治疗视神经炎、视神经萎缩的复明中药.pdf

治疗视神经炎、视神经萎缩的复明中药属于中草药。本发明就是提供一种治疗视神经炎、视神经萎缩的复明中药。本发明的原料药组成为：白芍3g-10g、当归3g-9g、女贞子10g-15g、桑椹子9g-15g、川芎3g-10g、丹参3g-15g、生地10g-15g、葛根10g-15g、珍珠母15g-30g、一叶萩9g-15g、白菊花6g-15g、决明子9g-15g、枸杞5g-9g、炙黄芪3g-15g、五味子1.5g-5g、谷精草6g-10g、薏仁10g-30g、丝瓜络6g-12g、鳖甲3g-10g、麦芽9g-15g。

1、  治疗视神经炎、视神经萎缩的复明中药，原料药组成为：白芍3g-10g、当归3g-9g、女贞子10g-15g、桑椹子9g-15g、川芎3g-10g、丹参3g-15g、生地10g-15g、葛根10g-15g、珍珠母15g-30g、一叶萩9g-15g、白菊花6g-15g、决明子9g-15g、枸杞5g-9g、炙黄芪3g-15g、五味子1.5g-5g、谷精草6g-10g、薏仁10g-30g、丝瓜络6g-12g、鳖甲3g-10g、麦芽9g-15g。

2、  根据权利要求1所述的治疗视神经炎、视神经萎缩的复明中药，其特征在于原料药的组成为：白芍6g、当归6g、女贞子10g、桑椹子9g、川芎3g、丹参10g、生地10g、葛根10g、珍珠母15g、一叶萩15g、白菊花6g、决明子9g、枸杞6g、炙黄芪6g、五味子2g、谷精草6g、薏仁10g、丝瓜络6g、鳖甲6g、麦芽10g。

3、  根据权利要求1所述的治疗视神经炎、视神经萎缩的复明中药，其特征在于原料药的组成为：白芍10g、当归9g、女贞子12g、桑椹子10g、川芎3g、丹参10g、生地12g、葛根12g、珍珠母15g、一叶萩15g、白菊花6g、决明子10g、枸杞6g、炙黄芪4g、五味子3g、谷精草6g、薏仁10g、丝瓜络9g、鳖甲6g、麦芽9g。

4、  根据权利要求1所述的治疗视神经炎、视神经萎缩的复明中药，其特征在于原料药的组成为：白芍8g、当归8g、女贞子14g、桑椹子12g、川芎4g、丹参12g、生地14g、葛根12g、珍珠母15g、一叶萩12g、白菊花8g、决明子12g、枸杞9g、炙黄芪10g、五味子2g、谷精草9g、薏仁15g、丝瓜络8g、鳖甲3g、麦芽10g。

治疗视神经炎、视神经萎缩的复明中药
技术领域：
本发明属于中草药。
背景技术：
多数视神经炎原因不明，所以治疗比较棘手，现临床上初期主要使用激素治疗，有一定疗效，但有部分病例激素无效，尤其对视神经炎后期(萎缩期)病例根本无效。另外使用激素有很多限制，胃溃疡、高血压、骨质疏松、糖尿病、结核等病人就不能使用，儿童、老年人也要慎用。长期使用时还须防止并发症。中药治疗暴盲、青盲、视瞻昏渺的单方方剂中，中医眼科书籍中有很多记载，如加味逍遥散、杞菊地黄丸、六味地黄丸、石斛夜光丸等，但此等方剂的治疗方面仅见个案疗效，未见样本量统计效果，现代治疗在此等方剂中则多与激素合用。因此治疗视神经炎、视神经萎缩仍需一种安全而有效的疗法。
发明内容：
本发明就是针对上述问题，提供一种治疗视神经炎、视神经萎缩的复明中药。
为实现上述目的，本发明采用如下技术方案：本发明的原料药组成为：白芍3g-10g、当归3g-9g、女贞子10g-15g、桑椹子9g-15g、川芎3g-10g、丹参3g-15g、生地10g-15g、葛根10g-15g、珍珠母15g-30g、一叶萩9g-15g、白菊花6g-15g、决明子9g-15g、枸杞5g-9g、炙黄芪3g-15g、五味子1.5g-5g、谷精草6g-10g、薏仁10g-30g、丝瓜络6g-12g、鳖甲3g-10g、麦芽9g-15g。
本发明的有益效果：
本药为祖传多代秘方，在眼科经数十年，治疗数千眼视神经炎、视神经萎缩病例，疗效显著。
在探讨复明中药有效方面作了以下工作：
1.实验研究方面：
建立实验性视神经炎(同种神经抗原)动物模型，并观察其病理变化，用辣根过氧化物酶为示踪剂，由于炎症使血-视神经屏障破坏，致示踪剂渗漏，比较观察用药组与对照组间渗漏程度的差异，结果表明复明中药具有保护血-视神经屏障、抑制炎症的作用。
又利用3H-亮氨酸为示踪剂，通过液体闪烁仪测定视神经中的放射能分布，并计算不同时期的轴浆流速，结果得知实验性视神经炎时其轴浆流速明显降低，与此相反中药组的轴浆流速明显快速，两者相差明显。(附件1：夏德昭教授论文集140-141页1995年)
建立牵拉性视神经损伤模型，采用硫代巴比妥酸比色法与化学发光法检测不同时间、不同用药组SOD及MDA。结果表明：复明中药能改善微循环，缓解局部的缺氧状态，提高SOD活性，从而减少视神经的脂质过氧化链式反应，保存残留轴索功能。(附件2：中国实用眼科杂志，1998，16(12)721-723)
复明中药治疗视神经萎缩中，用TCD(美国产多普勒扫描仪)测定用药前后患眼血流速度变化得知：用药后视力提高者眼动脉血流速度均有明显改善(附件3：实用眼科杂志，1993，11(9)525)
2.临床疗效：
①视神经炎(68眼)：总有效率(68眼中有效61眼)为89.7％。治愈(31眼)45.6％，显效(15眼)22.1％，好转(15眼)22.1％，无效(7眼)10.2％。
(附件1：夏德昭教授论文集140-141页1995年)
②视神经萎缩：总有效率(73眼中有效53眼)为72.6％。
显效(22眼)30.1％，好转(31眼)42.5％，无效(20眼)27.4％眼。
(附件3：实用眼科杂志，1993，11(9)525)
具体实施方式：
本发明的原料药组成为：白芍3g-10g、当归3g-9g、女贞子10g-15g、桑椹子9g-15g、川芎3g-10g、丹参3g-15g、生地10g-15g、葛根10g-15g、珍珠母15g-30g、一叶萩9g-15g、白菊花6g-15g、决明子9g-15g、枸杞5g-9g、炙黄芪3g-15g、五味子1.5g-5g、谷精草6g-10g、薏仁10g-30g、丝瓜络6g-12g、鳖甲3g-10g、麦芽9g-15g。
实施例1：
原料药的组成为：白芍6g、当归6g、女贞子10g、桑椹子9g、川芎3g、丹参10g、生地10g、葛根10g、珍珠母15g、一叶萩15g、白菊花6g、决明子9g、枸杞6g、炙黄芪6g、五味子2g、谷精草6g、薏仁10g、丝瓜络6g、鳖甲6g、麦芽10g。
实施例2：
原料药的组成为：白芍10g、当归9g、女贞子12g、桑椹子10g、川芎3g、丹参10g、生地12g、葛根12g、珍珠母15g、一叶萩15g、白菊花6g、决明子10g、枸杞6g、炙黄芪4g、五味子3g、谷精草6g、薏仁10g、丝瓜络9g、鳖甲6g、麦芽9g。
实施例3：
原料药的组成为：白芍8g、当归8g、女贞子14g、桑椹子12g、川芎4g、丹参12g、生地14g、葛根12g、珍珠母15g、一叶萩12g、白菊花8g、决明子12g、枸杞9g、炙黄芪10g、五味子2g、谷精草9g、薏仁15g、丝瓜络8g、鳖甲3g、麦芽10g。
本发明的使用方法：
1.水煎服：珍珠母、鳖甲加水先煎煮半小时后加白芍、当归、女贞子、桑椹子、川芎、丹参、生地、葛根、一叶萩、白菊花、决明子、枸杞、炙黄芪、五味子、谷精草、薏仁、丝瓜络、麦芽，再一起煎煮服用，孕妇慎用。
2.采取中药提取浓缩方法：取白芍、女贞子、桑椹子、丹参、生地、一叶萩、葛根、珍珠母、决明子、枸杞、炙黄芪、薏仁、谷精草、丝瓜络、鳖甲、麦芽等16味药分别粉碎成细粉，通100目筛，备用；
取当归、川芎、白菊花、五味子碎断，蒸馏，收挥发油。药渣及母液加入水煎药物中共煎；
取白芍、女贞子、桑椹子、丹参、生地、一叶萩、葛根、珍珠母、决明子、枸杞、炙黄芪、薏仁、谷精草、丝瓜络、鳖甲、麦芽等16味药筛渣，和当归、川芎、白菊花、五味子药渣，加水(其中加入当归、川芎、白菊花、五味子蒸溜之母液)，煎煮，过滤。药渣再加水，煎煮，过滤，弃渣。合并三次滤液，然后浓缩加乙醇，放置沈淀，过滤，弃沈淀，滤液回收乙醇，再加乙醇，放置沉淀，过滤，弃沈淀，滤液回收乙醇，浓缩至稠膏。取白芍、女贞子、桑椹子、丹参、生地、葛根、珍珠母、一叶萩、决明子、枸杞、炙黄芪、薏仁、谷精草、丝瓜络、鳖甲、麦芽细粉，加入上记稠膏中，搅拌混合均匀，干燥，装袋、打片。
用法：口服。
病例1：
张光女18岁1周前先是左眼痛，继而视力下降初诊：右眼视力1.0，左眼前手动，双眼球运动不受限，瞳孔：右3.0mm，左4.0mm，RAPD阳性。眼底：右眼底未见明显异常，左视乳头略红，境上下端稍不请，后极部未见其他改变，但大部无光感(包括黄斑中心凹)，中心注视障碍。无高血压、糖尿病史，耳鼻科检查、血常规、头部MRI等均未见异常。诊断：左急性球后视神经炎、偏心视。服复明中药4.5个月，左眼视力1.0，近视力1.0，红绿色弱(市川宏等著：标准色觉检查表第2部后天异常用)，视乳头色略淡尤其颞侧。后极部光感正常。视野：双眼均不见异常暗点。
病例2：
李莹男21岁半年前因左右眼视力先后下降，走路困难、不能读书写字，在当地医院按视神经炎接受激素治疗，当地医院体检材料包括头部MRI、血常规均未查出异常。本院初诊：右视力0.1，左眼0.1(双眼均不能矫正)，近视力：双眼均看不见0.1视标。双瞳孔等大，RAPD阴性。眼底：双视乳头色淡，境不清，未见其他。视野检查：双眼中心绝对暗点，中心注视障碍。无高血压、糖尿病史。诊断：双眼视神经萎缩，偏心视。经复明中药治疗9个月，视力：右眼0.12，左眼0.15，近视力：右眼0.2/15cm，左眼1.0/15cm，双眼远近视力均不能矫正，病人走路自由，能读书、写字。视野：双眼中心暗点缩小，但左眼下方暗点缩小明显，下方视野扩大。
病例3：
王升男32岁4个月前左眼因视力下降在某医院诊断视神经炎接受大量激素治疗，视力由0.06升到0.3。其医院查MRI、耳鼻科、血常规、血压、糖尿病等项均无异常发现。本院初诊视力：右眼1.0，左眼0.3(不能矫正)，近视力：右眼1.0，左眼0.4(双眼均不能矫正)，左瞳孔RAPD阳性，眼底：右眼底未见明显异常，左视乳头色淡，境略不清，血管未见明显异常。视野：左眼红色中心暗点。诊断：左眼视神经萎缩，中心注视。治疗：用复明中药经过3个半月的治疗，左眼视力恢复到0.8，近视力1.0。视野：双眼均不见异常改变。但对红色左右眼对比，病人认为左眼仍稍感色浓，后天色盲表检查仅一页认不清。