一种治疗面瘫的膏药及其制备方法 【技术领域】
本发明涉及一种治疗面瘫的膏药及其制备方法，属于中医药领域。
背景技术
面瘫即指面部肌肉瘫痪，是由各种原因导致的面神经受损而引起的病症，主要表现是面部运动功能障碍，如口角流涎、口眼歪斜、面部表情怪异、僵硬等。西医称之为面神经炎、面神经麻痹或BELL麻痹。中医认为风邪入络所致，属于中风的范畴。其病因和发病机理仍不十分清楚，国内流行病学调查贝尔面瘫(Bell′s palsy)发病率在20-30例/10万人。发病后12小时到1-2天内，面瘫和麻痹可达到高峰。面瘫患者根据病情轻重及患病时间长短，临床表现一般分为轻度症状、中度症状和重度症状三类；轻度症状：颜面不适、说话不便、面部僵硬，患侧鼻唇沟变平，口角低，额纹消失，眼裂增宽流泪，眼睑闭合不全，闭眼时眼球向上转而露出白色巩膜现象；中度症状：患者自舌前2/3味觉减退，或有乳突压痛，耳根感觉不适；重度症状：长期治疗恢复不全者，患侧面肌痉挛，蹙额皱眉动作消失，口角向一侧歪斜，一侧鼻唇沟变浅，鼓腮漏气，漏齿动作不能完成。
在临床上，西医一般采取四种治疗方法：一是药物疗法，包括肾上腺皮质激素、B族维生素、扩张血管药物等；二是物理疗法，早期可超短波透热及红外线照射，以改善局部血液循环、消除水肿、缓解局部疼痛等；三是手术疗法，对少数病例经治疗或病程超过12个月以上仍未取得效果者，可由神经外科、整形外科作神经吻合术，如面神经术与副神经或面神经与膈神经吻合等；四是运动疗法，即做-些自我按摩和恢复肌力随意运动等。上述疗法，治疗时限较难以掌握；手术疗效不太确切，而且手术治疗需要牺牲其它神经如副神经、膈神经；服药时间及药量增减难以控制，给病人带来诸多不便。又由于激素药物给人们带来的副作用，病人多不愿意接受。而中医对此病治疗有内服散剂、针灸等方法，虽然在临床上有一定的疗效，但绝大多数人惧怕服药、针灸，给治疗带来诸多不便，目前市场上也出现了多种治疗面瘫的外贴膏药，但是其疗效不理想。
【发明内容】
本发明所要解决的技术问题是针对上述存在的问题，提供一种治疗效果明显的治疗面瘫的膏药及其制备方法。
为解决上述技术问题，本发明所采用的技术方案是：一种治疗面瘫的膏药，其特征在于：所述膏药包括以下重量份的原料：
白附子20-30份、全蝎20-30份、僵蚕20-30份、钩藤20-30份、天麻20-30份、海风藤20-30份、羌活20-30份、细辛20-30份、荆芥20-30份、防风20-30份、蝉蜕20-30份、白芷20-30份、蜈蚣20-30份、乌梢蛇20-30份、地龙20-30份、乳香20-30份、没药20-30份、丹参20-30份、红花20-30份、刘寄奴20-30份、肉桂20-30份、川芎20-30份、赤芍20-30份、麻黄20-30份、木贼20-30份、防己20-30份、苍术20-30份、木瓜20-30份、穿山甲20-30份、透骨草20-30份、牡蛎20-30份、石决明20-30份、马钱子20-30份、白芥子20-30份、麝香3-9份、松香400-600份、铜绿8-12份、血竭20-30份、儿茶20-30份和牙皂20-30份。
上述技术方案的进一步改进：
所述膏药包括以下重量份的原料：白附子20份、全蝎20份、僵蚕20份、钩藤20份、天麻20份、海风藤20份、羌活20份、细辛20份、荆芥20份、防风20份、蝉蜕20份、白芷20份、蜈蚣20份、乌梢蛇20份、地龙20份、乳香20份、没药20份、丹参20份、红花20份、刘寄奴20份、肉桂20份、川芎20份、赤芍20份、麻黄20份、木贼20份、防己20份、苍术20份、木瓜20份、穿山甲20份、透骨草20份、牡蛎20份、石决明20份、马钱子20份、白芥子20份、麝香3份、松香400份、铜绿8份、血竭20份、儿茶20份和牙皂20份。
所述膏药包括以下重量份的原料：白附子30份、全蝎30份、僵蚕30份、钩藤30份、天麻30份、海风藤30份、羌活30份、细辛30份、荆芥30份、防风30份、蝉蜕30份、白芷30份、蜈蚣30份、乌梢蛇30、地龙30份、乳香30份、没药30份、丹参30份、红花30份、刘寄奴30份、肉桂30份、川芎30份、赤芍30份、麻黄30份、木贼30份、防己30份、苍术30份、木瓜30份、穿山甲30份、透骨草30份、牡蛎30份、石决明30份、马钱子30份、白芥子30份、麝香9份、松香600份、铜绿12份、血竭30份、儿茶30份和牙皂30份。
所述膏药包括以下重量份的原料：白附子25份、全蝎27份、僵蚕22份、钩藤24份、天麻28份、海风藤26份、羌活24份、细辛25份、荆芥21份、防风26份、蝉蜕27份、白芷24份、蜈蚣23份、乌梢蛇25份、地龙29份、乳香21份、没药25份、丹参27份、红花21份、刘寄奴28份、肉桂25份、川芎21份、赤芍25份、麻黄25份、木贼27份、防己23份、苍术25份、木瓜27份、穿山甲24份、透骨草29份、牡蛎25份、石决明21份、马钱子26份、白芥子23份、麝香6份、松香500份、铜绿10份、血竭27份、儿茶29份和牙皂22份。
治疗面瘫的膏药的制备方法包括以下步骤：
a、按照重量份分别称取各原料；
b、将石决明、牡蛎、乳香、没药、儿茶、血竭和牙皂分别研成细粉，备用；
c、将铜绿和麝香分别研成细粉，备用；
d、将白附子、全蝎、僵蚕、钩藤、天麻、海风藤、羌活、细辛、荆芥、防风、蝉蜕、白芷、蜈蚣、乌梢蛇、地龙、丹参、红花、刘寄奴、肉桂、川芎、赤芍、麻黄、木贼、防己、苍术、木瓜、穿山甲、透骨草、马钱子、白芥子放入900-1100重量份的麻油内浸泡，浸泡2-3天；
e、然后将浸泡液和浸泡的原料加热熬制，当原料炸枯后，过滤、去渣得到药液继续熬制；
f、将松香添加到药液内，搅拌并加热熬至滴水成珠；
g、再放入研成细粉的石决明、牡蛎、乳香、没药、儿茶、血竭和牙皂，搅拌至浮沫消退后离火；
h、最后放入研成细粉的铜绿和麝香，搅匀，冷却，分摊在膏药布上，制成本发明所述的膏药。
本发明膏药的使用方法为：先将膏药加热，然后将膏药贴在耳前屏间切迹下关穴处；一帖膏药使用7天，三贴为一疗程。
以上膏药的药理为：其中的白附子具有祛风痰、逐寒湿、熄风止痉的作用。全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙、天麻、钩藤、石决明、牡蛎平肝潜阳、熄风定痉化痰、软坚散结；羌活、荆芥、防风、麻黄、白芷、蝉蜕祛风解痉散寒，可辅助白附子发挥解痉之效；马钱子、乌梢蛇、穿山甲辅助起到解毒散结、通经活络、消肿止痛的功效；川芎、丹参、、赤芍、红花、乳香、没药、血竭活血祛瘀，有通络止痉的功能；海风藤、透骨草、木贼、苍术、木瓜、刘寄奴祛风除湿，善治贼风、手足不遂、口眼歪斜等诸症；儿茶清热收湿、生肌止痛；铜绿去腐、吐风痰；麝香、牙皂祛痰开窍、消肿通经；白芥子、细辛、肉桂有透皮的功效，载药直达病灶。
本发明采用以上技术方案，具有以下效果：本发明中各成分相互协调，达到熄风止痉、祛风散寒、活血化瘀、化痰散结、养血通络和行气止痛的作用。对年龄较小，发病时间12小时或1-2天后及时用本药治疗的患者，通常一个疗程即可痊愈；而对于年龄较大或发病时间达到1年以上的患者，经2-3个疗程治疗其有效率就达到79％以上。经对960例面瘫患者进行临床观察治疗，总有效率为97.08％。
下面结合具体实施方式对本发明的技术方案进一步的说明：
【具体实施方式】
实施例1，取白附子20份、全蝎20份、僵蚕20份、钩藤20份、天麻20份、海风藤20份、羌活20份、细辛20份、荆芥20份、防风20份、蝉蜕20份、白芷20份、蜈蚣20份、乌梢蛇20份、地龙20份、乳香20份、没药20份、丹参20份、红花20份、刘寄奴20份、肉桂20份、川芎20份、赤芍20份、麻黄20份、木贼20份、防己20份、苍术20份、木瓜20份、穿山甲20份、透骨草20份、牡蛎20份、石决明20份、马钱子20份、白芥子20份、麝香3份、松香400份、铜绿8份、血竭20份、儿茶20份和牙皂20份。
先按照重量份分别称取各原料及重量份为900份的麻油，再将石决明、牡蛎、乳香、没药、儿茶、血竭、牙皂、铜绿和麝香分别研成细粉备用，将白附子、全蝎、僵蚕、钩藤、天麻、海风藤、羌活、细辛、荆芥、防风、蝉蜕、白芷、蜈蚣、乌梢蛇、地龙、丹参、红花、刘寄奴、肉桂、川芎、赤芍、麻黄、木贼、防己、苍术、木瓜、穿山甲、透骨草、马钱子、白芥子放入麻油内浸泡，浸泡3天，然后将浸泡液和浸泡的原料加热熬制，当原料炸枯后，过滤、去渣得到药液继续熬制，将松香添加至药液内，搅拌并加热熬至滴水成珠，再放入研成细粉的石决明、牡蛎、乳香、没药、儿茶、血竭和牙皂，搅拌至浮沫消退后离火，最后放入研成细粉的铜绿和麝香，搅匀，冷却，分摊在膏药布上，制成本发明所述的膏药。
使用本发明实施例的膏药治疗面瘫患者310例，其中年龄在20-50岁的157例，大于50岁的147例，小于20岁的6例。病程1-7天的176例，1-3个月的124例，3个月以上的10例。轻度症状患者170例，中度症状患者95例，重度症状患者45例。
治疗方法：先将膏药加热，然后将膏药贴在耳前屏间切迹下关穴处；一帖膏药使用7天，三贴为一疗程。
疗效评定标准如下：
痊愈：表情自如，面部症状及体征均消失；
显效：闭目能合，但是稍欠灵活，聳耳、鼓腮稍差；
有效：眼睑尚不能闭合，面部症状及体征较治疗前有一定改善，口角略偏；
无效：经过一个疗程的治疗，无明显变化。
使用本发明实施例的膏药后，治疗效果统计如下表：
从以上数据可以看出，使用本发明实施例的膏药治疗面瘫患者310例，临床痊愈262例，占84.52％，无效12例，占3.87％，有效率为96.13％。
孙**，女，34岁，山东省平度市，因夜间加班受风引起左侧面部麻木不适，右面部疼痛，右眼闭合不严，嘴角向左偏，诊断为右侧面瘫，采用本发明膏药贴敷治疗三贴痊愈。一年后随访，无后遗症。
裴**，男，31岁，山东省潍坊市奎文区，自述因夜间加班受风引起右侧面部麻木不适，面部及耳根部疼痛，右眼闭目漏睛，鼓腮漏气，嘴角偏向左侧，诊断为面神经麻痹。采用本发明膏药2贴痊愈，以后再无复发。
刘**，男，42岁，山东省平度市城区，自述晨起洗脸刷牙时感觉面部不适，检查：嘴角向右侧歪斜，左侧闭眼漏睛，鼓腮漏气，喝水漏水，左侧耳朵周围有时疼痛，蹙眉不能，诊断为面神经麻痹，用本发明膏药4贴痊愈，一年后随访再无复发。
实施例2，取白附子25份、全蝎27份、僵蚕22份、钩藤24份、天麻28份、海风藤26份、羌活24份、细辛25份、荆芥21份、防风26份、蝉蜕27份、白芷24份、蜈蚣23份、乌梢蛇25份、地龙29份、乳香21份、没药25份、丹参27份、红花21份、刘寄奴28份、肉桂25份、川芎21份、赤芍25份、麻黄25份、木贼27份、防己23份、苍术25份、木瓜27份、穿山甲24份、透骨草29份、牡蛎25份、石决明21份、马钱子26份、白芥子23份、麝香6份、松香500份、铜绿10份、血竭27份、儿茶29份和牙皂22份。
先按照重量份分别称取各原料及重量份为1000份的麻油，再将石决明、牡蛎、乳香、没药、儿茶、血竭、牙皂、铜绿和麝香分别研成细粉备用，将白附子、全蝎、僵蚕、钩藤、天麻、海风藤、羌活、细辛、荆芥、防风、蝉蜕、白芷、蜈蚣、乌梢蛇、地龙、丹参、红花、刘寄奴、肉桂、川芎、赤芍、麻黄、木贼、防己、苍术、木瓜、穿山甲、透骨草、马钱子、白芥子放入麻油内浸泡，浸泡2.5天，然后将浸泡液和浸泡的原料加热熬制，当原料炸枯后，过滤、去渣得到药液继续熬制，将松香添加至药液内，搅拌并加热熬至滴水成珠，再放入研成细粉的石决明、牡蛎、乳香、没药、儿茶、血竭和牙皂，搅拌至浮沫消退后离火，最后放入研成细粉的铜绿和麝香，搅匀，冷却，分摊在膏药布上，制成本发明所述的膏药。
使用本发明实施例的膏药治疗面瘫患者420例；其中年龄在20-50岁的212例，大于50岁的200例，小于20岁的8例。病程1-7天的239例，1-3个月的167例，3个月以上的14例。轻度症状患者230例，中度症状患者129例，重度症状患者61例。
治疗方法及疗效评定标准同实施例1。
使用本发明实施例的膏药后，治疗效果统计如下表：
从以上数据可以看出，使用本发明实施例地膏药治疗面瘫患者420例，临床痊愈371例，占88.33％，无效6例，占1.43％，有效率为98.57％。
张**，男，40岁，山东省潍坊市奎文区，自述晨起洗脸感觉面部不适，检查：左眼闭合不严，鼓腮漏气，嘴角偏向右侧，诊断为外周性面神经麻痹，用本发明膏药1贴痊愈，随访无后遗症。
魏 *，男，36岁，潍坊学院体育教师，患者晨起后觉左侧面部不适，耳前后有不适的疼痛感，左眼闭合不严，嘴角向右歪，饮水外溢，用本发明膏药3贴痊愈，一年后随访均无后遗症。
陈**，男，70岁，山东省潍坊市潍城区，来诊时已患面瘫3个月之久，到某三甲医院神经科诊断为右侧面神经麻痹.住院治疗，未愈，经查患者右侧面部板滞难受，额纹消失，右眼闭合不全，漏睛，口角向左侧歪斜，采用本发明膏药，连用5贴痊愈。
实施例3，取白附子30份、全蝎30份、僵蚕30份、钩藤30份、天麻30份、海风藤30份、羌活30份、细辛30份、荆芥30份、防风30份、蝉蜕30份、白芷30份、蜈蚣30份、乌梢蛇30份、地龙30份、乳香30份、没药30份、丹参30份、红花30份、刘寄奴30份、肉桂30份、川芎30份、赤芍30份、麻黄30份、木贼30份、防己30份、苍术30份、木瓜30份、穿山甲30份、透骨草30份、牡蛎30份、石决明30份、马钱子30份、白芥子30份、麝香9份、松香600份、铜绿12份、血竭30份、儿茶30份和牙皂30份。
先按照重量份分别称取各原料及重量份为1100份的麻油，再将石决明、牡蛎、乳香、没药、儿茶、血竭、牙皂、铜绿和麝香分别研成细粉备用，将白附子、全蝎、僵蚕、钩藤、天麻、海风藤、羌活、细辛、荆芥、防风、蝉蜕、白芷、蜈蚣、乌梢蛇、地龙、丹参、红花、刘寄奴、肉桂、川芎、赤芍、麻黄、木贼、防己、苍术、木瓜、穿山甲、透骨草、马钱子、白芥子放入麻油内浸泡，浸泡2天，然后将浸泡液和浸泡的原料加热熬制，当原料炸枯后，过滤、去渣得到药液继续熬制，将松香添加至药液内，搅拌并加热熬至滴水成珠，再放入研成细粉的石决明、牡蛎、乳香、没药、儿茶、血竭和牙皂，搅拌至浮沫消退后离火，最后放入研成细粉的铜绿和麝香，搅匀，冷却，分摊在膏药布上，制成本发明所述的膏药。
使用本发明的膏药治疗面瘫患者230例；其中年龄在20-50岁的102例，大于50岁的113例，小于20岁的15例。病程1-7天的124例，1-3个月的95例，3个月以上的11例。轻度症状患者126例，中度症状患者70例，重度症状患者34例。
治疗方法及疗效评定标准同实施例1。
使用本发明实施例的膏药后，治疗效果统计如下表：
从以上数据可以看出，使用本发明实施例的膏药治疗面瘫患者230例，临床痊愈190例，占82.61％，无效10例，占4.35％，有效率为95.65％。
治愈的部分病例如下：
官**，男，21岁，山东省潍坊市奎文区，病人自觉右侧面部麻木，喝水从右侧嘴角流出，嘴角向左侧歪斜，诊断为面神经麻痹，用本发明膏药4贴痊愈。
李**，女，54岁，山东省潍坊市奎文区，从三甲医院治疗七天后症状未见好转，经朋友介绍来诊，检查：患者左眼睛闭目漏睛，鼓腮漏气，嘴角向右侧歪斜，诊断为面神经麻痹，用本发明膏药5贴痊愈。
宋**，男，50岁，山东省潍坊市，患者自述：晨起感觉面部不适，右眼闭目不合，流眼泪，颈部及耳朵后时感疼痛，嘴角歪向左侧，诊断为面神经麻痹，用本发明膏药4贴痊愈。