抗感染剂及其用途.pdf

1、10申请公布号CN101983063A43申请公布日20110302CN101983063ACN101983063A21申请号200980112374X22申请日2009040156709520080401NZA61K31/738200601A61K39/145200601A61P31/16200601A61K39/04200601A61P31/0620060171申请人伊耐特医疗技术有限公司地址新西兰奥克兰市72发明人弗朗克B戈尔德吉利安爱力森韦伯斯特74专利代理机构苏州创元专利商标事务所有限公司32103代理人孙仿卫54发明名称抗感染剂及其用途57摘要本发明涉及新型免疫刺激微粒组合物以及它

2、们作为细菌和病毒感染治疗中的抗感染剂的用途。30优先权数据85PCT申请进入国家阶段日2010093086PCT申请的申请数据PCT/NZ2009/0000482009040187PCT申请的公布数据WO2009/123480EN2009100851INTCL19中华人民共和国国家知识产权局12发明专利申请权利要求书1页说明书14页附图13页CN101983065A1/1页21一种由病毒和/或细菌引起的感染的预防或治疗方法，包括将有效量的MDP/DNA微粒施加给需要它们的对象。2根据权利要求1所述的方法，其中MDP/DNA微粒激活固有免疫应答。3根据权利要求2所述的方法，其中所述固有免疫应答包

3、括NK细胞，浆细胞样树突状细胞PDC和/或单核细胞的激活。4根据前述权利要求中任一项所述的方法，其中所述MDP/DNA微粒进一步诱导和/或刺激至少一种细胞因子的释放。5根据权利要求4所述的方法，其中所述细胞因子选自干扰素IFN、干扰素IFN，白细胞介素10IL10，白细胞介素6IL6，白细胞介素1IL1，白细胞介素1IL1，肿瘤坏死因子TNF，白细胞介素12IL12和/或CD8抗病毒因子。6根据前述权利要求中的任一项所述的方法，其中所述MDP/DNA微粒包括至少一种免疫刺激性配体。7根据权利要求6所述的方法，其中所述配体选自TLR1，2，3，4，5，6，7，8，9，10，NOD1和/或NOD2

4、。8根据权利要求1至7中任一项所述的方法，其中所述MDP/DNA微粒包括至少一种病毒和/或细菌抗原。9根据权利要求8所述的方法，其中所述至少一种病毒和/或细菌抗原选自分支杆菌抗原85A、抗原85B，ESAT，CFP10，流感血凝素抗原和/或神经氨酸酶，鼠疫抗原F1，V，F1V融合抗原或它们的组合。10根据前述权利要求中的任一项所述的方法，进一步包括施加另一种对防止和/或治疗由病毒和/或细菌引起的感染有效的治疗剂。11根据权利要求10所述的方法，其中所述另一种治疗剂为疫苗和/或抗生素，同时或依次施加。12根据前述权利要求中的任一项所述的方法，其中所述对象为哺乳动物。13根据前述权利要求中的任一项

5、所述的方法，其中待治疗的感染选自流感，鼠疫或结核。14根据权利要求113中任一项所述的方法，其中所述MDP/DNA微粒包括TH1型免疫应答。15一种组合物，包含MDP/DNA微粒和选择性的药物或兽药赋形剂、载体或溶剂。16包含MDP/DNA微粒和至少一种其它抗感染药物的组合物，。17包含有MDP/DNA微粒和至少一种免疫刺激性配体的组合物。18包含有MDPP/DNA微粒和至少一种病毒和/或细菌抗原的组合物。19根据权利要求15至18中任一项所述的组合物，其中所述组合物为杀菌的。20根据权利要求15至18中任一项所述的组合物，其中所述组合物为抑菌的。21一种包含权利要求15至20中任一项所述的M

6、DP/DNA微粒组合物的疫苗，其用于治疗或预防细菌或病毒感染。22根据权利要求21所述的疫苗，其中所述细菌或病毒感染选自鼠疫，流感和结核。23MDP/DNA微粒在制造预防或治疗细菌和/或病毒感染的药物中的用途。权利要求书CN101983063ACN101983065A1/14页3抗感染剂及其用途技术领域0001本发明涉及抗感染剂组合物的用途，特别涉及免疫刺激微粒作为抗感染剂用于增强对抗病原体的固有和/或特异免疫应答的用途。0002本发明首先被开发用作具有广泛作用的抗感染剂，其能够作用于免疫细胞以抵御由病原体引起的疾病。下文将引入该申请来描述本明。然而，应理解，本发明不限于这个特定的应用领域。背

7、景技术0003说明书中的任何对现有技术的描述都绝不应当理解为承认该现有技术广为人们所知或构成了该领域的一般公知常识的部分。0004免疫系统包括2个主要分类固有非特异免疫系统和适应特异免疫系统。两个系统协调产生有效的应答，然而它们在很多方面不同。适应免疫系统需要时间来对病原微生物作出反应、抗原特异性和表现免疫记忆。相比之下，固有免疫系统提供对病原体更快的应答，非抗原特异性且不表现免疫记忆。0005适应特异免疫系统有2个分支。它们包括体液免疫和细胞介导免疫。体液免疫涉及对外来抗原产生抗体。抗体由B淋巴细胞产生。细胞介导免疫涉及激活T淋巴细胞，其或作用于带有外来抗原的感染细胞，或刺激其它细胞对感染细

8、胞发生作用。哺乳动物免疫系统的两个分支在防治疾病中均具有重要意义。体液免疫是防止细菌病原体和毒素的主防线，然而，辅助性T淋巴细胞和细胞毒性T淋巴细胞的诱导似乎对于长寿命的保护性免疫非常关键。0006固有免疫是防止感染的第一道防线，利用对许多微生物来说常见的病原分子模式识别受体PRRS来迅速诱导前炎症性及抗病毒细胞因子。这些途径的特定活化剂对于健康的和免疫能力受损的宿主的病毒感染均具有潜在的治疗作用。对PRRS配体的辨别，伴随对它们的信号级联系统的了解的增加，已致使开发出选择性PRR配体作为对给定的病原体优先免疫应答的诱导剂。0007对于使用非特异免疫刺激剂或佐剂作为增强/诱导非特异免疫的手段的

9、兴趣在不断增加。术语“佐剂”被广泛用于描述在施加给个体或原位试验中时，通过诱导免疫细胞特异免疫活性的一般上调来发生作用的化合物。0008尽管很多材料已被表明具有佐剂活性，唯一被许可用于一般医用的佐剂为50年前被首次使用的明矾。仅次于明矾，含有矿物油和灭活的结核杆菌的弗氏完全佐剂FCA，开始时被广泛使用并被视为“金牌标准”，但后来由于它形成肉芽肿而被停止使用。0009对胞壁酰二肽MDP一种革兰氏阳性和革兰氏阴性类细菌的肽聚糖INOHARA，2003；KUFER，2006常见的二肽的免疫刺激/调节性质的确认，引发了旨在将MDP作为化学成分明确的、全面活性的免疫佐剂应用于临床的免疫功能研究。这些期望

10、很快受挫，意识到MDP自身不适于临床使用，主要因为它的毒性和差的药动力学特征，也即从MDP身体中迅速清除LIDGATE，1995；TRAUB，2006。反之，为减少或消除热源性的尝试导致衍生物的形成，说明书CN101983063ACN101983065A2/14页4其中的一些以可溶解的单体形式例如莫拉丁酯AUDIBERT，1984；BAHR，1995；VIDAL，2001已经被使用于临床试验中。0010与上述提及的MDP剂形成对比，开发出不具有MDP所具有的不期望的副作用且实现了增强的免疫刺激性质的MDP类似物澳大利亚专利号732809。MDP的该非毒性形式起先被开发，大多数作为佐剂来增强对天

11、然蛋白质、重组蛋白质、合成肽以及其它免疫物质的特异免疫应答，也即将它与相关抗原联合使用作为传统的佐剂抗原复合物。0011传统的细菌佐剂本身不使用于刺激非特异免疫系统以防治感染的免疫治疗。一部分这是因为现有技术的佐剂不能特异地激活相关免疫细胞类型和因此激活相关免疫应答。现有技术佐剂通过不合适的细胞类型诱导细胞因子，导致大量各种细胞因子的全身表达，引起反过来阻止它们作为独立的免疫治疗法的严重和不期望的副作用。0012几种固有免疫应答被认为有利于控制病毒感染。这些效应机制是多面的，包括直接抗病毒活性和在感染宿主的免疫细胞上有助于清除这些细胞的免疫调解效应。直接抗病毒活性可以包括可溶性因子，例如CD8

12、抗病毒因子CAF和IFN，其能够直接影响病毒转录。由巨噬细胞和树突固有免疫细胞分泌的免疫调节/前炎症细胞因子，例如TNF与IFN相配合能够作用于对由TNF调节的细胞裂解表现增加的敏感性的病毒感染细胞。此外，细胞机制例如自然杀伤细胞NK介导的对病毒感染细胞的杀害包括固有抗病毒免疫的另一重要方面。0013尽管各式各样的其它固有细胞因子能够介导控制抗病毒免疫性方面的生物功能，高水平的IFN/似乎在病毒感染中起主导作用并且控制其它固有应答。IFN在治疗各种病毒紊乱例如慢性乙肝/丙肝以及广泛的人类癌症中的临床应用，在于其能够诱导抗病毒基因的显性阵列，其驱动防止病毒复制的多效宿主防御途径。目前临床应用的I

13、FN产品是重组蛋白或高度纯化单一异构体蛋白，其用作药单治疗或与其它抗病毒剂共同使用。然而这些治疗没有良好的耐受性且应答率低。这增加了对不仅能够诱导生理相关水平的自然发生的多重IFN异构体，而且还能够调动很有可能与IFN发生协同作用的固有抗病毒免疫的其它方面的新方法的需要。0014NK细胞是功能上不同的固有防御病毒感染的贡献者。通过免疫刺激性化合物来加强NK细胞的内在活性是另外一种临床上相关的抗病毒治疗方法。此外，由于NK细胞能够通过与IFN不同的机制识别和破坏病毒感染细胞，它们能够靶向那些对IFN的直接效应具有抗性的病毒。IFN在激活NK杀害中起中心作用，并进一步与其它关键的固有免疫细胞因子例

14、如TNF和IL12协同来向上调节NK细胞功能和提升适应性细胞介导的免疫性。因此，为了充分利用NK抗病毒机制，其它固有免疫细胞例如浆细胞样树突状细胞PDC和单核细胞的免疫刺激是期望的。0015对于细菌感染，其它固有免疫功能，特别是当吞噬病原体遭受活性氧和氮种物种或被溶酶体酶破坏时的吞噬细胞的功能很重要。巨噬细胞然后可以将退化抗原呈递至T细胞并诱导适应性免疫应答。根据致病菌在巨噬细胞中的宿命可以将它们分为二类，胞外菌在被吞噬后立即被杀死，而除非吞噬细胞被免疫激活，兼性细胞内细菌对细胞内杀害具有抗性。胞外菌引起化脓性感染，而兼性细胞内细菌引起肉芽肿性感染。体液免疫机制抗体，补充物主要处理胞外菌，而细

15、胞免疫机制T细胞，巨噬细胞处理兼性细胞内细菌。0016仍然有很多细菌和病菌感染难以采用目前可获得的治疗方法来治疗。例如，结核说明书CN101983063ACN101983065A3/14页5TB是一种最古老的人类病原，是人由于单一细菌剂死亡的最主要的起因。据估计有将近三分之一的人口感染结核杆菌MTB病原体。每年有接近800万新的TB病例和约200万的死亡。多重抗药性MDR和非常耐药性XDR结核对死亡率和发病率的控制提出了严峻的挑战。0017结核能够以不明显的小数量存在，并且偶发性地重新激活产生甚至对于药物敏感株都难以治疗的疾病。由于在药物治疗上的难题，用于限制MDRMTB的预防性和治疗性疫苗成

16、为越来越可行的一套策略。从历史上看，瘤型麻风的细菌的重负载能够通过BCG疫苗来减少。迫切需要类似的方法来减少或消除MDR结核的细菌负载。0018对结核的有效控制似乎包括二个阶段的治疗对初步接触初种后感染的建立的预防和为预防疾病的重新激活对接种BCG的个体的免疫激活免疫接种。MDRMTB控制中的一个主要缺口在于缺少能够满足这些免疫模式的有效疫苗。此外，药物对治疗MDRMTB没有效果，因此，需要治疗性疫苗接种。来源于野生型结核分枝杆菌的减毒活疫苗和BCG疫苗的保护性一样好，但是受到安全问题的限制。已鉴定出很多依赖增效剂、在较短的时间期限内提供保护的重组抗原和DNA疫苗。0019很遗憾地，BCG疫苗

17、对儿童结核的成效不一，而对于成人结核或再感染无效。MDR结核通常是再感染的结果，因此，BCG疫苗对于控制这种药物敏感或MDRMTB株无能为力。而且，MTB隐藏在巨噬细胞中，暗中破坏免疫识别。甚至减毒BCG疫苗隔离在减少免疫识别的巨噬细胞MS和树突细胞DCS的特定隔离室内。因此，BCG具有至少二个重要的不足。第一，它不含所有潜在保护性抗原以及第二，它积极地暗中破坏免疫应答。0020结核由强的TH1免疫性控制，TH1免疫性同时被抗体主导的TH2应答和由MTB衍生产物诱导的抑制性T调节细胞反调节。因此，对MDR结核的疫苗介导免疫控制要求以牺牲其它T细胞应答为代价，使用优先诱导TH1免疫性的疫苗，突出

18、了将能够影响T细胞分化的佐剂作为理性的疫苗设计的重要成分的作用。遗憾地，对以最少增效剂的剂量就能诱导长久持续的免疫性的佐剂的机制的理解还有很大的距离。0021流感感染导致了儿童和老年人群的主要发病率和死亡率。与流感感染相关的严重并发症包括肺炎，呼吸衰竭，非呼吸条件例如休克和脑病，以及潜在慢性疾病的加重。与流感有关的死亡能够直接与初始病毒感染相关或能够由次级的并发症导致。在某些例子中，从疾病开始到死亡的进程能够迅速发生。虽然接种疫苗可以提供一些保护，每年的遗传漂变的程度意味着疫苗与循环病毒株之间错配的可能性很高。一个优选的疫苗剂型将是不要求每年重新形成以适应每年发生的快速流感株突变的疫苗。虽然疫

19、苗是控制流感的必要工具，当疫苗失败或流感在没有接种疫苗的个体或没有接种疫苗的人群流行病中突发时，固有免疫治疗方法可具有特别的优势。0022鼠疫由从假结核杆菌的肠道致病菌变体而来的鼠疫杆菌引起，其通常导致慢性和相对轻微的疾病。鼠疫菌自然寄生在跳蚤上，但对于老鼠和人类也高度毒性，导致系统性流行病且常常为致命疾病。虽然鼠疫感染在西方世界相对稀少，在欠发达国家它仍然威胁到公众健康。它能够以气溶胶在人与人之间传播，因此被列为A类生物恐怖剂。鼠疫病能够导致动物发病部分是由于它能够内在地减弱对感染的正常的、非传染性免疫应答。在没有目前预防性接种策略下，能够刺激固有免疫应答的治疗方法可以防止肺鼠疫。0023同

20、样的，期望的具有广泛作用的抗感染剂将是能够对多个免疫细胞亚群有特异作说明书CN101983063ACN101983065A4/14页6用、诱导多种细胞因子的协调释放的抗感染剂。所需要的是该种作用模式将对于预防和/或治疗病毒和/或细菌感染特别是那些难以治疗的。0024本发明的目的之一是克服或减轻现有技术的不足的至少一个或提供一种有益的替代。发明内容0025本发明一部分基于出于意料的发现即交联到微粒上的胞壁酰二肽含有免疫刺激性的核酸序，其可以解释为什么还发现，如本文所描述的，MDP微粒能够激活对很多固有抗细菌和抗病毒免疫应答的诱导关键的几种不同的免疫细胞亚群。下文中，包括核酸序的MDP微粒将被称为

21、“MDP/DNA微粒”。0026进一步地，MDP/DNA微粒可以被一个或更多个能够增强固有抗感染免疫应答的附加配体和/或细菌或病毒抗原功能化，以进一步刺激/集中免疫应答。0027根据第一方面，本发明提供一种由病毒和/或细菌引起的感染的预防或治疗方法，其包括向需要它们的对象施加有效量的MDP/DNA微粒。0028优选地，MDP/DNA微粒激活固有免疫应答。0029更优选地，固有免疫应答包括NK细胞，浆细胞样树突状细胞PDC或单核细胞的固有免疫应答。0030优选地，MDP/DNA微粒进一步诱导和/或刺激至少一种细胞因子的释放。0031细胞因子优选为免疫/前炎性和/或调节性细胞因子。0032优选地，

22、免疫/前炎性和/或调节性细胞因子为干扰素IFN、干扰素IFN、白细胞介素10IL10、白细胞介素6IL6、白细胞介素1IL1、肿瘤坏死因子TNF、白细胞介素12IL12以及CD8抗病毒因子等。0033优选地，MDP/DNA微粒调动固有抗病毒和/或抗细菌免疫性的其它方面。0034更优选地，上述固有抗病毒和/或抗细菌免疫性的其它方面能够与IFN协同作用。0035为了增强固有抗病毒和/或抗细菌免疫应答的功效，可以将MDP/DNA微粒与至少一种结合在微粒上或内、能够刺激在病毒和/或细菌细胞损伤和/或销毁中有效的特异免疫细胞亚群的免疫刺激配体组合。优选地，配体选自TLR1，2，3，4，5，6，7，8，9

23、，10，NOD1，NOD2等或它们的任意组合。0036能够将MDP/DNA微粒设计为支持优先诱导TH1或TH2型免疫性。此外，吸收除了进一步佐剂配体之外的一系列免疫原的能力允许建立能够优选同时输送抗原和佐剂至接种疫苗的靶向细胞的单剂。0037在一个实施方式中，MDP/DNA微粒包括至少一种病毒和/或细菌抗原。合适的抗原的例子包括但不限于结核杆菌抗原例如抗原85A，抗原85B，ESAT和CFP10。也可以使用这些抗原的任意组合。优选的流感抗原来源于循环株的红血球凝集素和神经氨酸酶基因。鼠疫抗原可从毒素成分F1，V或二者的组合所谓的F1V融合抗原中获得。其它可以与本发明的组分一起使用的病毒和细菌抗

24、原对于本领域所属技术人员来说是已知的。0038优选地，MDP/DNA微粒的直径为约005至30微米。更优选直径为02至20微米。最优选地，直径为02至10微米或者直径为05TO10微米。说明书CN101983063ACN101983065A5/14页70039优选地，MDP/DNA微粒在包含一种或更多种制药或兽医辅料，载体或溶剂的组合物中。0040优选地，由病毒和/或细菌引起的感染的预防或治疗方法进一步包括施加另外一种有效预防或治疗由病毒和/或细菌引起的感染的治疗剂。0041优选地，上述另外一种治疗剂为同时或顺序施加的疫苗和/或抗生素。0042对象优选为哺乳动物或更优选地为人。0043优选地，

25、待治疗的感染选自但不限于流感，鼠疫和结核。0044优选地，MDP/DNA微粒能够作为NK细胞的趋化剂。0045优选地，MDP/DNA微粒能够作为NK细胞毒素的趋化剂。0046MDP/DNA微粒还能够作为抑制病毒和/或细菌复制的可溶性因子的趋化剂。0047根据第二方面，本发明提供具有抗感染活性的药物组合物，包括MDP/DNA微粒，其中MDP/DNA微粒包括核酸和选择性的药学上可接受的载体。0048根据第三方面，本发明提供一种具有抗感染活性的药物组合物，包括MDP/DNA微粒，其中，MDP/DNA微粒包括核酸，组合一种或更多种能够刺激有效损伤和/或破坏和/或抑制细菌和/或病毒的免疫细胞亚群的配体，

26、以及选择性的药学上可接受的载体。0049根据第四方面，本发明提供一种具有抗感染活性的药物组合物，包括MDP/DNA微粒，其中，MDP/DNA微粒包括核酸，组合一种或更多种细菌和/或病毒抗原，以及选择性的药学上可接受的载体。0050合适的药学上或兽医载体和剂型对于本领域所属技术人员是已知的。0051MDP/DNA微粒的核酸成分优选为DNA。更优选的是细菌非甲基化富含CPG的DNA。0052根据第五方面，本发明提供包括MDP/DNA微粒的组合物，其中，MDP/DNA微粒包括DNA。0053优选地，MDP/DNA微粒诱导TH1型免疫应答。0054应当理解，可以将其它治疗和/或抗感染剂与MDP/DNA

27、微粒组合使用或结合到MDP/DNA微粒上。能够同时或顺序施加MDP/DNA微粒和/或其它抗感染剂。顺序施加可以为任何合适的分钟，小时，天或星期的时限所隔开。0055因此，根据本发明的第六方面，提供包含有效量MDP/DNA微粒的疫苗组合物。0056还应当理解，本文描述的MDP/DNA微粒组合物可以等同有效地使用于适于人类给药的药学剂型和适于兽类应用的剂型。优选地，剂型供人类使用。0057根据第七方面，本发明提供MDP/DNA微粒在制造用于细菌和/或病毒感染的预防或治疗处理药物中的用途。0058除非上下文明确要求，说明书和权利要求书中，词“包括”，“包含”等取与排他的或详尽的意义相对的包容性的意义

28、，也即是说，具有意义“包括但不限于”。0059在本发明的上下文中，“胞壁酰二肽微粒”可以与“微粒”，“MA”，“MDP微粒”，MDP/DNA微粒，“MIS416”以及“MIS”可交换地使用。在图中，术语“MIS”，“MIS416”和“MDP”相互交换使用，并描述本发明的MDP/DNA微粒。0060本文中使用的术语“抗感染”旨在包括MDP/DNA微粒组合物的杀菌活性即杀害细菌和/或病毒和抑菌活性即抑制/防止细菌和/或病毒的生长，繁殖和/或复制二者。说明书CN101983063ACN101983065A6/14页8附图说明0061图1被人外周血髓系树突状细胞MDC，浆细胞样树突状细胞和单核细胞内化

29、的荧光标记的MDP/DNA微粒MISAF488。0062图2用10G/MLMDP/DNA微粒MIS416培养后的72H的人PBMC分泌的IFN，IL10，IL6，IL1和TNF细胞因子。0063图3MDP/DNA微粒MIS刺激通过内涵体/溶酶体抑制剂终止刺激后的PDC分泌物。0064图4通过MDP/DNA微粒MIS对纯化的人CD56CD3NK细胞的直接免疫刺激。0065图5在使用MDPDNA微粒刺激后，单核细胞的TNF分泌的诱导。0066图6在使用MDP/DNA微粒MIS刺激后，人PBMC同步NK杀害活性的增强。0067图7对HIV1分支A和BPBMC病毒生物负载的抑制，由从1，5或10G/M

30、L的MDP/DNA微粒MA刺激后的PBMC培养菌中在48H小时收集的培养上清介导。0068图8MDP/DNA微粒前处理提供抗鼠疫菌气溶胶0069图9在感染前10天，用MDP/DNA微粒MDP对老鼠进行抗鼠疫菌的前处理。0070图10多种剂量的MDPDNA微粒MDP的抗鼠疫菌的比较。0071图11在感染建立后，通过MDP/DNA微粒MIS416治疗对流感A的发病率和死亡率的抑制。0072图12MDP/DNA微粒NTMDP预防法抗炭疽毒素。0073图13MDP/DNA微粒MIS416佐剂OVA免疫原结合物在TH1接种疫苗模式中诱导保护性细胞免疫。0074图14伴随HLADR下调，MDP/DNA微粒

31、MIS416上调免疫共刺激分子人CD83和CD86的人PBMCMDC和PDC表达。0075图15通过与未治疗的动物相比减少的肺MTB菌落数来衡量MDP/DNA微粒MIS416增强MTBESTAT抗原的免疫原性。具体实施方式0076没有安全和有效的病毒和/或细菌感染的预防或治疗手段激发了本发明，本发明部分以交联到微粒上的胞壁酰二肽MDP微粒对刺激固有免疫系统的独特和有益的性质为基础。出乎意料地发现，MDP微粒含有可能具有细菌起源的DNA片段，这可以解释它对几种不同的、对很多固有和适应抗感染免疫应答的诱导关键的免疫细胞亚群的选择性靶向和激活能力。这种新型包含DNA片段的MDP微粒将在本文中称为“M

32、DP/DNA微粒”。0077虽然本发明的MDP/DNA微粒组合物本身能有效靶向和激活有助于细菌和/或病毒的破坏的免疫系统的相关成分，微粒组合物的功效能够通过能够被偶联到MDP/DNA微粒表面或之内的配体和免疫原/抗原所增强。0078本发明的组合物能够杀死细菌和病毒即杀菌的，但同时也能够预防细菌和病毒生长/繁殖/复制也即抑菌的。二种活性类型在细菌和/或病毒感染的预防或治疗中均是有利的。0079本文中描述的MDP/DNA微粒已被设计用于诱导高水平的IFN和与广谱固有免疫特别是抗毒免疫的诱导临床相关的其它前炎性细胞因子。非常重要地，调解细胞因子例说明书CN101983063ACN101983065A

33、7/14页9如IL10的同时产生意味着微粒能够诱导调解免疫应答因而避免与基于免疫的单一治疗关联的高免疫刺激。所有这些已通过利用能够在微粒制剂中诱导期望的广度和程度的免疫应答的特定病原识别受体PRR配体的免疫刺激性质实现。这限制了关键固有免疫细胞亚群的微粒吸收，因而避免了不相关细胞类型介导的临床上不能接受的副作用。0080例如，对MDRMTB耐多药结核分枝杆菌的免疫性取决于CD4和CD8依赖的强TH1免疫的诱导，涉及主要细胞因子IFN、IL12和TNF。这些细胞因子通过循环机制激活感染的MS和DCS来借由氧化氮和超氧化物的合成准备和消除细胞内MTB。有趣的是，已知TOLL样受体TLRS对树突状细

34、胞上的细胞因子的合成进行调节，因而影响保护性TH1应答的扩增。新兴的研究表明TLR信号也可以影响细胞内分枝杆菌的宿命。0081然而应理解，类似的免疫应答对于防止其它细菌和病毒感染是有益的，因此本发明的组合物既可以被用作固有或特异免疫刺激剂来对抗广泛的细菌和病毒感染。本发明组合物的抗感染活性可以杀菌活性形式即杀死细菌和病毒或抑菌活性形式预防细菌和病毒的生长复制出现，二种活性类型均有助于对对象的细菌或病毒感染的治疗或预防。0082为了增强固有抗病毒和/或抗细菌免疫应答的功效，可以将MDP/DNA微粒与至少一种结合在微粒上或内、能够刺激在病毒和/或细菌细胞损伤和/或销毁中有效的特异免疫细胞亚群的免疫

35、刺激配体组合。合适的配体可以选自描述的病原体分子模式识别受体的已知配体，包括TLR1，2，3，4，5，6，7，8，9，10，NOD1，NOD2等。还能够使用这些配体的任意组合。其它有用的受体在本领域中是已知的，能够为所属领域技术人员容易辨别。0083能够被连接到和保留在MDP/DNA微粒骨架上的功能基团的可获得性允许高密度耦合其它佐剂/免疫刺激配体，其能够以基于它们已知的生物活性的原理方式吸收。例如，NOD1和NOD2配体已经被表明与合成磷脂ATLR4配体，聚IC，TLR3配体以及CPGODNTLR9配体协同，用于诱导人树突细胞IL12P70的产生和T细胞关联的IFN的产生。以类似的方式，能够

36、建立MDP/DNA微粒来支持对TH1或TH2型免疫的优先诱导。此外，吸收除了进一步佐剂配体之外的一系列免疫原的能力允许建立能够优选同时输送抗原和佐剂至接种疫苗的靶向细胞的单剂。0084可快速清除或在特定条件例如细胞内体/溶酶体PH降低的条件下可逆的连接剂，对于开发很多生物活性化合物的输送载体有用。MDP/DNA微粒在现有的型式下被生产用于向抗原加工/表现细胞提供免疫原的靶向输送，带有NOD配体和抗核酸TLR9配体共价结合入微粒中的。MDP/DNA微粒含有其它功能基团包括氨基和可氧化碳水化合物基团，用于连接免疫原和TLR配体。能够采用这些功能基团将期望的免疫原和/或配体连接，使用双功能交联反应剂

37、例如琥珀酰亚胺、马来酰亚胺和醛连接剂。此外，存在可氧化碳水化合物基团，其提供直接连接初级和次级氨基基团的化学性质，初级和次级氨基基团可被免疫原和TLR配体均吸收。在药物载体的构建中以及连接药物和载体中，乙缩醛键被广泛用作输送药物的酸不稳定键。醛可以作为酸不稳定构件模块来交联生物活性化合物至MDP/DNA微粒上的自由氨基基团。0085在一个实施方式中，MDP/DNA微粒包括至少一种病毒和/或细菌抗原。合适的抗原离子包括但不限于结合杆菌抗原例如抗原85A、抗原85AB，ESAT以及CFP10。也可以使用这些抗原的任意组合。流感抗原通常来源于红血球凝集素和神经氨酸酶基因，与目前循环株一致。鼠疫抗原可

38、以来源于有毒成分F1，V或二者的组合即所谓的F1V融合抗原。说明书CN101983063ACN101983065A8/14页100086MDP/DNA微粒优选为耐降解。优选地，MDP/DNA微粒剂型耐胃蛋白酶、极限PH和变性状态下的处理。特别是，MDP/DNA微粒剂型耐A在PH35下用胃蛋白酶处理，BPH，其中PH小于11MMHCL或大于111MMNAOH以及C变性状态，例如6M尿素或6M盐酸胍。0087MDP/DNA微粒的DNA组分优选耐核酸例如例子DNASEI0088MDP/DNA微粒组合物可以通过合适的手段给药。根据本发明，使对象具有对某种疾病免疫或治疗有病的对象的方法可以采用很多方法将

39、将疫苗组合物形成的液体溶液施加。示例性的给药方法是肌肉注射、皮下注射、静脉注射、腹腔内注射、滴眼液、通过饮水、喷雾，或鼻腔喷雾。到施加给动物时，任何合适的兽药剂型可以使用。除了上面描述的那些，剂型还可以是粉或膏形式，可以通常的方式加入到饲料或口服给药。合适的剂型和赋形剂能够在标准文本中找到，例如REMINGTON科学和药学实践，19版本，1995MACKPUBLISHINGCOPENNSYLVANIA，美国，英国药典，2000等。0089虽然不希望收到任何关于本发明如何工作的理论的限制，MDP/DNA微粒剂型的处理广谱感染剂的能力起源于对固有杀死细胞NK和其它固有免疫细胞例如浆细胞样树突状细胞

40、PDC和单核细胞的激活，以及由MDP/DNA微粒组分中的核酸对多重细胞因子的释放的诱导/刺激。0090仅是通过举例的方式，参考附图描述本发明的优选实施方式。尽管通过举例的方式描述本发明，应当理解，可以在不背离本发明范围的情况下作出变形。此外，当特定特征存在已知的等同特征时，这些等同特征作为在本发明中特别提及的引入。0091实施例0092例1MDP/DNA微粒的制备0093从丙酸杆菌腺胞分离出来的胞壁酰二肽MDP的多个重复形成了本例中MDP/DNA微粒载体复合物的核结构。优选的单体亚基的化学组分显示如下00940095众所周知，MDP具有免疫刺激特性，其已被为确定它提高免疫功能的效果而设计的研究

41、广泛评价。至今，从天然来源中分离出的MDP以及合成MDP在被施加给哺乳动物时，均已与显著的毒性关联在一起。该毒性限制了MDP作为佐剂的有效性。0096本文中提供了分离MDP和相关的细菌DNA片段与有毒成分分离的方法。痤疮丙酸杆菌生长至中期平稳生长阶段，采用本领域公知的技术将细菌培养原的污染物清洗除去。通过在高温下用浓度递增的乙醇/异丙醇/水101080，252550以及404020连续顺序提取细胞壁和细胞质中含有的疏水成分，然后在高温下使用浓度递减的乙醇80，50，40以及20连续清洗除去异丙醇。然后将获得的说明书CN101983063ACN101983065A9/14页11MDP/DNA微粒

42、悬浮在6M盐酸胍中，然后入水洗净，通过将它在540NM的吸光度与浊度标准的吸收度相关，测量其浓度。调整MDP/DNA微粒的浓度至10MG/ML，保存，待用。0097对该制剂的分析表明胞壁酰二肽广泛地与细菌DNA交联形成主要为1至3微米大的微粒。MDP/DNA微粒含有胞壁酸，且以氨基连接的的L丙氨酸D异谷酰胺二肽和细菌DNA片段为生物活性成分。这样的微粒能够从天然来源分离，如上所述；或使用众所周知的合成工艺合成例如LIUG；ZHANGSD；XIASQ；DINGZKBIOORGANICANDMEDICINALCHEMISTRYLETTERS，1012，2000，PP136113633；SCHWAR

43、TZMANSM，RIBIE，PREPBIOCHEM1980；10325567；OHYAETALJOURNALOFBIOACTIVEANDCOMPATIBLEPOLYMERS，1993；8351364。由本方法生成的MDP/DNA微粒能够具有宽的尺寸范围例如001130微米，但是优选的尺寸大小为053微米。0098例2配体和免疫原与MDP/DNA微粒的共价连接0099采用还原胺化能够实现配体和免疫原与MDP/DNA微粒的连接。本领域所属技术人员可知，通过用偏高碘酸钠氧化羧酸盐可在MDP/DNA微粒上，含有羧酸盐的配体/免疫原上，或在葡萄聚糖，聚乙烯乙二醇或曼宁桥上生成稳定的羰基。这导致了稳定羰基

44、醛基的形成的同时，其与存在于特定TLR配体和免疫原上的氨基反应形成希夫碱中间体。在发生了形成希夫碱的反应中加入氰基硼氢化钠造成不稳定的希夫碱中间体向化学稳定的键的完全还原见下图。与硼氢化钠不同，氰基硼氢化钠足够温和而能够避免不利地将醛还原为不反应的羟基。丛书编辑RICHARDCOICO康奈尔大学，约翰WILEYSONS出版公司出版的免疫学实验室手册中对该方法学的方法进行了描述。0100所采用方法的一个例子如下将20乙醇中的MDP/DNA微粒20MG离心沉淀，重新打散在水中，并用大量水清洗。然后将MDP/DNA微粒沉淀和以每ML偏高碘酸钠00505M中MDP/DNA微粒浓度50MG的浓度重新打散

45、，在室温下进行1小时的氧化反应。在用偏高碘酸钠活化后，将MDP/DNA微粒悬浮液离心沉淀，重新打散在水中，并用大量水清洗。氧化中MDP/DNA微粒，配体，免疫原等内产生的活化点的数量能够通过改变偏高碘酸钠的浓度和反应时间来调整。每一MDP/DNA微粒的活化的MDP/DNA微粒应与至少一分子的对象免疫原或配体的反应和共价连接。优选地，每一MDP/DNA微粒，10100分子的对象二肽或配体，最优选地，每一MDP/DNA微粒，1001000对象二肽或配体。对于一个高度活化的MDP/DNA微粒的制剂，使用终浓度为05M的偏高碘酸钠并且氧化反应进行1小时。优选的偏高碘酸钠的浓度在5至30MM之间。010

46、1在偏高碘酸钠氧化后，将MDP/DNA微粒沉淀和大量清洗以除去偏高碘酸钠。然后将活化的MDP/DNA微粒重新打散在期望的免疫原或配体例如TLR9或NOD2，1MG/ML，W/W201的碳酸氢钠缓冲01MPH95中，孵育环境温度1824小时。离心反应物，现含有通过中间体希夫碱连接至MDP/DNA微粒的免疫原/配体的沉淀被还原形成MDP/DNA微粒与免疫原/配体之间的稳定共价键。0102为该目的可以采用很多还原剂，典型的被使用的还原剂的一个例子是硼氢化钠。在希夫碱的还原后，将MDP/DNA微粒免疫原/配体结合物沉淀，清洗，并以期望的免疫原/配体浓度重新打散在期望的疫苗缓冲中。0103如使用，还能够

47、通过双功能交联剂来将免疫原或配体共价连接至MDPDNA微粒。0104同源双功能亚氨酸酯交联剂介导的耦合说明书CN101983063ACN101983065A10/14页120105DMA，DMP和DMS如下所示为水溶性、可膜渗透的同源双功能亚氨酸酯交联剂。亚氨酸酯功能基是已有用于伯胺修饰的最明确的酰化基团之一，其对蛋白质/配体中的其它亲核基团的交联反应性最小。此外，亚氨酸酯反应产物不改变蛋白质的整体电荷，潜在保留了蛋白质/配体的天然构象和活性。蛋白质/配体的结合通过二步反应完成，其中，首先根据避免空间位阻要求的间隔臂长，将MDP/DNA微粒与期望的选自下面显示的三种的亚氨酸酯交联剂孵育。010

48、60107首先通过用溶于02M三乙醇胺，PH80反应缓冲的超过20倍摩尔量的交联剂的孵育来使MDP/DNA微粒上存在的自由氨基饱和。反应混合物在室温下孵育30分钟，通过离心和用反应缓冲洗涤3X从活化的MDP/DNA微粒中除去过量的交联剂。将活化的MDP/DNA微粒重新打散在含有期望配体的反应缓冲中。将反应混合物在室温下孵育12小时，将MDP/DNA微粒配体结合物沉淀，用甘氨酸缓冲盐水005M甘氨酸PH65，NACL09洗涤X3，通过细胞因子诱导实验测生物活性。如上面对还原胺化连接方法的概述，使用接近比例的微粒和免疫原/配体。0108应当指出，尽管对于作用机制没有限制，MDP/DNA微粒免疫原/

49、配体组合物很可能通过影响优先的细胞吸收、蛋白质半衰期以及MHC免疫活动的抗原呈递来影响免疫原性。当期望使不止一个对象免疫原/配体免疫时，能够通过将单独的结合物以最大化引入混合物中的每个对象肽的免疫原性的比例混合来制备对象免疫原/配体MDP/DNA微粒结合物的混合物。在该配制下，每个微粒结合物1001000免疫原配体/微粒上获得了用以增强单个抗原呈递/应答细胞的抗原呈递的足够免疫原。能够通过调节每个MDP/DNA微粒载体的对象肽的数量和期望时疫苗混合物中免疫原的比例来最大化对象免疫原/配体的免疫原性/活性以实现期望的免疫应答。在该配制下，抗原呈递细胞经过MHC相互作说明书CN101983063ACN101983065A11/14页13用进行的抗原加工导致抗原呈递细胞表面呈现高密度的肽通常超过100和最常见的超过500。0109其它连接方法可以采用马来酰亚胺的结合化学性质。可以根据使用磺基琥珀酰亚胺4N甲基马来酸4环己烷1羧酸盐SULFOSMCCPIERCE的标准实验方案使用磺酸基修饰的磺基琥珀酰亚胺4环己烷1羧酸盐或适于巯基连接的其它连接剂来完成马来酰亚胺的连接。0110例3外周血单核细胞、类浆细胞PDC和骨髓MDC树细胞对荧光标记的MDP/DNA微粒的的