带手动负压的便携式血气胸救治装置 【技术领域】
本发明涉及医疗外科手术器具技术领域，更确切地说是一种用于创伤现场，针对血气胸救治的医疗器械。
背景技术
胸部创伤病人80％以上都伴有血气胸，目前对于创伤性血气胸的治疗主要是胸腔闭式引流术，由于现有胸腔闭式引流装置体积大，运输途中易损坏，需加水封闭引流管口并要求低于身体50cm，因此不适用于现场急救与转送，而且受伤现场到医院往往需要一定时间，另外对于创伤现场来说往往缺乏血源，对于大出血的患者来说不能进行及时有效的抗休克治疗，这势必导致部分需胸腔闭式引流术的伤员，因得不到及时救治在现场或转运途中死亡。国内外有许多关于胸腔闭式引流装置的改进和相关发明，以使其操作更加便利、固定牢靠、效果更为确切、功能多样，它们或有这种或那种优点。如：张焕准等研制了一种新型胸腔引流器；国外Reznock Eugene M等发明胸腔引流装置，Lenker JayA等发明快速胸腔引流装置；国内张孟赐发明一种袋囊式胸腔引流器，刘利东等介绍一种新型气囊防滑脱胸腔闭式引流管。这些改进和发明的新型胸腔引流装置在应用中仍有些限制和不足，未能根本上改进胸腔闭式引流操作，有些具有操作便利或固定牢固的特点。但这些装置仍然着重于平时医院内血气胸的救治，未能充分考虑战时特殊条件下的需要，有些也曾做过一些小范围的有益的临床尝试，但都未能普及应用于临床和野战胸外伤的救治。主要存在以下缺陷：1、未能形成一个适合于装备部队的便携式救治包；2、操作较为复杂，非专科人员较难掌握；3、不适合海上作战及伤员后送的需要。因此需要研究出一种体积小、携带方便、功能齐全、操作简便、并能应对大批伤员出现时救治的血气胸救治装置，能够在现场一经确诊，立刻行胸腔闭式引流术，并进行胸血回输，提高伤员的救治成功率。
【发明内容】
本发明提供一种能对血气胸引流、冲洗，并能对胸血过滤、储存、回输又能利用的携带方便，重量轻，体积小，配套完整，功能齐全的一种带手动负压的便携式血气胸救治装置。
本发明采取的技术方案：：
带手动负压控制的便携式血气胸救治装置，包含胸腔引流管，其方案是：由硅橡胶制成的外表有涂层的圆筒状开口长管，近开口端的管侧壁有开口，另一端是瓶颈状缩小口，小口外覆盖一单向密封薄膜；一个人字状三通管的开口头部，和瓶颈状缩小口，一起伸入在由橡胶制成蛋形的四周密封的椭球状气囊内；人字状三通管对称的两个分叉管周边密封状地分别插入水封袋和大网孔小引流袋内；两小袋一起放在大网孔小体积的第1内袋里；第1内袋和带小网孔大体积的第2内袋套叠，第2内袋放在内有涂层的外袋内；外袋底有一输出口，顶部有排气孔。
实施本发明后的积极效果是：
由于将胸引管，手动负压装置和胸腔引流储血袋三个部分组合成便携式血气胸救治装置，利用该装置可以临场应急救治伤病员，满足现场急救需要解决了创伤现场血气胸救治的众多实际问题，如：可在现场进行胸腔闭式引流术，进行胸腔积血积气的引流，挽救病人的生命；其次该装置带有手动负压功能，无需电源通过手按即能产生负压，使得胸腔积血积气排出更彻底；该手动负压装置对于可折叠便携式胸腔引流储血带来说还能起到加压的效果，使得胸血更易通过过滤膜加快胸血回输速度；胸腔引流储血袋可折叠，无需放置低于身体，因带有滤过膜，因此能进行胸血滤过，在其内侧壁有枸橼酸钠涂层，有胸血的抗凝功能。作为储血袋，在急救现场缺乏血源的情况下还可进行胸血回输抗休克治疗。由于胸引管内附冲洗管，因此还能进行持续床旁冲洗而无需额外装置。
【附图说明】
图1.为本发明的结构示意图
【具体实施方式】
现结合附图对本发明作进一步说明
带手动负压控制的便携式血气胸救治装置，包含胸腔引流管，其构成是：由硅橡胶制成的外表有涂层的圆筒状开口长管1，近开口端的管侧壁有开口2，另一端是瓶颈状缩小口3，小口外覆盖一单向密封薄膜4；一个人字状三通管5的开口头部6，和瓶颈状缩小口7，一起伸入在由橡胶制成蛋形的四周密封的椭球状气囊8内；人字状三通管5对称的两个分叉管周边密封状地分别插入水封袋9和大网孔小引流袋10内；两小袋一起放在大网孔小体积的第1内袋11里；第1内袋11和带小网孔大体积的第2内袋12套叠，第2内袋放在内有涂层的外袋13内；外袋底有一输出口14，顶部有排气孔15。
所述的外表有涂层是涂沫石蜡油。
所述的圆筒状开口其外径为1-1.5CM。
所述的大、小网孔是大网孔孔径为100um；小网孔孔径为40um。
所述的内有涂层，是涂有用于抗凝的枸橼酸钠。
实施例：
我们所采用的胸腔引流管为硅橡胶，长约20cm，其顶端有5个长为0.2cm×0.2cm的侧孔，其上标有刻度，用以指示胸管放置的深度，同时胸引管表面涂有石蜡油，平时为干燥地，遇水能变光滑，尾端与手动负压装置的入口相连，手动负压装置为普通塑料做成，形状为椭圆形，总长度约10cm，可产生约5-10cm水柱压力，其不仅能作为负压装置进行负压引流，同时对于胸血回输来说还可以作为正压装置来使用，能加快血液的滤过速度以及胸血的回输速度，负压装置的出口处连接引流袋的入口处，引流袋分为外袋和两个内袋，外袋大小为280mm×180mm，内层涂有枸橼酸钠可用于抗凝，引流袋内袋为两完整的小袋，最里层为100um网孔的内袋，大小为170mm×110mm，40um网孔内袋200mm×160mm用于过滤回输的胸血中的血凝块等，其引流袋出口处可与输血器的接头链接，用于后期的胸血回输。
实施应用例：
选择健康比格犬14只，建立血气胸动物模型，常规消毒铺单，于第六肋间作一长约1.5cm切口，直钳钝性分离皮下组织和肌肉直至胸腔，直钳引导下放置血气胸救治装置胸引管部分至胸腔内，针线固定胸引管部分，手动挤压负压球，将胸血引出至引流袋内，进行滤过，引流袋下方接输血器进行胸血回输，并记录胸片情况、操作时间、胸血引流量和动物生命体征变化。7条犬作为对照组，即不加负压装置组。
实施应用结果：
所有犬均存活，实验组操作时间平均为3min，而对照组平均为8min，有明显统计学意义。记录0.5h、1h、2h胸腔引流量，实验组引流量基本在半小时内就已经引流彻底，胸片示肺完全复张，而无负压装置组于6小时后才基本引流干净。