降低医疗装置的质量以便在使用中将患者损伤降低至最低限度。插入区段质量的降低还改进了喉镜的平衡，使该装置更易于使用。
此外，在使用中，对于给定质量和大小的插入区段，当力被施加到该下表面时，在该中间部分中提供孔隙会相对于该远侧部分增加该中间部分的挠曲。这尤其有利，因为喉镜插入区段的远侧部分偏转几毫米（典型地发生在喉镜的使用过程中），便可能会妨碍对患者的气管和会厌的直接（或，在适用情况下，间接）观看。如果该中间部分挠曲，这个问题便不会在相同的程度上发生。实际上，在使用中，当中间部分挠曲时，该下表面的中间部分的曲率降低（如通过该或每个孔隙所提供的）进一步改进了直接观看。因此，直接观看是借助于该远侧部分的挠曲降低以及该下表面的中间部分的挠曲增加来改进的。
因此有利的是，在中间部分中提供一个或多个孔隙。
此外，喉镜插入区段典型地包括塑料材料并且可以通过在高温下对塑料材料进行成型或挤出而制造。因此，例如通过提供一个或多个孔隙或提供具有与该上表面基本相同的曲率的一个通道或在此披露的减少材料量的任何其他手段而将材料量降低至最低限度，会降低该插入区段的热容量以及在制造过程中的热能的积累，使得在制造过程中由温度改变引入的应力不太容易存在于该插入区段的材料内，从而使得能够生产具有更一致的机械性能的插入区段。另外，使用最少的材料使材料成本能够降至最低并且还使得能够更快地制造（例如，借助于在高温下注射成型或挤出之后更快速地冷却塑料材料）以便降低成本。因此，一次性插入区段可以具有成本效益地被采用于较宽范围的程序。
该（或每个）孔隙可以延伸穿过在该下表面与该通道之间的中间部分。
在一些实施方案中，代替一个孔隙，提供了一个凹槽（recess），该凹槽以大部分（并且典型地，至少80%或至少90%）的方式延伸穿过在该下表面与该通道之间的中间部分。该凹槽的任选特征相应于以上关于该孔隙所陈述的那些特征。虽然孔隙通常是优选的，但是孔隙的一些益处也可以使用所述凹槽来获得。
任选地，一个强化构件可以被提供在该通道中。该强化构件可以从一个喉镜本体延伸并且可以与该喉镜插入区段整合。该喉镜插入区段可以从一个喉镜本体移除，并且该强化构件可以可滑动地从该通道移除。
在一些实施方案中，一个强化元件被提供在该中间部分中。该强化元件可以与该插入区段整合。例如，可在制造过程中在一个强化元件（例如，金属强化元件）的周围形成塑料材料。
该强化元件可以在该远侧部分内进一步延伸。
可以提供多个离散的强化元件。
可替代地或另外地，在使用中，该远侧部分可以包括一个或多个强化元件，以便相比于该中间部分进一步降低该远侧部分的挠曲。
优选地，至少部分的该强化元件是平面的。
该强化元件可以是一个印刷电路板。该印刷电路板可以在喉镜插入区段（以及手柄）的平面中取向。
在其中一个孔隙延伸穿过该下表面与该上表面之间的中间部分的实施方案中，至少部分的强化元件可以在该下表面与该孔隙之间延伸。因此，当在使用中施加力时被置于最大量的张力下的喉镜插入区段部分可以用一个强化元件来加固，该强化元件最优选地由一种抗张力强的材料（例如，一种金属）组成或包括这种材料。
在其中一个孔隙可以延伸穿过该中间部分的实施方案中，该孔隙可以延伸穿过在该下表面与上表面之间的强化元件。因此，在使用中，单个强化元件可以将强度提供给被置于最大量的张力下的喉镜插入区段部分，并且将强度提供给该器具的一个或多个其他部分。
优选地，该强化元件沿着该插入区段的至少某一长度延伸，该强化元件的第一部分大致平行于该下表面并且该强化元件的第二部分大致垂直于该下表面，并且该强化元件的第一部分与第二部分沿着该强化元件延伸穿过的喉镜插入区段的至少部分长度而会合。
在一些实施方案中，该强化元件的第三部分可以大致平行于该上表面，并且该强化元件的第一部分与第二部分以及第二部分与第三部分沿着该强化元件延伸穿过的喉镜插入区段的至少部分长度而会合，该强化元件从而沿着该喉镜插入区段的至少部分长度形成为主梁（girder）的形状。
因此，该强化元件可以沿着其至少部分长度具有L形或主梁形的横截面。该强化元件可以是U形或I形的。因此，可以通过该强化元件提供另外的强度（或可以通过使用较少材料的强化元件来提供强度）。
该喉镜插入区段可以包括多个强化元件（它们可以与插入区段整合），这些强化元件位于在使用中藉此传递最高的力和/或将另外地引起最大量的挠曲的区域中。
例如，该插入区段可以包括在远侧部分中的一个或多个强化元件。典型地，该远侧部分朝着该插入区段的远端变窄（并且因此作为喉镜窥视片而形成）。还典型地，通过该远侧部分将力施加给患者的气管和会厌。因此，已知喉镜插入区段的远侧部分已知为挠曲的和/或需要另外的材料和大小来提供足够的硬度。提供一个或多个强化元件使得能够使用更小的远侧部分。
例如，该插入区段可以另外地（或可替代地）包括在中间部分与远侧部分之间的区域中的强化元件。尤其是在该远侧部分非常坚硬的情况下，应力在这个区域中积累。
例如，该插入区段可以另外地（或可替代地）包括在孔隙与通道之间的一个或多个长形强化元件，强化元件沿着该中间部分的长度大致平行于该下表面延伸。这个或这些长形强化元件可以是抗张力强的材料（如塑料或复合材料）的线（wire）（例如，金属线）或细线（thread）或细丝（filament）。
该或每个所述强化元件典型地为金属强化元件（例如，不锈钢）但是可以由任何适合的辅助材料组成，如硬质塑料材料或复合材料。
摄像机、光源、光导、强化构件、图像捕获装置、气体源的一者或多者可以被提供在该通道中。一个透镜可以被提供在该通道的远端。
在一些实施方案中，该喉镜插入区段进一步包括从其侧向延伸的多个气管内导管引导构件，这些构件具有被安排成接触并且从而引导被引入到其中的一个保持的气管内导管的下或上表面的管引导表面。
典型地，该下表面沿着其整个或大部分长度侧向延伸超过该上表面。例如，该上表面的宽度可以由该通道的宽度来确定，并且该下表面（在使用中起着操作舌头的作用）在一侧或两侧上延伸超过该通道（并且因此该上表面）的宽度。
在优选实施方案中，至少一个支壁侧向离开该下表面以及该下表面的外边缘而延伸。在使用中，贯穿该支壁的插入区段的横截面因此大致为三角形的，并且起作用以传输力并且从而支撑侧向延伸超过该上表面的下表面。
该上表面可以类似地沿着其整个或大部分长度侧向延伸超过该下表面。例如，该下表面可以在该插入区段的一侧上延伸超过该上表面，并且该上表面可在该插入区段的另一侧上延伸超过该下表面。因此，该上表面可以类似地具备至少一个支壁，该支壁侧向离开该上表面以及该上表面的外边缘而延伸。
在沿着该喉镜插入区段的长度垂直于下表面（或上表面，情况可能如此）的平面与该或每个支壁的上表面（或该或每个支壁的下表面，情况可能如此）之间的角度优选地是在90度与125度之间、更优选在92度与125度之间，并且最优选在92度与115度之间。在优选实施方案中，该角度是大约115度。
在一些实施方案中，一个支壁被定位于该通道的远端或其附近。典型地，最大的应力产生于在该中间部分与远侧部分之间的区域中，并且典型地，该通道延伸穿过该中间部分到达这个高应力区域。因此，在这个区域中的支壁对该下表面以及通常地该插入区段提供支撑，在这种情况下将是最有益的。具体地说，在一个强化构件被提供在该通道中的情况下，提供一个如此定位的支壁使得应力能够最有效地传递到该强化构件。可替代地或另外地，一个强化构件或其一部分可以被定位成接收来自如此定位的支壁的应力。
在一些实施方案中，沿着该喉镜插入区段的某一或整个长度在下表面（和/或上表面）的区域中的喉镜插入区段的横截面朝着外边缘逐渐变小，从而作为一个或多个长形支壁起作用。
因此，在第二个方面，本发明涉及一种喉镜插入区段，该喉镜插入区段具有一个近侧部分、一个中间部分以及一个远侧部分，具有一个上表面以及一个下表面，该下表面沿着其整个或大部分长度侧向延伸超过该上表面，其中至少一个支壁侧向离开该下表面以及该下表面的一个外边缘而延伸。
在沿着该喉镜插入区段的长度垂直于下表面（或上表面，情况可能如此）的平面与该或每个支壁的上表面（或该或每个支壁的下表面，情况可能如此）之间的角度优选地是在90度与125度之间、更优选在92度与135度之间，并且最优选在92度与115度之间。在优选实施方案中，该角度大约是115度。
一个通道可以从近端延伸并且穿过至少部分的该中间部分，并且在一些实施方案中，一个支壁被定位于该通道的远端或其附近。
沿着该喉镜插入区段的某一或整个长度该喉镜插入区段的横截面朝着下表面（和/或上表面）的外边缘逐渐变小，从而作为一个或多个长形支壁起作用。
在一些实施方案中，一个强化构件（或含有硬件的构件，其起到一个强化构件的作用或包括一个强化构件）可以被提供在该通道中。在使用中，该强化构件可以可滑动地收纳于该通道中，或当插入区段被连接到该喉镜本体时，该通道的尺寸可以被确定为可滑动地收纳一个强化构件（或含有硬件的构件，其起到一个强化构件的作用或包括一个强化构件）。
在使用中经受很大力的喉镜插入区段的有支壁区域使得能够在别处使用较少的材料，因此保持材料总量最少（因此改进了重量分布、成本以及制造一致性）。这样更有效并且能够减少浪费。同样，通过使用一个或多个孔隙来减少材料，使得更多的材料可用于其他结构元件中，如支壁。
该喉镜插入区段可以包括平行于该插入区段的长度延伸的多个大致三角棱柱形构造。例如，一个或多个支壁可以具有大致三角棱柱形横截面。
在包括一个强化构件（或被适配为与可滑动地收纳的强化构件一起使用）的实施方案中，该通道的壁厚度相比于缺乏这样的支壁或有支壁区域的插入区段可以显著降低。
例如，包括一个通道的已知喉镜插入区段典型地包括厚度始终恒定的材料，并且由金属片或挤出的塑料制成。因此，过多材料存在于一些区域中，而在其他区域中可能存在不足够的材料（以及强度），这样会损害总体机械性能。然而，本发明的插入区段可以在不同区域中具备不同厚度的材料，例如从通道的壁中小于1mm的厚度（该通道具有强化构件或被适配为与一个强化构件一起使用）变化到在有支壁区域中的3mm到9mm。
在一些实施方案中，该通道的壁的厚度可以大约是0.6mm或0.1mm。
因此，本发明涉及一种喉镜插入区段，该喉镜插入区段具有一个近侧部分、一个中间部分以及一个远侧部分、以及从该插入区段的近端延伸并且穿过至少部分的该中间部分的一个通道，该通道由该通道的一个内表面与该插入区段的一个外表面之间的至少一个壁（可以是直的或弯曲的）限定，该喉镜插入区段具有一个下或上表面，该下或上表面沿着该通道的整个或大部分长度侧向延伸超过该喉镜插入区段的外表面，并且其中至少一个支壁侧向离开该下表面以及该下表面的一个外边缘而延伸，其中沿着该通道的某一或整个长度的该或每个壁的厚度小于该或每个支壁的最大深度的三分之一、优选为小于五分之一，并且更优选为小于十分之一。
在一些实施方案中，沿着该通道的某一或整个长度该或每个壁的厚度小于1.5mm，优选地小于1.3mm，或小于1mm，并且可以大约是0.7mm，或大约0.1mm。
例如，通道的一个或多个壁的厚度可以是0.1mm到1mm，并且一个或多个支壁或该插入区段的其他结构元件的厚度可是2mm到8mm。
第二个方面的插入区段的其他优选和任选特征相应于该第一个方面的优选和任选特征。
根据第一个或第二个方面的喉镜插入区段可以是一次性的，或被适配为有限或单次使用。该插入区段可以例如包括阻尼工具（spoiling means）。
在第一个或第二个方面的一些实施方案中，该近侧部分的上表面的曲率与该中间部分的上表面的曲率相同或基本上相同。典型地，该上表面的近侧部分的曲率被降低，使得在在插入区段与该喉镜本体之间提供强度。在使用中，该上表面以与近侧部分基本上相同的曲率延续，有利地使在患者牙齿的区域中的该插入区段的深度变窄。提供一个通道使一个强化元件能够被提供在该通道中，使得不必要增加该近侧部分的深度。
在具有从近端延伸并且穿过至少部分的该中间部分的通道的实施方案中，该通道可以具有贯穿其长度的恒定的横截面。在一些实施方案中，该通道的横截面（面积或形状）沿着其长度而变化。例如，该通道的横截面可以朝着该通道的远端减小。
该通道典型地具有大致正方形或矩形的横截面。在一些实施方案中，该通道具有一个替代的横截面（并且可被适配为收纳具有相应横截面的含有硬件的构件）。例如，该通道可具有圆形或椭圆形横截面，或可以具有三角形或多面体的横截面。替代的横截面可以有利地为另外的通道或其他器械（如管导向件或光源）提供空间，使得该插入区段的外部尺寸或当一个气管内导管在该管导向件中时该插入区段可以最小化。
替代的通道横截面可以使该插入区段的外表面能够更光滑（与正方形、矩形、三角形或其他多面体的横截面相比）以便将患者损伤降低至最低限度。这对于尺寸较小的插入区段（例如被确定为供儿童使用的插入区段）可能是特别有利的。
此外，替代的通道横截面（如三角形横截面）可以提供另外的结构刚性，或可以使该插入区段能够与具有提供另外的结构刚性的横截面的强化构件（可以是含有硬件的构件，或包括一个或多个强化构件的含有硬件的构件）一起使用。
含有硬件的构件或强化构件（情况可能如此）可以具备一个楔形（keyed）轮廓（例如，沿着其长度的凹痕或突起），并且该插入区段可以具备一个具有协作楔形轮廓的通道。因此，该插入区段可以仅与相容的含有硬件的构件或强化构件可滑动地接合，和/或可以仅与处于正确取向的含有硬件的构件可滑动地接合。
因此，在一个另外的方面中，本发明涉及一种喉镜（或其他类型的插管器械），该喉镜包括一个本体以及一个长形构件，该长形构件从该本体延伸并且与一个喉镜插入区段可滑动地接合，该长形构件具有沿着其至少部分长度具备至少一个楔形表面轮廓的一个横截面，并且该通道具有沿着该通道的至少部分长度具备至少一个协作的楔形表面轮廓的一个横截面。
可以沿着该长形构件以及该通道的整个长度提供这些楔形表面轮廓。这些楔形表面轮廓可以环绕这些横截面的部分或整个圆周而延伸（该通道和长形构件的横截面，任一横截面可以因此为楔形横截面）。该长形构件可以沿着该通道（以及长形构件）的整个或部分长度、环绕该通道和长形构件的横截面的部分或整个圆周与该通道协作地并且可滑动地接合。
该长形构件可以包括或包含硬件，如图像捕获装置、光源和/或强化构件。
优选地，该插入区段可释放地固定到该长形构件上（以便能够将其移除以进行清洗或处置）。
楔形表面轮廓提供了刚性或柔性长形构件在该通道内的配合和定位的改进。例如，在其中长形构件是柔性或直的实施方案中，楔形表面轮廓确保了该插入区段以及长形构件可以仅在单个取向上可滑动地接合（不同于具有圆形、正方形或横截面对称的长形构件和通道的一些已知的插管器械，这些器械容许插入区段与长形构件不正确地接合）。
此外，楔形横截面确保了与长形构件和/或本体相容的插入区段仅可与之可滑动地接合。
因此，长形构件可以沿着其长度具有恒定的横截面，或可以沿着其长度具有一个或多个不同的横截面，例如沿着该长形构件的部分长度的楔形横截面。在一些实施方案中，该长形构件逐渐变小并且具有大致朝着其远端减小的横截面（并且可以沿着其某一或整个长度具备楔形轮廓）。
该楔形轮廓可以包括沿着该长形构件的至少部分长度的凹痕或突起以及在通道的内表面上的相应突起或凹痕（对应地）。
该长形构件（以及通道）沿着其整个或部分长度的横截面可以是不对称的多面体（如，不对称的四面体），或可以是梯形的，该横截面可以是等腰三角形，或可以是具有至少一条弯曲边缘的多面体，或可以具备任何适合的轮廓，使得含有硬件的长形构件在单个取向上相对于该插入区段可滑动地接合。
该长形构件（尤其是在其中该长形构件被适配为对插入区段进行强化的实施方案中）和/或该通道的楔形横截面可以被适配为对该插入区段和/或该长形构件进行强化。
具有与一个长形构件可滑动地接合的插入区段的已知插管器械可以具有正方形或圆形横截面。在使用中，适当取向的楔形横截面，如三角形横截面或梯形横截面，可以更有效地抵抗施加到该插入区段上的力。
该长形构件可以是刚性的、有弹性的或柔性的。
该长形构件可以包括或包含一个强化构件以对插管器械的插入区段进行强化。例如，该长形构件可以是大致管状的结构，其一个或多个或所有的侧面由有弹性的或强化材料组成，如金属（例如，不锈钢或钛）。可替代地或另外地，一个强化杆或管可以在该长形构件内延伸。
该长形构件可以包括、进一步包括一个图像捕获装置和/或一个光源或由其组成。该图像捕获装置可以是摄像机，典型地位于该长形构件的远端，其中一个或多个电导体（可以是一根或多根线或可以是金属强化构件）从该摄像机延伸到该本体。该摄像机可包括一个透镜，或一个透镜可以被提供在该通道的远端。该图像捕获装置可以是光纤或光纤束，可以操作以将图像传送到位于该本体中或以别的方式与该图像捕获装置通信的摄像机。
在一些实施方案中，该插管器械包括一个光源，该光源可操作以在插入区段的远端或附近提供照明，以便在使用中照亮患者的体腔（例如，使一个图像捕获装置能够在缺乏环境光的情况下捕获患者的体腔的图像）。该含有硬件的构件可以包括该光源。该光源可以被提供在该通道中（例如，当在医疗程序过程中需要时，该光源可滑动地引入到邻近该长形构件的通道中，或穿过该长形构件）。
在一些实施方案中，该光源与该插入区段整合。该插入区段可以包括延伸穿过至少部分的该插入区段的一个另外的通道，该另外的通道具有光源在其中。该光源可以与该另外的通道可滑动地接合（例如，在需要时，将作为光源起作用的光纤束可滑动地引入到该另外的通道中）。典型地，该另外的通道基本上平行于该通道延伸。
典型地，该光源是可操作的光导（例如，光纤或光纤束），以便传导来自该长形构件外部的光源的光。
典型地，已知插管器械具备正方形、圆形或矩形的长形构件，以便与一个插入区段可滑动地接合。因此，插入区段的最小外部尺寸必须足以容纳该长形构件并且向插入区段提供适合的功能性。
例如，一个典型的喉镜插入区段典型地至少在其远端部分具备匙形的形状。因此，一种被适配为与具有正方形或圆形横截面的长形构件可滑动地接合的喉镜插入区段必须进一步包括沿其至少部分长度延伸的大小适合的通道。
关于某些应用，例如对于儿科使用，一种插入器械的插入区段的外部尺寸有利地被最小化，并且为了容纳硬件（如图像捕获装置），可能因此损害这样的器械的大小和功能。
因此，在优选实施方案中，该长形构件以及该通道的横截面沿着该插入区段的至少部分长度大致符合该插入区段的横截面。在包括一个另外的通道的实施方案中，该通道和该另外的通道布置在一起，以便沿着该插入区段的至少一部分长度大致符合该插入区段的横截面。
例如，这些横截面可以是L形的，使得该通道的一部分大致平行于该插入区段的下表面而对齐。在一些实施方案中，该插入区段朝着一个或多个外边缘（如关于本发明的替代实施方案所陈述的）逐渐变小，并且该通道以及该长形构件的横截面具备相应的逐渐变小的轮廓。在其中该长形构件其组成为或包括一个强化构件的实施方案中，降低了对该插入区段具有机械强度的要求。因此，该插入区段仅仅需要包括覆盖长形构件（沿着该通道的长度）所必需的最少的材料，并且因此如果该长形构件具备适合的横截面，则可以具有最小的尺寸。
该长形构件优选地具备连续的外表面。一种连续的外表面不包括可能会被污物或传染体污染的接头或接缝。
该长形构件的外表面可以是一种塑料材料或可以是一种金属。在其中该长形构件沿着其长度具有恒定的横截面的实施方案中，可以挤出该外表面（还可以作为强化构件起作用），并且因此它是连续的。该外表面可以是挤出的管状构件（金属的或塑料的）。
在一些实施方案中，该长形构件被成型并且可以是一种成型的塑料材料，并且可以在一件或多件硬件（如图像捕获装置、光源和/或一个或多个强化构件）上成型，并且因此包括一个连续的外表面。
常规的喉镜插入区段具有一个下表面，该下表面沿着该插入区段的长度弯曲并且在侧向上大致平坦。在侧向上大致平坦的下表面（尤其是该中间部分的下表面）在使用中提供对患者的气管和会厌的最佳直接观看。然而，当在使用中施加了力并且该插入区段挠曲时，该下表面的外边缘被拉向该下表面，并且该下表面变得在侧向上弯向该上表面，从而在施加力时损害了直接观看。
因此，优选地，该下表面从该下表面的外边缘朝着该下表面的外边缘成角度。该下表面优选地侧向凸起。
因此，当该插入区段在使用中挠曲，并且该下表面的外边缘朝着该上表面偏转时，该下表面被拉成大致平行于该上表面，并且在具有侧向凸起的下表面的实施方案中，降低了该下表面的曲率。该插入区段因此被优化，以便在使用中在挠曲时进行直接观看。最佳形状典型地存在于正常操作力之下。
优选地，例如在该中间部分中具有孔隙的实施方案中，该中间部分的下表面的外边缘的偏转大于该远侧部分的下表面的外边缘的偏转。
因此，在第三个方面，本发明涉及一种喉镜插入区段，该喉镜插入区段具有一个弯曲上表面以及具有一个外边缘的一个弯曲下表面，其中该下表面具有凹入的侧向弯曲并且在没有力施加于该下表面时从该下表面的外边缘朝着该上表面倾斜。
在使用中，当将力施加到该下表面引起该插入区段挠曲时，该下表面朝着该上表面偏转并且该下表面的侧向弯曲被降低。
其他优选和任选特征相应于第一、第二以及第六到第九方面的优选和任选特征。
在第四个方面，本发明还涉及一种喉镜插入区段，该喉镜插入区段具有一个弯曲上表面以及一个弯曲下表面、以及一个延伸穿过该喉镜插入区段的至少部分长度的通道，该通道具有一个下内表面，其中在至少一个位置处在该通道的下内表面与该通道的正下方的下表面之间的距离大于2mm。
其他优选和任选特征相应于关于第一、第二和第三以及第七到第九方面论述的那些特征。
根据本发明的第五方面，提供了一种喉镜，该喉镜包括一个本体部分以及根据第一、第二、第三或第四方面的喉镜插入区段。该插入区段可以可释放地固定到该本体部分上。
摄像机、光源、光导、强化构件、图像捕获装置、气体源的一者或多者可以被提供在该通道中。
在一些实施方案中，一个含有硬件的构件从该喉镜本体延伸并且可滑动地收纳在该通道内。该含有硬件的构件可以作为强化构件起作用，并且可以包括摄像机、光源、光导、强化构件、图像捕获装置、气体源中的一者或多者或全部。
根据本发明的第六方面，提供了一种套件，该套件包括一个喉镜本体以及一个喉镜插入区段，该喉镜插入区段具有一个用于可释放地连接到该喉镜本体上的近侧部分、一个中间部分以及一个远侧部分，具有一个弯曲上表面以及一个弯曲下表面、以及从该插入区段的近端延伸并且穿过至少部分的该中间部分的一个通道，该通道具有一个下内表面，其中该下内表面的曲率大于该下表面的曲率，并且该下表面与该上表面之间的距离在该中间部分之内是最大的。
该喉镜本体可以包括一个可拆卸地保持在该喉镜插入区段的通道内的塞子。
该套件可以包括多个喉镜插入区段，为第一、第二、第三和/或第四方面的喉镜插入区段。该套件可以包括不同大小的喉镜插入区段。
第五和第六方面的其他优选和任选特征相应于第一到第四以及第七到第九方面的优选和任选特征。
在第七个方面，本发明涉及一种喉镜插入区段，该喉镜插入区段具有一个弯曲上表面以及一个弯曲下表面，其中，在该插入区段的一个中间部分中，该上表面以及该下表面具有基本上恒定半径的弯曲，其中该上表面的曲率半径小于该下表面的曲率半径。
因此，在使用中，该插入区段在环绕患者的托板（palette）弯曲之处比延伸穿过患者牙齿之处要薄。
该上表面在该插入区段的一个近侧部分中可以具有相同的曲率半径，使得该插入区段的近侧部分以及中间部分的上表面描绘出一段圆弧。该上表面可以在该插入区段的远侧部分中以较小的曲率半径而弯曲。典型地，该插入区段的下表面的曲率在该插入区段的近侧部分中与中间部分中的曲率不同。情况可以是，在插入区段的近侧部分中，该上表面以及该下表面描绘出多段同心圆弧。
情况可以是，在中间部分中，该下表面的曲率半径是在40mm与220mm之间，优选地在60mm到180mm之间，并且更优选地在90mm与150mm之间。
情况可以是，在中间部分中，该上表面的曲率半径是在40mm与125mm之间，并且优选地在70mm到与95mm之间。
该喉镜插入区段连接到一个具有中心线的喉镜本体上或被配置为连接到一个具有中心线的喉镜本体上。情况可以是，在中间部分中，在所述中心线与该下表面的曲率中心之间的距离小于60mm。优选地，所述中心线与该下表面的曲率中心之间的距离是在30mm到60mm的范围中，并且该曲率中心是在该中心线的朝向该插入区段的一侧上。
情况可以是，在中间部分中，在所述中心线与该上表面的曲率中心之间的距离是在20mm到100mm（更优选地是45mm到75mm）的范围中，并且该曲率中心是在中心线朝向该插入区段的一侧上。
优选地，该下表面的曲率中心比该上表面的曲率中心更接近于所述中心线。
优选地，在该插入区段与该下表面的曲率中心之间的距离大于在该插入区段与该上表面的曲率中心之间的距离。
优选地，该插入区段被配置以使得使用者可以在气管内插管过程中获得对气管的直接或间接观看
根据本发明的第八方面，提供了一种喉镜插入区段，该喉镜插入区段具有一个弯曲上表面以及一个弯曲下表面，其中，在该插入区段的一个近侧部分中，该上表面以及该下表面基本上描绘出多段同心圆弧。
这就是说，在该近侧部分中，上表面以及下表面各自描绘出具有重合中心的多个圆的多个段。因此，例如，与传统麦金托什窥视片（Macintosh blade）中的情况相比，该近侧部分可能较窄，在该Macintosh窥视片中，该上表面大致垂直于喉镜手柄的长度延伸。
在本发明的第九个方面，提供了一种喉镜插入区段，该喉镜插入区段具有一个弯曲上表面以及一个弯曲下表面，其中，在该插入区段的一个中间部分中，该上表面以及该下表面具有基本上恒定半径的弯曲，其中该上表面的曲率中心与该下表面的曲率中心分开至少15mm。
优选地，在该中间部分中，在该下表面的曲率中心与该上表面的曲率中心之间的距离小于150mm。优选地，在该中间部分中，该下表面的曲率中心与该上表面的曲率中心之间的距离是在25mm到75mm的范围中。
关于本发明的第一到第九方面中的任一方面论述的任选特征是本发明的第七、第八以及第九方面的任选特征。
根据本发明的第十个方面，提供了一种喉镜，该喉镜包括一个本体部分以及根据第七、第八或第九方面的喉镜插入区段。该插入区段可释放地固定到本体部分上。
附图说明
现在参考以下图形来展示本发明的一个示例性实施方案，其中：
图1是喉镜插入区段的侧视图；
图2是从对侧面观看的图1的喉镜插入区段的侧视图；
图3是从近端观看的图1的喉镜插入区段的视图；
图4是该喉镜插入区段的示意性侧视图；
图5a是通过a截取的图4的插入区段的横截面；
图5b是通过b截取的图4的插入区段的横截面；
图5c是通过c截取的图4的插入区段的横截面；
图5d是通过d截取的图4的插入区段的横截面；
图5e是通过e截取的图4的插入区段的横截面；
图6是一种喉镜插入区段的替代实施方案的示意性侧视图；
图7显示了多个替代通道横截面；
图8显示了通过a截取的图6的喉镜插入区段的展开的横截面图；
图9显示了已知喉镜插入件的不同的横截面轮廓；
图10显示了本发明的插管器械插入件的不同的横截面；
图11显示了本发明的插管器械插入件的不同的另外的横截面。
具体实施方式
图1显示了本发明的喉镜插入区段1的侧视图，包括近侧部分3、中间部分5以及远侧部分7。通道9（具有贯穿其长度的恒定的横截面）从近端11延伸穿过该插入区段的近侧部分以及中间部分，该通道的中心轴线A显示在图1和图2中。该通道的远端具备一个透镜13，并且该通道的尺寸被确定为可滑动地收纳一个刚性喉镜摄像机棒（未显示）。在邻近该插入区段的近端提供一个弹性接片15，用于将该插入区段可移除地固定到喉镜本体上。
该插入区段具有一个弯曲下表面17以及一个弯曲上表面19，该弯曲下表面沿着该插入区段的大部分长度延伸，用于在使用中与患者的舌头以及会厌接合。
该通道（以及其下内表面，由于通道贯穿其长度的恒定的横截面）的曲率与上表面的曲率相同。
该通道以及上表面的曲率大于下表面的曲率。
因此，该插入区段的深度在中间部分中达到了最大深度DMAX。此外，由于下部分的上表面的曲率延伸到近侧部分，因此与许多常规喉镜插入区段（如麦金托什窥视片）相比，该近侧部分的宽度DP很小。
在替代的实施方案中，该通道的曲率沿着其某一或整个长度可以不同于上表面的曲率，但是沿着该通道延伸穿过的插入区段部分通常具有基本上相似的曲率。在一些实施方案中，该通道的横截面沿着其长度而变化，并且例如该通道的横截面的大小可以朝着其远端减小。
在所示的实施方案中，该上表面和该下表面的曲率沿着其整个长度各自由单个半径来限定。在替代的实施方案中，一个或两个表面的曲率可以变化。例如，该下表面的曲率可以在远侧部分处减小，或在中间部分与远侧部分之间的所述表面的曲率可以大于在任一侧的曲率，使得该远侧部分以一个角度从该中间部分延伸。
一个长形孔隙21延伸穿过在该通道与该下表面之间的中间部分。该孔隙的下内表面23平行于该下表面而延伸。
在使用中，该插入区段可滑动地安装在视频喉镜的摄像机棒（在其远侧具有一个摄像机）之上并且固定到喉镜本体上。典型地，该摄像机棒还包括一个光源。在医疗程序过程中，该下表面用来操作患者的舌头，以便经由透镜提供对患者气管以及会厌的间接观看。该插入区段的远侧部分用来操作声门的组织。近侧区域从患者的口延伸。
典型地，该插入区段是轻柔且小心地引入到口腔中，但其后可能有必要施加力（并且在一些情况下是很大的力）。该近侧区域从患者的口以及牙齿延伸，并且因此小尺寸是有利的，以便借助于该近侧部分的上表面的曲率降低在用力操作喉镜时对患者的口以及牙齿引起损伤的可能性。
与该通道以及上表面的曲率相比，该下表面的曲率确保了该插入区段在中间部分是最深和最坚固的，在该中间部分中，在医疗程序过程中接收最大的应力并且存在最大的空间量（即，在患者的口腔内）。
另外，该孔隙降低了当该插入区段由于该下表面的远侧部分上的压力而引起挠曲时的应力，这些应力是由于该下表面朝向该上表面倾斜而引起的。
在喉镜的使用中，该下部分的曲率还容许直接观看，而该通道的曲率与视频喉镜的摄像机棒是相容的，这些视频喉镜被优化以提供间接前视野。插入区段的可互换性使得单个喉镜能够用在各种情形中。例如，本发明的一种插入区段可以用在喉镜发生电气故障的情形中，使得以间接前部观看开始的程序可以使用单个喉镜本体和摄像机棒以直接观看来完成。
如可以在图3中最好地看出，下表面的外边缘23沿着其长度侧向延伸超过上表面，而上表面的外边缘25侧向延伸超过下表面。
图4显示了插入区段1的示意性侧视图，并且分别在图5a到图5e中显示了通过a、b、c、d和e截取的横截面。横截面沿着上表面和下表面的长度朝着外边缘23和25逐渐变小，以便大致形成为支壁，从而以最少的材料向插入区段提供机械强度（借助于大致三角形的形状），具体地说是向该下表面提供支撑，该下表面侧向延伸到最大的程度。
典型地，视频喉镜的摄像机棒还作为一个强化构件（因此使近侧部分能够保持为窄的）起作用。因此，在通道的末端的区域中从该下表面通过有支壁区域27传递的力被传递到该强化构件。此时，在使用中将在该强化构件的末端周围产生最大的扭矩（来自施加到该下表面的远侧部分的力）。从该下表面以及上表面延伸的有支壁区域使得通道壁能够非常薄，并且通道壁31的厚度T（可以在图3和图4中最清楚地看出）小于1mm并且（在一些区域中）低至0.6mm。
再次参考图3，有支壁区域29的上表面与沿着该插入区段的长度垂直于该下表面的平面之间的角度α最佳地大约为115度。在替代的实施方案中，该角度沿着这个或这些有支壁区域的某一或整个长度是更大或更小的。例如，在一些实施方案中，该角度是更小的，以便提供一个管导向件以及用于被引入到其中的气管内导管的通路。
图6显示了本发明的喉镜插入区段100的一个另外的实施方案。插入区段100的所有外部特征都与上文论述的插入区段1相同。
插入区段100包括一个嵌入在中间部分以及远侧部分中的金属强化元件102。该强化元件是大致平面的并且大致垂直于下表面以及上表面而延伸，并且因此在使用中能够抵抗施加到该下表面上的弯曲力。另外，孔隙121延伸穿过该强化元件，使得该强化元件的一个张紧部分140延伸穿过在该孔隙与该下表面之间的该插入区段的中间部分。有利的是，该金属强化元件的张紧部分是抗张力强的，并且因此能够改进该下表面对使用中所施加的张力的抵抗。
在一些实施方案中，该强化元件另外地平行于中间部分以及远侧部分中的下表面而延伸，该强化元件的两个平面区域沿着插入区段的所述部分的长度以大约90度会合。任选地，该强化元件可以包括平行于中间和/或近侧部分的上表面而延伸的第三平面部分，使得该强化元件至少在中间部分中环绕该通道形成为U形主梁，以便向插入区段提供另外的强度。
在图1到图6中描绘的插入区段的通道的横截面是大致正方形的并且沿着通道的长度是恒定的。在替代的实施方案中，该通道可以具备沿着通道的长度发生变化的横截面，或可以具备不同形状的横截面，例如横截面110、112、114、116以及118。
三角形横截面110可以在邻近通道处为管导向件提供空间，使得气管内导管（或管引导元件）不会从该通道侧向延伸如在具有正方形横截面的通道的情况那么远。除了具有大致正方形横截面的摄像机棒之外，多面体横截面（如112或114）还为另外的管、光源、强化构件或将要插入到该通道中的其他器械提供空间。具有一个或多个圆形表面的横截面（如116或118）使得该插入区段的外表面能够更光滑，这有助于在使用中（例如，在涉及到儿童的医疗程序中）在空间特别有限之处减少患者损伤。
常规插入区段具有一个下表面，该下表面沿着插入区段的长度弯曲但是在侧向上是大致平坦的。在侧向上大致平坦的下表面在使用中提供对患者的气管和会厌的最佳直接观看。然而，当在使用中施加力并且插入区段挠曲时，该下表面变得在侧向地弯向上表面，从而在施加力时损害了直接观看。
图8显示了通过线a截取的（图6的）插入区段100的一个另外的视图。该下表面具备一个轻度的侧向弯曲，这与常规插入区段大为不同。侧向弯曲150的顶点（在该下表面的侧面中点处）具有一条朝向该上表面的外边缘25成角度的切线160。
在使用中，当施加力引起该插入区段挠曲时，如同常规插入区段一样，下表面的外边缘23朝着上表面倾斜，如以位置24所示。该侧向弯曲的顶点向外延伸到位置152，使得该下表面大致平行于该上表面而延伸，如该下表面的中点的切线162所示，并且使得当该插入区段挠曲时，该下表面的侧向弯曲减少。
因此，当在使用中施加力时，该下表面采用最佳位置以提供对患者的气管和会厌的直接观看。
由于执业医师获得直接观看的能力主要是由中间部分的曲率决定的，孔隙区域中的下表面的另外的挠曲是特别有利的。
图9显示了已知喉镜插入件（典型地，包括作为图像捕获装置和/或光源起作用的摄像机或光纤束的含有硬件的长形构件）的横截面轮廓A到E，这些喉镜插入件被适配为与具有一个通道部分地延伸通过其的插入区段可滑动地接合，该通道具有相应的横截面。
先前已知的插入件可以具有高：宽比大约1:1的横截面（横截面A），或可以具备矩形横截面（横截面B）。典型地，具有B型横截面的插入件的长边大致垂直于固定到其上的喉镜窥视片的下表面而延伸。具有A型和B型横截面的插入件典型地是刚性的，可以具有恒定的横截面或可以从喉镜本体朝着该插入件的远端逐渐变小，并且可以起作用来强化该插入区段。在近端具有B型横截面并且向着或朝向在远端的A型横截面逐渐变小（即，高:宽比朝向远端减小）的插入件是已知的。
横截面C是已知的柔性插入件（即，典型地组成在柔性塑料套管内的光纤束的柔性长形构件，这些光纤作为图像捕获装置和/或光源起作用，或包括与在其远端的摄像机如CCD通信的布线的柔性长形构件）的特征。
横截面D展示了被称为“视频棍”（“video baton”）的已知类型的插入件，该插入件在其近端以较大横截面面积开始，然后逐渐变小成沿着其长度（并且贯穿喉镜的插入区段）为大致圆形的线缆样形状，并且在其远端（摄像机以及照明元件位于此处）具有高：宽比大约1:1的大致正方形的横截面。
典型地，这样的已知喉镜插入件的构造是复杂的。展开横截面E展示了刚性插入件的典型构造（例如，A或B）。刚性插入件常规地被构成为两个部分201和202并且在生产过程中沿着其长度结合（通过胶粘或焊接）。
为了确保可靠地产生一个密封，增加了生产成本。另外，接缝是插入件的机械弱点，并且因此可能易于通过磨损或在撞击下（例如，如果掉落的话）而裂开。此外，甚至相当坚固的接缝或接头都会提供集污器。
已知插入件还可以在多个取向可插入到插入区段中。例如，圆形横截面的插入件可以在任一取向上可滑动地插入到插入区段的通道中，并且因此可以由使用者绕着该插入件施加另外的扭应变扭动该插入区段直到正确取向，以便将该插入区段固定到本体上。同样，圆形、正方形或矩形的直的插入件可以在多个取向上可滑动地插入到该插入区段的通道中，并且不正确的接合可能会延长安装时间，而这在紧急的医疗状况下是不希望的。另外，有可能将不相容的插入区段安装到已知插入件之上。
图10显示了本发明的插管器械插入件的多个横截面F到J。横截面F到J相应于适合的插入区段的通道的横截面形状，或者，在一些实施方案中，环绕该横截面的一部分圆周和/或沿着该通道的一部分长度协作地接合。
横截面F包括一个楔形轮廓200，该楔形轮廓将允许改进的刚性、部分刚性或柔性的插入件的配合和定位，这些插入件可滑动地插入到具有F1型横截面的通道（它具备相应的楔形轮廓208）中。具有楔形横截面（如F）的插入件还仅仅与具备具有相应楔形横截面的通道的插入区段相容，并且反之亦然。
横截面G展示了替代的大致L型的楔形横截面，该横截面比已知的圆形或直线型横截面插入件更紧密地符合该插入区段的横截面。
可以将另外的光学（或其他的）传感器或照明装置203提供在支架区（shelf area）204内（大致平行于与之可滑动地接合的插入区段的下表面而对齐），使得空间得到有效使用，因此比先前可能的情况促进了更大程度的小型化。
横截面H类似于横截面G，并且非常紧密地符合插入区段的近侧和远侧部分的横截面，近侧和远侧部分具备从该下表面的外边缘延伸的逐渐变小的支壁形状。因此，横截面H的支架部分205朝着外边缘206逐渐变小。在可操作的使用中，沿着其长度的一部分（并且优选地整个）具备横截面H的刚性插入件因此向围绕它的插入区段（例如，喉镜窥视片）提供另外的结构支撑。
在一个实施方案中，支架部分205的远端延伸超过开口部分207的远端，以便延伸到喉镜窥视片或其他类型的插入区段（具备从该通道延伸的适合的空腔）的远侧部分中以便对其提供结构支撑。
横截面I显示了窄的第一插入件的横截面210，该第一插入件用于插入到插入区段中的一个小通道中。还可以提供具有横截面211的第二插入件，以便任选地插入到在插入区段中的一个相应的另外的通道中，该通道以及该另外的通道被布置成符合插入区段的横截面，如在横截面I中所示。该另外的通道可以被适配为收纳一个另外的探头，如光源，并且该安排就整体而言使插管器械能够具有比先前可能的情况更小尺寸的插入区段，可操作该探头以向使用者提供改进的视线，从而对患者的声带及其他部位进行直接观看。具有横截面210的第一插入件可以具有2.5:1或更大的高：宽比。在优选实施方案中，宽度小于1mm，并且高度不小于2.5mm。
横截面J适合于低型面的插入区段，例如用于具有窄口孔的患者，其中在牙齿之间的通路（access）例如小于10mm。在使用中，该插入件典型地被取向为较长的边大致平行于插入区段的下表面。该插入件具有至少1:1.5的最小高：宽比。在优选实施方案中，该插入件具有小于2mm的高度以及不小于3mm的宽度。
图11显示了沿着其长度具有恒定的横截面的插入件的多个替代的插管器械插入件横截面K到P。这样的插入件或其外套管适合于通过任何适合的方法而挤出、电铸、吹塑或铸造，以产生连续的外表面。因此可以使该外表面不透水，并且不包括可能被污染的表面特征，如接缝或接头。如此制造的插入件因此具备改进的结构完整性（由于缺乏接头或接缝）并且是更易于清洁且更卫生的。
横截面K是挤出的插入件套管的正方形横截面。
横截面L进一步包括提供再进一步的强度的内芯212如金属管（可以是圆形的或任何其他横截面），并且具有电子或其他硬件可以穿过的内径214。外部材料215可以是一种金属，或（由于由该内芯所提供的强度）该外部材料可以是铸造或成型到该管上（并且因此占据整个容积216）以产生连续外表面的塑料材料。在另一个实施方案中，内芯是柔性的并且被插入到弹性或刚性的外部，或可替代地，一种弹性或刚性的外部材料可以铸造或成型到该内芯上，以便提供结构完整性。
一个插入件具有横截面M，该插入件包括在制造过程中成型或铸造到该插入件中的多个单独的线缆220（可以是导体和/或光纤和/或毛细管）。
横截面N显示了进一步包括一个封装的强化构件222的插入件的横截面。在一些实施方案中，该强化构件在制造过程中在外部材料224的铸造或成型之前作为分装线缆的座子（mounting）。该强化构件可以完全或部分地嵌入在该外部材料内。它还可以作为电接地起作用，或运载电流或来自在该插入件的远端或在该通道的远端的电器（如摄像机）的其他电信号。
横截面P显示了具有多个强化构件222的插入件的横截面。在所示的实施方案中，该多个强化构件是大致平面的并且彼此平行，并且大致垂直于该插入区段的下表面而延伸，以便在使用中抵抗插入区段的挠曲。任选地，该插入件可以包括单独的光缆或电缆（未显示），在制造过程中，其作为子组件可以由一个或多个强化元件支撑。
喉镜插入区段的下和上表面的形状存在多个其他优点。图12和图13是通过具有插入区段的喉镜所截取的横截面。该插入区段的中间部分具有下表面17以及上表面19，这些表面基本上恒定地弯曲，但是这两个表面具有不同的曲率半径。这些图形展示了喉镜的中间部分的下表面以及上表面的曲率中心C1、C2，以及对应的曲率半径(r1,r2)、每个曲率中心距喉镜手柄的中心线的距离(x1,x2)（该距离在插入区段从喉镜手柄延伸的相同方向上是正的而在相反方向上是负的）、以及每个曲率中心距喉镜插入区段的距离(y1,y2)。
在插入区段的中间部分中，下表面的曲率半径（r1）大于上表面的曲率半径（r2）。y1也大于y2，并且x2大于x1。因此插入区段在其延伸超过患者的托板（palette）之处是较厚的。由于该下表面相对渐进的弯曲，对于使用者有可能获得直接观看和间接观看两者。
在插入区段的近侧部分中，该上表面的曲率与中间部分中的上表面的曲率是连续的。在近侧部分以及中间部分中，该上表面可以具有相同的曲率中心。然而，下部分的曲率在近侧部分中改变，而在近侧部分中，下表面以及上表面具有相同的曲率中心C2。因此，与允许直接观看的常规窥视片（如常规麦金托什窥视片）大为不同，该插入区段在该窥视片邻近患者的口之处是相对较薄的。该上表面的曲率朝向远端进一步改变，使得该插入区段变窄。
在此处所披露的本发明的范围内可以做出进一步的变更和修改。