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1、(19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)实用新型专利 (10)授权公告号 (45)授权公告日 (21)申请号 201721148753.2 (22)申请日 2017.09.08 (73)专利权人 中国医科大学附属第一医院 地址 110001 辽宁省沈阳市和平区南京北 街155号 (72)发明人 马小力 宁宏 孙昱昭 佐楠 刘贤洁 陈禹橦 (74)专利代理机构 沈阳亚泰专利商标代理有限 公司 21107 代理人 王荣亮 (51)Int.Cl. A61F 9/007(2006.01) (ESM)同样的发明创造已同日申请发明专利 (54)实用新型名称 白内障撕囊灌注镊 (57)摘要 一种白内障。
2、撕囊灌注镊， 解决现有技术存在 的囊膜片位置难以判断， 术中囊膜经常意外性裂 开， 撕囊工具操控性差的问题。 包括镊身和镊头， 其特征在于： 镊身由中空结构主体构成， 主体的 两侧设置呈V字形布置的握持手柄， 两个握持手 柄前部的内侧设置弹性夹片； 前部的主体和后部 的镊尾之间设置中间连接体； 主体的前端设置由 直段和弯段构成的管状颈部， 颈部内设置两片刚 性连接片， 颈部弯段的端部设置由两片鹰嘴式镊 尖构成的镊头； 两片鹰嘴式镊尖的后端， 分别通 过刚性连接片与两个弹性夹片的端部相连； 颈部 弯段的两侧设置灌注口， 颈部弯段的前端设置光 纤照明端。 其设计合理， 结构紧凑， 可清楚辨明囊 膜。
3、片位置和撕囊范围， 并维持前房空间， 操控性 极佳。 权利要求书1页 说明书4页 附图2页 CN 208287144 U 2018.12.28 CN 208287144 U 1.一种白内障撕囊灌注镊， 包括镊身 （4） 和镊头 （1） ， 其特征在于： 所述镊身 （4） 包括主 体 （3） ， 主体 （3） 为中空结构， 主体 （3） 的两侧分别设置有握持手柄 （5） ， 两个握持手柄 （5） 呈V 字形布置， 两个握持手柄 （5） 的后部通过镊尾 （6） 相连； 两个握持手柄 （5） 前部的内侧分别设 置有弹性夹片 （9） ， 弹性夹片 （9） 的一端与握持手柄 （5） 内侧相连， 弹性夹片。
4、 （9） 的另一端伸 入到中空结构主体 （3） 的后端部内； 前部的主体 （3） 和后部的镊尾 （6） 之间设置有中间连接 体 （8） ， 中间连接体 （8） 也为中空结构， 镊尾 （6） 的端部设置有连接口 （7） ； 主体 （3） 的前端设 置有颈部 （2） ， 颈部 （2） 是由直段 （10） 和弯段 （11） 构成的管状结构， 颈部 （2） 内设置有两片刚 性连接片 （18） ， 颈部 （2） 弯段 （11） 的端部设置有镊头 （1） ， 镊头 （1） 由两片鹰嘴式镊尖 （12） 构 成， 鹰嘴式镊尖 （12） 为由上刃口 （16） 和下刃口 （17） 构成的双面刃口结构； 两片鹰嘴式。
5、镊尖 （12） 的后端， 分别通过刚性连接片 （18） 与两个弹性夹片 （9） 伸入到主体 （3） 内的端部相连； 颈部 （2） 弯段 （11） 前端的两侧分别设置有灌注口 （14） ， 灌注口 （14） 与布置在颈部 （2） 管壁内 的灌注管路 （20） 相连， 灌注管路 （20） 经由主体 （3） 和中间连接体 （8） 的空腔、 与外接输液管 相连； 颈部 （2） 弯段 （11） 的前端还设置有光纤照明端 （13） ， 光纤照明端 （13） 与布置在颈部 （2） 管壁内的导光管 （19） 相连， 导光管 （19） 经由主体 （3） 和中间连接体 （8） 的空腔、 与照明光 源相连； 导光管。
6、 （19） 包括套管 （21） ， 套管 （21） 内布置有若干条光导纤维 （22） 。 2.根据权利要求1所述的白内障撕囊灌注镊， 其特征在于： 所述主体 （3） 前端颈部 （2） 的 直段 （10） 和弯段 （11） 的夹角为120150度。 3.根据权利要求1所述的白内障撕囊灌注镊， 其特征在于： 所述主体 （3） 前端颈部 （2） 的 弯段 （11） 上设置有刻度 （15） 。 4.根据权利要求1所述的白内障撕囊灌注镊， 其特征在于： 所述呈V字形布置的两个握 持手柄 （5） 的外侧， 分别设置有防滑辊纹。 5.根据权利要求1所述的白内障撕囊灌注镊， 其特征在于： 所述呈V字形布置的两。
7、个握 持手柄 （5） 上分别设置有托指结构。 权 利 要 求 书 1/1 页 2 CN 208287144 U 2 白内障撕囊灌注镊 技术领域 0001 本实用新型属于医疗器械技术领域， 具体涉及一种能够清楚辨明囊膜片位置和撕 囊范围， 可持续维持前房空间， 操控性极佳的白内障撕囊灌注镊。 背景技术 0002 晶状体为一透明双凸透镜样组织， 直径为910毫米， 位于虹膜与玻璃体之间， 依 靠晶状体悬韧带固定于睫状体上。 晶状体前囊膜是一层透明而富有弹性的基底膜产物。 在 正常情况下， 晶状体囊膜极薄， 最薄处只有2微米， 最厚处也仅20微米。 当患白内障时， 晶状 体前囊会出现不同程度的变薄或。
8、变性现象。 0003 连续环形撕囊是现代白内障摘除术中的重要步骤， 成功的撕囊口应为直径约6毫 米， 边缘光滑整齐的圆形， 此时形成的囊袋较其他切口的囊袋而言抗张力大、 对人工晶状体 的固定也更加稳定、 持久。 成功的撕囊是整个白内障手术成功的关键， 其成败直接影响手术 的效果和人工晶体向囊袋内的植入， 但也常常是初学者感到最难操作的步骤。 连续环形撕 囊的手术难点有三处： 1、 判断囊膜片的位置。 撕囊过程中需要明确辨别晶状体囊膜片的位 置， 但晶状体囊膜极为菲薄， 术中很难看清， 严重影响观察。 2、 维持足够的前房深度。 在撕囊 过程中需要维持眼内一定空间操作器械， 这需要有稳定、 充足。
9、的前房深度。 3、 手术者的操作 经验和撕囊工具的操控性能。 0004 在白内障手术中， 因晶状体前囊膜极为菲薄， 很难直接观察， 术中为明确前囊膜的 位置和撕囊范围， 常需采用囊膜染色技术， 向前房注射如荧光素、 台盼蓝、 吲哚青绿或龙胆 紫等染料， 不仅增加了手术步骤， 而且染色剂会使前囊膜变硬， 增加前囊意外性裂开的机 会； 更大的风险在于对角膜内皮还存在毒性作用， 可能造成术后角膜内皮失代偿， 重则需要 做角膜移植手术。 0005 在撕囊过程中， 前房深度维持目前主要通过向前房中注入粘弹剂， 但在手术操作 过程中， 粘弹剂容易从切口溢出， 通常需要随时补充粘弹剂， 这造成手术器械多次进。
10、出眼 内， 除延长手术时间外， 还增加了角膜、 虹膜副损伤的可能性以及感染的风险。 0006 另外， 目前常用的撕囊工具大多为传统镊子形式， 需要通过较大的手术切口才能 进入眼内， 并且镊尖不够精细， 钳夹囊膜不够确切、 易松脱， 镊子张开角度过大遮挡术野， 操 控不够灵活。 故有必要对现有技术的撕囊工具予以改进。 实用新型内容 0007 本实用新型就是针对上述问题， 提供一种能够清楚辨明囊膜片位置和撕囊范围， 可持续维持前房空间， 操控性极佳的白内障撕囊灌注镊。 0008 本实用新型所采用的技术方案是： 该白内障撕囊灌注镊包括镊身和镊头， 其特征 在于： 所述镊身包括主体， 主体为中空结构，。
11、 主体的两侧分别设置有握持手柄， 两个握持手 柄呈V字形布置， 两个握持手柄的后部通过镊尾相连； 两个握持手柄前部的内侧分别设置有 弹性夹片， 弹性夹片的一端与握持手柄内侧相连， 弹性夹片的另一端伸入到中空结构主体 说 明 书 1/4 页 3 CN 208287144 U 3 的后端部内； 前部的主体和后部的镊尾之间设置有中间连接体， 中间连接体也为中空结构， 镊尾的端部设置有连接口； 主体的前端设置有颈部， 颈部是由直段和弯段构成的管状结构， 颈部内设置有两片刚性连接片， 颈部弯段的端部设置有镊头， 镊头由两片鹰嘴式镊尖构成， 鹰嘴式镊尖为由上刃口和下刃口构成的双面刃口结构； 两片鹰嘴式镊尖。
12、的后端， 分别通过 刚性连接片与两个弹性夹片伸入到主体内的端部相连； 颈部弯段前端的两侧分别设置有灌 注口， 灌注口与布置在颈部管壁内的灌注管路相连， 灌注管路经由主体和中间连接体的空 腔、 与外接输液管相连； 颈部弯段的前端还设置有光纤照明端， 光纤照明端与布置在颈部管 壁内的导光管相连， 导光管经由主体和中间连接体的空腔、 与照明光源相连； 导光管包括套 管， 套管内布置有若干条光导纤维。 0009 所述主体前端颈部的直段和弯段的夹角为120150度。 以增强撕囊灌注镊的整体 操控性。 0010 所述主体前端颈部的弯段上设置有刻度。 以示意撕囊口的中心点和直径范围， 易 于判断撕囊大小。 。
13、0011 所述呈V字形布置的两个握持手柄的外侧， 分别设置有防滑辊纹。 以增加握持手柄 表面的摩擦力， 保持手柄的握持稳定性。 0012 所述呈V字形布置的两个握持手柄上分别设置有托指结构。 以便于手指的握持， 并 提升术中掌控的精准性。 0013 本实用新型的有益效果： 由于本实用新型采用由中空结构主体构成的镊身， 主体 的两侧分别设置握持手柄， 两个握持手柄呈V字形布置， 两个握持手柄的后部通过镊尾相 连； 两个握持手柄前部的内侧分别设置弹性夹片， 弹性夹片的一端与握持手柄内侧相连， 弹 性夹片的另一端伸入到中空结构主体的后端部内； 前部的主体和后部的镊尾之间设置中空 结构的中间连接体， 。
14、镊尾的端部设置连接口； 主体的前端设置颈部， 颈部是由直段和弯段构 成的管状结构， 颈部内设置两片刚性连接片， 颈部弯段的端部设置镊头， 镊头由两片鹰嘴式 镊尖构成， 鹰嘴式镊尖为由上刃口和下刃口构成的双面刃口结构； 两片鹰嘴式镊尖的后端， 分别通过刚性连接片与两个弹性夹片伸入到主体内的端部相连； 颈部弯段前端的两侧分别 设置灌注口， 灌注口与布置在颈部管壁内的灌注管路相连； 颈部弯段的前端设置光纤照明 端， 光纤照明端与布置在颈部管壁内的导光管相连的结构形式， 所以其设计合理， 结构紧 凑， 可清楚辨明囊膜片位置和撕囊范围， 并持续维持前房空间， 使用方便， 操控性极佳， 能够 满足复杂且多。
15、样的手术要求。 附图说明 0014 图1是本实用新型的一种结构示意图。 0015 图2是图1的A向视图。 0016 图3是图2的局部放大视图。 0017 图4是图3中的鹰嘴式镊尖的一种结构示意图。 0018 图5是图3沿B-B线的剖视图。 0019 图6是图5中的导光管的截面示意图。 0020 图中序号说明： 1镊头、 2颈部、 3主体、 4镊身、 5握持手柄、 6镊尾、 7连接口、 8中间连 接体、 9弹性夹片、 10直段、 11弯段、 12鹰嘴式镊尖、 13光纤照明端、 14灌注口、 15刻度、 16上刃 说 明 书 2/4 页 4 CN 208287144 U 4 口、 17下刃口、 1。
16、8刚性连接片、 19导光管、 20灌注管路、 21套管、 22光导纤维。 具体实施方式 0021 根据图16详细说明本实用新型的具体结构。 该白内障撕囊灌注镊包括镊身4和 镊头1， 其中， 镊身4由中空结构的主体3构成， 镊身4主体3的两侧分别设置有握持手柄5， 两 个握持手柄5的后部通过镊尾6相连接， 并且两个握持手柄5呈V字形布置。 两个握持手柄5前 部的内侧， 分别设置有用于操控镊头1两片鹰嘴式镊尖12的弹性夹片9， 弹性夹片9的一端与 握持手柄5的内侧相连接； 弹性夹片9的另一端则伸入到中空结构主体3的后端、 进入到主体 3内部， 弹性夹片9伸入主体3内的一端则通过颈部2内设置的刚性连。
17、接片18， 与鹰嘴式镊尖 12相连接。 前部的主体3和后部的镊尾6之间设置有中空结构的中间连接体8， 中间连接体8 的中空结构与主体3的中空结构相通， 并且镊尾6的端部设置有与中间连接体8中空结构相 通的连接口7。 为了增加握持手柄5表面的摩擦力， 呈V字形布置的两个握持手柄5的外侧， 分 别设置有防滑辊纹， 以保持手柄的握持稳定性。 为了便于手指的握持， 两个握持手柄5上分 别设置有托指结构， 以提升术中掌控的精准性。 托指结构可以是针对使用镊子时手指的握 持习惯， 在镊子与手指接触部位设计的人体工程学柔性握持触块。 0022 镊身4主体3的前端， 设置有由直段10和弯段11构成的细管状颈部。
18、2； 为了增强撕囊 灌注镊的整体操控性， 主体3前端颈部2的直段10和弯段11的夹角设计成120150度。 颈部2 内设置有两片分别与握持手柄5前部内侧的弹性夹片9相连的刚性连接片18， 颈部2弯段11 的端部设置有由两片鹰嘴式镊尖12构成的镊头1， 镊头1鹰嘴式镊尖12为由上刃口16和下刃 口17构成的双面刃口结构。 两片鹰嘴式镊尖12的后端分别与颈部2内的两片刚性连接片18 相连接； 并通过两个握持手柄5分别驱动弹性夹片9， 从而带动颈部2内布置的两片刚性连接 片18闭合或张开， 以操控镊头1的两片鹰嘴式镊尖12。 颈部2弯段11前端的两侧分别设置有 用于持续注水、 维持前房空间的灌注口1。
19、4， 灌注口14与布置在细管状颈部2管壁内的灌注管 路20相连接， 颈部2管壁内的灌注管路20则经由主体3和中间连接体8的中空结构空腔， 与设 置在镊尾6端部连接口7处的外接输液管相连接。 0023 出于增强囊膜处照明， 避免囊膜染色导致的前囊意外性裂开等现象的目的， 颈部2 弯段11的前端还设置有光纤照明端13， 光纤照明端13与布置在细管状颈部2管壁内的导光 管19相连接； 导光管19由套管21以及套管21内布置的若干条光导纤维22构成。 导光管19经 由主体3和中间连接体8的中空结构空腔， 与设置在镊尾6端部连接口7处的照明光源相连 接； 以通过光线的折射， 为颈部2前端的光纤照明端13。
20、输送足够的光亮， 来清楚地辨明囊膜 片的位置， 并确认撕囊范围。 为了在手术过程中示意撕囊口的中心点和直径范围， 主体3前 端颈部2的弯段11前部设置有标示刻度15； 根据具体使用要求， 各个刻度15可分别示意直径 为5.5、 6.0、 6.5mm撕囊口的中心点和直径范围， 以易于判断撕囊大小。 0024 该白内障撕囊灌注镊使用时， 单手握持住镊身4主体3两侧的握持手柄5； 利用镊尾 6端部连接口7处设置的照明光源， 通过导光管19套管21内布置的光导纤维22， 向颈部2弯段 11前端的光纤照明端13输送光亮， 以清楚地辨明晶状体囊膜片的位置和撕囊范围。 然后， 通 过两个握持手柄5分别驱动两。
21、个弹性夹片9， 来带动颈部2内布置的两片刚性连接片18闭合 或张开， 以操控镊头1的两片鹰嘴式镊尖12， 对囊膜片进行连续环形撕囊。 在进行撕囊的过 程中， 为了确保器械所需的眼内操作空间， 可通过镊尾6端部连接口7处的外接输液管， 向颈 说 明 书 3/4 页 5 CN 208287144 U 5 部2弯段11前端两侧的灌注口14提供持续水流， 维持稳定、 充足的前房深度。 0025 由于该白内障撕囊灌注镊采用的双面刃口结构鹰嘴式镊尖12， 具有刃口夹持力 大， 撕囊精细、 稳定的特点， 所以适用于顺时针或逆时针的双向撕囊， 并提升了撕囊灌注镊 的操控性能。 另外， 撕囊灌注镊颈部2弯段11前端的两个分别布置在侧面的灌注口14， 有效 避免了因灌注液体流入时， 液体直接冲洗牵引囊膜所引起的囊膜撕裂等现象， 增强了手术 的安全性。 说 明 书 4/4 页 6 CN 208287144 U 6 图1 图2 图3 说 明 书 附 图 1/2 页 7 CN 208287144 U 7 图4 图5 图6 说 明 书 附 图 2/2 页 8 CN 208287144 U 8 。