用于连接活动假牙的装置和方法 本发明涉及用于替换至少一个牙的连接活动假牙的装置和方法。
已有技术中公知的各种解决方案,亦即在实际使用和/或相关文献中记载的方法,是用于通过固定活动假牙有效的替代一个或多个缺牙。
在活动假牙领域中现行技术状态和优点可以分成以下三个方面:
(1)用合成材料制成的活动假牙通过不同型式和结构的支架固定,然而,这种解决方案通常作为暂时措施使用。
(2)用轻金属合金,例如,含Co-Cr,加固的活动假体用不同型式的支架固定到病人现有的牙上,加固的假体作为一种支承使用,用于固定人造牙,和/或作为一种刚性架使用,用于保持不同的装置地元件,例如,支架。
(3)用含轻金属合金,例如,Co-Cr加固的活动假体或托牙,例如,用不同型式的精密附件和铸造和焊接在金牙冠或金-陶瓷牙冠上来固定到病人现有的牙的一个或多个上。然而,铸造或焊接要求对两个或多个牙进行研磨,以便正确的安装和固定。
现有技术的活动假牙也公知的有下列缺点:
(1)使用支架存在的主要问题涉及安全和正确地把假牙固定病人现有的牙上。另外,支架除了对使用者在美学上的不愉快外,还可能造成对牙轴质的磨损。
(2)为了正确的安装假体,要求对病人一个或两个保留的牙加牙冠,这可是一项高花费的方法。
瑞士专利CH-A-649209提供了一种没有可见支架的用单侧或双侧延伸的自由端固定的活动牙。连接是通过从周边带槽的圆柱形件上凸出的球形销钉上形成的阳件实现。假牙是通过由固定在假牙内的圆柱体组成的阴件,所说的阴件在一端封闭并开有用于引入阳件的球形销钉的槽实现。球形销钉是通过一个双截头锥形的或″diabolo″形的附加件固定到残余的牙上,亦即,一个引入假牙的铸件内的插入件。
在单侧假牙中,附属装置是装在假牙的一侧,而一个令人不愉快的支架是用于另一侧。虽然这个结构按排在一定程度上消除了可见的支架,但它要求连接到牙上的铸造球形销钉需要大量的和昂贵的操作。因此,这种连接装置具有将假牙装到其它健康牙上的缺点。
另一种用于固定活动假牙支架的美学的解决方案刊载在欧洲专利EP-A-0184472上,在该文献中,固定是通过球形的阳件和带槽的套筒的阴件实现。球形的阳件进入并自固定在带槽的套筒内。
因此,上述文献说明了阳件通过粘结联结直接粘到连接牙的表面,即没有支架和/或在健康的连接牙上的磨削。阳件有一块粘结地连接的延伸板(例如,铸造的),这样,板的形状和齿的形状完全匹配。然而,铸造的表面失去一些经济美观的优点。能实现某些有关经济和美学的优点考虑的上述提议的缺陷是把板粘结连接到牙的表面。不考虑取得连接操作的小心程度,亦即,要小心的采取制备精密地和以粘结连接工艺,使用最好的可供的粘结剂,粘结地连接的两个表面,这种方法不能实现把阳件固定到残余连接牙的表面上的安全要求。因此,存在着假牙脱落的危险。
本发明通过提供一种独特的用于活动假牙的固定装置,该装置克服上述欧洲专利EP-0184472存在的那些缺陷,所说的装置具有上述先有技术装置的所有美学和经济上的优点,因此能够安全地固定阳件,以减少粘结连接到残牙上的部份脱落的危险。
因此,本发明提供一种在阳件上的固定销钉,该销钉支承一个球形头和的圆柱形截面的环状物为末端。相对于球形头一端的环状物具有实际上为圆形截面的圆柱形的延伸部份,该部份进入在部份牙内形成的槽内,并在此粘结连接,由此,可以获得把阳件固定在连接的牙上,这种连接非常牢固。确实,这种类型的销钉进入和粘结地连接到槽内表明是一种能够经受作用在阳件粘连接的垂直表面的上剪切力的完美的固定件。甚至当延伸部份的长度受到限制时,亦即,以便避免钻入比牙的的最外面的组织层更深的牙内,固定仍是牢固的。
按照本发明,具有十分之几毫米长度的固定销钉只要求在所连接的牙内大约1mm深的槽,且保证固定在牙表面上的阳件绝对牢固,轻度地在牙表面上的研磨,亦即在没有任何损坏健康牙的整体性的情况下,在其上形成一个小的水平槽,因为它不能达到外面的组织层。本发明揭示了与按照已有技术的装置相比的明显的优点,亦即,按照新发明的解决方案能够获得增加确保连接力。
按照本发明的另一个方面,密接环状物前侧的残牙壁表面是一个与相应的阳件的环状物的圆柱形延伸部分按直角安装的平面,这种结构能够进一步改进环状物与牙表面的连接质量;。
因此,本发明的再一个方面是提供了一种方法,按该方法,牙壁表面在钻孔的同时磨平,这就是说,在牙上的一次手术,使用者就能产生一个槽和一个支承表面,以便接纳阳件延伸部份的环状物。
由此,本发明显示出在病人的健康的牙齿上固定阳件的手术能够快速的实现的优点,而且没有已有技术的缺陷。
按照本发明的再一个方面,牙科大夫的工作在把阳件固定装置装入病人口腔方面将变得更加有效。
本发明接下去将通过本发明的优选实施例的非限制实例的方式参照多幅附图作进一步的说明,图中相同的标号表示相同的零件,尽管它们不在同一个图中,其中:
图1表示用按照本发明的固定系统在现有牙的两个位置上按装双侧部分假牙的轴测图;
图2表示沿含有按照本发明的连接装置的阳件轴的垂直平面的纵向剖面图;
图3表示沿按照本发明的连接装置的另一个实施例的垂直平面的纵向剖面图;
图4是表示在图3中所示的另一个实施例的简化轴测图;
图5表示为了在牙壁表面开槽的便实现连接的钻削工具的正视图。
图1中示出了在通用例子意义上的作为按照欧洲专利EP-A-0184472的假牙装置的外形图,该文献所公开的全部内容在此作为参考文献引入。所示的是牙根在上颌前部(上部的前颌骨)的一排七个健康牙1a至1g。这一排牙的两个最远的(支承或连接)牙1a和1g表示两个健康的牙,如在已有技术中所讨论的,局部的双侧延伸的假牙2可以用一个连接装置连接到每一侧的健康牙上。然而,按照本发明可以通过把两个球形件7、8固定到健康的连接牙上实现。连接装置通常包括金属的牙托架2a,人造的替换牙3a,3b,4a,4b则固定到所说的牙托架2a上,固定在金属的牙托架2a上的两个假牙3a,4a安装在一个由与牙托架2a一起铸成的中孔圆柱形套筒5,6组成的连接阴件上,圆柱形套筒5,6在一端开口,以便接纳用于固定假牙的阳件。为了使假牙能在口腔内固定就位,圆柱形套筒5,6在球形件7,8上向下推,所说的球形件7,8分别是固定到连接牙1a,1g上的固定阳件的一部份。固定阳件可以通过EP-A-0184472图2和图3中所示的或者按照本发明在下面将要说明的粘结连接的方式连接到支承牙1a和1g上。
本发明专门提供了把阳件支承球形件7、8固定到健康牙上的装置并改进了技术状况。应该注意到图1所示的双侧假牙只是本发明的一个实施例子,但不限于任何特定型式的假牙。下面将详细说明所发明的假牙连接装置同样可以用于把单个假牙连接到健康牙上,具有球形头7、8的阳件可以按照本发明粘结固定到现有牙的牙1a和1g的侧壁上,和把由中空的圆柱形套筒5,6组成的阴件推到阳件的球形头上的原理同样保持不变。
图2中示出按照本发明提供的连接装置的第一个实施例的剖面图。所示的是连接装置的阳件已经连接到健康牙1a的壁表面上,阳件10包括一个通过圆柱形截面的固定销钉12连接到牙1a的壁表面上的球形头7,所说的固定销钉12端接的也是圆柱形截面的环状物13,在相对于球形头7的阳件的另一端上,环状物13具有一个实际上是圆形截面的同轴的圆柱体(固定的)延伸部份14。在牙1a的壁表面上有一个用于接纳圆柱体延伸部份14的槽15,圆柱体延伸部份14用任何适合于牙的粘结剂连接到槽15上。因此,当阳件10装入牙1a的壁表面时,环状物13与面向背向齿1a壁表面的延伸部份14的前端面16贴合,环状物的13的前端表面16可以使用任何合适的牙的粘结剂粘结固定到牙1a的壁上。
因此,阳件10对牙1a壁的粘结力在已有技术的基础上增加了。由于延伸部份14插入在槽15内,表示本发明的一个方面,附加到阳件10对牙1a壁的上外力的弹性也明显地增加。当然,粘结连接在槽15内的阳件和粘结连接到牙1a的环状物13的前端表面16也随各个拉力的增加而增加了连接强度,亦即试图由冲击阳件10脱开牙1a壁来撕开阳件10的力。按照本发明,作为粘结连接的表面做得比较大,因为该表面至少部份地经受剪切力和横向应力或者作用在阳件10上的剪切力,亦即平行作用于牙1a壁上的应力。这种类型的应力对活动假牙是最危险的,因为它通常发生在当假牙装到连接牙1a上时,或者从上面取下时。在这种情况下,阳件10可能受到易于损坏的剪切力。因此,固定延伸部份14构成在已有技术基础上的一个重要的改进,在这方面,本发明显示出更大的抗剪切力的能力,因此,它抑制了试图将阳件10从连接牙1a处脱落的力。应该注意,正如在已有技术中所讨论的,固定在置换牙4a上的套筒6的断裂是受到塑性衬层19自身局部变形的影响,所说的衬层19是给套筒6的圆形内表面做衬的。显然,薄的塑性材料层的变形产生值得考虑的力,且该力受到不同于参数的影响,如与球形头7的尺寸与塑料内衬19的尺寸,材料硬度,磨擦性能等有关。
最大的力,如果它们发生了,就必须予以处置,因为这些力的产生需要保证在口腔内的假牙的连接正确和坚固。这是非常重要的,即阳件10能经受住这些力而没有假牙脱落的任何危险。按照本发明屈服于值得注意的力的危险惊人的减少,当与已有技术比较,后者阳件只不过是粘结到牙的表面上,缺少任何的机械固定。
因此,本发明的这个实施例显示了与已有技术的比较。应该注意,阳件的尺寸可以这样选择,即槽的深度不能超过连接牙的最外层组织的厚度,由此,本发明将不会损伤牙的较敏感的内部,直至健康状况,亦即,有关连接件它本身的活力和机械弹性。槽15可以这样确定尺寸,即假牙的固定力显示如此压倒优势的优点,以致任何缺点被充分地予以补偿。
图3示出了本发明的一个改进实施例,改进包括把实际上齐平的(埋头)环状物13插入或装在牙1a的表面上。
要实现上述改进,其中现有牙的牙1a的壁具有一个圆形的凹陷,环状物13的前部16贴着牙壁,凹陷的直径可以稍大于环状物13的外径,凹陷的深度实质上等于环状物13的厚度。由于阳件10插入在牙壁1a内,延伸部份14和环状物13两者可以分别隐蔽地装在槽15和凹陷20内,对此它们可以以已知的方式用牙粘结剂固定。
按照图3的实施例,使在抗施加到阳件10上的能造成危险力的能力得到改进,且使阳件10固定位置与牙1a的表面对准能够实现。这样附加地体现有关功能度和口腔卫生方面的优点。亦即,众所周知,消除在牙的不平度是有益的,因为不平度往往会进一步累积剩渣。由于环状物13是以这样方式固定,即它的后表面是与牙1a的壁齐平,从而消除了人为的不平度。
图4所示是另一个实施例的几个零件的轴测视图,为了清楚起见,活动假牙2的牙体未示出。
如上所述,本发明也提供了活动假牙的连接件,所说的假牙包括插在两个健康牙之间的一个单个假牙。按照该实施例,这种连接装置可以实现,甚至只有一个阳件固定到健康牙的横向壁上。
在实现本发明的优选实施例,例如图2时,业已发现,对于不同另件的下列尺寸是优选的:
—阳件10的球形头7的直径d大约在1.6到2.0mm的范围内,优选的为0.8mm;
—环状物13的直径D大约在2.0到3.5mm范围内,优选的是2.4到2.8mm;
—圆柱形延伸部份14的直径e在0.8至1.2mm范围内,优选的为0.9mm;和
—圆柱形延伸部份14进入槽15的深度I在0.8到2.0mm范围内,优选的为0.8到1.2mm。
给出的上述尺寸能够在连接活动假牙上取得最佳的结果,亦即,从抗连接力和原先存在健康牙的能力的最佳保持的观点来看。
回过来参考图2所示的本发明优选实施例,环状物13的前表面16紧挨着现有牙的牙1a的壁固定,所述的壁可以磨削,以便产生一个实际上垂直于圆柱形延伸部份14配置的平面。亦即角度α,在牙1a的壁上粘结固定环状物13的区域内,实际上等于90°。本发明的这个优选实施例的优点可以实现,其中磨削牙1a的平面壁和环状物13的前表面可以光滑地制备,由此,能够最佳的附着在一起和更加弹性的粘结固定。
槽15与前表面16的粘结固定表面的垂直配置可以通过本发明的另一个方面实现。正如下面将讨论的优选方法,牙1a的壁可以同时占孔和磨削,以便产生一个用于环状物13或前端表面16和圆柱形延伸部份14前端表面的支承面。由于把钻削和磨削结合到同时操作,在牙1a上的支承表面与槽15的实际上垂直配置更加易于实现。
按照本发明的磨削支承表面的方法的另一个实施例,图5示出了涂有钻石的切削刀头21,该刀头具有一个中心钻针22和一个磨削盘23,中心占针22在牙2a的壁占出槽15,当占针22已占到深度L时,磨削盘23靠近牙1a的牙壁,由此,钻针22进一步钻入使被磨削的牙1a的前表面产生一个实际上垂直槽15的平面。在此说明的磨削型刀头,亦即具有磨削盘23的,优选用于实现精确的平面平直度的要求,用于保证支承表面和槽15的垂直配置,和用于形成圆形的凹陷(图3),以便埋头环状物13能与牙1a的壁表面齐平。
在实现本发明优选方法(例如图5)时,业已发现用于不同零件的下列尺寸是优选的:
—磨削刀头的中心针的直约在0.8到1.2mm范围内,优选的为1.0mm;
—中心钻针22的长度L大约在0.8到2.0mm范围内,优选的为0.8到1.2mm;
—磨削盘23的直径F大约在2.0到3.5mm范围内,优选的为2.4到2.8mm。
磨削刀头优选的是涂复钻石,至少在钻削和磨削部份,磨削刀头也可以有深度挡块,挡块使在特定深度的连接牙内的带孔槽15和/或凹陷20能更加精确。
应该注意到上述的例子只是为了对本发明作出说明,而决不意味着对本发明有任何的限制。尽管本发明参照优选实施例已经作了说明,但应该理解在此使用的用语只是说明和表示的用语,而不是限于这些用语。可以作出各种变换,但它们是在所附权利要求的权限范围之内,正如现在所声明的和订正的,都没有脱离本发明在各个方向的范围和精神。尽管本发明参照特定的装置,结构和实施例已经作出了说明,本发明并不以此限于特定的公开内容,相反本发明延伸到所有功能上等同的结构,方法和用途,正如在所附的权利要求的范围之内。例如,本发明已经分别就实现包括单个牙的活动假牙的连接和双侧部份假牙的连接作出了说明和示意地图示,然而,所有连接到现有的天然牙的活动假牙的所有应用,应该理解,它们都在本发明的范围之内。