适配器元件、HF外科手术器械、适配器附接件和系统.pdf

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摘要
申请专利号:

CN201410525930.9

申请日:

20141009

公开号:

CN104546116B

公开日:

20170630

当前法律状态:

有效性:

有效

法律详情:

IPC分类号:

A61B18/12

主分类号:

A61B18/12

申请人:

爱尔伯电子医疗设备公司

发明人:

马丁·哈格

地址:

德国杜宾根

优先权:

13189340.6

专利代理机构:

北京安信方达知识产权代理有限公司

代理人:

孙静;郑霞

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内容摘要

在此提出了一种用于接纳HF外科手术手持件(5)的适配器元件(3)。该适配器元件(3)的特征在于能够通过将该手持件(5)接纳在该适配器元件(3)中而在所述适配器元件(3)中形成一个烟雾管道(9)以便将来自治疗区域的烟雾排出,至少一个棍形、点形、环形、球形或圈形的电极(17)或其组合被附接在该适配器元件(3)的远端上。

权利要求书

1.用于接纳HF外科手术手持件(5)的适配器元件(3),能够通过将该HF外科手术手持件(5)接纳在该适配器元件(3)中而在该适配器元件(3)中形成一个烟雾管道(9)以用于将来自治疗区域的烟雾排出,其特征在于,棍形、点形、环形、球形或圈形的至少一个电极(17)或其组合被附接在所述适配器元件的远端处,其中该适配器元件(3)的远端(15)上的烟雾管道(9)向一个烟雾管腔(19)开放,该烟雾管腔(19)朝向该至少一个电极(17)的远端开放并且至少在某些区域中同心地或偏心地包围所述至少一个电极。 2.根据权利要求1所述的适配器元件,其特征在于,该至少一个电极(17)被可移动地支撑。 3.根据权利要求1或2所述的适配器元件,其特征在于,提供了一个流体射流施加器,该流体射流施加器以一种方式配置成使得该至少一个电极(17)的远端具有用于产生流体射流的一个一体的喷嘴。 4.根据权利要求1或2所述的适配器元件,其特征在于,该烟雾管腔(19)与该至少一个电极(17)的形状相适配并且被配置成基本上圆柱形或圆锥形的。 5.根据权利要求1或2所述的适配器元件,其特征在于,提供了一个长形空腔(7)以用于接纳该HF外科手术手持件(5)并且用于形成该烟雾管道(9)。 6.根据权利要求5所述的适配器元件,其特征在于,该空腔(7)具有为至少一个凸缘、至少一个肋条或至少一个壳的形式的支承表面(33),以用于支撑该HF外科手术手持件(5)。 7.根据权利要求1-2和6之一所述的适配器元件,其特征在于,在该适配器元件(3)的近端上提供了一个卡扣元件(29),以用于将该HF外科手术手持件(5)在该适配器元件(3)上卡紧或锁定在位。 8.根据权利要求1-2和6之一所述的适配器元件,其特征在于,在该烟雾管腔(19)中或该烟雾管道(9)中安排了一个烟雾探测器。 9.根据权利要求1-2和6之一所述的适配器元件,其特征在于,该烟雾管道(9)向一个抽吸软管(13)开放,该抽吸软管被连接至该适配器元件(3)的近端(11)上。 10.根据权利要求1-2和6之一所述的适配器元件,其特征在于,该至少一个电极(17)和该烟雾管腔(19)是一个适配器附接件(49)的部件,该适配器附接件能够与该适配器元件(3)可互换地组合。 11.HF外科手术器械,具有一个HF外科手术手持件(5)以及一个根据以上权利要求1至10之一所述的用于接纳HF外科手术手持件的适配器元件(3),其特征在于,在该适配器元件(3)与该HF外科手术手持件(5)的组装状态下,该适配器元件(3)的一个内壁区域(37)和该HF外科手术手持件(5)的一个外壁区域(35)界定了一个烟雾管道(9)。 12.根据权利要求11所述的HF外科手术器械,其特征在于,一个外围密封件(45)是可布置在该适配器元件(3)与该HF外科手术手持件(5)之间的。 13.根据权利要求11所述的HF外科手术器械,其特征在于,该HF外科手术手持件(5)具有至少一个电力连接装置和/或至少一个流体连接装置。 14.根据权利要求12所述的HF外科手术器械,其特征在于,该HF外科手术手持件(5)具有至少一个电力连接装置和/或至少一个流体连接装置。 15.根据以上权利要求11至14之一所述的HF外科手术器械,其特征在于,该HF外科手术手持件(5)具有一个用于控制电力和/或流体供应的开关装置(21)并且具有用于移动该至少一个电极的一个调整装置。 16.适配器附接件(49),其用于与一个根据权利要求1至10之一所述的用于接纳HF外科手术手持件的适配器元件(3)进行可互换地组合,该适配器附接件(49)具有至少一个电极(17)和一个烟雾管腔(19)。 17.根据权利要求16所述的适配器附接件,其特征在于,为了强制配合式的连接,该适配器附接件(49)的近端与该HF外科手术手持件(5)的远端(25)的形状和/或用于接纳该HF外科手术手持件(5)的该适配器元件(3)的远端(15)的形状相适配。 18.根据权利要求16或17所述的适配器附接件,其特征在于,在该适配器附接件(49)上提供了为多个锁定凹陷(57)的形式的一个连接装置,以用于与一个HF外科手术手持件(5)和/或一个用于接纳HF外科手术手持件(5)的适配器元件(3)相连接。 19.根据以上权利要求16至17之一所述的适配器附接件,其特征在于,该至少一个电极(17)被配置成棍形、点形、环形、球形或圈形的或具有其组合形状,该至少一个电极被可移动地支撑。 20.根据以上权利要求16至17之一所述的适配器附接件,其特征在于,该适配器附接件(49)具有一个流体射流施加器,该流体射流施加器以一种方式被配置成使得该至少一个电极(17)的远端具有用于产生流体射流的一个一体的喷嘴。 21.根据以上权利要求16至17之一所述的适配器附接件,其特征在于,该烟雾管腔(19)与该至少一个电极(17)的形状相适配。 22.套件,具有:-至少一个根据权利要求16至21之一所述的适配器附接件(49);-具有至少一个电力连接装置(23)并且具有至少一个流体连接装置的至少一个HF外科手术手持件(5);以及整合在该HF外科手术手持件中或附接至其上的至少一个烟雾管道(9)或者根据权利要求1至10之一所述的用于接纳HF外科手术手持件(5)的适配器元件(3)。 23.电外科手术系统,具有一个根据权利要求11所述的HF外科手术器械以及一个连接至该HF外科手术器械上的HF发生器。

说明书

技术领域

本发明涉及一种用于接纳HF外科手术手持件的适配器元件,该手持件具有至少一个电力连接装置;具有HF外科手术手持件以及用于接纳该手持件的适配器元件的一种HF外科手术器械;用于与HF外科手术手持件或适配器元件进行可互换地组合的一种适配器附接件;以及一种套件。本发明还涉及一种电外科手术系统。

背景技术

在此针对的类型的HF外科手术装置是基本上众所周知的。当使用电外科手术器械时,特别在借助高频电流来凝固并切割组织时,经处理的组织非常快速地升温。由于加热而产生了烟雾,其中该烟雾可以包括细颗粒。出现的烟雾不仅由水蒸气和气溶胶组成、还可能包括致癌和致突变成分,这些成分可能危害到出现在手术室中的人的健康。因此,在电外科手术应用过程中,有必要在起始地点立即排空烟雾以防止对环境、尤其是手术室和位于手术室中的人的过度污染并且降低对健康的相关危害。出于这个原因已经创造了排烟系统,但是这些排烟系统在抽吸动力方面往往表现出不令人满意的结果并且此外损害了电外科手术器械的工效学、并且甚至有时还阻碍了对手术位置的观察。

发明内容

因此本发明的目的是创造一种排烟系统,该排烟系统处于适配器元件、HF外科手术器械和适配器附接件的形式,它们提供了最佳的抽吸动力而对工效学和视线具有最小损害。

为了实现以上所指出的目的,提出了一种适配器元件。该适配器元件被用于接纳一个HF外科手术手持件并且其特征在于能够通过将该手持件接纳在该适配器元件中而在该适配器元件中形成一个烟雾管道以用于将烟雾从治疗区域排出。

因此,本发明的核心是,该烟雾管道仅通过将该适配器元件与该手持件进行组装来关闭并且是由该手持件外壁的一个区域和该适配器元件内壁的一个区域所形成的。以此方式不仅节省了材料,而且将该适配器元件与该HF外科手术手持件进行组装还使得除了所得的HF外科手术手持件具有最佳的工效学之外,由于该烟雾管道的较大横截面而能够实现对烟雾的更高抽吸动力。此外,可变地配置的适配器元件允许将手持件用于几乎任何HF外科手术介入并且在各自情况下允许实现与之相适配的最佳的排烟。因此,可以提供不同的适配器元件以用于不同的目的,这些适配器元件特别具有不同的电极形状和与之相适配的排烟器。因此,通过将该手持件与该适配器元件进行组合可以实现用于每一目的的适当器械。附带地,这些适配器元件可以是在单次使用之后被丢弃的一次性产品。

优选地,在该适配器元件的远端上提供了至少一个棍形、点形、环形、球形或圈形的电极。还可以提供多个电极,在这种情况下它们可以是以上提及的不同电极类型的组合。为了进一步扩展该适配器元件的应用范围,还可以提供的是,除了该至少一个电极之外,该适配器元件还具有一个流体射流施加器,该流体射流施加器可以提供一种用于注射或切割组织的流体,例如水。该流体射流施加器优选地以一种方式被配置以使得该电极的远端具有用于产生流体射流的一个一体的喷嘴。在这种情况下,该电极因此具有一条一体的流体管线并且因而同时用作一条流体供应管线。替代地,还可以将该流体供应管线与该电极分开地提供。除了该电力连接装置之外,该HF外科手术手持件接着必须具有流体连接装置,该流体连接装置向该流体射流施加器供应流体。

替代地或在必要时额外地,该适配器元件可以具有用于供应气体、特别是惰性气体的器件。由此,根据本发明的外科手术器械还能够进行氩等离子体凝固。

优选地提供的是,该烟雾管道在该适配器元件的远端处向一个烟雾管腔开放。该烟雾管腔朝该至少一个电极的远端开放并且用于接纳在该电极附近出现的烟雾并且用于使所述烟雾进入该烟雾管道中。优选地提供的是,为了获得可能的最佳烟雾抽出,该烟雾管腔至少在某些区域中包围该电极,有可能将该电极和该烟雾管腔相对于彼此同心或偏心地安排。如果该烟雾管腔与该至少一个电极的形状相匹配,则是特别有利的。例如,可以提供半球形或漏斗形或圆锥形的烟雾管腔来用于球形电极,而可以提供例如圆柱形的烟雾管腔来用于棍形电极。

优选地提供了用于将该手持件接纳在该适配器元件中的一个长形空腔,该长形空腔不仅用于接纳该手持件并且除此之外还用于形成该烟雾管道。该空腔优选地具有一个支承表面、尤其为至少一个凸缘、一个壳或一个突出部的形式,以用于将该手持件支撑在该适配器元件之中或之上。为了附接该手持件,该适配器元件优选地具有一个卡扣元件以便将该手持件卡紧或锁定在位,该卡扣元件被提供在该适配器元件的近端上。以此方式,该HF外科手术手持件可以通过一个单一的运动序列而被特别容易地卡紧到该适配器元件之中。还特别有利的是该适配器元件配备有一个烟雾探测器,其中例如能够将该烟雾探测器安排在该烟雾管腔中或该烟雾管道中。在其近端处,该烟雾管道优选向一个抽吸软管开放,该抽吸软管进而连接至一个适当的排空过滤装置上。

在该适配器元件的优选实施例中,该至少一个电极和该烟雾管腔可以是一个适配器附接件的一部分,该适配器附接件是与该适配器元件可互换地可组合的。因此产生的优点是,每种电极形状总是同与所述电极形状相适配的烟雾管腔进行配合而使得能够在不同的应用过程中针对不同电极形状有利地提供最佳抽吸动力。在这种情况下,于是不必针对不同类型的电极来改变整个适配器元件而是仅更换该适配器附接件。

提出了一种HF外科手术器械来实现以上提及的目的,该器械具有一个HF外科手术手持件以及用于接纳所述手持件的、特别根据本发明的一个适配器元件。该HF外科手术器械的特征在于,在所述适配器元件与所述手持件的组装状态下该适配器元件的一个内壁区域和该手持件的一个外壁区域界定了一个烟雾管道。由此,实现了特别高的烟雾抽吸动力,因为该烟雾管道可以具有较大的直径而不损害该外科手术器械的工效学并且不阻碍对手术部位的观察。

特别有利的是,可以在该适配器元件与该手持件之间布置一个优选地完全在外围的(闭合的)密封件。在这种情况下,可以在该适配器元件与该手持件之间产生特别紧密的、尤其是气密性的密封。该手持件优选地具有至少一个电力连接装置并且在必要时具有至少一个流体连接装置。如果提供了电力连接装置和流体连接装置以及一个适当的流体射流施加器,则单一的多功能HF外科手术器械能够在不改变器械的情况下实现单极切割程序并且还实现水射流的施加(例如,组织的注射)。该手持件优选地具有一个开关装置以用于控制电力和/或流体的供应。如果额外地提供用于移动一个可伸出且可缩回的电极的一个调整装置则是特别有利的。

为实现以上提及的目的,提出了用于与一个带有一体烟雾抽出的HF外科手术手持件和/或与一个用于接纳HF外科手术手持件的带有烟雾管道的适配器元件进行可互换地组合的适配器附接件,该适配器附接件具有至少一个电极和一个烟雾管腔。

为了将该适配器附接件与一个手持件或适配器元件进行组合,该适配器附接件的近端优选地与该手持件或该适配器元件的相应远端的形状相适配,这样使得在这两个部件之间形成了强制配合式的连接。另外,优选地提供了一个连接装置,例如为多个锁定凹陷、一种螺纹连接或一种磁性连接的形式,所述装置被布置在该适配器附接件上并且被用于连接至一个HF外科手术手持件上和/或一个用于接纳HF外科手术手持件的适配器元件上。特别地,这些适配器元件可以是在单次使用之后丢弃的一次性产品。

适配器附接件可以具有可以为棍形、点形、环形、球形或圈形的至少一个电极。另外,还可以提供多个上述电极类型的组合,该至少一个电极优选地被可移动地支撑而使得电极尖端可以因此或多或少地伸出该烟雾管腔之外。

除此之外,该适配器附接件可以用一种方式配置成使得它起到双重作用。因此,除了该电极之外,可以提供一个流体射流施加器,该流体射流施加器具体以一种方式被配置成使得该电极的远端具有用于产生流体射流的一个一体的喷嘴。在这种情况下,通过单一的适配器附接件能够实现两种不同的外科手术应用而无需改变器械或改变该适配器附接件。例如,该电极能够凝固或切割组织并且通过施加一个非常细的水射流来注射组织。

还提出了套件以实现以上提及的目的。该套件包括以下这些部件:具有至少一个电极和一个烟雾管腔的至少一个适配器附接件、具有至少一个电力连接装置并且必要时具有至少一个流体连接装置的至少一个手持件、以及整合在该手持件或附接至其上的至少一个烟雾管道或者替代性地一个用于接纳具有烟雾管道的手持件的适配器元件。在这两种替代方案中,该烟雾管道在该套件的组装状态下优选与该适配器附接件的烟雾管腔相协作以便实现最佳的烟雾抽出。

另外,披露了并且要求保护具有HF外科手术器械和HF发生器的一种电外科手术系统,该发生器连接至该HF外科手术器械上或是与之可组合的。该HF外科手术器械是根据本发明而配置的。在本申请中所披露的这些实施例可以相应地扩展。

附图说明

将基于附图在下文中更详细地解释本发明。

附图中示出了:

图1是根据本发明第一实施例的HF外科手术器械的透视图;

图2是根据本发明第二实施例的HF外科手术器械的透视图;

图3是根据本发明第三实施例的HF外科手术器械的透视图;

图4是根据本发明第四实施例的HF外科手术器械的透视图;

图5是根据本发明第五实施例的HF外科手术器械的透视图;

图6a是根据本发明第六实施例的HF外科手术器械的透视图;

图6b是根据图6a的HF外科手术器械的纵向截面;

图6c是沿着图6b的截面线A-A的纵向截面;

图6d是根据图6c的一个细节的放大详细视图;

图7a是根据本发明第七实施例的HF外科手术器械的透视图;

图7b是根据图7a的HF外科手术器械的纵向截面;

图7c是沿着图7b的截面线A-A的横截面;

图7d是根据图7c的一个细节的放大详细视图;

图8a是根据本发明第八实施例的HF外科手术器械的透视图;

图8b是根据图8a的HF外科手术器械的纵向截面;

图8c是沿着图8b的截面线A-A的横截面;

图8d是根据图8c的一个细节的放大详细视图;

图9是穿过根据本发明第九实施例的HF外科手术器械的纵向截面;

图10是根据本发明第十实施例的HF外科手术器械的透视图;

图11是根据本发明第十一实施例的HF外科手术器械的透视图;

图12是根据本发明第十二实施例的HF外科手术器械的透视图;

图13是根据本发明第十三实施例的HF外科手术器械的透视图;

图14是根据本发明第十四实施例的HF外科手术器械的透视图;

图15a是根据本发明一个实施例的适配器附接件的纵向截面;

图15b是沿着图15a的截面线B-B的适配器附接件的横截面。

具体实施方式

图1示出了根据本发明的HF外科手术器械1的透视图。HF外科手术器械1包括用于接纳HF外科手术手持件5的一个适配器元件3。适配器元件3实质上是长形的并且特别与该手持件5的轮廓相适配,其方式为使得所产生的HF外科手术器械的工效学不受损。另外,适配器元件3具有一个空腔7以用于接纳该手持件5并且用于形成一个烟雾管道9(参见图6b)。

在该适配器元件3的近端11处提供了一个抽吸软管13,该抽吸软管在一侧是与空腔7处于流体连通的并且在另一侧被连接至一个抽出装置(例如泵或类似物)以及一个过滤装置(图中未示出)上。在其远端15处,举例而言该适配器元件3具有一个棍形电极17以及用于允许在该电极附近出现烟雾的一个烟雾管腔19,电极17延伸穿过烟雾管腔19。

烟雾管腔19在其远端处、即在指向该远侧电极的那侧上是开放的并且以此方式可以在治疗过程中接纳烟雾。从烟雾管腔19开始,烟雾被吸入穿过烟雾管道9和抽吸软管13并且在适当的过滤系统中被处置掉。该烟雾管腔被有利地配置成使得它在各自情况下与该电极形状相适配。这种情况通过其他的图2至图5变得特别清楚,这些图展示了带有不同烟雾管腔19和不同电极17的适配器元件,在各自情况下烟雾管腔19的形状以最佳的方式与该电极的形状相适配以便尽可能完全接纳在该电极附近出现的烟雾。因此,例如在图2中,烟雾管腔19被配置成一个长形槽缝而在图3中存在朝向球形电极17变宽的一个漏斗形或圆锥形构型。这也在相应地适用于图4,其中一个基本上圆柱形的烟雾管腔19至少在某些区域中包围一个棍形电极17中,并且适用于图5,其中一个基本上椭圆形的漏斗形烟雾管腔19被指配给一个圈形电极。

手持件5包括一个开关装置21以用于控制向该适配器元件的电极17的电力和/或流体供应。如果电极17被设计成在纵向方向上是可移动的,则手持件5可以额外具有用于手动地或电动地移动该电极的一个调整装置。此外,手持件5具有一个电力连接装置23,该电力连接装置连接到一个HF发生器上以便对电极17供以HF电流。如果HF外科手术器械1额外地具有一个流体射流施加器,则除了电力连接装置23之外还可以提供一个流体连接装置(附图中未示出)。

为了将手持件5连接至适配器元件3上,必须将所述手持件5插入所述适配器元件3的空腔7之中。在这样做时,手持件5的远端25首先被引入空腔7中,该空腔在适配器元件3的远端区域15中用作手持件5的远端25的一个抵靠件。随后,将手持件5的近端27向下压入空腔7中,直至手持件5与卡扣元件29和手持件5相协作,并且手持件5因此牢固地锚定在适配器元件3中。

卡扣元件29可以是例如将电力连接装置23紧固至适配器元件3上的一个预加应力的挠性夹紧元件。通过在手持件5上施加适当的努力,接着可以将该手持件再次从适配器元件3中移出。本质上,还可想到其他的紧固选择来将手持件5紧固在适配器元件3中。例如,磁性夹持器是可想到的。至关重要的是,手持件5可以借助于单一的运动顺序而特别容易地连接至适配器元件3上。

为了将电力连接装置23连接至电极17上,手持件5额外地具有一个连接装置31,在将手持件5卡紧到适配器元件3中时将电极17的近端插入该连接装置中。以此方式,能够在HF发生器(附图中未示出)与电极17之间建立电连接。在必要时,如果该电极同时被配置成水射流施加器或者如果独立于该电极提供了一个流体供应管道,则额外地提供一个适当的流体连接装置。

总体而言,图1至图5示出了可以将带有以不同方式配置的适配器元件3的手持件5进行组合以仅通过单一的手移动来用于最广的应用范围。在这种情况下尤其有利的是,烟雾管道仅是通过将手持件5连接至适配器元件3上而产生的,该适配器元件与一个烟雾管腔19相协作,该烟雾管腔在各自情况下与相关联的的电极形状相适配。以此方式,总体上创建了大的烟雾管道体积并且因此实现了最佳的烟雾抽出。

图6a示出了根据图2的实施例的透视图,而图6b示出了穿过对应的HF外科手术器械1的纵向截面,在该器械中手持件5因此被卡在适配器元件3中。

图6b中阐明了,适配器元件3的长形轮廓与手持件5的基本上圆柱形并且也长形的构型相适配。空腔7基本上被配置成半壳形状以用于接纳手持件5。为了在空腔7中支撑手持件5,适配器元件3具有一个支承表面33,手持件5可以被支撑在该支承表面上。在将手持件5插入适配器元件3中之后,由手持件5的一个外壁区域35和适配器元件3的一个内壁区域37形成了烟雾管道9。

手持件5被远端15处的固位区域39牢固地夹持在适配器元件3中,该固位区域用作该手持件5的远端25的抵靠件。相比之下手持件5的近端27是通过使用卡扣元件29被紧固至适配器元件3上。与此同时,固位区域39以一种方式与手持件5的远端25相适配,而使得在手持件5被插入适配器元件3中时发生强制配合。为了确保将手持件5特别容易地插入固位区域39中,手持件5的远端25在设计上优选为圆锥形。换言之,手持件5在其远端处具有的直径比在其他区域中更小。固位区域39被设计成与此互补、并且以此方式可以毫不费力地容纳手持件5的远端25。

图6b使得更为清楚的是,手术部位中出现的烟雾沿着箭头41被吸入烟雾管腔19中并且从那里沿着箭头41被进一步传导穿过手持件5与适配器元件3之间的烟雾管道9并且最终到达抽吸软管13。

最后图6b中还阐明了,电极17特别借助于适当的固位肋条而被基本上同心地夹持在该适配器元件的连接件43上并且因此延伸穿过该连接件43。在连接件43的远端处提供了当前的被安排成漏斗形以用于接纳烟雾的烟雾管腔19。尤其结合图4和5还清楚的是,连接件43的长度可以改变并且因此可以针对不同的应用目的进行不同地配置。原则上伸缩可变长度的连接件43也是可想到的。

图6c中另外还阐明了,用于支撑手持件5的支承表面33在图6a至图6d中所示的实施例中是基本上壳形的,而将该支承表面形成为沿着HF外科手术器械的纵向方向L的完整表面不是必要的。基本而言,甚至还可想到多个彼此相隔一定距离而布置的肋条的安排,所述这些肋条尽可能少地阻碍烟雾在烟雾管道9中沿着箭头41的流动。

图7a至7d示出了本发明的另一个实施例,其中在手持件5与适配器元件3之间提供了一个密封件45,所述密封件在周向上是封闭的并且确保了手持件5与适配器元件3之间的结合部的(气密性)封端。手持件5可以具有根据该密封件的形状配置的一个接纳凹槽47(如图7a中示出),用于容纳所述密封件45。然而,本质上还可想到在适配器元件3的内壁的区域中提供一个对应的接纳凹槽。图7d中尤其阐明了,在手持件5与适配器元件3的组装状态下,密封件45位于适配器元件3的内壁37与手持件5的外壁35之间并且因此确保了该烟雾管道对外部的密封。

图8a至8d展示了HF外科手术器械1的又另一个实施例,其中适配器元件3的内壁具有在纵向方向L上延伸的一个台阶,手持件5的一个互补台阶被支撑在该台阶上。在根据图8a至8d的实施例中,因此提供了处于多个支承表面33形式的支撑,这些支承表面被配置成多个台阶并且因此能够形成明显扩大的烟雾管道横截面。在本发明的这个实施例中,还提供了密封件45,该密封件优选地可布置在手持件5与适配器元件3之间、该台阶形支承表面33的区域中。

图9至14额外地示出了本发明的另一个实施例的不同实例,其中连接件43不是与适配器元件3一体配置的、而是以适配器附接件49的形式可组合的,该适配器附接件是与该适配器元件3和/或与常规的手持件5、尤其与具有一体的烟雾管道的手持件或与具有可附接至其上的烟雾管道的手持件可互换的。

图9示出了穿过具有手持件5和整合在其中的烟雾管道9的HF外科手术器械1的纵向截面,例如该烟雾管道还可以被配置成在手持件5的远端25上具有开口51从而能够与适配器附接件49处于流体连通的一个软管。类似于图1至8的连接件43,适配器附接件49包括一个电极17,该电极是例如借助于多个肋条或类似紧固器件被同心地或偏心地夹持在适配器附接件49内部并且从烟雾管腔19中伸出。

将适配器附接件49推动到手持件5上以使得近端53接合在手持件5的电连接装置31中以便在一个HF发生器与电极17之间建立电连接。如图9所示,适配器附接件49的近端与手持件5的远端25的形状相适配而使得当这两个部件相连接时发生强制配合。同样在这种情况下,可以提供一个密封件,该密封件优选地完全环圆周地布置在手持件5与适配器附接件49之间的连接区域中。

通过适当的紧固器件可以实现适配器附接件49到手持件5的固定。在图9至图14中,通过举例展示了一个变体,在该变体中通过将设置在手持件5上的多个锁定元件55插入适配器附接件49的多个对应锁定凹陷57中,可以简单地将适配器附接件49卡紧到手持件5上。如果这些锁定元件55是弹簧加载的或挠性的,则适配器附接件49可以容易地从手持件5中拆卸,例如,如果不同的外科手术治疗需要具有不同形状的电极的话。替代地,还可以提供的是,在适配器附接件49上并且在手持件5上提供磁性的或类似的紧固器件以便将这两个部件进行组合。

图13和图14示出了根据本发明的适配器附接件49的另外的实施例,这些实施例比根据图9至图12的实例明显更长。因此总体而言可以看出,适配器附接件49可以针对许多不同应用而被配置成具有不同的长度、不同的电极以及不同的烟雾管腔。通过将该附接件简单地卡紧到手持件5上,更换是特别容易的。基本而言,适配器附接件49还可以具有一个流体射流施加器。这可以例如是整合在电极中的喷嘴的形式或者还可以在适配器附接件49中与该电极分开地配置。在适配器附接件49将被用于进行流体施加(正常情况下水的施加)的情况下,显然该手持件5可以具有一条适合的流体供应管线和适当的控制器件。附带地,图9至图14中所示的本发明的实施例还可以具有一个电极17,该电极在长度上是可变的并且因此可以或多或少地伸出该适配器附接件49之外。适合的控制器件在这种情况下优选地被提供在手持件5上,这样使得电极17可以被手动移动或还被电动移动。

适配器附接件49不仅配备有用于图9至图14所示的手持件5的一件式实施例的一种一体的烟雾管道9,并且基本上还可想到将适配器附接件49与根据图1至图8的适配器元件3进行组合,这样使得一方面适配器元件3可以被配置用于不同的手持件5,而适配器附接件49被配置成适用于每个适配器元件3。因此,在适配器附接件49与适配器元件3之间可以存在标准的接口,但是不同的适配器元件3可以被适配用于不同的手持件5、尤其与不同的形状和尺寸相适配。适当的HF外科手术套件于是可以具有例如一个或多个适配器附接件、一个或多个适配器元件(适配器壳)以及一个或多个手持件5。

图15a示出了穿过适配器附接件49的一个纵向截面,而图15b示出了沿着图15a的截面线B-B的一个横截面。图15a和15b中阐明了,电极17具体借助于多个肋条59被夹持在适配器附接件49内部,这些肋条一方面是与适配器附接件49的内壁相接触的并且另一个方面形成了用于接纳电极17的一个环形开口。在这些单独的肋条之间形成了多个开口61,这些开口使得被吸入烟雾管腔19中的烟雾能够穿过手持件5的开口51并且从那里进入烟雾管道9中。

总体而言,本发明创造了一种有利的烟雾抽出系统,该系统由于其模块化的设计不仅可灵活地适应多种不同的HF外科手术应用(特别是使用电流和流体的组合式应用)、并且此外还能够获得最佳的抽吸动力而对于每种单独的电外科手术应用而言对工效学和手术部位视线的阻挡是最小的。

参考数字列表

1 HF外科手术器械

3 适配器元件

5 手持件

7 空腔

9 烟雾管道

11 近端

13 抽吸软管

15 远端

17 电极

19 烟雾管腔

21 开关装置

23 电力连接装置

25 远端

27 近端

29 卡扣元件

31 连接装置

33 支承表面

35 外壁区域

37 内壁区域

39 固位区域

41 箭头

43 连接件

45 密封件

47 接纳凹槽

49 适配器附接件

51 开口

53 近端

55 锁定元件

57 锁定凹陷

59 肋条

61 开口

L 纵向轴线

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1、(19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)发明专利 (10)授权公告号 (45)授权公告日 (21)申请号 201410525930.9 (22)申请日 2014.10.09 (65)同一申请的已公布的文献号 申请公布号 CN 104546116 A (43)申请公布日 2015.04.29 (30)优先权数据 13189340.6 2013.10.18 EP (73)专利权人 爱尔伯电子医疗设备公司 地址 德国杜宾根 (72)发明人 马丁哈格 (74)专利代理机构 北京安信方达知识产权代理 有限公司 11262 代理人 孙静 郑霞 (51)Int.Cl. A61B 18/12(2006.。

2、01) (56)对比文件 AU 2008203348 A1,2009.02.12, US 5693044 A,1997.12.02, AU 2008203348 A1,2009.02.12, DE 102010060336 A1,2012.05.10, WO 9623448 A1,1996.08.08, DE 102010015899 A1,2011.08.04, GB 2406793 A,2005.04.13, US 5431650 A,1995.07.11, US 5674219 A,1997.10.07, 审查员 魏春晓 (54)发明名称 适配器元件、 HF外科手术器械、 适配器附接 件。

3、和系统 (57)摘要 在此提出了一种用于接纳HF外科手术手持 件(5)的适配器元件(3)。 该适配器元件(3)的特 征在于能够通过将该手持件(5)接纳在该适配器 元件(3)中而在所述适配器元件(3)中形成一个 烟雾管道(9)以便将来自治疗区域的烟雾排出, 至少一个棍形、 点形、 环形、 球形或圈形的电极 (17)或其组合被附接在该适配器元件(3)的远端 上。 权利要求书3页 说明书8页 附图6页 CN 104546116 B 2017.06.30 CN 104546116 B 1.用于接纳HF外科手术手持件(5)的适配器元件(3), 能够通过将该HF外科手术手持件(5)接纳在该适配器元件(3)。

4、中而在该适配器元件(3) 中形成一个烟雾管道(9)以用于将来自治疗区域的烟雾排出, 其特征在于, 棍形、 点形、 环形、 球形或圈形的至少一个电极(17)或其组合被附接在所述适配器元件 的远端处, 其中该适配器元件(3)的远端(15)上的烟雾管道(9)向一个烟雾管腔(19)开放, 该烟雾管腔(19)朝向该至少一个电极(17)的远端开放并且至少在某些区域中同心地或偏 心地包围所述至少一个电极。 2.根据权利要求1所述的适配器元件, 其特征在于, 该至少一个电极(17)被可移动地支撑。 3.根据权利要求1或2所述的适配器元件, 其特征在于, 提供了一个流体射流施加器, 该流体射流施加器以一种方式配。

5、置成使得该至少一个电 极(17)的远端具有用于产生流体射流的一个一体的喷嘴。 4.根据权利要求1或2所述的适配器元件, 其特征在于, 该烟雾管腔(19)与该至少一个电极(17)的形状相适配并且被配置成基本上圆柱形或 圆锥形的。 5.根据权利要求1或2所述的适配器元件, 其特征在于, 提供了一个长形空腔(7)以用于接纳该HF外科手术手持件(5)并且用于形成该烟雾管 道(9)。 6.根据权利要求5所述的适配器元件, 其特征在于, 该空腔(7)具有为至少一个凸缘、 至少一个肋条或至少一个壳的形式的支承表面(33), 以用于支撑该HF外科手术手持件(5)。 7.根据权利要求1-2和6之一所述的适配器元。

6、件, 其特征在于, 在该适配器元件(3)的近端上提供了一个卡扣元件(29), 以用于将该HF外科手术手持 件(5)在该适配器元件(3)上卡紧或锁定在位。 8.根据权利要求1-2和6之一所述的适配器元件, 其特征在于, 在该烟雾管腔(19)中或该烟雾管道(9)中安排了一个烟雾探测器。 9.根据权利要求1-2和6之一所述的适配器元件, 其特征在于, 该烟雾管道(9)向一个抽吸软管(13)开放, 该抽吸软管被连接至该适配器元件(3)的近 端(11)上。 10.根据权利要求1-2和6之一所述的适配器元件, 权 利 要 求 书 1/3 页 2 CN 104546116 B 2 其特征在于, 该至少一个电。

7、极(17)和该烟雾管腔(19)是一个适配器附接件(49)的部件, 该适配器附 接件能够与该适配器元件(3)可互换地组合。 11.HF外科手术器械, 具有一个HF外科手术手持件(5)以及一个根据以上权利要求1至 10之一所述的用于接纳HF外科手术手持件的适配器元件(3), 其特征在于, 在该适配器元件(3)与该HF外科手术手持件(5)的组装状态下, 该适配器元件(3)的一 个内壁区域(37)和该HF外科手术手持件(5)的一个外壁区域(35)界定了一个烟雾管道(9)。 12.根据权利要求11所述的HF外科手术器械, 其特征在于, 一个外围密封件(45)是可布置在该适配器元件(3)与该HF外科手术手。

8、持件(5)之间的。 13.根据权利要求11所述的HF外科手术器械, 其特征在于, 该HF外科手术手持件(5)具有至少一个电力连接装置和/或至少一个流体连接装置。 14.根据权利要求12所述的HF外科手术器械, 其特征在于, 该HF外科手术手持件(5)具有至少一个电力连接装置和/或至少一个流体连接装置。 15.根据以上权利要求11至14之一所述的HF外科手术器械, 其特征在于, 该HF外科手术手持件(5)具有一个用于控制电力和/或流体供应的开关装置(21)并且 具有用于移动该至少一个电极的一个调整装置。 16.适配器附接件(49), 其用于与一个根据权利要求1至10之一所述的用于接纳HF外科 手。

9、术手持件的适配器元件(3)进行可互换地组合, 该适配器附接件(49)具有至少一个电极 (17)和一个烟雾管腔(19)。 17.根据权利要求16所述的适配器附接件, 其特征在于, 为了强制配合式的连接, 该适配器附接件(49)的近端与该HF外科手术手持件(5)的远 端(25)的形状和/或用于接纳该HF外科手术手持件(5)的该适配器元件(3)的远端(15)的形 状相适配。 18.根据权利要求16或17所述的适配器附接件, 其特征在于, 在该适配器附接件(49)上提供了为多个锁定凹陷(57)的形式的一个连接装置, 以用于 与一个HF外科手术手持件(5)和/或一个用于接纳HF外科手术手持件(5)的适配。

10、器元件(3) 相连接。 19.根据以上权利要求16至17之一所述的适配器附接件, 其特征在于, 该至少一个电极(17)被配置成棍形、 点形、 环形、 球形或圈形的或具有其组合形状, 该 至少一个电极被可移动地支撑。 20.根据以上权利要求16至17之一所述的适配器附接件, 权 利 要 求 书 2/3 页 3 CN 104546116 B 3 其特征在于, 该适配器附接件(49)具有一个流体射流施加器, 该流体射流施加器以一种方式被配置 成使得该至少一个电极(17)的远端具有用于产生流体射流的一个一体的喷嘴。 21.根据以上权利要求16至17之一所述的适配器附接件, 其特征在于, 该烟雾管腔(1。

11、9)与该至少一个电极(17)的形状相适配。 22.套件, 具有: -至少一个根据权利要求16至21之一所述的适配器附接件(49); -具有至少一个电力连接装置(23)并且具有至少一个流体连接装置的至少一个HF外科 手术手持件(5); 以及 整合在该HF外科手术手持件中或附接至其上的至少一个烟雾管道(9)或者根据权利要 求1至10之一所述的用于接纳HF外科手术手持件(5)的适配器元件(3)。 23.电外科手术系统, 具有一个根据权利要求11所述的HF外科手术器械以及一个连接 至该HF外科手术器械上的HF发生器。 权 利 要 求 书 3/3 页 4 CN 104546116 B 4 适配器元件、 。

12、HF外科手术器械、 适配器附接件和系统 技术领域 0001 本发明涉及一种用于接纳HF外科手术手持件的适配器元件, 该手持件具有至少一 个电力连接装置; 具有HF外科手术手持件以及用于接纳该手持件的适配器元件的一种HF外 科手术器械; 用于与HF外科手术手持件或适配器元件进行可互换地组合的一种适配器附接 件; 以及一种套件。 本发明还涉及一种电外科手术系统。 背景技术 0002 在此针对的类型的HF外科手术装置是基本上众所周知的。 当使用电外科手术器械 时, 特别在借助高频电流来凝固并切割组织时, 经处理的组织非常快速地升温。 由于加热而 产生了烟雾, 其中该烟雾可以包括细颗粒。 出现的烟雾不。

13、仅由水蒸气和气溶胶组成、 还可能 包括致癌和致突变成分, 这些成分可能危害到出现在手术室中的人的健康。 因此, 在电外科 手术应用过程中, 有必要在起始地点立即排空烟雾以防止对环境、 尤其是手术室和位于手 术室中的人的过度污染并且降低对健康的相关危害。 出于这个原因已经创造了排烟系统, 但是这些排烟系统在抽吸动力方面往往表现出不令人满意的结果并且此外损害了电外科 手术器械的工效学、 并且甚至有时还阻碍了对手术位置的观察。 发明内容 0003 因此本发明的目的是创造一种排烟系统, 该排烟系统处于适配器元件、 HF外科手 术器械和适配器附接件的形式, 它们提供了最佳的抽吸动力而对工效学和视线具有最。

14、小损 害。 0004 为了实现以上所指出的目的, 提出了一种适配器元件。 该适配器元件被用于接纳 一个HF外科手术手持件并且其特征在于能够通过将该手持件接纳在该适配器元件中而在 该适配器元件中形成一个烟雾管道以用于将烟雾从治疗区域排出。 0005 因此, 本发明的核心是, 该烟雾管道仅通过将该适配器元件与该手持件进行组装 来关闭并且是由该手持件外壁的一个区域和该适配器元件内壁的一个区域所形成的。 以此 方式不仅节省了材料, 而且将该适配器元件与该HF外科手术手持件进行组装还使得除了所 得的HF外科手术手持件具有最佳的工效学之外, 由于该烟雾管道的较大横截面而能够实现 对烟雾的更高抽吸动力。 此。

15、外, 可变地配置的适配器元件允许将手持件用于几乎任何HF外 科手术介入并且在各自情况下允许实现与之相适配的最佳的排烟。 因此, 可以提供不同的 适配器元件以用于不同的目的, 这些适配器元件特别具有不同的电极形状和与之相适配的 排烟器。 因此, 通过将该手持件与该适配器元件进行组合可以实现用于每一目的的适当器 械。 附带地, 这些适配器元件可以是在单次使用之后被丢弃的一次性产品。 0006 优选地, 在该适配器元件的远端上提供了至少一个棍形、 点形、 环形、 球形或圈形 的电极。 还可以提供多个电极, 在这种情况下它们可以是以上提及的不同电极类型的组合。 为了进一步扩展该适配器元件的应用范围, 。

16、还可以提供的是, 除了该至少一个电极之外, 该 适配器元件还具有一个流体射流施加器, 该流体射流施加器可以提供一种用于注射或切割 说 明 书 1/8 页 5 CN 104546116 B 5 组织的流体, 例如水。 该流体射流施加器优选地以一种方式被配置以使得该电极的远端具 有用于产生流体射流的一个一体的喷嘴。 在这种情况下, 该电极因此具有一条一体的流体 管线并且因而同时用作一条流体供应管线。 替代地, 还可以将该流体供应管线与该电极分 开地提供。 除了该电力连接装置之外, 该HF外科手术手持件接着必须具有流体连接装置, 该 流体连接装置向该流体射流施加器供应流体。 0007 替代地或在必要。

17、时额外地, 该适配器元件可以具有用于供应气体、 特别是惰性气 体的器件。 由此, 根据本发明的外科手术器械还能够进行氩等离子体凝固。 0008 优选地提供的是, 该烟雾管道在该适配器元件的远端处向一个烟雾管腔开放。 该 烟雾管腔朝该至少一个电极的远端开放并且用于接纳在该电极附近出现的烟雾并且用于 使所述烟雾进入该烟雾管道中。 优选地提供的是, 为了获得可能的最佳烟雾抽出, 该烟雾管 腔至少在某些区域中包围该电极, 有可能将该电极和该烟雾管腔相对于彼此同心或偏心地 安排。 如果该烟雾管腔与该至少一个电极的形状相匹配, 则是特别有利的。 例如, 可以提供 半球形或漏斗形或圆锥形的烟雾管腔来用于球形。

18、电极, 而可以提供例如圆柱形的烟雾管腔 来用于棍形电极。 0009 优选地提供了用于将该手持件接纳在该适配器元件中的一个长形空腔, 该长形空 腔不仅用于接纳该手持件并且除此之外还用于形成该烟雾管道。 该空腔优选地具有一个支 承表面、 尤其为至少一个凸缘、 一个壳或一个突出部的形式, 以用于将该手持件支撑在该适 配器元件之中或之上。 为了附接该手持件, 该适配器元件优选地具有一个卡扣元件以便将 该手持件卡紧或锁定在位, 该卡扣元件被提供在该适配器元件的近端上。 以此方式, 该HF外 科手术手持件可以通过一个单一的运动序列而被特别容易地卡紧到该适配器元件之中。 还 特别有利的是该适配器元件配备有一。

19、个烟雾探测器, 其中例如能够将该烟雾探测器安排在 该烟雾管腔中或该烟雾管道中。 在其近端处, 该烟雾管道优选向一个抽吸软管开放, 该抽吸 软管进而连接至一个适当的排空过滤装置上。 0010 在该适配器元件的优选实施例中, 该至少一个电极和该烟雾管腔可以是一个适配 器附接件的一部分, 该适配器附接件是与该适配器元件可互换地可组合的。 因此产生的优 点是, 每种电极形状总是同与所述电极形状相适配的烟雾管腔进行配合而使得能够在不同 的应用过程中针对不同电极形状有利地提供最佳抽吸动力。 在这种情况下, 于是不必针对 不同类型的电极来改变整个适配器元件而是仅更换该适配器附接件。 0011 提出了一种HF。

20、外科手术器械来实现以上提及的目的, 该器械具有一个HF外科手术 手持件以及用于接纳所述手持件的、 特别根据本发明的一个适配器元件。 该HF外科手术器 械的特征在于, 在所述适配器元件与所述手持件的组装状态下该适配器元件的一个内壁区 域和该手持件的一个外壁区域界定了一个烟雾管道。 由此, 实现了特别高的烟雾抽吸动力, 因为该烟雾管道可以具有较大的直径而不损害该外科手术器械的工效学并且不阻碍对手 术部位的观察。 0012 特别有利的是, 可以在该适配器元件与该手持件之间布置一个优选地完全在外围 的(闭合的)密封件。 在这种情况下, 可以在该适配器元件与该手持件之间产生特别紧密的、 尤其是气密性的密。

21、封。 该手持件优选地具有至少一个电力连接装置并且在必要时具有至少 一个流体连接装置。 如果提供了电力连接装置和流体连接装置以及一个适当的流体射流施 加器, 则单一的多功能HF外科手术器械能够在不改变器械的情况下实现单极切割程序并且 说 明 书 2/8 页 6 CN 104546116 B 6 还实现水射流的施加(例如, 组织的注射)。 该手持件优选地具有一个开关装置以用于控制 电力和/或流体的供应。 如果额外地提供用于移动一个可伸出且可缩回的电极的一个调整 装置则是特别有利的。 0013 为实现以上提及的目的, 提出了用于与一个带有一体烟雾抽出的HF外科手术手持 件和/或与一个用于接纳HF外科。

22、手术手持件的带有烟雾管道的适配器元件进行可互换地组 合的适配器附接件, 该适配器附接件具有至少一个电极和一个烟雾管腔。 0014 为了将该适配器附接件与一个手持件或适配器元件进行组合, 该适配器附接件的 近端优选地与该手持件或该适配器元件的相应远端的形状相适配, 这样使得在这两个部件 之间形成了强制配合式的连接。 另外, 优选地提供了一个连接装置, 例如为多个锁定凹陷、 一种螺纹连接或一种磁性连接的形式, 所述装置被布置在该适配器附接件上并且被用于连 接至一个HF外科手术手持件上和/或一个用于接纳HF外科手术手持件的适配器元件上。 特 别地, 这些适配器元件可以是在单次使用之后丢弃的一次性产品。

23、。 0015 适配器附接件可以具有可以为棍形、 点形、 环形、 球形或圈形的至少一个电极。 另 外, 还可以提供多个上述电极类型的组合, 该至少一个电极优选地被可移动地支撑而使得 电极尖端可以因此或多或少地伸出该烟雾管腔之外。 0016 除此之外, 该适配器附接件可以用一种方式配置成使得它起到双重作用。 因此, 除 了该电极之外, 可以提供一个流体射流施加器, 该流体射流施加器具体以一种方式被配置 成使得该电极的远端具有用于产生流体射流的一个一体的喷嘴。 在这种情况下, 通过单一 的适配器附接件能够实现两种不同的外科手术应用而无需改变器械或改变该适配器附接 件。 例如, 该电极能够凝固或切割组。

24、织并且通过施加一个非常细的水射流来注射组织。 0017 还提出了套件以实现以上提及的目的。 该套件包括以下这些部件: 具有至少一个 电极和一个烟雾管腔的至少一个适配器附接件、 具有至少一个电力连接装置并且必要时具 有至少一个流体连接装置的至少一个手持件、 以及整合在该手持件或附接至其上的至少一 个烟雾管道或者替代性地一个用于接纳具有烟雾管道的手持件的适配器元件。 在这两种替 代方案中, 该烟雾管道在该套件的组装状态下优选与该适配器附接件的烟雾管腔相协作以 便实现最佳的烟雾抽出。 0018 另外, 披露了并且要求保护具有HF外科手术器械和HF发生器的一种电外科手术系 统, 该发生器连接至该HF外。

25、科手术器械上或是与之可组合的。 该HF外科手术器械是根据本 发明而配置的。 在本申请中所披露的这些实施例可以相应地扩展。 附图说明 0019 将基于附图在下文中更详细地解释本发明。 0020 附图中示出了: 0021 图1是根据本发明第一实施例的HF外科手术器械的透视图; 0022 图2是根据本发明第二实施例的HF外科手术器械的透视图; 0023 图3是根据本发明第三实施例的HF外科手术器械的透视图; 0024 图4是根据本发明第四实施例的HF外科手术器械的透视图; 0025 图5是根据本发明第五实施例的HF外科手术器械的透视图; 0026 图6a是根据本发明第六实施例的HF外科手术器械的透视。

26、图; 说 明 书 3/8 页 7 CN 104546116 B 7 0027 图6b是根据图6a的HF外科手术器械的纵向截面; 0028 图6c是沿着图6b的截面线A-A的纵向截面; 0029 图6d是根据图6c的一个细节的放大详细视图; 0030 图7a是根据本发明第七实施例的HF外科手术器械的透视图; 0031 图7b是根据图7a的HF外科手术器械的纵向截面; 0032 图7c是沿着图7b的截面线A-A的横截面; 0033 图7d是根据图7c的一个细节的放大详细视图; 0034 图8a是根据本发明第八实施例的HF外科手术器械的透视图; 0035 图8b是根据图8a的HF外科手术器械的纵向截。

27、面; 0036 图8c是沿着图8b的截面线A-A的横截面; 0037 图8d是根据图8c的一个细节的放大详细视图; 0038 图9是穿过根据本发明第九实施例的HF外科手术器械的纵向截面; 0039 图10是根据本发明第十实施例的HF外科手术器械的透视图; 0040 图11是根据本发明第十一实施例的HF外科手术器械的透视图; 0041 图12是根据本发明第十二实施例的HF外科手术器械的透视图; 0042 图13是根据本发明第十三实施例的HF外科手术器械的透视图; 0043 图14是根据本发明第十四实施例的HF外科手术器械的透视图; 0044 图15a是根据本发明一个实施例的适配器附接件的纵向截面。

28、; 0045 图15b是沿着图15a的截面线B-B的适配器附接件的横截面。 具体实施方式 0046 图1示出了根据本发明的HF外科手术器械1的透视图。 HF外科手术器械1包括用于 接纳HF外科手术手持件5的一个适配器元件3。 适配器元件3实质上是长形的并且特别与该 手持件5的轮廓相适配, 其方式为使得所产生的HF外科手术器械的工效学不受损。 另外, 适 配器元件3具有一个空腔7以用于接纳该手持件5并且用于形成一个烟雾管道9(参见图6b)。 0047 在该适配器元件3的近端11处提供了一个抽吸软管13, 该抽吸软管在一侧是与空 腔7处于流体连通的并且在另一侧被连接至一个抽出装置(例如泵或类似物)。

29、以及一个过滤 装置(图中未示出)上。 在其远端15处, 举例而言该适配器元件3具有一个棍形电极17以及用 于允许在该电极附近出现烟雾的一个烟雾管腔19, 电极17延伸穿过烟雾管腔19。 0048 烟雾管腔19在其远端处、 即在指向该远侧电极的那侧上是开放的并且以此方式可 以在治疗过程中接纳烟雾。 从烟雾管腔19开始, 烟雾被吸入穿过烟雾管道9和抽吸软管13并 且在适当的过滤系统中被处置掉。 该烟雾管腔被有利地配置成使得它在各自情况下与该电 极形状相适配。 这种情况通过其他的图2至图5变得特别清楚, 这些图展示了带有不同烟雾 管腔19和不同电极17的适配器元件, 在各自情况下烟雾管腔19的形状以。

30、最佳的方式与该电 极的形状相适配以便尽可能完全接纳在该电极附近出现的烟雾。 因此, 例如在图2中, 烟雾 管腔19被配置成一个长形槽缝而在图3中存在朝向球形电极17变宽的一个漏斗形或圆锥形 构型。 这也在相应地适用于图4, 其中一个基本上圆柱形的烟雾管腔19至少在某些区域中包 围一个棍形电极17中, 并且适用于图5, 其中一个基本上椭圆形的漏斗形烟雾管腔19被指配 给一个圈形电极。 说 明 书 4/8 页 8 CN 104546116 B 8 0049 手持件5包括一个开关装置21以用于控制向该适配器元件的电极17的电力和/或 流体供应。 如果电极17被设计成在纵向方向上是可移动的, 则手持件。

31、5可以额外具有用于手 动地或电动地移动该电极的一个调整装置。 此外, 手持件5具有一个电力连接装置23, 该电 力连接装置连接到一个HF发生器上以便对电极17供以HF电流。 如果HF外科手术器械1额外 地具有一个流体射流施加器, 则除了电力连接装置23之外还可以提供一个流体连接装置 (附图中未示出)。 0050 为了将手持件5连接至适配器元件3上, 必须将所述手持件5插入所述适配器元件3 的空腔7之中。 在这样做时, 手持件5的远端25首先被引入空腔7中, 该空腔在适配器元件3的 远端区域15中用作手持件5的远端25的一个抵靠件。 随后, 将手持件5的近端27向下压入空 腔7中, 直至手持件5。

32、与卡扣元件29和手持件5相协作, 并且手持件5因此牢固地锚定在适配 器元件3中。 0051 卡扣元件29可以是例如将电力连接装置23紧固至适配器元件3上的一个预加应力 的挠性夹紧元件。 通过在手持件5上施加适当的努力, 接着可以将该手持件再次从适配器元 件3中移出。 本质上, 还可想到其他的紧固选择来将手持件5紧固在适配器元件3中。 例如, 磁 性夹持器是可想到的。 至关重要的是, 手持件5可以借助于单一的运动顺序而特别容易地连 接至适配器元件3上。 0052 为了将电力连接装置23连接至电极17上, 手持件5额外地具有一个连接装置31, 在 将手持件5卡紧到适配器元件3中时将电极17的近端插。

33、入该连接装置中。 以此方式, 能够在 HF发生器(附图中未示出)与电极17之间建立电连接。 在必要时, 如果该电极同时被配置成 水射流施加器或者如果独立于该电极提供了一个流体供应管道, 则额外地提供一个适当的 流体连接装置。 0053 总体而言, 图1至图5示出了可以将带有以不同方式配置的适配器元件3的手持件5 进行组合以仅通过单一的手移动来用于最广的应用范围。 在这种情况下尤其有利的是, 烟 雾管道仅是通过将手持件5连接至适配器元件3上而产生的, 该适配器元件与一个烟雾管腔 19相协作, 该烟雾管腔在各自情况下与相关联的的电极形状相适配。 以此方式, 总体上创建 了大的烟雾管道体积并且因此实。

34、现了最佳的烟雾抽出。 0054 图6a示出了根据图2的实施例的透视图, 而图6b示出了穿过对应的HF外科手术器 械1的纵向截面, 在该器械中手持件5因此被卡在适配器元件3中。 0055 图6b中阐明了, 适配器元件3的长形轮廓与手持件5的基本上圆柱形并且也长形的 构型相适配。 空腔7基本上被配置成半壳形状以用于接纳手持件5。 为了在空腔7中支撑手持 件5, 适配器元件3具有一个支承表面33, 手持件5可以被支撑在该支承表面上。 在将手持件5 插入适配器元件3中之后, 由手持件5的一个外壁区域35和适配器元件3的一个内壁区域37 形成了烟雾管道9。 0056 手持件5被远端15处的固位区域39牢。

35、固地夹持在适配器元件3中, 该固位区域用作 该手持件5的远端25的抵靠件。 相比之下手持件5的近端27是通过使用卡扣元件29被紧固至 适配器元件3上。 与此同时, 固位区域39以一种方式与手持件5的远端25相适配, 而使得在手 持件5被插入适配器元件3中时发生强制配合。 为了确保将手持件5特别容易地插入固位区 域39中, 手持件5的远端25在设计上优选为圆锥形。 换言之, 手持件5在其远端处具有的直径 比在其他区域中更小。 固位区域39被设计成与此互补、 并且以此方式可以毫不费力地容纳 说 明 书 5/8 页 9 CN 104546116 B 9 手持件5的远端25。 0057 图6b使得更为。

36、清楚的是, 手术部位中出现的烟雾沿着箭头41被吸入烟雾管腔19中 并且从那里沿着箭头41被进一步传导穿过手持件5与适配器元件3之间的烟雾管道9并且最 终到达抽吸软管13。 0058 最后图6b中还阐明了, 电极17特别借助于适当的固位肋条而被基本上同心地夹持 在该适配器元件的连接件43上并且因此延伸穿过该连接件43。 在连接件43的远端处提供了 当前的被安排成漏斗形以用于接纳烟雾的烟雾管腔19。 尤其结合图4和5还清楚的是, 连接 件43的长度可以改变并且因此可以针对不同的应用目的进行不同地配置。 原则上伸缩可变 长度的连接件43也是可想到的。 0059 图6c中另外还阐明了, 用于支撑手持件。

37、5的支承表面33在图6a至图6d中所示的实 施例中是基本上壳形的, 而将该支承表面形成为沿着HF外科手术器械的纵向方向L的完整 表面不是必要的。 基本而言, 甚至还可想到多个彼此相隔一定距离而布置的肋条的安排, 所 述这些肋条尽可能少地阻碍烟雾在烟雾管道9中沿着箭头41的流动。 0060 图7a至7d示出了本发明的另一个实施例, 其中在手持件5与适配器元件3之间提供 了一个密封件45, 所述密封件在周向上是封闭的并且确保了手持件5与适配器元件3之间的 结合部的(气密性)封端。 手持件5可以具有根据该密封件的形状配置的一个接纳凹槽47(如 图7a中示出), 用于容纳所述密封件45。 然而, 本质。

38、上还可想到在适配器元件3的内壁的区域 中提供一个对应的接纳凹槽。 图7d中尤其阐明了, 在手持件5与适配器元件3的组装状态下, 密封件45位于适配器元件3的内壁37与手持件5的外壁35之间并且因此确保了该烟雾管道 对外部的密封。 0061 图8a至8d展示了HF外科手术器械1的又另一个实施例, 其中适配器元件3的内壁具 有在纵向方向L上延伸的一个台阶, 手持件5的一个互补台阶被支撑在该台阶上。 在根据图 8a至8d的实施例中, 因此提供了处于多个支承表面33形式的支撑, 这些支承表面被配置成 多个台阶并且因此能够形成明显扩大的烟雾管道横截面。 在本发明的这个实施例中, 还提 供了密封件45, 。

39、该密封件优选地可布置在手持件5与适配器元件3之间、 该台阶形支承表面 33的区域中。 0062 图9至14额外地示出了本发明的另一个实施例的不同实例, 其中连接件43不是与 适配器元件3一体配置的、 而是以适配器附接件49的形式可组合的, 该适配器附接件是与该 适配器元件3和/或与常规的手持件5、 尤其与具有一体的烟雾管道的手持件或与具有可附 接至其上的烟雾管道的手持件可互换的。 0063 图9示出了穿过具有手持件5和整合在其中的烟雾管道9的HF外科手术器械1的纵 向截面, 例如该烟雾管道还可以被配置成在手持件5的远端25上具有开口51从而能够与适 配器附接件49处于流体连通的一个软管。 类似。

40、于图1至8的连接件43, 适配器附接件49包括 一个电极17, 该电极是例如借助于多个肋条或类似紧固器件被同心地或偏心地夹持在适配 器附接件49内部并且从烟雾管腔19中伸出。 0064 将适配器附接件49推动到手持件5上以使得近端53接合在手持件5的电连接装置 31中以便在一个HF发生器与电极17之间建立电连接。 如图9所示, 适配器附接件49的近端与 手持件5的远端25的形状相适配而使得当这两个部件相连接时发生强制配合。 同样在这种 情况下, 可以提供一个密封件, 该密封件优选地完全环圆周地布置在手持件5与适配器附接 说 明 书 6/8 页 10 CN 104546116 B 10 件49之。

41、间的连接区域中。 0065 通过适当的紧固器件可以实现适配器附接件49到手持件5的固定。 在图9至图14 中, 通过举例展示了一个变体, 在该变体中通过将设置在手持件5上的多个锁定元件55插入 适配器附接件49的多个对应锁定凹陷57中, 可以简单地将适配器附接件49卡紧到手持件5 上。 如果这些锁定元件55是弹簧加载的或挠性的, 则适配器附接件49可以容易地从手持件5 中拆卸, 例如, 如果不同的外科手术治疗需要具有不同形状的电极的话。 替代地, 还可以提 供的是, 在适配器附接件49上并且在手持件5上提供磁性的或类似的紧固器件以便将这两 个部件进行组合。 0066 图13和图14示出了根据本。

42、发明的适配器附接件49的另外的实施例, 这些实施例比 根据图9至图12的实例明显更长。 因此总体而言可以看出, 适配器附接件49可以针对许多不 同应用而被配置成具有不同的长度、 不同的电极以及不同的烟雾管腔。 通过将该附接件简 单地卡紧到手持件5上, 更换是特别容易的。 基本而言, 适配器附接件49还可以具有一个流 体射流施加器。 这可以例如是整合在电极中的喷嘴的形式或者还可以在适配器附接件49中 与该电极分开地配置。 在适配器附接件49将被用于进行流体施加(正常情况下水的施加)的 情况下, 显然该手持件5可以具有一条适合的流体供应管线和适当的控制器件。 附带地, 图9 至图14中所示的本发明。

43、的实施例还可以具有一个电极17, 该电极在长度上是可变的并且因 此可以或多或少地伸出该适配器附接件49之外。 适合的控制器件在这种情况下优选地被提 供在手持件5上, 这样使得电极17可以被手动移动或还被电动移动。 0067 适配器附接件49不仅配备有用于图9至图14所示的手持件5的一件式实施例的一 种一体的烟雾管道9, 并且基本上还可想到将适配器附接件49与根据图1至图8的适配器元 件3进行组合, 这样使得一方面适配器元件3可以被配置用于不同的手持件5, 而适配器附接 件49被配置成适用于每个适配器元件3。 因此, 在适配器附接件49与适配器元件3之间可以 存在标准的接口, 但是不同的适配器元。

44、件3可以被适配用于不同的手持件5、 尤其与不同的 形状和尺寸相适配。 适当的HF外科手术套件于是可以具有例如一个或多个适配器附接件、 一个或多个适配器元件(适配器壳)以及一个或多个手持件5。 0068 图15a示出了穿过适配器附接件49的一个纵向截面, 而图15b示出了沿着图15a的 截面线B-B的一个横截面。 图15a和15b中阐明了, 电极17具体借助于多个肋条59被夹持在适 配器附接件49内部, 这些肋条一方面是与适配器附接件49的内壁相接触的并且另一个方面 形成了用于接纳电极17的一个环形开口。 在这些单独的肋条之间形成了多个开口61, 这些 开口使得被吸入烟雾管腔19中的烟雾能够穿过。

45、手持件5的开口51并且从那里进入烟雾管道 9中。 0069 总体而言, 本发明创造了一种有利的烟雾抽出系统, 该系统由于其模块化的设计 不仅可灵活地适应多种不同的HF外科手术应用(特别是使用电流和流体的组合式应用)、 并 且此外还能够获得最佳的抽吸动力而对于每种单独的电外科手术应用而言对工效学和手 术部位视线的阻挡是最小的。 0070 参考数字列表 0071 1 HF外科手术器械 0072 3 适配器元件 0073 5 手持件 说 明 书 7/8 页 11 CN 104546116 B 11 0074 7 空腔 0075 9 烟雾管道 0076 11 近端 0077 13 抽吸软管 0078 。

46、15 远端 0079 17 电极 0080 19 烟雾管腔 0081 21 开关装置 0082 23 电力连接装置 0083 25 远端 0084 27 近端 0085 29 卡扣元件 0086 31 连接装置 0087 33 支承表面 0088 35 外壁区域 0089 37 内壁区域 0090 39 固位区域 0091 41 箭头 0092 43 连接件 0093 45 密封件 0094 47 接纳凹槽 0095 49 适配器附接件 0096 51 开口 0097 53 近端 0098 55 锁定元件 0099 57 锁定凹陷 0100 59 肋条 0101 61 开口 0102 L 纵向轴线 说 明 书 8/8 页 12 CN 104546116 B 12 说 明 书 附 图 1/6 页 13 CN 104546116 B 13 说 明 书 附 图 2/6 页 14 CN 104546116 B 14 说 明 书 附 图 3/6 页 15 CN 104546116 B 15 说 明 书 附 图 4/6 页 16 CN 104546116 B 16 说 明 书 附 图 5/6 页 17 CN 104546116 B 17 图15a 图15b 说 明 书 附 图 6/6 页 18 CN 104546116 B 18 。

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