医疗装置及外科用处理器具.pdf

1、10申请公布号CN102470008A43申请公布日20120523CN102470008ACN102470008A21申请号201080026870622申请日2010101561/319,38620100331USA61B18/00200601A61B17/3201200601A61B18/1420060171申请人奥林巴斯医疗株式会社地址日本东京都72发明人佐内秀男大沼龙74专利代理机构北京林达刘知识产权代理事务所普通合伙11277代理人刘新宇张会华54发明名称医疗装置及外科用处理器具57摘要本发明提供一种医疗装置及外科用处理器具。该医疗装置包括第1组件、第2组件、连接信号输出部、以及主

2、体装置。第1组件包括把持部；探头，其与该把持部相连接，并能够传递超声波振动与高频电流中的至少一者；以及处理部，设置在探头的顶端部，并用于向生物体组织传递由上述探头传递的上述超声波振动与高频电流中的至少一者。第2组件包括钳口构件，其用于在该钳口构件与处理部之间夹持生物体组织；可动手柄，其用于使钳口构件靠近处理部来夹持生物体组织；以及凹部，其用于以能够装卸自如的方式与第1组件配合。连接信号输出部用于输出连接信号，该连接信号表示在第2组件的凹部连接有第1组件。主体装置控制驱动信号的输出，该驱动信号用于向第1组件供给超声波振动与高频电流中的至少一者。30优先权数据85PCT申请进入国家阶段日20111

3、21686PCT申请的申请数据PCT/JP2010/0681952010101587PCT申请的公布数据WO2011/121827JA2011100651INTCL权利要求书2页说明书16页附图15页19中华人民共和国国家知识产权局12发明专利申请权利要求书2页说明书16页附图15页1/2页21一种医疗装置，其特征在于，包括第1组件、第2组件、连接信号输出部以及控制部，上述第1组件包括把持部；探头，其与该把持部相连接，并能够传递超声波振动与高频电流中的至少一者；以及第1处理部，其设置在上述探头的顶端部，并用于向生物体组织传递由上述探头传递的上述超声波振动与高频电流中的至少一者；上述第2组件包括

4、第2处理部，其用于在该第2处理部与上述第1处理部之间夹持生物体组织；可动手柄，其用于使上述第2处理部靠近上述第1处理部来夹持上述生物体组织；以及装卸部，其用于以能够装卸自如的方式与上述第1组件配合；上述连接信号输出部用于输出连接信号，该连接信号表示在上述第2组件的上述装卸部上连接有上述第1组件，上述控制部用于控制驱动信号的输出，该驱动信号用于向上述第1组件供给上述超声波振动与高频电流中的至少一者。2根据权利要求1所述的医疗装置，其特征在于，上述控制部根据来自上述连接信号控制部的上述连接信号来控制驱动信号的输出，该驱动信号用于向上述第1组件供给上述超声波振动与高频电流中的至少一者。3根据权利要求

5、2所述的医疗装置，其特征在于，当根据上述连接信号检测出上述第1组件连接在上述第2组件的上述装卸部上时，上述控制部控制上述驱动信号的输出，使得在输出上述高频电流时切换为双极输出、在输出上述超声波振动时切换为第1超声波驱动输出，而且，当根据上述连接信号检测出上述第1组件从上述第2组件的上述装卸部上卸下的情况时，上述控制部控制上述驱动信号的输出，使得在输出上述高频电流时切换为单极输出、在输出上述超声波振动时切换为第2超声波驱动输出。4根据权利要求2所述的医疗装置，其特征在于，当根据上述连接信号检测出上述第1组件连接在上述第2组件的上述装卸部上时，上述控制部控制上述驱动信号的输出，使得切换为第1超声波

6、驱动输出的上述超声波振动、以及双极输出的上述高频电流的同时输出，而且，当根据上述连接信号检测出上述第1组件从上述第2组件的上述装卸部上卸下的情况时，上述控制部控制上述驱动信号的输出，使得切换为上述第1超声波驱动输出的上述超声波振动输出、单极输出的上述高频电流输出、或者第1超声波驱动输出的上述超声波振动与单极输出的上述高频电流的同时输出。5根据权利要求1所述的医疗装置，其特征在于，上述连接信号输出部是与连接在上述第2组件上的触片相连接的信号线。6根据权利要求1所述的医疗装置，其特征在于，上述第2处理部构成上述高频电流的回收线。7根据权利要求1至6中任一项所述的医疗装置，其特征在于，上述第1处理部

7、具有匙形状，上述第1处理部在与上述探头的轴线正交的方向的截面上、在与上述第2处理部相反的一侧具有大致等腰三角形形状。8根据权利要求1至6中任一项所述的医疗装置，其特征在于，上述第1处理部具有钩形状，权利要求书CN102470008A2/2页3上述第1处理部在与上述探头的轴线正交的方向的截面上、在上述钩形状的内侧具有预定角度的突出部。9根据权利要求8所述的医疗装置，其特征在于，上述预定角度为45度至100度的范围。10一种外科用处理器具，其特征在于，包括把持部；探头，其与该把持部相连接，并能够传递超声波振动与高频电流中的至少一者；以及第1处理部，其设置在该探头的顶端部，并用于向生物体组织传递由上

8、述探头传递的上述超声波振动与高频电流中的至少一者；上述外科用处理器具具有能够输出连接信号的连接信号输出部，该连接信号表示在安装在上述外科用处理器具上时连接有具有第2处理部的装置的情况，该第2处理部位于与上述探头的顶端部相对的位置。11根据权利要求10所述的外科用处理器具，其特征在于，上述连接信号输出部是与连接在上述组件上的触片相连接的信号线。12根据权利要求10所述的外科用处理器具，其特征在于，上述外科用处理器具具有覆盖上述探头的除上述第1处理部以外的部分的绝缘护套。13根据权利要求10所述的外科用处理器具，其特征在于，上述第1处理部具有匙形状，上述第1处理部在与上述探头的轴线正交的方向的截面

9、上、在与上述第2处理部相反的一侧具有大致等腰三角形形状。14根据权利要求10所述的外科用处理器具，其特征在于，上述第1处理部具有钩形状，上述第1处理部在与上述探头的轴线正交的方向的截面上、在上述钩形状的内侧具有预定角度的突出部。15根据权利要求10所述的外科用处理器具，其特征在于，上述把持部具有用于发出输出上述超声波振动与高频电流中的至少一者的指示的开关。权利要求书CN102470008A1/16页4医疗装置及外科用处理器具技术领域0001本发明涉及医疗装置及外科用处理器具，特别是涉及能够输出超声波振动与高频电流中的至少一者的医疗装置及外科用处理器具。背景技术0002外科用处理器具用于在手术中

10、进行生物体组织的切开、凝固等处理。在外科用处理器具中，根据处理部的形状，具有夹持处理生物体组织的类型的外科用处理器具所谓的剪刀形状型和接触处理生物体组织的类型的外科用处理器具例如钩形状或匙形状型。另外，在外科用处理器具中，公知有例如能够进行超声波输出的超声波处理器具和能够进行高频电流输出的高频处理器具。0003例如，在剪刀形状型的超声波处理器具中，一个构件进行超声波振动，另一个钳口构件为了进行夹持而相对于一个构件进行开闭，在匙形状型的超声波处理器具中，顶端为匙形状的一个探头进行超声波振动。另外，在剪刀形状型的高频处理器具中，使用两个构件进行高频电流的双极输出，在匙形状型的高频处理器具中，使用顶

11、端为匙形状的一个探头与极板，进行单极输出。0004另外，例如在日本特开200978155号公报中，提出了一种在高频处理器具中能够进行双极输出与单极输出这两者的钳子。0005但是，在手术时，手术者选择适合于处理的处理器具进行处理。在手术过程中，也经常更换适合于处理的处理器具。该处理器具的更换为例如在腹腔镜下将剪刀形状的超声波处理器具更换为匙形状的超声波处理器具或者将剪刀形状的高频处理器具更换为匙形状的高频处理器具。0006当手术者左右手分别握持有不同的处理器具时，处理器具的更换多为手术者向护士等指示该更换，将一直使用的处理器具、例如剪刀形状的超声波处理器具递给护士等，从护士等处接过接下来使用的处

12、理器具、例如匙形状的超声波处理器具。0007此时，护士等将递过来的处理器具从与其对应的控制装置上卸下来，将手术者接下来使用的处理器具连接到与其对应的控制装置上，在设置为能够使用的状态之后，递给手术者。0008但是，手术过程中处理器具的更换时间是越短越好，这是因为减轻对患者的负担。手术者向护士等发出指示、将一直使用到此时的处理器具递给护士等、护士等进行从控制装置上卸下处理器具等操作、递给手术者接下来使用的处理器具这种上述一连串作业存在有既复杂又花费时间这样的问题。0009另外，上述日本特开200978155号公报所提出的高频处理器具是具有在双极钳子的两个构件中的一个构件的顶端部设有单极元件的伸长

13、部的构造的钳子。采用该高频处理器具，手术者无需分别预先准备单极处理器具与双极处理器具，就能够利用一个处理器具进行单极输出与双极输出的处理。0010但是，该提案的高频处理器具由于在双极钳子的顶端部具有用于能够在两个构件说明书CN102470008A2/16页5中的一个构件上伸长单极元件的构造，因此存在一个构件大型化及复杂化、并且单极元件的尺寸及形状受到限制这样的问题。顶端部的大型化、复杂化以及单极元件的尺寸等的限制导致手术者感到处理器具的使用方便性变差。另外，由于顶端部的大型化与单极元件的尺寸等的限制，在腹腔镜下，手术者的视场也可能变差。发明内容0011本发明的目的在于提供在一个处理器具上能够容

14、易地更换夹持处理生物体组织的类型的外科用处理器具和接触处理生物体组织的类型的外科用处理器具的医疗装置及外科用处理器具。0012本发明的一个方面为，一种医疗装置包括第1组件、第2组件、连接信号输出部以及控制部，上述第1组件包括把持部；探头，其与该把持部相连接，并能够传递超声波振动与高频电流中的至少一者；以及第1处理部，其设置在上述探头的顶端部，并用于向生物体组织传递由上述探头传递的上述超声波振动与高频电流中的至少一者；上述第2组件包括第2处理部，其用于在该第2处理部与上述第1处理部之间夹持生物体组织；可动手柄，其用于使上述第2处理部靠近上述第1处理部来夹持上述生物体组织；以及装卸部，其用于以能够

15、装卸自如的方式与上述第1组件配合；上述连接信号输出部用于输出连接信号，该连接信号表示在上述第2组件的上述装卸部上连接有上述第1组件，上述控制部用于控制驱动信号的输出，该驱动信号用于向上述第1组件供给上述超声波振动与高频电流中的至少一者。0013本发明的另一个方面为，一种外科用处理器具，包括把持部；探头，其与该把持部相连接，并能够传递超声波振动与高频电流中的至少一者；以及第1处理部，其设置在该探头的顶端部，并用于向生物体组织传递由上述探头传递的上述超声波振动与高频电流中的至少一者；上述外科用处理器具具有能够输出连接信号的连接信号输出部，该连接信号表示在安装在上述外科用处理器具上时连接有具有第2处

16、理部的组件的情况，该第2处理部位于与上述探头的顶端部相对的位置。附图说明0014图1是表示本发明的实施方式的手术系统的结构的图。0015图2是表示本实施方式的手持件2的结构的主视图。0016图3是表示分离了构成手持件2的两个组件、即第1组件11与第2组件12的状态的图。0017图4是第1组件11的剖视图。0018图5是第1组件11的把持部22的剖视图。0019图6是沿图5的VIVI线的剖面图。0020图7是沿图5的VIIVII线的剖面图。0021图8是沿图5的VIIIVIII线的剖面图。0022图9是沿图5的IXIX线的剖面图。0023图10是俯视顶端部为钩形状的探头21A时的剖视图。0024

17、图11是连接器部23内的插头151的主视图。说明书CN102470008A3/16页60025图12是连接器部3A内的插座161的主视图。0026图13是用于说明插头151与插座161的连接的、沿图11与图12的XIIIXIII线的剖面图。0027图14是第2组件12的剖视图。0028图15是本实施方式的第2组件的变形例的主视图。0029图16是用于说明在第1组件的供可动手柄抵接的位置设有开关时的变形例的图。0030图17是用于说明开关36A的结构的剖视图。0031图18是用于说明开关36A的结构的剖视图。0032图19是表示开关36A的变形例的剖视图。0033图20是处理部21A及钳口构件3

18、1沿图2的XXXX线的剖面图。0034图21是用于说明钩形状的探头21A的情况下的处理部的结构的图。0035图22是表示主体装置3的结构的框图。具体实施方式0036整体结构0037图1是表示本发明的实施方式的手术系统的结构的图。作为医疗装置的手术系统1包括手持件2、作为输出控制装置的主体装置3、脚踏开关4、以及极板5。0038手持件2是能够进行超声波输出与高频电流输出这两者的外科用处理器具。手持件2经由能够装卸的线缆2A与主体装置3相连接。手持件2具有插入部2B和手柄部2C。0039作为控制部的主体装置3根据设定供给用于超声波输出的驱动信号与用于高频电流输出的驱动信号中的至少一者。具体而言，主

19、体装置3具有三个输出模式、即超声波输出模式、高频输出模式及超声波与高频的同时输出模式。输出模式利用设置在主体装置3上的各种操作按钮3C等进行设定。另外，主体装置3内置有用于输出声或音的扬声器未图示。0040主体装置3具有多个显示器3B和多个各种操作按钮3C。显示器3B用于显示设定值等，各种操作按钮3C是用于进行各种输出的设定等的按钮。0041脚踏开关4经由线缆4A与主体装置3相连接，若手术者用脚踩踏脚踏开关4，则输出预定的操作信号FS并向主体装置3进行供给。脚踏开关4在超声波输出时为用于打开或关闭超声波输出的开关，在高频输出时为用于打开或关闭高频输出的开关。通过操作主体装置3的操作面板的操作按

20、钮来设定超声波振动及高频电流的输出值。0042极板5经由线缆5A与主体装置3相连接。极板5在双极输出高频电流时为用于使在被检体中流通的电流返回的回流电极。0043手术者能够用一只手握持手持件2、用另一只手握持其他处理器具例如在腹腔镜下进行手术。0044手持件的结构0045图2和图3是表示本实施方式的手持件2的结构的图。图2是表示本实施方式的手持件2的结构的主视图。图3是表示分离了构成手持件2的两个组件、即第1组件11与第2组件12的状态的图。如图3所示，手持件2通过将第1组件11安装在第2组件12上而构成。说明书CN102470008A4/16页70046如图3所示，第1组件11是如下一种外科

21、用处理器具其包括能够传递超声波振动的探头21、设置在探头21的基端侧的大致圆柱状的把持部22、设置在把持部22的基端侧的线缆2A、以及设置在线缆2A的基端部的连接器部23。0047探头21与把持部22相连接，是能够传递超声波振动与高频电流中的至少一者的导电性的轴构件。探头21的顶端部是具有匙形状的处理部21A。处理部21A设在探头21的顶端部，是用于向生物体组织传递由探头传递的超声波振动与高频电流中的至少一者的部分。绝缘护套24以覆盖探头21的外周部的方式从把持部22的顶端部设置至探头21的顶端部附近。但是，探头21的顶端部从绝缘护套24的顶端开口突出。即，绝缘护套24覆盖探头21的除顶端部的

22、处理部21A以外的部分。连接器部23构成为能够相对于主体装置3的连接器部3A装卸自如。当连接器部23连接在连接器部3A上时，主体装置3内的插头与连接器部3A的插座相配合。后面说明插头与插座的结构。0048第1组件11在把持部22与绝缘护套24之间具有设有多个电触片的台阶部25。台阶部25由以直径从把持部22朝向绝缘护套24的顶端去阶梯式缩小的方式形成的多个圆柱状的台阶部构成。台阶部25成为能够与第2组件的凹部41配合的形状，以使第1组件11能够安装在第2组件12上。因而，第2组件12的凹部41在内周部设有多个台阶部，以便与台阶部25配合。即，凹部41构成装卸部，该装卸部用于将第1组件11与第2

23、组件12以能够装卸的方式配合。0049另外，如后述那样，第1组件11也是能够独立进行超声波输出、高频输出及超声波与高频的同时输出的外科用处理器具、即手持件。后面说明第1组件11的更详细的结构。0050第2组件12包括在顶端部设有可动钳口31的插入部2B、设置在插入部2B的基端侧的操作部主体32、以及设置在操作部主体32上的手柄部2C。0051插入部2B是由外周面被绝缘层覆盖的导电性材料构成的管状构件，在顶端部具有被销2B1轴支承并且被支承为能够以该销2B1为中心转动自如的可动钳口31。可动钳口31的后端与驱动轴未图示相连接。如后述那样，可动钳口31根据手柄部2C的操作借助该驱动轴未图示能够沿图

24、2及图3中的上下方向开闭。0052在插入部2B的基端侧设有用于使插入部2B绕其轴线转动的转动旋钮33。旋转旋钮33固定在插入部2B的基端部的外周上。另一方面，旋转旋钮33没有固定在操作部主体32上，而是以能够相对于操作部主体32旋转的方式与操作部主体32相连结。因而，通过使旋转旋钮33旋转，能够使旋转旋钮33及插入部2B相对于操作部主体32绕插入部2B的长度方向轴线旋转。手术者使转动旋钮33绕插入部2B的轴线转动，能够将可动钳口31的开闭方向设定为任意方向。0053手柄部2C包括固定手柄34和可动手柄35。固定手柄34与操作部主体32形成为一体，具有供手术者的除大拇指以外的多个手指搭挂的搭指孔

25、34A。可动手柄35被轴支承为能够以设置在操作部主体32上的销32A为中心转动自如。可动手柄35具有供手术者的大拇指搭挂的搭指孔35A。0054在可动手柄35的销32A附近的位置连接有与可动钳口31的后端相连接的驱动轴未图示的基端部。第2组件12构成为若使可动手柄35靠近固定手柄34则可动钳口31闭合。即，以可动手柄35的销32A为转动中心的运动转换为以可动钳口31的支承销2B1为转动中心的运动。在图2中，用虚线表示可动钳口31闭合的状态，用实线表示可动钳口说明书CN102470008A5/16页831张开的状态。0055即，可动钳口31是用于在其与处理部21A之间夹持生物体组织的处理部，可动

26、手柄35是用于使处理部即可动钳口31靠近处理部21A来夹持生物体组织的操作部。0056另外，在操作部主体32上设有两个开关按钮36、37。开关按钮36是超声波输出或高频电流输出的打开及关闭用的开关。开关37是用于改变超声波或高频的输出值的开关。操作部主体32的开关按钮36、37的操作信号HS经由对应的触片201B、117B、导通构件188、信号线2AB向主体装置3供给。0057另外，开关按钮36、37也可以作为仅进行高频输出的开关发挥作用，利用脚踏开关4来促使进行超声波输出。0058而且，关于超声波输出或高频电流输出的打开及关闭以及输出值的改变，不仅可以利用操作部主体32的两个开关来进行，也可

27、以利用主体装置3的各种开关3C来进行，关于输出模式等的设定，不仅可以利用主体装置3的各种开关3C来进行，也可以利用操作部主体32的两个开关来进行。0059在第2组件12的操作部主体32的基端侧形成有作为装卸部的凹部41，该凹部41用于以能够装卸自如的方式与第1组件11配合。第2组件12具有贯穿通道42，通过将第1组件11的探头21的顶端从凹部41插入而能够使绝缘护套24贯穿该贯穿通道42。凹部41以能够与第1组件11的台阶部25配合的方式形成。若以使台阶部25与凹部41配合的方式将第1组件11安装在第2组件12上，则第1组件11与第2组件12相连结，第1组件11的探头21的顶端部的处理部21A

28、从第2组件12的插入部2B突出，以能够与第2组件的可动钳口31进行夹持动作。若第1组件11与第2组件12相连结，则利用探头21的顶端部与可动钳口31形成能够进行夹持的处理部，设置在台阶部25上的多个电触片与设置在凹部41上的多个电触片是相互对应的触片彼此相接触而电连接。后面说明电连接。0060因此，手术者在手术过程中将第2组件12安装在第1组件11上，而使用剪刀形状的手持件2进行处理，之后，从设置在被检体的体壁上的套管针TROCAR中抽出手持件2。手术者从第1组件11上卸下第2组件12，将第1组件11插入套管针中，接着能够使用匙形状的第1组件11作为手持件进行处理。另外，反之，在使用匙形状的第

29、1组件11进行处理之后，手术者从设置在被检体的体壁上的套管针中抽出第1组件11并安装第2组件12，将安装有第2组件12的第1组件11插入套管针中，接着能够使用剪刀形状的手持件2进行处理。0061此时，如后述那样，利用来自第1组件11的连接信号DS在主体装置3中检测到第2组件12已安装在第1组件11上的情况。0062因此，根据该检测结果，在所连接的处理器具例如被用作剪刀形状的高频处理器具的情况下，主体装置3进行双极输出，在所连接的处理器具被用作匙形状的高频处理器具的情况下，主体装置3进行单极输出。另外，主体装置3根据检测结果在剪刀形状的超声波处理器具的情况和匙形状的超声波处理器具的情况之间改变输

30、出值。0063第1组件0064详细说明第1组件11的结构。0065图4是第1组件11的剖视图。图4是为了表示探头21的顶端部为匙形状的情况而俯视的剖视图。图5是第1组件11的把持部22的剖视图。探头21的顶端部的处理部说明书CN102470008A6/16页921A在图2与图3中大致笔直，但是由于图4是俯视的剖视图，因此顶端部在图4中弯曲成匙形状。图6至图9是把持部22的剖面图。图4及图5是沿图6至图9的AA线的剖面图。图6是沿图5的VIVI线的剖面图。图7是沿图5的VIIVII线的剖面图。图8是沿图5的VIIIVIII线的剖面图。图9是沿图5的IXIX线的剖面图。0066如上述那样，第1组件

31、11也是能够单独作为手持件而使用的外科用处理器具。把持部22内置有超声波振子单元101。超声波振子单元101具有振动块，该振动块是由多个形成为环状的压电元件102夹着配置在相邻的压电元件之间的圆环状的多个电极103而层叠构成为圆筒状。而且，在所层叠的多个压电元件102与多个电极103的中心的贯穿孔内贯穿有螺栓104，相对于变幅杆部105拧入螺栓104，从而使多个压电元件102与多个电极103牢固地紧密接合，而构成了超声波振子单元101。该超声波振子单元101是朗之万型螺栓紧固超声波振子单元。0067超声波振子单元101配置在圆筒状的壳体111内。多个电极103的多个信号线经由壳体111的基端部

32、的连接器112与线缆2A内的多个信号线2AB的一部分相连接。而且，变幅杆部105的顶端侧是探头21，从变幅杆部105到探头的部分105A构成高频输出的作用线。0068如图5所示，在变幅杆部105的基端部形成有凸缘部105A。另外，在壳体111的内周的预定位置形成有朝内凸缘部111A。在壳体111的顶端部的内周面上形成有内螺纹部111B。0069例如，在将多个电极103的信号线连接到连接器112上之后，从壳体111的顶端侧插入超声波振子单元101。变幅杆部105的凸缘部105A与壳体111的朝内凸缘部111A相抵接。在凸缘部105A与朝内凸缘部111A相抵接的状态下，利用圆筒状的固定构件113将

33、变幅杆部105固定在壳体111上。具体而言，在固定构件113的外周部上形成外螺纹部113A，通过将该外螺纹部113A拧入壳体111的内螺纹部111B内，而使固定构件113从壳体111的顶端侧推压变幅杆部105。由此，在壳体111内部固定变幅杆部105。另外，在固定构件113的基端部与凸缘部105A之间设有由橡胶材料构成的密封件114。而且，在固定构件113的外周部上设有O型环115。利用密封件114与O型环115防止水、血液等进入壳体111内。0070在壳体111的顶端侧安装有筒状的盖构件、即顶端盖116。在顶端盖116的内周面上以与变幅杆部105紧密接合的方式设有O型环116A。0071顶端

34、盖116的顶端侧构成台阶部25，在该台阶部25上设有多个电触片117。在顶端盖116的外周面的三个台阶部上分别设有三个触片117A、117B、117C，在内周面上设有一个触片117D。具体而言，在台阶部25的外周上，从顶端盖116的顶端侧依次设有连接有用于检测第2组件12的连接的信号线的连接检测用触片117A、与作用线用的信号线相连接的作用线用触片117B以及与开关信号的公用线用的信号线相连接的公用线用触片117C。而且，在顶端盖116的内周面上设有回收线用触片117D。触片117D在顶端盖116的内周面的表面上暴露，如后述那样，触片117D设置在台阶部25的内侧，以供第2组件12的导电构件能

35、够接触。0072若触片117A与后述的第2组件12的对应的触片相接触，则主体装置3检测出第2组件12已安装在第1组件11上。触片117A由两个触片构成，若与后述的第2组件12侧的触片201A相接触，则在两个触片之间形成电导通。主体装置3检测出该导通状态。即，说明书CN102470008A7/16页10触片117A与信号线2AB构成能够输出连接信号DS的连接信号输出部，该连接信号DS表示第2组件12连接在第1组件11上。根据该连接信号DS，主体装置3在高频输出的情况下将高频输出从单极输出改变为双极输出，在超声波输出的情况下将超声波输出从匙形状时的超声波输出值改变为剪刀形状时的超声波输出值。007

36、3三个触片117A、117B、117C沿台阶部25的外周面形成为圆环状。触片117D沿顶端盖116的内周面设为圆环状。0074触片117D与后述的第2组件12内的电触片未图示相接触。第2组件12内的由导电材料构成的管状构件202图14与插入部2B的由导电性材料构成的管状构件电连接。因此，触片117D是与高频输出时的回收线用的信号线相连接的回收线用触片。0075各个触片经由导通构件118和与该各个导通构件相连接的配线119，与线缆2A内的配线2AB的对应的配线相连接，该导通构件118穿过由绝缘构件构成的顶端盖116内。穿过顶端盖116内的导通构件118通过嵌入成型设置在顶端盖116内。0076在

37、顶端盖116的外周部设有O型环120。安装有顶端盖116的壳体111设置为贯穿第2壳体121内。第2壳体121是直径从顶端侧朝向基端侧去缩小的筒状构件。O型环120与第2壳体121的内周面紧密接合，第1壳体111与顶端盖116配置在第2壳体121内。0077另外，在第2壳体121的顶端侧的外周面上形成有外螺纹部121A。而且，在第2壳体121的基端侧的外周面上也形成有外螺纹部121B。0078第2壳体121还设置在第3壳体122内。第3壳体122也是直径从顶端侧朝向基端侧去缩小的筒状构件。在第3壳体122的外周面上形成有用于提高手术者的把持性的多个凸部122A。0079固定环123与端盖124

38、以夹住第3壳体122的方式固定。具体而言，固定环123是由绝缘材料构件构成的筒状构件，在顶端侧具有朝内凸缘部。在固定环123的基端侧的内周面上形成有内螺纹部123A。端盖124是由绝缘构件构成的筒状的盖构件，在顶端侧的外周部具有台阶部。在端盖124的顶端侧的内周面上形成有内螺纹部124A。通过拧紧第2壳体121的顶端部的外螺纹部121A与固定环123的内螺纹部123A，并且拧紧第2壳体121的基端部的外螺纹部121B与端盖124的内螺纹部124A，使第3壳体122被固定环123与端盖124以夹住的方式固定。0080通过如上那样进行，超声波振子单元101配置在把持部22内。0081发热对策008

39、2但是，当第1组件11处于超声波输出状态时，超声波振子单元101发热。其结果，通过连续的超声波输出，在超声波振子单元101中产生的热量在把持部22的壳体中传递，而使把持部22的外周部的温度升高。在手术过程中，把持部22变热有可能导致手持件2的操作性降低。0083因此，在本实施方式的第1组件11中，为了防止把持部22变热，在把持部22的壳体之间设有空气层。0084如图8所示，在第1壳体111的外周部上形成有沿壳体111的轴向延伸的多个槽125125A、125B、125C。一个槽125A是用于与第2壳体121定位的槽，通过使向第2壳体121的内周侧突出的部分与槽125A相嵌合，进行第1壳体111与

40、第2壳体121之间的适当说明书CN102470008A108/16页11的定位。四个槽125B是用于供顶端盖116内的导通构件118穿过的槽。四个槽125C是用于在第1壳体111与第2壳体121之间形成空气层的槽。0085如此，通过在第1壳体111与第2壳体121之间设置空气层，能够降低壳体之间的导热，从而能够抑制把持部22在连续的超声波输出下温度上升。0086特别是，如图4与图5所示，第1组件11的把持部22使用三个壳体111、121、122而构成。由于在第1壳体111与第2壳体121之间设有如上那样积极地设置的空气层，因此能够获得较大的隔热效果。而且，由于在第2壳体121与第3壳体122之

41、间也形成有由间隙形成的空气层，因此隔热效果进一步增强。0087另外，在本实施方式中，使用了三个壳体，但是也可以使用四个以上的壳体，而在相邻的壳体之间积极地设置上述那种空气层。0088而且，由于在把持部22的内部的壳体之间在本实施方式中为第1壳体111与第2壳体121之间设有空气层，被最外侧的壳体在本实施方式中为第3壳体122覆盖，因此在成型制造最外侧的壳体122的情况下，也会产生最外侧的壳体122的外形形状的自由度提高这样的效果。通过提高壳体122的外形形状的自由度，能够形成使把持部22的把持性更优异的形状。0089另外，上述探头21如图4所示那样为匙形状，但是也可以为如图10所示那样的钩形状

42、。图10是俯视顶端部为钩形状的探头21A时的剖视图。探头21A的钩部分以能够贯穿第2组件12的贯穿通道42的方式成为S字形状。S字形状的钩形状部的内侧成为截面形状具有预定角度的突出部即边缘部。0090另外，第1组件11及第2组件12的各个构成部件使用了与高温高压蒸气灭菌即高压釜处理所对应的材料，例如超级工程塑料等。但是，第1组件11及第2组件12只要是一次性类型，各个构成部件就也可以是普通的树脂材料的部件。0091连接器部23与连接器部3A的连接构造0092接着，说明第1组件11的连接器部23与主体装置3的连接器部3A的连接构造。0093图11是连接器部23内的插头151的主视图。图12是连接

43、器部3A内的插座161的主视图。图13是用于说明插头151与插座161的连接的、沿图11与图12的XIIIXIII线的剖面图。0094第1组件11的连接器部23具有插头151。如图11与图13所示，插头151具有中心轴线设置在相对于基部152的平面正交的方向上的圆筒部153。而且，插头151具有从基部152突出的两个突出部154和突出部155。第1突出部154具有驱动信号用的多个输出端子154A，第2突出部155具有开关信号及连接检测信号用的多个端子155A。多个端子154A、155A的每一个与线缆2A内的信号线2AB中对应的信号线相连接。第1突出部154及第2突出部155形成在圆筒部153的

44、内侧。另外，在圆筒部153的周围形成有多个爪部153A，该多个爪部153A分别与设置在连接器部3A的预定部分的配合部163A图12相配合。0095连接器部3A具有插座161。如图12与图13所示，插座161具有中心轴线设置在相对于基部162的平面正交的方向上的圆筒部163。而且，插座161具有从基部162突出的突出部164。突出部164具有两个凹部165、166。两个凹部165、166从突出部164的顶端侧朝向基部162形成。突出部164形成在圆筒部163的内侧。在圆筒部163的内周部上形说明书CN102470008A119/16页12成有与多个爪部153A相配合的多个配合部163A。0096

45、凹部165在其内周面上具有驱动信号用的多个输出端子165A，凹部166在其内周面上具有开关信号及连接检测信号用的多个端子166A。各个端子165A、166A借助对应的信号线与主体装置3的对应的电路相连接。0097另外，在插头151的突出部154上形成有截面为半圆形状的槽部154B，使得插头151以正确的朝向插入插座161。槽部154B形成为平行于与基部152的平面正交的方向。0098另一方面，在插座161的凹部165的内周部上形成有与槽部154B配合的半圆柱形状的凸部165B。因而，仅在半圆柱形状的凸部165B位于能够与插头151的槽部154B嵌合那样的位置的情况下，插头151以正确的朝向插入

46、插座161，从而能够将连接器部23安装在连接器部3A上。0099在第1组件11内、例如在插头151内，虽未图示，但是设有用于识别第1组件11的种类的识别用元件例如电阻器。未图示的电阻器与连接检测用的两个端子155A相连接。若将插头151安装在插座161上，则两个端子155A与插座161侧所对应的两个端子166A电连接，在主体装置3中，能够检测出第1组件11的连接和所连接的第1组件11的种类。而且，也可以取代电阻器而设有使连接检测用的两个端子155A之间连接的配线。在该情况下，主体装置3能够检测出组件的连接或非连接。0100但是，在将第1组件11连接在装置主体3上时，有时存在插头151未适当地与

47、插座161相配合的情况。例如在插头151处于从插座161脱离的状态的情况下，可能存在有在驱动信号的输出端子之间形成间隙的状态。0101在这种状态下，例如，若手术者打开高频输出的开关，则在插头151与插座161内的高频电流用的端子之间的间隙可能产生电火花。这种电火花的产生会引起插头151和插座161的损坏或故障。0102因此，在本实施方式中，对插头151内的端子和插座161内的端子的配置进行了研究。0103如图13所示，当连接器部23安装在连接器部3A上时，插头151相对于插座161沿箭头AA所示的安装方向移动。插头151内的驱动信号用的多个输出端子154A与插座161的驱动信号用的多个输出端子

48、165A最先接触的位置S1、以及插头151内的开关信号及连接检测信号用的多个端子155A与插座161内的开关信号及连接检测信号用的多个端子166A最先接触的位置S2在安装方向AA上错开，即驱动信号用的多个输出端子154A与开关信号及连接检测信号用的多个端子165A以存在错位的方式配置在突出部154、155的外周部上。0104在图13中，多个输出端子154A与多个输出端子164A最先接触的位置S1比多个端子155A与多个端子165A最先接触的位置S2从基部152离开距离D。距离D例如为08MM。0105由此，当连接器部23安装在连接器部3A上时，在驱动信号用的多个输出端子154A与多个输出端子1

49、65A相接触之后，开关信号及连接检测信号用的多个端子155A与多个端子166A相接触。0106如上述那样，第1组件11具有作为用于与主体装置3相连接的连接器部的插头151，主体装置3具有作为供插头151连接的连接器的插座161。而且，用于供给驱动信号的触片配置在沿连接方向相对于用于传递指示信号的触片错开的位置，以使得在沿预定的连接方向连接插头151与插座161的情况下，在用于向插头151供给驱动信号的触片彼此相说明书CN102470008A1210/16页13接触之后，用于传递指示信号的触片彼此相接触，该指示信号用于指示驱动信号的输出。0107因此，例如即使在插头151处于从插座161脱离的状

50、态的情况下，当在装置主体3中检测出开关信号时，高频电流的输出端子之间也一定会相连接。其结果，在手术者打开高频输出的开关时，能够防止在插头151与插座161内的驱动信号用的输出端子之间的间隙中产生电火花。0108第2组件0109详细说明第2组件11的结构。0110图14是第2组件12的剖视图。三个电触片201A、201B、201C设置在操作部主体32的凹部41的内周面上。三个触片201A、201B、201C是分别与第1组件11的三个触片117A、117B、117C相对应的触片。当第1组件11安装在第2组件12上时，三个触片201A、201B、201C以分别与第1组件11的三个触片117A、117