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1、(10)授权公告号 CN 201734770 U (45)授权公告日 2011.02.09 CN 201734770 U *CN201734770U* (21)申请号 201020255212.1 (22)申请日 2010.07.12 A61B 17/72(2006.01) A61B 17/86(2006.01) (73)专利权人 厦门大博颖精医疗器械有限公司 地址 361000 福建省厦门市海沧区后祥路 218 号 (72)发明人 林志雄 (74)专利代理机构 厦门市首创君合专利事务所 有限公司 35204 代理人 潘国庆 (54) 实用新型名称 组合式髓内钉 (57) 摘要 本实用新型组合。
2、式髓内钉， 涉及一种骨科内 固定物。它包括主钉体、 主钉头、 横锁钉和垫片 ； 主钉体为光杆， 头部到中部依次开有三个横向的 过孔， 尾端开有内螺纹孔 ； 主钉头的钉尾下表面 为圆锥面， 端面设六角凹槽 ； 主钉头的钉身开有 外螺纹 ； 横锁钉的钉尾端面设六角凹槽， 钉身开 有骨螺纹 ； 垫片的中心孔的上部设圆锥形的扩展 部 ； 垫片的最大外径大于主钉体的直径 ； 主钉体 插入尺骨中， 主钉头尾端通过垫片压在尺骨鹰嘴 骨折断端， 主钉头的钉身穿过垫片的中心孔螺合 于主钉体尾端的内螺纹孔中， 主钉头的钉尾埋入 垫片的扩展部中 ； 两根横锁钉分别穿过主钉体上 对应的过孔锁在尺骨上。可对尺骨鹰嘴骨折。
3、断端 加压， 达到理想复位和坚强内固定。 (51)Int.Cl. (19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)实用新型专利 权利要求书 1 页 说明书 3 页 附图 4 页 CN 201734779 U1/1 页 2 1. 组合式髓内钉， 其特征在于 ： 包括主钉体、 主钉头、 横锁钉和垫片 ； 主钉体为光杆， 主 钉体的头部到中部依次开有三个横向的过孔， 主钉体的尾端开有沿纵轴延伸的内螺纹孔 ； 主钉头的钉尾下表面为圆锥面， 端面设有六角凹槽 ； 主钉头的钉身开有沿纵轴延伸的外螺 纹 ； 横锁钉的钉尾端面设有六角凹槽， 横锁钉的钉身开有沿纵轴延伸的骨螺纹 ； 垫片具有 沿纵轴延伸的中心孔，。
4、 该中心孔的上部设圆锥形的扩展部 ； 垫片的最大外径大于主钉体的 直径 ； 主钉头的钉身穿过垫片的中心孔螺合于主钉体尾端的内螺纹孔中， 主钉头的钉尾埋 入垫片的扩展部中 ； 两根横锁钉分别穿过主钉体上对应的过孔。 2. 根据权利要求 1 所述的组合式髓内钉， 其特征在于 ： 所述的垫片呈圆柱状， 外圆周面 开有外螺纹， 外圆周面的下部开有自攻缺口 ； 该垫片中心孔的扩展部的底部设六角凹槽。 3. 根据权利要求 1 所述的组合式髓内钉， 其特征在于 ： 所述的垫片呈钉状， 该垫片尾部 下表面为圆锥面 ； 该垫片头部为光杆， 该垫片头部的直径小于或等于主钉体的直径。 4. 根据权利要求 1 或 2。
5、 或 3 所述的组合式髓内钉， 其特征在于 ： 所述主钉体的三个过 孔中， 位于中间的第二过孔， 其轴线垂直于主钉体的纵轴 ； 位于第二过孔下方的第一过孔， 其轴线向下倾斜 ； 位于第二过孔上方的第三过孔， 其轴线向上倾斜。 5. 根据权利要求 1 或 2 或 3 所述的组合式髓内钉， 其特征在于 ： 所述主钉体的下端部 在第一过孔的两侧开有坡面。 6. 根据权利要求 1 或 2 或 3 所述的组合式髓内钉， 其特征在于 ： 所述主钉体的尾端开 有沿径向延伸的直槽。 7. 根据权利要求 1 或 2 或 3 所述的组合式髓内钉， 其特征在于 ： 所述横锁钉的钉尾开 有沿纵轴延伸的骨螺纹。 权 利。
6、 要 求 书 CN 201734770 U CN 201734779 U1/3 页 3 组合式髓内钉 技术领域 0001 本实用新型涉及一种骨科内固定物， 特别是涉及一种肘关节尺骨鹰嘴的内固定 物。 背景技术 0002 对于肘关节尺骨鹰嘴骨折或尺骨鹰嘴截骨术， 传统应用尺骨鹰嘴钢板进行髓外固 定。尺骨鹰嘴钢板无法对骨折断端进行有效加压， 而且因尺骨鹰嘴附近肌肉软组织覆盖较 少， 术后由于外部的摩擦会使尺骨鹰嘴钢板对软组织产生激惹， 出现疼痛、 红肿， 甚至皮肤 破溃， 容易导致感染等并发症。另外， 尺骨鹰嘴钢板固定属于偏心位固定， 尺骨鹰嘴钢板断 裂的发生率较高。 实用新型内容 0003 本实。
7、用新型旨在提供一种可对尺骨鹰嘴骨折断端进行有效加压的组合式髓内钉。 0004 本实用新型的技术方案是 ： 组合式髓内钉， 包括主钉体、 主钉头、 横锁钉和垫片 ； 主钉体为光杆， 主钉体的尾端开有沿纵轴延伸的内螺纹孔， 主钉体的头部到中部依次开有 三个横向的过孔 ； 主钉头的钉尾下表面为圆锥面， 端面设有六角凹槽 ； 主钉头的钉身开有 沿纵轴延伸的外螺纹 ； 横锁钉的钉尾端面设有六角凹槽， 横锁钉的钉身开有沿纵轴延伸的 骨螺纹 ； 垫片具有沿纵轴延伸的中心孔， 该中心孔的上部设圆锥形的扩展部 ； 垫片的最大 外径大于主钉体的直径 ； 主钉体插入尺骨中， 主钉头尾端通过垫片压在尺骨鹰嘴骨折断端，。
8、 主钉头的钉身穿过垫片的中心孔螺合于主钉体尾端的内螺纹孔中， 主钉头的钉尾埋入垫片 的扩展部中 ； 两根横锁钉分别穿过主钉体上对应的过孔， 锁在尺骨上。 0005 调整主钉头上外螺纹螺合在主钉体内螺纹孔中的松紧度， 实现垫片对尺骨鹰嘴骨 折断端的加压 ； 主钉体配合使用横锁钉， 达到骨折端理想复位和坚强内固定， 可有效减少对 软组织的激惹。垫片起到防止主钉头的钉尾陷入尺骨鹰嘴骨折断端的作用， 可保护尺骨鹰 嘴骨折断端。 0006 一种优选的垫片结构是 ： 所述的垫片呈圆柱状， 外圆周面开有外螺纹， 外圆周面的 下部开有自攻缺口。该垫片中心孔的扩展部的底部设六角凹槽。这种垫片借助于自身的自 攻缺。
9、口， 可以直接拧入尺骨鹰嘴骨折断端并通过自身的外螺纹固定在尺骨鹰嘴骨折断端， 具有较好的防滑脱性。 0007 另一种优选的垫片结构是 ： 所述的垫片呈钉状， 该垫片尾部下表面为圆锥面 ； 该 垫片头部为光杆， 该垫片头部的直径小于或等于主钉体的直径。 这种垫片便于安放， 适合于 尺骨鹰嘴骨折断端不便于制作螺纹的场合。 0008 一种优选的主钉体结构中 ： 所述主钉体的三个过孔中， 位于中间的第二过孔， 其轴 线垂直于主钉体的纵轴 ； 位于第二过孔下方的第一过孔， 其轴线向下倾斜 ； 位于第二过孔 上方的第三过孔， 其轴线向上倾斜。两个横锁钉分别插入这种主钉体的第一过孔和第三过 孔中并锁入尺骨后。
10、， 主钉体不会发生晃动。主钉体术后稳定性好。 说 明 书 CN 201734770 U CN 201734779 U2/3 页 4 0009 一种优选的主钉体结构中 ： 所述主钉体的下端部在第一过孔的两侧开有坡面。这 种主钉体易于插入尺骨中， 且其在尺骨髓内的应力小， 可避免术后发生应力性骨折。 0010 一种优选的主钉体结构中 ： 所述主钉体的尾端开有沿径向延伸的直槽。日后骨头 长好了， 可利用主钉体尾端的直槽与定位架连接， 用定位架重新确定出两个横锁钉的位置， 以便于摘除隐藏在骨质内的横锁钉。 0011 一种优选的横锁钉结构中 ： 所述横锁钉的钉尾开有沿纵轴延伸的骨螺纹。这种横 锁钉的钉尾。
11、和钉身的骨螺纹分别锁在尺骨两侧的骨质上， 具有较好的防脱钉性能。 0012 本实用新型组合式髓内钉， 其优势特点在于 ： 1， 髓内固定， 可减少对软组织的激 惹， 术后患者无疼痛、 红肿等不适感， 肘关节可早期活动， 避免关节僵直等并发症的出现。 2， 主钉头尾端通过垫片压在尺骨鹰嘴骨折断端， 主钉头钉身的外螺纹孔与主钉体尾端的内螺 纹孔结合， 实现对骨折断端的加压， 有利于尺骨鹰嘴骨折断端愈合。 3， 髓内固定属于中心位 固定， 主钉体不会断裂， 治疗效果可靠。 4， 髓内钉固定手术是微创操作， 无需暴露骨折断端， 闭合复位， 创伤小， 术后恢复快。 附图说明 0013 图 1 为本实用新。
12、型组合式髓内钉一个实施例的展开结构示意图。 0014 图 2 为图 1 实施例的使用状态示意图。 0015 图 3 为本实用新型组合式髓内钉又一个实施例的展开结构示意图。 0016 图 4 为图 3 实施例的使用状态示意图。 具体实施方式 0017 一、 实施例一 0018 本实用新型组合式髓内钉一个实施例的结构， 如图 1 所示， 它包括主钉体 1、 主钉 头 2、 垫片 3 和横锁钉 4 这样四种零件。 0019 主钉体 1 为光杆， 主钉体 1 的头部到中部依次开有三个横向的过孔 11、 12、 13。位 于中间的第二过孔 12， 其轴线垂直于主钉体 1 的纵轴 ； 用于配合瞄准架进行定。
13、位。位于第 二过孔12下方的第一过孔11， 其轴线向下倾斜 ； 位于第二过孔12上方的第三过孔13， 其轴 线向上倾斜。 主钉体1的尾端开有沿纵轴延伸的内螺纹孔14以及沿径向延伸的直槽15， 内 螺纹孔 14 用于安装主钉头 2， 直槽 15 用于日后拆除时本实施例时与瞄准架配合。主钉体 1 的下端部在第一过孔 11 的两侧各开有一个坡面 16。 0020 主钉头 2 的钉尾 21 下表面为圆锥面， 端面设有六角凹槽 24。该六角凹槽 24 是便 于术中使用具有防滑功能的六角改锥转动该主钉头2。 主钉头2的钉身22开有沿纵轴延伸 的外螺纹 ； 钉身 22 的前端为向内收缩的光杆 23。 002。
14、1 垫片 3 呈圆柱状， 外圆周面开有外螺纹 31， 外圆周面的下部开有自攻缺口 34。垫 片 3 设有沿纵轴延伸的中心孔 32， 该中心孔 32 的上部设圆锥形的扩展部 33 ； 该扩展部 33 的底部设六角凹槽。该六角凹槽是便于术中使用具有防滑功能的六角改锥转动该垫片 3。 垫片 3 的最大外径大于主钉体 1 的直径。 0022 横锁钉 4 的钉尾 41 开有沿纵轴延伸的骨螺纹 42。横锁钉 4 的钉尾 41 端面设有六 角凹槽 43。该六角凹槽 43 是便于术中使用具有防滑功能的六角改锥转动该横锁钉 4。横 说 明 书 CN 201734770 U CN 201734779 U3/3 页。
15、 5 锁钉 4 的钉身 44 开有沿纵轴延伸的骨螺纹 45。 0023 手术时， 患者常规采用侧卧位或俯卧位， 肘关节屈曲 90 度。以病变部位为中心作 肘关节后侧纵行切口。逐层切开皮肤、 皮下组织， 暴露尺骨鹰嘴， 保护好尺神经。请参看图 2。确定进钉点后， 先从尺骨 5 鹰嘴骨折断端 51 插入导针。沿导针插入空心钻， 逐步在尺骨 5 上扩大髓腔。 0024 从尺骨 5 鹰嘴骨折断端 51 向尺骨 5 内插入主钉体 1。主钉体 1 的下端部先进入 尺骨 5。主钉体 1 插入尺骨 5 后， 利用主钉体 1 的第二过孔 12 在体外进行瞄准架校准。然 后顺着瞄准架在尺骨 5 上钻出两个分别与主。
16、钉体 1 上第一过孔 11 和第三过孔 13 对应的导 孔， 在上述导孔中分别拧入横锁钉4， 使两个横锁钉4分别穿过主钉体1上的第一过孔11和 第三过孔 13， 锁在尺骨 5 上。移除瞄准架。 0025 然后， 在尺骨 5 鹰嘴骨折断端 51 拧入垫片 3， 使主钉头 2 的钉身 22 穿过垫片 3 的 中心孔 32 螺合于主钉体 1 尾端的内螺纹孔 14 中， 主钉头 2 的钉尾 21 埋入垫片 3 的扩展部 33 中。主钉头 2 的钉尾 21 通过垫片 3 压住尺骨 5 鹰嘴骨折断端 51。调整主钉头 2 上外螺 纹螺合在主钉体 1 内螺纹孔 14 中的松紧度， 可调整垫片 3 对尺骨 5。
17、 鹰嘴骨折断端 51 施加 的压力， 达到骨折端 51 理想复位和坚强内固定。主钉头 2 的光杆 23 在主钉头 2 插入主钉 体 1 的内螺纹孔 14 时起到导向的作用。 0026 二、 实施例二 0027 本实用新型组合式髓内钉又一个实施例的结构， 如图 3 所示， 它的零件有主钉体 1、 主钉头 2、 垫片 3 和横锁钉 4。其中主钉体 1、 主钉头 2 和横锁钉 4 的结构与前一实施例 中的主钉体 1、 主钉头 2 和横锁钉 4 相同， 这里不再赘述。 0028 垫片 3 呈钉状， 尾部 31 较大， 尾部 31 下表面为圆锥面 ； 尾部 31 的最大外径大 于主钉体 1 的直径。垫片。
18、 3 的头部 32 为光杆， 直径小于或等于主钉体 1 的直径。该垫片 3 具有沿纵轴延伸并贯穿尾部 31 和头部 32 的中心孔 34 ， 该中心孔 34 的上部即位于 头部 31 处设圆锥形的扩展部 33 。 0029 使用时， 请参看图 4。从主钉体 1 的下端部开始将主钉体 1 由尺骨 5 鹰嘴骨折断端 51 插入尺骨 5 内。主钉体 1 插入尺骨 5 后， 用两个横锁钉 4 分别穿过主钉体 1 上第一过孔 11 和第三过孔 13， 锁在尺骨 5 上。然后， 在尺骨 5 鹰嘴骨折断端 51 设置垫片 3 ， 使主钉头 2 的钉身 22 穿过垫片 3 的中心孔 34 螺合于主钉体 1 尾。
19、端的内螺纹孔 14 中， 主钉头 2 的 钉尾 21 埋入垫片 3 的扩展部 33 中。主钉头 2 的钉尾 21 通过垫片 33 压住尺骨 5 鹰嘴 骨折断端 51。调整主钉头 2 上外螺纹螺合在主钉体 1 内螺纹孔 14 中的松紧度， 可调整垫片 3 对尺骨 5 鹰嘴骨折断端 51 施加的压力， 达到骨折端理想复位和坚强内固定。 0030 以上所述， 仅为本实用新型较佳实施例， 不以此限定本实用新型实施的范围， 依本 实用新型的技术方案及说明书内容所作的等效变化与修饰， 皆应属于本实用新型涵盖的范 围。 说 明 书 CN 201734770 U CN 201734779 U1/4 页 6 图 1 说 明 书 附 图 CN 201734770 U CN 201734779 U2/4 页 7 图 2 说 明 书 附 图 CN 201734770 U CN 201734779 U3/4 页 8 图 3 说 明 书 附 图 CN 201734770 U CN 201734779 U4/4 页 9 图 4 说 明 书 附 图 CN 201734770 U 。