技术领域
本发明涉及一种治疗鼻窦炎、鼻息肉和鼻咽炎的中药制剂。
背景技术
鼻窦炎、鼻息肉和鼻咽炎都是常见的慢性顽固性疾病。中医认为： 鼻窦炎的发生常与外感时邪有关，其风、寒、湿、热诸邪犯肺，稽留不 去，鼻失宣畅、气息出入受阻而发病，或因饮食劳倦伤脾、脾气虚弱、 运化失健、升降失职、湿浊困脾和邪毒久留不去、壅阻鼻窍脉胳、气血 运行不畅而发病。现代医学认为：鼻窦炎的发生主要由厌氧杆菌(70～ 80％)和细菌(20％)感染，形成粘膜水肿、肥厚、息肉样变，造成窦口 鼻道复合体阻塞，长期的细菌毒素、酶及窦口阻塞至窦内二氧化碳分压 升高，氧分压下降导致纤毛运动下降，鼻粘膜局部粘膜免疫系统功能下 降而发病。鼻咽炎是鼻腔、鼻窦、咽喉部感染所致，一般也由感冒引起。 鼻息肉是因鼻腔、鼻窦粘膜的长期炎症，导致炎性改变而形成的水肿样 赘生物。因此，三者的病机有相同之处。在已有技术中，中医常以辛夷 苍耳子散治疗鼻炎和鼻窦炎，取得界内公认的疗效。但是，由于鼻窦炎、 鼻息肉和鼻咽炎是顽症，传统的辛夷苍耳子散很难达到治愈的程度，特 别是鼻息肉，治愈的难度更大，因此，在传统组方基础上，还待于进一 步探索。
发明内容
本发明的目的是提供一种疗效更好的治疗鼻窦炎、鼻息肉和鼻咽炎 的中药，使其见效快、治愈率高，复发率低。
本发明的中药由下述重量配比的原料药制成：
苍耳子60～100克 辛夷90～120克 鹅不食草150～200克
川芎60～100克 鱼腥草300～360克 石膏200～280克
黄芪180～240克 白芷60～100克 桔梗60～100克
薄菏60～100克 菖蒲60～100克 丝瓜藤炭100～150克
蚤休60～100克 鱼脑石60～100克 三棱60～100克
莪术60～100克 甘草60～100克。
本发明以由苍耳子、辛夷、鹅不食草、白芷、薄菏为主药，它们具 有“祛风散寒、通鼻窍、除湿消肿、散瘀排脓、清头目、利咽喉”之功 效，同时，现代药理研究表明：苍耳子、辛夷煎剂对金黄色葡萄球菌、 炭疽杆菌、肺炎杆菌等有抗菌、抑菌作用；鹅不食草热水提取物有抗过 敏作用，并有一定的抗突变及抑制肿瘤生长的作用；白芷煎剂具有解热、 镇痛与抗炎作用，对大肠杆菌、宋内痢疾杆菌和福氏痢疾杆菌、变形杆 菌、伤寒杆菌等有抑制作用；薄荷中薄荷醇对多种细菌、病毒、真菌有 良好的抑制作用，并有抗炎作用，因此，上述主药的组配能够抗菌、抗 炎、抗病毒和抗过敏，它们对鼻腔和鼻咽部的炎症起着主要的治疗作用。 在主药的基础上，本发明配以鱼腥草、石膏、桔梗、蚤休来加强主药的 抗菌、抗炎、抗病毒作用；配以川芎、三棱、莪术、丝瓜藤炭进行活血 软坚、凉血止血，改善血管微循环，配合主药消除鼻甲肿胀和化鼻息肉； 配以鱼脑石加强主药散寒、通窍之功效，同时除涕、化息肉，配以菖蒲 开窍醒神、化湿和胃，改善记忆力，配以黄芪益气固表、增强机体免疫 力，最后配以甘草调和诸药。
本中药制剂经过发明人多年的临床实践，从1993～1996四年期间 共治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉患者共1265例，其治疗情况和治疗结果总 结如下：
一、临床资料
1993～1996四年间共治疗1265例，其中男572例，女693例，年 龄8～74岁，病程1～36年不等，全部患者均有鼻塞流涕史，347例流 黄色粘稠浓涕，包括回吸性脓涕，996例明显鼻塞，724例有头痛，疼 痛部位以额部为最多，依次为颞部、顶部和枕部，186例有嗅觉减退或 消失，42例伴有息肉，双侧息肉17例，全部患者中60～80％伴有咽炎。
二、诊断与疗效评定标准
1、诊断标准
参照中华医学会耳鼻咽喉科学会和中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员 会及耳鼻咽喉科诊断学制订的标准，并根据临床症状表现予以适当修正 和补充。一是观察主观症状，如鼻窦炎的典型临床症状鼻塞、脓涕、头 痛闷胀，嗅觉下降，并且病史不少于10个月；二是客观检查中鼻道、 嗅裂或鼻腔有脓性分泌物；三是鼻窦X拍片，CT检查显示窦口鼻道复合 体增生肥厚或是筛窦，蝶窦炎症或积液。符合以上至少二条的，即可以 诊断为鼻窦炎。
2、疗效标准
痊愈标准：主观症状和客观检查恢复正常，鼻窦X拍片，CT基本恢 复正常；显效标准：主观症状和客观检查恢复正常，鼻窦X拍片和CT 未恢复正常：好转标准：主观症状和客观检查部分恢复正常，鼻窦X拍 片和CT检查未恢复正常；无效标准：主观症状和客观检查未有改变。
三、治疗方法
将本中药制剂制成胶囊，每粒含药粉1克，一日3次，一次口服3 粒，重症(年久和鼻息肉)者口服6粒，七天一疗程。其中鼻窦炎患者 3个疗程；鼻息肉患者3～5个疗程；鼻咽炎1～3个疗程；治疗后一年 复查，判定其疗效。
四、治疗结果
总治疗数 痊愈数 显效数 好转数 无效数 1265例 917例 228例 72例 48例
治愈率 显效率 好转率 无效率 总有效率 72.5％ 18％ 5.6％ 3.9％ 96.1％
一年后复查，只有38例复发，复发率为3％，该38例中鼻息肉为 14例，占复发率的36.8％。
本中药制剂针对鼻窦炎、鼻息肉和鼻咽炎的病因和病机，辨证施治， 取得了上述好的疗效，这主要得益于用药确切和合理的配伍，打破了鼻 窦炎、鼻息肉和鼻咽炎难以治愈的难关。
具体实施方式
1、本发明原料药的重量配比如下：
苍耳子60～100克 辛夷90～120克 鹅不食草150～200克
川芎60～100克 鱼腥草300～360克 石膏200～280克
黄芪180～240克 白芷60～100克 桔梗60～100克
薄菏60～100克 菖蒲60～100克 丝瓜藤炭100～150克
蚤休60～100克 鱼脑石60～100克 三棱60～100克
莪术60～100克 甘草60～100克。
2、制备方法
按量称取苍耳子，砂炙除杂，炒黄，研成细粉。
按量称取辛夷，去杂，切开晒干，粉碎成细粉。
按量称取鹅不食草，除杂质，筛净晒干，粉碎成细粉。
按量称取甘草、川芎、鱼腥草、黄芪、白芷、桔梗、薄荷、菖蒲、蚤休，
分别筛净、去杂质，晒干、粉碎成细粉。
按量称取丝瓜藤：去杂质，切碎，焙炭，研成细末。
按量称取三棱、莪术，用米醋浸泡24小时，凉干，研成细末。
按量称石膏、鱼脑石，与上述药粉放入干燥机内除水分，然后用紫外线 消毒，以1克的药量或装胶囊、或制成片剂，或以3克的药量制成散剂 包。