手术病人的掩盖系统 本发明涉及在手术台上病人的掩盖层。由于种种原因,希望将病人用灭菌材料加以掩盖,这首先是为了避免微生物从病人周围的非灭菌区域转移至已消毒的手术区域。
此外,还希望用一层隔热层掩盖病人,以防止病人在麻醉期间丢失大量的热量。这种隔热层有充分理由只在灭菌区之外使用,为此,已知的隔热层应用塑料薄层制成,其在一侧具有精细的纱布材料,在另一侧镀有热反射、蒸发上的铝层。在掩盖时,病人是或多或少被裹在此材料中的,且纱布层面朝里,以吸收病人的汗气。此后,可在此层中切割一个略大于手术区域的孔,然后应用灭菌掩盖层在其上建立上述掩盖系统,它们的自由边缘位于略靠隔热裹层的孔边缘之内。通常掩盖层由一层塑料层制成,其外表面涂敷有纸材。这些掩盖层不是热反射的,对隔热没有显明作用,更何况它们不是裹在病人身上,而是散布在病人的顶侧,然后由此直接延伸至手术台边缘,接着由此向下延伸至略高于地面之上。
而本发明意识到可将这些材料层结合起来以达到处理过程的加速,即,将掩盖层的手术边缘区域装配成与包裹材料的衬垫层直接连接,从而提供了一种双片的层,其中包裹材料的金属镀层侧面朝外向着掩盖层的光滑的内侧。这样就不需任何病人的隔热掩盖层,而按要求地常规安装掩盖层以限定手术区域,且使这双片材料层按常规向外、向下延伸。然后手术人员就可完全按它们是包裹层一样地来处理掩盖层,即,引导它们沿着病人侧面向下,并用手指很好地将它们向内推压在病人之下,从而此双层被推压至一个折叠位置,其中折缝处于病人身下,并被病人的重量所压住。这样就建立了隔热包裹层,余下的就是将外掩盖层向外延伸至自由下垂位置。这只需简单地将此外层从折进区域拉出就可得到,因为利用了这样的好处,即两层材料的相互面对的侧面分别是光滑的。下层或内层的纱布侧面在推进折叠状态时分别贴着病人和身下手术台围绕,因而双侧都有显著的摩擦啮合,这使外层的折叠区域得以单独拉出,因为此区域的两侧都是光滑的,在拉出时,外层就可按要求布置,而内层仍旧和病人,甚至与病人的下侧紧密接触。
可选择地,掩盖层件还可在它们的光滑侧面进行金属镀敷,从而可对两层采用同种材料,从而掩盖层也可对隔热作用起适度的、增进的贡献。应强调的是,本发明在原则上不限于任何特定的材料选择,当然对不同目的应选择合适的材料。
对本发明而言,一个重要情况是,现在不仅掩盖层,而且整套的掩盖层和包裹层,它们需要在灭菌状态下供应。然而,已经发现,例如采用辐射对包裹层进行协同灭菌并不会显著增加成本。另一特殊情况是,消毒人员至少要在部分非消毒区域处理包裹层,但这恰恰是完全可以接受的,因为灭菌的包裹层本身就形成了对相关非灭菌表面的屏障。
下文将参考附图对本发明加以更详尽的描述,其中:
图1是一个躺在手术台上的手术病人的立体图;
图2是根据本发明提出的掩盖层的端视图;
图3-5是表示本发明的截面图;
图6和7是本发明提出的掩盖层的完全组合,分别处于分散和安装状态。
图1中病人2躺在手术台4上,他/她的头部位于竖立圈6之后。按惯例,在病人身上铺了四片掩盖层,即两片侧层8、一片顶层10和一片底层12,它们的边缘限定了一个矩形手术区16,掩盖层从这些边缘开始相对病人向上、向下相应地延伸至病人和手术台的侧面。要求这些掩盖层在灭菌太态下分发,它们通常由塑料层制成,在顶侧具有一层吸水纱布。掩盖层在朝向手术区16的边缘上具有粘接区18,用于部分粘在病人身上,部分各层相互粘结,这样就在手术区周围布置了一层固定粘接的掩盖层。
按照本发明,这些掩盖层在图2中总体用20标明,它们沿着所述边缘部分14与衬垫连接,衬垫换言之即相当于隔热层22,它们的纱布层24位于下侧,而在它们的顶侧或外侧则加以金属镀层。这样,粘接条18可位于内层22、24上。掩盖层外侧上的纱布层用21表示。
按照图3,当手术区16或略大于此区的面积经消毒后,从灭菌包装中取出相关的双片层,就可将此双片层像通常单独铺展掩盖层一样铺在病人身上。向着手术区边界按压粘接区18以固定它们,于是掩盖层组件20、22从病人和手术台边缘向下悬挂。
如图4所示,于是手术人员用手指将双片层向内推至病人身下,从而把内层22、24放入至相对病人的固定位置,而此后外层20可自由悬挂,因为其光滑的内表面相对内层的外表面没有任何显著的摩擦。此后外层可按要求进行布置,即,如图5所示,与此同时内层仍留于其图中所示的有效隔热病人的位置。
根据本发明提出的特殊掩盖层和隔热层组件应在完全灭菌的状态下分发,就像对通常的外掩盖层一样,因而它们应由灭菌手术人员处理。应注意,由手术人员进行隔热包裹是完全可接受的,因为当消过毒的手移入病人身下的未消毒区域时,灭菌层形成中间层。
图6更详尽地表示了一件完整掩盖层组件中四个掩盖层组合中外掩盖层材料20相对内包裹材料22、24的分布,其中内包裹材料22、24用点线表示。根据尺寸,最好分别将其区分成两块相对侧面件8,和相互相对的足部和头部件12和10,虽然发明并不受限于此。如上所述,外层20应向下朝地面延伸,而内层22只需包装在病人之下,因而端部件10和12的内层22在宽度和长度方向都可做得外层20的尺寸小。内层22的边缘应沿中央直段26与外层连接,但在其它方向上内层22具有自由伸展的侧面部分,它们能包裹在病人的侧身之下,而外层20的自由端部分能悬向地面。较好的是,可不将隔热层22、24折进病人的头部和足部之下,因为考虑到横向包裹已足够了。
这样,由于侧面件8的条件不同,因而它们可在它们整个宽度方向或其大部分上与内层22进行良好的连接。从原则上讲,这两层可以是一体的,这时,此双层产品是一件单一的、简单折叠和部分折叠边缘切割层件。
每一双层组合的两层不一定沿自由边缘部分连接。因此,如需要,外层只需在围绕手术区有一个只有单层厚度的边缘区,然后内层可在离开外层自由边缘,如几厘米远处熔接或用胶带粘贴与外层连接,而粘接层18也可由一条另加的、双侧粘接胶带做成,它可接任选完全出现在外掩盖层20的伸出的外边缘区域上。
图7表示掩盖层件放在病人身上时的相互定位。应指出,侧面件8在一个最佳实施例中的宽度约为75cm,从而最佳尺寸可根据此图加以确定。但是,本发明并不限于涉及掩盖层的某些尺寸或相互尺寸关系。
应指出,包裹层22一般小于掩盖层20,因而它们在应于完全消毒包装中分销的成品组合中不占主要位置。当处于折叠在一起的状态时,整个组合不会在一个熔接封闭的包装袋中占据很多空间。
图7中未表明部分重叠的双层掩盖层分别哪些是在上面,哪些是在下面;对此不需作任何特定的安排。