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1、(10)申请公布号 (43)申请公布日 (21)申请号 201610089189.5 (22)申请日 2016.02.18 A61M 25/14(2006.01) A61M 27/00(2006.01) (71)申请人 昆明医科大学第二附属医院 地址 650000 云南省昆明市昆明滇缅大道 374 号 申请人 会泽县中医院 (72)发明人 付必莽 王琳 廖廷元 李刚 张国胜 唐波 朱磊 魏雷 陆盛才 (74)专利代理机构 昆明今威专利商标代理有限 公司 53115 代理人 赛晓刚 (54) 发明名称 腹腔内 Y-T 型肝胆管 - 十二指肠胆道外引流 管 (57) 摘要 本发明公开腹腔内 Y-T。
2、 型肝胆管 - 十二指肠 胆道外引流管， 该引流管由设置为 Y 型结构的 Y 型引流管以及设置在 Y 型引流管上的 T 型引流管 构成， Y 型引流管的顶端分为左分流管和右分流 管， 左分流管插入到人体的左肝内胆管内， 右分流 管插入到人体的右肝内胆管内 ； Y 型引流管尾端 的胆管十二指肠内引流管插入十二指肠内， 且在 Y 型引流管中部的一侧端上还设有胆管体外引流 管。本发明实现了设计新颖、 操作简单以及工作 可靠， 同时， 由于 Y 型引流管的尾端插入十二指肠 内， 故肝内分泌胆汁可通过 Y 管引流至十二指肠， 实现协作肠内消化食物， T 型引流管置于人体的 体外， 实现了能减压引流、 支。
3、撑、 利于胆道愈合， 同 时也便于观察胆汁情况以及术后胆道造影。 (51)Int.Cl. (19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)发明专利申请 权利要求书1页 说明书4页 附图5页 CN 105597220 A 2016.05.25 CN 105597220 A 1.腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外引流管,其特征在于： 该外引流管由Y型引流管 (1)及与Y型引流管(1)中部的直行管(15)连通的一根胆管体外引流管(6)组成， 其中直行管 (15)与胆管体外引流管(6)共同构成一个T型引流管(2)形状， 在Y型引流管(1)的顶端分为 左分流管(11)和右分流管(12)。 2.根据权利要。
4、求1所述的腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外引流管,其特征在于： 所 述的胆管体外引流管(6)的起始端口上设有封闭器(7)。 3.根据权利要求2所述的腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外引流管,其特征在于： 所 述的封闭器(7)至少设置有两个。 4.根据权利要求1所述的腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外引流管,其特征在于： 所 述的左分流管(11)与所述的右分流管(12)上分别设有数个引流小孔(14)。 5.根据权利要求4所述的腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外引流管,其特征在于： 所 述的引流小孔(14)至少设置有两个。 6.根据权利要求1所述的腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外引流。
5、管,其特征在于： 所 述的Y型引流管(1)置于人体的腹腔内部， 所述T型引流管(2)中的胆管体外引流管(6)置于 人体腹腔外部。 7.根据权利要求1或6所述的腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外引流管,其特征在 于： 所述的左分流管(11)插入到人体的左肝内胆管(3)内； 右分流管(12)插入到人体的右肝 内胆管(4)内； 所述Y型引流管(1)尾端的胆管十二指肠内引流管(13)插入十二指肠(5)内， 且在Y型引流管(1)的一侧端上还设有胆管体外引流管(6)。 权 利 要 求 书 1/1 页 2 CN 105597220 A 2 腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外引流管 技术领域 0001 本。
6、发明涉及一种引流管， 特别是腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外引流管， 属 于医疗器械技术领域。 背景技术 0002 通常来说， 胆道系统具有分泌、 贮存、 浓缩和输送胆汁的功能， 对胆汁排入十二指 肠有重要的调节作用； 然而， 由于现实生活中的种种原因引起的胆管癌、 肝癌、 胰腺癌及转 移癌等恶性内肿瘤(所致的恶性胆道梗阻已较为的频繁， 且恶性胆道梗阻发病率较高， 发现 时常常已是晚期。 0003 将胆道管植入到狭窄或阻塞部位是目前治疗胆道梗阻的较好方法， 但在复杂的胆 道重建中， 胆道管管的应用仍不容乐观， 尤其是在胆道重建不满意的情况下要考虑到留置 胆道内的引流管， 同时， 对于胆管梗。
7、阻患者不能实行手术者， 虽然目前常规的做法也是在人 体的腹腔内放置引流管， 但是对于胆管全阻塞且手术不能切除的患者来说， 已经不能直接 采取这种常规在人体的腹腔内放置目前现有的这种引流管的做法， 而是临床则必须实行 PTCD行外引流术， 但是行外引流术后， 胆汁流失可致使患者消化功能差， 电解质紊乱， 生活 质量减退。 发明内容 0004 针对上述现有技术存在的缺陷与不足， 本发明要解决的技术问题是提供一种能够 实现更方便、 更可靠、 更安全和更准确将引流管植入到人体狭窄或阻塞部位对其进行理想 治疗胆道梗阻的腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外引流管。 0005 为解决上述问题， 本发明腹腔内。
8、胆道肝Y-T型肝管十二指肠引流管是通过下列结 构完成： 0006 腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外引流管,其特征在于： 该外引流管由Y型引流 管(1)及与Y型引流管(1)中部的直行管(15)连通的一根胆管体外引流管(6)组成， 其中直行 管(15)与胆管体外引流管(6)共同构成一个T型引流管(2)形状， 在Y型引流管(1)的顶端分 为左分流管(11)和右分流管(12)。 0007 所述的胆管体外引流管(6)的起始端口上设有封闭器(7)。 0008 所述的封闭器(7)至少设置有两个。 0009 所述的左分流管(11)与所述的右分流管(12)上分别设有数个引流小孔(14)。 0010 所述的引。
9、流小孔(14)至少设置有两个。 0011 所述的Y型引流管(1)置于人体的腹腔内部， 所述T型引流管(2)中的胆管体外引流 管(6)置于人体腹腔外部。 0012 所述的左分流管(11)插入到人体的左肝内胆管(3)内； 右分流管(12)插入到人体 的右肝内胆管(4)内； 所述Y型引流管(1)尾端的胆管十二指肠内引流管(13)插入十二指肠 (5)内， 且在Y型引流管(1)的一侧端上还设有胆管体外引流管(6)。 说 明 书 1/4 页 3 CN 105597220 A 3 0013 工作原理是： 上述设计结构的腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外引流管在进行 具体的操作时， 只需将设计为上述结构的引。
10、流管放置到人体腹腔内的相应位置， 首先将左 分流管(11)插入到人体的左肝内胆管(3)内； 然后将右分流管(12)插入到人体的右肝内胆 管(4)内； 最后Y型引流管(1)尾端饶过堵塞部位并通过所述Y型引流管(1)尾端的胆管十二 指肠内引流管(13)插入十二指肠(5)内， Y型引流管(1)中部的一侧端上的胆管体外引流管 (6)留置在人体的外部。 0014 在上述的实施过程中， 由于Y型引流管(1)尾端的胆管十二指肠内引流管(13)插入 十二指肠(5)内， 故肝内分泌胆汁可通过Y型引流管(1)引流至十二指肠(5)， 进而协作肠内 消化食物， 由于T型引流管(2)则放置体外， 术后T型引流管(2)可。
11、以减压引流、 支撑、 利于胆 道的愈合， 同时也便于观察胆汁情况以及术后胆道造影等， 与此同时， 术后造影后证实在Y 型引流管(1)通畅时， 夹闭T型引流管(2)， 胆汁通过Y型引流管(1)引流至十二指肠(5)； 癌症 患者后期Y型引流管(1)被内肿瘤(105)生长堵塞后引流不畅时， 开方T型引流管(2)仍可以 采取行外引流， 而且在Y型引流管受内肿瘤(105)侵犯压迫至不通畅后， T型引流管(2)仍可 引流胆汁至体外。 0015 本发明与现有技术相比所产生的有益效果是： 本发明实现了在患者不能切除病灶 时代替行胆肠吻合的作用， 在不改变患者本身正常的消化道走行前提下， 不仅实现了大大 减少了。
12、仅行姑息性手术的手术风险及经济费用， 而且也不改变原来的消化道结构减少患者 痛苦， 同时也实现了既能引流胆汁入十二指肠消化， 又能维持本身结构功能， 大大减少患者 痛苦， 提高患者生活质量。 附图说明 0016 下面结合附图对本发明的具体实施方式作进一步详细的说明， 其中： 0017 图1是本发明腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外引流管的整体结构示意图； 0018 图2是当右侧被内内肿瘤堵塞时， 将本发明腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外 引流管放置位置的示意图； 0019 图3是当左侧被内内肿瘤完全堵塞时， 本发明腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道 外引流管放置位置的示意图； 0020 。
13、图4是当肝外胆管被内肿瘤完全堵塞时， 本发明腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆 道外引流管的放置位置的示意图； 0021 图5是采用两个现有T型引流管产品进行改造， 准备相互结合构成一个腹腔内Y-T 型肝胆管-十二指肠胆道外引流管的分解示意图； 0022 图6是采用现有两个T型引流管相互结合后构成一个腹腔内Y-T型肝胆管-十二指 肠胆道外引流管的整体结构示意图； 0023 图中标示： 1Y型引流管， 2T型引流管， 3-左肝内胆管， 4-右肝内胆管， 5十二 指肠， 6-胆管体外引流管， 7封闭器， 8-右肝， 9-胆囊， 101-胆总管， 102-胃， 103-胰管， 104- 胰腺， 105。
14、内肿瘤， 106第一T型引流管， 107第二T型引流管， 108通孔一， 109通孔 二， 110开口； 0024 11-左分流管， 12-右分流管， 13胆管十二指肠内引流管， 14引流小孔， 15直 行管。 说 明 书 2/4 页 4 CN 105597220 A 4 具体实施方式 0025 在本发明中， 为了叙述简便， 图1至图4从正面观察该状态， 将其右端部分称之为左 侧， 与其相反的一侧称之为右侧。 0026 下面再结合具体的实施例对本发明的具体实施方式做更加进一步的详细说明。 0027 图1是本发明腹腔内胆道肝Y-T型肝管十二指肠引流管的整体结构示意图； 如图所 示， 腹腔内Y-T。
15、型肝胆管-十二指肠胆道外引流管,该外引流管由Y型引流管1及与Y型引流管 1中部的直行管15连通的一根胆管体外引流管6组成， 其中直行管15与胆管体外引流管6共 同构成一个T型引流管2形状， 在Y型引流管1的顶端分为左分流管11和右分流管12。 0028 其中， 左分流管11插入到人体的左肝内胆管3内； 所述的右分流管12插入到人体的 右肝内胆管4内； 所述Y型引流管1尾端的胆管十二指肠内引流管13插入十二指肠5内， 且在Y 型引流管1中部的一侧端上还设有胆管体外引流管6。 0029 进一步的， Y型引流管1置于人体的腹腔内部， 所述的T型引流管2置于人体腹腔外 部， 且所述的Y型引流管1尾端中。
16、部的直行管穿过所述的T型引流管2。 0030 进一步的， 胆管体外引流管6的起始端口上设有封闭器7。 0031 具体的， 封闭器7至少设置有两个。 0032 进一步的， 左分流管11与所述的右分流管12上分别设有引流小孔14。 0033 具体的， 所述的引流小孔14至少设置有两个。 0034 上述由于左分流管11与右分流管12上都设置数个引流小孔14， 因此， 实现了更有 利收集肝内胆管中的胆汁， 更能引导胆汁进入Y型引流管， 更重要的是实现了就算胆汁较浓 稠、 最上段的管腔即使堵塞， 但由于设置有该引流小孔， 从而能较好的起到Y型引流管的作 用。 0035 上述设计结构的腹腔内Y-T型肝胆管。
17、-十二指肠胆道外引流管， 该设计使用的引流 管是可用手术剪子根据术中情况调整剪掉多余部分的， 在手术中， 手术者可根据患者具体 情况调整引流管的使用具体有四种操作情况。 0036 实施例1 0037 图2是本发明腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外引流管当右侧被内内肿瘤堵塞 时的实施例示意图； 如图所示， 当出现右侧被内内肿瘤105完全堵塞时， 则手术医生自己剪 掉右侧的右分流管12， 只要将左分流管11插入到人体左侧的左肝内胆管3内； 最后就完成了 实施方式一的操作。 0038 实施例2 0039 图3是本发明腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外引流管当左侧被内内肿瘤完全 堵塞时的实施例示意。
18、图； 如图所示， 当出现人体左侧被内内肿瘤105完全堵塞时， 则手术医 生自己剪掉左侧的左分流管11， 只要将右分流管11插入到人体右侧的右肝内胆管4内； 最后 就完成了实施方式二的操作。 0040 实施例3 0041 图4是本发明腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外引流管的肝外胆管被内肿瘤完 全堵塞时的实施例示意图； 当出现胆总管101被内肿瘤105堵塞时， 则使用Y型结构的一侧的 引流管， 并在堵塞位置以上就开口把引流管放置出来， 即被放置出来的引流管就是胆管体 说 明 书 3/4 页 5 CN 105597220 A 5 外引流管6， 最后完成实施方式三的操作。 0042 实施例4 00。
19、43 胆管有内肿瘤105， 不论具体位置， 但是不能根治切除， 但是又没有完全堵塞时， 不 论哪里， 没有堵塞左肝内胆管3和右肝内胆管4时， 则直接放置Y型结构的引流管， 即首先将 左分流管11插入到人体的左肝内胆管3内； 然后将右分流管12插入到人体的右肝内胆管4 内； 与此同时， Y型引流管1的尾端则饶过堵塞部位并通过所述Y型引流管1尾端的胆管十二 指肠内引流管13插入十二指肠5内； 最后完成实施方式四的操作。 0044 实施例5 0045 图5是现有的两个T型引流管相互结合构成的腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道 外引流管的一个分解实施例示意图； 图6是现有的两个T型引流管相互结合构成的。
20、腹腔内Y- T型肝胆管-十二指肠胆道外引流管的组合实施例示意图； 0046 如图所示， 先将第一T型引流管106的顶端开有一定角度的开口110， 以此同时第一 T型引流管106就形成了Y型结构的引流管， 并也分成了左分流管11以及右分流管12， 然后再 将已经形成的左分流管11以及右分流管12处留有的开口110用线将其进行缝合， 在呈Y型结 构直行管15的中部开有通孔一108， 然后再将第二T型引流管107呈T字型的一侧端从上述所 述的Y型结构引流管106的尾端穿入， 此时， 第二T型引流管107上的通孔二109与第一T型引 流管106上的通孔一108相互对应重合， 最后完成使用两个现有T型引。
21、流管相互结合构成的 腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外引流管的组装工作。 上述已组装好的两个T型引流管 相互结合构成的腹腔内Y-T型肝胆管-十二指肠胆道外引流管在具体的操作时， 同样是第一 T型引流管106尾端的胆管十二指肠内引流管13插入十二指肠5内， 第二T型引流管107的胆 管体外引流管6留置在人体的外部， 同理以此类推， 根据肿瘤105所在位置的不同， 同样采取 实施例1至实施例4相应的操作方式。 0047 本发明在具体的实施方式中具有如下的优点： 本发明通过结合内外引流的特点， 开腹下找到正确的胆管置入管， 胆汁引流至十二指肠同时链接T型引流管实现体外引流， 从 而实现了在该T型引。
22、流管在术后可以起到减压引流、 支撑、 利于胆道的愈合的作用， 同时也 便于观察胆汁情况以及术后胆道造影； 术后造影后证实在Y型引流管通畅时， 夹闭T型引流 管， 胆汁通过Y型引流管引流至十二指肠， 从而促使胆汁正常生理消化食物， 提高患者生活 质量； 癌症患者后期Y型引流管被内肿瘤生长堵塞后引流不畅时， 开方T型引流管仍可以行 外引流。 0048 最后， 需要进行说明的是， 本发明的保护范围不仅仅局限于上述实施例， 上述实施 例只是为了帮助解释和说明本发明， 只要结构与本发明结构相同， 就落在本发明保护的范 围。 说 明 书 4/4 页 6 CN 105597220 A 6 图1 图2 说 明 书 附 图 1/5 页 7 CN 105597220 A 7 图3 说 明 书 附 图 2/5 页 8 CN 105597220 A 8 图4 说 明 书 附 图 3/5 页 9 CN 105597220 A 9 图5 说 明 书 附 图 4/5 页 10 CN 105597220 A 10 图6 说 明 书 附 图 5/5 页 11 CN 105597220 A 11 。