一种骨科柔性固定装置.pdf

具体实施方式

图中显示，本发明由螺钉1、螺母2、紧固索3、挡片4组成。

螺钉1前端尖锐，中部有折断槽5，后端与紧固索3的一端连接。折断槽5为垂直于螺钉轴线、环绕螺钉圆周的连续凹槽，凹槽的底部为锐角，便于折断。螺钉1直径为2-5mm，螺母2与其相匹配。

紧固索3为柔性索，可以由钛合金丝、高强度陶瓷线、不锈钢丝等高强度丝线制作，紧固索3的长度有多种规格，按照需要预先制备，医生要根据患者的情况进行选用，以便旋紧螺母2后能够使紧固索3达到预期的张紧程度。紧固索3的另一端连接挡片4。

挡片4的作用是在骨骼8的另一侧拉紧紧固索3，其结构可以有多种形式。图2显示的实施例的挡片4为直径大于5mm的圆金属片，紧固索3连接在挡片4的中心；图3显示的实施例的挡片4由圆环6和挡销7组成，紧固索3连接到圆环6上，挡销7插在圆环6中，挡销7的长度大于为3-10mm，挡销两端直径可稍大于中间，避免圆环滑出。挡片4的结构不限于这两种实施例所述，凡是能在骨骼8另一侧拉紧紧固索3的结构都应该是本发明所保护的对象。

图4显示的实施例是采用两个柔性固定装置的情况。在手术中可以采用两个以上的柔性固定装置同时进行固定，图中显示的是这两个柔性固定装置的圆环6由一个挡销7固定，当然这两个柔性固定装置的圆环6也可以分别由自己的挡销7自行固定。

以下是复位下胫腓关节中使用本发明的过程：

麻醉成功后，首先复位下胫腓关节，通过透视根据选择胫腓骨远端侧方中间的位置钻孔，然后拧入螺钉1的前端，穿过后使用配套的螺母2套在螺钉1上，旋紧螺钉1，拉紧中间的紧固索3(采用高强度钛缆)，然后固定。自折断槽5处将螺钉1折断，逐层缝合软组织。为避免紧固索3的高强度丝线切割骨组织，可以使用2-3套此类固定装置，(见图4)但是置放是要避免这2-3套固定装置在同一平面，达到三维立体固定的效果。

应用本发明治疗肩锁关节脱位的手术要点同上。