《计算机辅助筛查老年轻度认知损害的装置.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《计算机辅助筛查老年轻度认知损害的装置.pdf（18页珍藏版）》请在专利查询网上搜索。
1、10申请公布号CN101983613A43申请公布日20110309CN101983613ACN101983613A21申请号201010508406222申请日20101015A61B5/16200601A61B5/0020060171申请人浙江大学地址310027浙江省杭州市西湖区浙大路38号72发明人陈炜沈悦娣许百华74专利代理机构杭州天正专利事务所有限公司33201代理人王兵王利强54发明名称计算机辅助筛查老年轻度认知损害的装置57摘要一种计算机辅助筛查老年轻度认知损害（MCI）的装置，包括MCI测试服务器和检查客户机，MCI测试服务器包括个人信息记忆单元、用于为MCI测试检查客户机提。
2、供客观判定MCI的测试量表的量表记忆单元、量表发送单元、回答接收单元、MCI度统计记忆单元、MCI鉴别比较单元和结果发送单元；检查客户机包括基本信息录入单元、基本信息发送单元、量表接收单元、量表表示单元、回答取得单元、回答发送单元、结果接收单元和结果显示单元。测试量表的测试题包括定向力、记忆力、注意和警觉性、计算力、语言命名、延迟回忆、词语流畅性、图形再认、言语理解、抽象能力和视结构技能。本发明信效度明确、可靠性良好、操作简单、便于普查。51INTCL19中华人民共和国国家知识产权局12发明专利申请权利要求书2页说明书11页附图4页CN101983615A1/2页21一种计算机辅助筛查老年轻度。
3、认知损害的装置，其特征在于所述的装置包括MCI测试服务器和检查客户机，所述的MCI测试服务器包括个人信息记忆单元，用于保存测试者个人基本信息和测试结果；量表记忆单元，用于为MCI测试检查客户机提供客观判定MCI的测试量表，所述测试量表包括定向力测试题、记忆力测试题、注意和警觉性测试题、计算力测试题、语言命名测试题、延迟回忆测试题、词语流畅性测试题、图形再认测试题、言语理解测试题、抽象能力测试题和视结构技能测试题；量表发送单元，用于将MCI测试量表向MCI检查客户机发送；回答接收单元，用于接收来自于MCI检查客户机有关MCI测试量表的回答，并得到测试者的分值；MCI度统计记忆单元，用于对在先的老。
4、年人进行测试和临床痴呆量表评定，预设判定小学及以下文化水平老年人为MCI的分值为第一阈值和判定初中及以上文化水平老年人为MCI的分值为第二阈值，所述第一阈值小于第二阈值，表1为MCI度统计记忆单元的组合判断结果MCI鉴别比较单元，用于根据测试者的得分以及文化程度对MCI度统计记忆单元中的表1进行查表，得到相应的判断结果；权利要求书CN101983613ACN101983615A2/2页3结果发送单元，用于从MCI鉴别比较单元的判定结果发送给检查客户机，同时将结果发送至个人信息记忆单元保存；所述的检查客户机包括基本信息录入单元，用于获取测试者的基本个人信息；基本信息发送单元，将从录入单元获得的个。
5、人信息发送至测试服务器保存；量表接收单元，用于接收从MCI测试服务器发送过来的MCI测试量表；量表表示单元，用于显示接收得到的MCI测试量表；回答取得单元，用于获取测试者进行操作响应而取得MCI测试量表的回答；回答发送单元，用于在回答取得单元得到回答后向MCI测试服务器发送回答结果；结果接收单元，用于接收从测试服务器的结果发送单元发送过来的测试结果信息；结果显示单元，用于显示结果接收单元接收到的测试结果信息。2如权利要求1所述的计算机辅助筛查老年轻度认知损害的装置，其特征在于所述的检查客户机还包括用于读取书面的测试量表的测试结果的OCR读取装置，所述OCR读取装置与所述回答取得单元连接。3如权。
6、利要求1或2所述的计算机辅助筛查老年轻度认知损害的装置，其特征在于根据敏感性和特异性分析得出所述第一阈值和第二阈值。权利要求书CN101983613ACN101983615A1/11页4计算机辅助筛查老年轻度认知损害的装置技术领域0001本发明属于计算机技术、网络技术和通信技术在老年轻度认知损害（MILDCOGNITIVEIMPAIRMENT，MCI）诊断方面的应用，适用于在康复中心、医院、养老院、社区和家庭，用于老年痴呆的超早期筛查和辅助诊断。背景技术0002老年性痴呆（ALZHEIMERSDISEASE,AD）是一组病因未明的疾病，主要症状是智能的全面下降，导致生活能力的丧失，是导致老年人。
7、残疾的重要疾病之一。据调查，我国老年性痴呆的患病率北方地区65岁以上是69，南方地区39；每年新发病人约180万，死亡1056万，估计我国约有2000万患者。痴呆使家庭与社会照料负担增加，瑞典每年用在痴呆病人的医疗费用约500万美元，美国每年花费在痴呆的各种费用达800亿美元，包括治疗照料等。我国没有这方面的统计资料，保守估计，不包括家庭护理照料，按每人每年门诊平均医疗护理费15万元计算，全国每年约花费300亿元。目前临床痴呆治疗的药物，仅是对症治疗，无法阻止其发展。早期发现和早期干预是唯一的出路。0003目前认为，轻度认知损害（MILDCOGNITIVEIMPAIRMENT，MCI）是痴呆的。
8、早期表现，尤其是遗忘型MCIAMNESTICMCI,AMCI，1/2的人在35年内发展为痴呆。不少研究显示MCI可看作是痴呆特别是AD发病的前期表现，随着认知功能衰退的进展，一部分病人将最终演化为AD，基本为1015/年，为正常老年人的10倍。于宝成等研究发现，我国60岁老年人MCI的发病率为48。1998年上海的调查发现MCI的患病率为144，而北京2000年的流行病学统计显示共有118受此病困挠。黄觉斌等发现，MCI向AD的平均年转化率分别为80，其相对危险性分别为认知正常者的6倍。因此，如何在老年人群中筛选出那些表现为记忆力下降的MCI患者并进行及时有效的干预则显得尤为重要。0004研究。
9、表明，脑脊液生化表现（如淀粉样蛋白A42、TAU蛋白水平等）、功能影像学特征（如功能磁共振、核医学检查）、APOEE4等位基因检测等对MCI的诊断和预测价值显著，但这些检查因操作受限、价格昂贵或不被老年人接受等问题而实施困难。如何找到一种测量工具，使其能够在拥有庞大人口基数的中国老年人中快速简便地筛选出那部分MCI患者，神经心理测量工具具备了简便、快速、有效等特点。0005神经心理测验在MCI诊断的定量化方面有重要价值，但是不同诊断标准中所定义的认知损害范围和严重程度以及采用的评价工具存在很大差异。目前国内外测查认知的量表很多，测查MCI使用最为广泛的是简明精神状态检查MINIMENTALST。
10、ATEEXAMINATION,MMSE、蒙特利尔认知评估（MONTREALCOGNITIVEASSESSMENT,MOCA）量表。0006MMSE因其敏感性强、易操作、耗时少，一直是国内外最普及、最常用的老年痴呆筛查量表，它包括时间与地点定向、语言（复述、命名、理解指令）、心算、即刻与短时听觉词语记忆、结构模仿等项目，满分30分，费时510MIN，重测信度080099，施测者之间信度095100，痴呆诊断的敏感性大多在8090，特异性大多在7080。国内学者张明园等在1988年对该量表做了修订，中文版MMSE依据不同教育程度作出的正常与AD的划说明书CN101983613ACN10198361。
11、5A2/11页5界分是文盲组17分、小学组20分、中学或以上组24分，低于划界分为认知功能受损。MMSE测查虽然包含多种认知领域，但偏重于顶颞叶功能；对定向力的测查良好，但对语言和记忆测查比较简单，视空间的所占比值较低。临床应用发现，MMSE分值在正常人与MCI中存在重叠，与轻度AD也有交叉。MITCHELL所作的META分析显示，MMSE用于区分MCI和正常老年人的敏感性和特异性差，分别为634和654；用于区分正常老年人和痴呆患者的敏感性和特异性在80和90左右；用于区分痴呆和MCI的敏感性为892，特异性仅为451。TANGWAI等提出，MMSE适合于中重度痴呆患者，对MCI筛查缺乏敏感。
12、性和特异性，不能单独用于诊断MCI。0007为此，NASREDDINE等于2005年制定了MOCA量表，对94例MCI、93例轻度AD，90例正常老年人进行MMSE和MOCA测查，以26分作为临界值，结果显示，MOCA发现MCI和轻度AD的敏感性高达90和100，而MMSE只有18和78；2者的特异性都很好，MOCA和MMSE分别为87和100；信效度检测显示MOCA内部一致性高达083。在韩国使用MOCA的研究也表明，以临界值为22/23分的情况下，韩版MOCA筛查MCI的敏感性为89，特异性为84，内部一致性和重测信度良好；而MMSE无法将MCI与正常老年人区别，以25/26分作为临界值，。
13、筛查MCI的敏感性59，特异性70。同样阿拉伯版MOCA对MCI的敏感性923，特异性857，具有好的复测信度和内部一致性。0008其他用于筛查MCI的量表还有，认知能力筛查测试（COGNITIVECAPACITYSCREENINGEXAMINATION）、DEMTECT、画钟试验（CLOCKDRAWINGTEST,CDT）及ADDENBROOKES认知测试量表（THEADDENBROOKESCOGNITIVEEXAMINATION,ACE）等。认知能力筛查检测MCI的敏感性为743，与MMSE合用时，提高到83，但是2份量表合并使用的总分47分，冗长不便使用。DEMTECT用于区分MCI、A。
14、D和正常老年人，但是与MOCA相比，前者测定的认知领域较少，对MCI的敏感性较低，DEMTECT为80，MOCA有90。CDT用于AD与正常人的区分效果不错，但是轻度AD的筛查存在局限；近来将MMSE与CDT联合使用筛查MCI不错，能将敏感性由单独测查的05提高至075，而特异性为069。GALTONCJ等报道ACE量表是预测AMCI是否进展为痴呆的良好指标，分值80分的患者较80分的患者在未来2年的时间里发展为痴呆的可能性较大，但该量表测试时间长，影响实际应用。0009相比而言，应用MOCA筛查MCI显示出独特的优越性，但MOCA在我国的推广使用刚起步，信效度也不明确，而照搬使用国外MOCA。
15、也存在局限性，因为其中有些测查项目不适合中国农村老年人，如命名、延迟回忆的名词等；画立方体、交替连线测验与文化程度密切相关。发明内容0010为了克服目前老年轻度认知损害的筛查量表存在的一些缺陷如信效度偏低、可靠性差、操作复杂、对文化程度要求高等，本发明提供一种信效度明确、可靠性良好、操作简单、便于普查、适用于我国文化背景的计算机辅助筛查老年轻度认知损害的装置。0011本发明解决其技术问题所采用的技术方案是一种计算机辅助筛查老年轻度认知损害的装置，所述的装置包括MCI测试服务器和检查客户机，所述的MCI测试服务器包括个人信息记忆单元，用于保存测试者个人基本信息和测试结果；说明书CN1019836。
16、13ACN101983615A3/11页6量表记忆单元，用于为MCI测试检查客户机提供客观判定MCI的测试量表，所述测试量表包括定向力测试题、记忆力测试题、注意和警觉性测试题、计算力测试题、语言命名测试题、延迟回忆测试题、词语流畅性测试题、图形再认测试题、言语理解测试题、抽象能力测试题和视结构技能测试题；量表发送单元，用于将MCI测试量表向MCI检查客户机发送；回答接收单元，用于接收来自于MCI检查客户机有关MCI测试量表的回答，并得到测试者的分值；MCI度统计记忆单元，用于对在先的老年人进行测试和临床痴呆量表评定，预设判定小学及以下文化水平老年人为MCI的分值为第一阈值和判定初中及以上文化水。
17、平老年人为MCI的分值为第二阈值，所述第一阈值小于第二阈值，表1为MCI度统计记忆单元的组合判断结果表1MCI鉴别比较单元，用于根据测试者的得分以及文化程度对MCI度统计记忆单元中的表1进行查表，得到相应的判断结果；说明书CN101983613ACN101983615A4/11页7结果发送单元，用于从MCI鉴别比较单元的判定结果发送给检查客户机，同时将结果发送至个人信息记忆单元保存；所述的MCI检查客户机包括基本信息录入单元，用于获取测试者的基本个人信息；基本信息发送单元，将从录入单元获得的个人信息发送至测试服务器保存；量表接收单元，用于接收从MCI测试服务器发送过来的MCI测试量表；量表表示。
18、单元，用于显示接收得到的MCI测试量表；回答取得单元，用于获取测试者进行操作响应而取得MCI测试量表的回答；回答发送单元，用于在回答取得单元得到回答后向MCI测试服务器发送回答结果；结果接收单元，用于接收从测试服务器的结果发送单元发送过来的测试结果信息；结果显示单元，用于显示结果接收单元接收到的测试结果信息。0012进一步，所述的检查客户机还包括用于读取书面的测试量表的测试结果的OCR读取装置，所述OCR读取装置与所述回答取得单元连接。0013再进一步，根据敏感性和特异性分析得出所述第一阈值和第二阈值。0014本发明的技术构思为目前AD患者一般到疾病中晚期才被识别，错过了最佳干预期。如何通过计。
19、算机技术、网络技术和通信技术对老年人普遍实施早期筛查，尽早发现AD，对AD的治疗和延缓疾病的发展有着积极意义。修订、建立一套适合我国低文化水平老年人群、简便快速、标准化的MCI筛查量表，是一种很好的方法。考虑到MMSE用于AD诊断的广泛性，我们在MMSE的基础条目上进行修订，根据认知的定义、早期痴呆主要的认知损害特点，增加了延时记忆的难度、注意和警觉性、词语流畅性、执行功能、抽象概括、画钟测验等项目，旨在建立一套快速筛查MCI的量表。0015本发明的有益效果主要表现在具有操作简便、普查容易、快速识别MCI，为早期痴呆的识别服务；采用的测试量表“中国轻度认知损害筛查量表”较同类神经心理测查工具而。
20、言，涵盖的认知领域较全面，也适合中国低文化水平的老年人。由于实施容易，老年人乐于接受，无须医生陪同。在节省人力物力的基础上使极大多数的老年人及他们的家庭获益，在提高他们生活质量的同时也减轻了社会负担。附图说明0016图1为小学及以下文化水平敏感特异性分析。0017图2为初中及以上文化水平敏感特异性分析。0018图3为中国轻度认知损害筛查装置（服务器客户机方式）的功能基本构成框图。0019图4为语言命名的示意图。0020图5为图形再认的示意图。0021图6为中国轻度认知损害筛查装置（单机方式）的功能基本构成框图。0022图7为中国轻度认知损害筛查装置（OCR方式）的功能基本构成框图。具体实施方式。
21、0023下面结合附图对本发明作进一步描述。0024实施例1说明书CN101983613ACN101983615A5/11页8参照图1图5，一种计算机辅助筛查老年轻度认知损害（MCI）的装置，所述的装置包括MCI测试服务器1和检查客户机2，所述的MCI测试服务器1包括个人信息记忆单元3，用于保存测试者个人基本信息和测试结果；量表记忆单元4，用于为MCI测试检查客户机提供客观判定MCI的测试量表，所述测试量表包括定向力测试题、记忆力测试题、注意和警觉性测试题、计算力测试题、语言命名测试题、延迟回忆测试题、词语流畅性测试题、图形再认测试题、言语理解测试题、抽象能力测试题和视结构技能测试题；量表发送单。
22、元5，用于将MCI测试量表向MCI检查客户机发送；回答接收单元6，用于接收来自于MCI检查客户机有关MCI测试量表的回答；MCI度统计记忆单元7，用于对在先的老年人进行测试和临床痴呆量表评定，预设判定小学及以下文化水平老年人为MCI的分值为第一阈值，判定初中及以上文化水平老年人为MCI的分值为第二阈值，所述第一阈值小于第二阈值，第一阈值和第二阈值的分值的来源方法如下对3000例社区老年人进行本发明的测试和临床痴呆量表CLINICALDEMENTIARATING,CDR评定，根据敏感性和特异性分析（图1和2）得出判定小学及以下文化水平老年人为MCI的分值为25分及以下，判定初中及以上文化水平老年。
23、人为MCI的分值为26分及以下；ROCRECEIVEOPERATINGCHARACTERISTIC,受试者操作特征曲线曲线分析师评价诊断性试验优劣以及确定临界值的一种方法，近年来成了国外体质与健康促进研究领域中常用的方法之一，目前广泛应用于临床医学以及流行病学等领域。0025在医学诊疗现场，医生所面临的重要问题是对病人的检测指标做出“正常”或“异常”的判断，而医生判断的依据之一是检测结果的“阴性”或“阳性”。当对于同一个疾病有两个或两个以上的诊断方法时，检测者需要对不同诊断方法的优劣做出评价，其评价标准一般用敏感性SENSITIVITY和特异性SPECIFICITY来描述。对于产生连续诊断结果。
24、的诊断方法，ROC曲线可以将该方法的敏感性和特异性结合起来分析。0026使用任何一种诊断方法来判断疾病的有无时都可能出现以下4种情况1真阳性TRUEPOSITIVE,TP有病且检测结果为阳性；2假阳性FALSEPOSITIVE,FP无病但检测结果为阳性；3真阴性TRUENEGATIVE,TN无病且检测结果为阴性；4假阴性FALSEPOSITIVE,FN有病但检测结果为阴性。检测结果与疾病状况的关系见下表2。说明书CN101983613ACN101983615A6/11页90027表2上表2每一方格中填入使用某一检测方法获得的每组的人数，进而可以计算出使用该诊断方法的敏感性和特异性。0028敏感。
25、性真阳性率100特异性真阴性率100ROC曲线的制作原理是将连续变量设定出多个不同的临界值，在每个临界值处计算出相应的敏感性和特异性，再以1特异性为横坐标，以敏感性为纵坐标绘制成曲线。当对多种诊断方法进行比较时，分别绘出各种诊断方法的ROC曲线，比较各种方法所对应的曲线下的面积，面积较大者诊断准确性较高。0029敏感性特异性分析表3为“小学及以下”的数据阳性如果敏感性特异性1特异性350000001000000055000004100000007750000910000000925000171000000010000002210000000107500026100000001150000301。
26、000000012250003510000000127500039100000001325000521000000013750005710000000142500065100000001475000701000000015250009110000000157500096100000001625001131000000016750012210000000172500143100000001775001521000000018250019610000000187500213100000001925002571000000019750028310000000202500335100000002075。
27、00361100000002125004171000000021750043510000000222500474100000002275005131000000023250058709930007237500604098600142425006700979002124750071309730027说明书CN101983613ACN101983615A7/11页10252500832095900412575008900945005526250089608290171267500900081501852725009480699030127750094806780322282500983045205。
28、4828750098304380562292500991019908012975009960192080831000100000001000表3表4为“中学及以上”的数据阳性如果敏感性特异性1特异性145000000100000001575000081000000016500001710000000175000033100000001850000501000000019250006710000000197500075100000002025001171000000020750013310000000212500158100000002175001671000000022250019210000。
29、000227500242100000002350003001000000024250042509910009247500458098500152525005420963003725750060809600040262500725093200682675008810923007727250088308200180277500883080501952825009420563043728750095005360464292500992027907212975009920276072431000100000001000表4上述阈值的分值确定的依据是确保敏感性和特异性两个指标都保持较高水平，因此，依照“。
30、小学及以下”的敏感性和特异性数据，选定数值为“25750”，即第一阈值选择为25分；依照“初中及以上”的的敏感性和特异性数据，选定数值为“26750”，即第一阈值选择为26分。0030因此，鉴别标准A）中的数据为分值，即1）26分；2）25分；鉴别标准B）中的数据为文化程度，即1）小学及以下；2）初中及以上；说明书CN101983613ACN101983615A8/11页11通过A）和B）两种鉴别标准分类，分别划分为3、2个层次，从而得到6种不同的组合，每个组合都会给测试者不同的建议以及处理方法，用以下这张表来概括6种不同的组合表1MCI度统计记忆单元的组合判断结果MCI鉴别比较单元8，用于根。
31、据测试者的得分以及文化程度对MCI度统计记忆单元中的6种组合情况进行查表，得到相应的判断结果；结果发送单元9，用于从MCI鉴别比较单元的判定结果发送给检查客户机，同时将结果发送至个人信息记忆单元保存；所述的MCI检查客户机2包括基本信息录入单元10，用于获取测试者的基本个人信息；基本信息发送单元11，将从录入单元获得的个人信息发送至测试服务器保存；量表接收单元12，用于接收从MCI测试服务器发送过来的MCI测试量表；量表表示单元13，用于显示接收得到的MCI测试量表；回答取得单元14，用于获取测试者进行操作响应而取得MCI测试量表的回答；回答发送单元15，用于在回答取得单元得到回答后向MCI测。
32、试服务器发送回答结果；结果接收单元16，用于接收从测试服务器的结果发送单元发送过来的测试结果信息；结果显示单元17，用于显示结果接收单元接收到的测试结果信息。0031所述的测试量表为“中国轻度认知损害筛查量表”（陈炜，等修订）。0032测试者可以通过上网设备，在显示的页面上对MCI测试表逐一进行回答，该回答说明书CN101983613ACN101983615A9/11页12的结果通过计算机网络传送至MCI测试服务器，服务器根据该被测的回答及测试者的个人信息计算被测者的MCI度，使用这个装置能早期发现MCI。在对MCI测试量表的应用中，借鉴国际通用的量表编制了一套符合中国国情的MCI筛查量表，该。
33、量表已预先存储在量表记忆单元4中。0033本发明将计算机统计测试的认知得分划分为3个层次，诊断标准A）1）A26；226A25；3）25A。将文化划分为2个层次，诊断标准B）1）小学及以下；2）初中及以上。依照上述两个诊断标准参见表1。0034本发明的工作过程为当测试者通过连网的MCI检查客户机2进入MCI测试服务器1所提供的服务页面。0035首先，要求测试者在录入单元10中输入个人基本信息，如姓名、性别、出生日期、婚姻、文化程度、联系电话；记忆力下降情况、过去史、打呼噜情况。录入的个人信息经过基本信息发送单元11被保存至个人基本信息记忆单元3中。0036接下来服务器1就从量表记忆单元4中调出。
34、量表，关于量表表示的例子后面再做详细说明，然后通过量表发送单元5向MCI检查客户机2的量表接收单元12发送量表的内容，通过量表显示单元13显示内容，测试者则通过回答取得单元14输入答案选择，回答结果经回答发送单元15传至服务器1的回答接收单元6，而后MCI鉴别比较单元8通过将结果分值与MCI度统计记忆单元7中的6种组合进行对比，判定测试者的MCI度结果，之后通过结果发送单元9将判定结果发送至个人基本信息记忆单元3进行保存，同时发送至客户机2中的结果接收单元16，最后通过结果显示单元17显示结果。0037下面所示的是本发明采用的中国轻度认知损害筛查量表定向力“今天是哪一年月份日期星期几”，“你家。
35、住在哪位于哪个城市”，每答对1个记05分，总共3分。0038记忆力“现在我要说几个词，请您注意听，在我讲完之后，请重复说一遍，并且记住这几个词，因为几分钟之后我会再问你的”，“菊花、国旗、家庭、树木、皮球”（注意每个名词1秒钟，仔细说清楚，被试第一次回答后，要求主试再重复一遍后被试再回忆），本项不计分。0039注意和警觉性顺背“我说一些数字，你仔细听，当我说完后你就跟着照样背出来，61947”。正确计1分，错误0分。0040倒背“我说一些数字，当我说完后你就按照原数倒背出来，742”。正确计1分，错误0分。0041警觉性“下面我要读出一系列数字，请注意听。每当我读到1的时候，您就拍一下手，当我。
36、读到其他数字时不要拍手。”示范541321。让被试理解后开始测验，以每秒1个数字的速度读“5213194175180621519415114190512”。完全正确或一次错误计1分。0042总共3分。0043计算力“请计算100减7等于多少，得出来的数再减7，一直减下去，知道我说停为止”，共减5说明书CN101983613ACN101983615A10/11页13次，正确答案为9386797265，若错了，但下个答案是对的，则对的仍然计分，例如回答是9385787164,85是错的，但其他是正确的，计4个正确，1个错误。评分5个完全正确计3分，34个正确计2分，12个正确计1分，0个正确计0分。
37、。0044语言命名出示图片如图5；“这是什么”，正确为收音机、飞机。每对1个计1分，共2分。0045词语流畅性“请您尽可能快、尽可能多地说出您所知道的动物的名称，时间是1分钟，现在开始”。记录被试的答案，说出的动物数11计1分，注意龙、凤凰、麒麟等神话动物也算正确。0046延迟回忆“请你说出刚才我让你记住的那几个词，你还记得吗”每对1个计1分，共5分。0047图形再认参照图5，“这里有4个图形，请您仔细看并且要记住，看20秒后我会把它拿走，然后要您在另外一张卡上把你看过的4个图形找出来”。0048评分每找对1个计1分，总共4分。0049言语理解“请您按照我说的指令去做，注意听用您的手拍您的肩膀。
38、两下，同时要一直闭着眼睛。”注意不可解释和重复。评分手，肩膀，两下，闭着眼睛，每个步骤对计05分，共2分。0050抽象能力（对文化程度高的被试）“这里有一对词，请你概括出它们之间的相似性，如火车汽车。”被试回答交通工具正确后，进行测试“桃子桔子”“狗狮子”“斧头锯子”（对文化程度低的被试）“这里有两样东西，请你说说它们之间有什么相类似如火车和汽车有什么类似的”如果被试答两者都能开或其他次要的回答，主试提示“是的，但你要说它们都是交通工具”，然后进行测试“桃子桔子”“狗狮子”“斧头锯子”评分桃子桔子（正确水果；果品；果实。正确计1分，错误0分）狗狮子（正确动物；哺乳动物；脊椎动物；低级动物；四只。
39、脚的动物。正确计1分，错误0分。注意畜类、兽类为错误）斧头锯子（正确工具；木工工具；锯割木料工具；做木工活的。正确计1分，错误0分）视结构技能指着五边形，“请你按照这张图的样子在旁边空白处画一张一模一样的。”评分五边形需要画出5个清楚的角和5个边。同时，两个五边形交叉处形成菱形。线条的抖动和图形的旋转可以忽略。正确计1分，错误0分。0051“请您画一个11点10分的钟表。”评分符合每条标准计1分，共3分轮廓1分形状可以是圆形或方形，允许有轻微缺陷数字1分所有数字必须完成且没有多余的数字；数字顺序必须正确且在所属的象限内；可以是罗马数字；数字可放在圆圈之外。0052III指针1分必须两个指针一起。
40、指向正确的位置，时针必须明显短于分针，指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。说明书CN101983613ACN101983615A11/11页140053实施例2参照图1、图2、图6，对有些地方不能构成服务器和客户机进行通信交互的情况下也可以采用单机方式进行MCI诊断，从服务器上下载MCI度判断标准和测试量表，整个过程与实施例1一样，如图4所示，有关MCI筛查结果说明由于上面已经阐述，在这里就省略这些说明。0054实施例3参照图1、图2、图7，对有些没有计算机的地方可以用纸张进行测试然后用OCR读取测试结果，整个流程如图5所示。测试者先将回答的问题写在预先制定好的回答表上，然后通过OCR读取装置18读入计算机进行MCI度判定，整个判定过程与实施例1一样，结果如表1所示，有关MCI筛查结果说明由于上面已经阐述，在这里就省略这些说明，MCI度判定结果通过结果打印单元19打印出测试结果报告。说明书CN101983613ACN101983615A1/4页15图1图2说明书附图CN101983613ACN101983615A2/4页16图3图4说明书附图CN101983613ACN101983615A3/4页17图5图6说明书附图CN101983613ACN101983615A4/4页18图7说明书附图CN101983613A。