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1、10申请公布号CN104188726A43申请公布日20141210CN104188726A21申请号201410494572X22申请日20140925A61B19/0020060171申请人王禄科地址264000山东省烟台市芝罘区大海阳路9577号烟台蚯蚓窥视镜有限公司72发明人王禄科范晓琛74专利代理机构烟台双联专利事务所普通合伙37225代理人梁翠荣54发明名称引导式无创推进膜管装置57摘要本发明是一种引导式无创推进膜管装置，内膜管总成和外膜管总成各自具有一个膜管，膜管由互相套在一起的内管和外管组成，内管和外管的同侧端部互相密封构成环形密封夹层；在密封夹层充液状态下，两个膜管的管壁互相。
2、接触，以保证在内膜管总成位移时驱动外膜管总成的内壁延展；引导索从外膜管总成后端穿入内膜管总成和外膜管总成之间，从外膜管总成前端穿出后从外膜管总成外侧折回至外膜管总成后方。推进速度可控，瞬间取出推进装置，以缩短检查操作时间，并且推进装置与腔壁（比如肠内壁）之间不产生滑动摩擦，以实现无创检查。另外，退出推进装置后，在患者体内留下手术通道，实现手术器械进出的多通道。51INTCL权利要求书1页说明书3页附图1页19中华人民共和国国家知识产权局12发明专利申请权利要求书1页说明书3页附图1页10申请公布号CN104188726ACN104188726A1/1页21引导式无创推进膜管装置，其特征在于包括。
3、内膜管总成以及套在内膜管总成之外的外膜管总成；内膜管总成和外膜管总成各自具有一个膜管（2），所述膜管（2）由互相套在一起的内管和外管组成，所述内管和外管的同侧端部互相密封构成环形密封夹层（3）；在密封夹层（3）充液状态下，两个膜管（2）的管壁互相接触，以保证在内膜管总成位移时驱动外膜管总成的内壁延展；还包括引导索（8），引导索（8）从外膜管总成后端穿入内膜管总成和外膜管总成之间，从外膜管总成前端穿出后从外膜管总成外侧折回至外膜管总成后方。2如权利要求1所述的引导式无创推进膜管装置，其特征在于在环形密封夹层（3）中安装有支撑推进组件；所述内膜管总成还包括内端分别与所述膜管（2）相连接，穿过膜管（。
4、2）中心，外端位于膜管（2）后方的三根拉绳（1），三根拉绳（1）与膜管（2）之间的连接点在膜管（2）上周向均布；所述外膜管总成还包括内端分别与所述膜管（2）相连接，穿过膜管（2）中心，外端位于膜管（2）后方的三根拉绳（1），三根拉绳（1）与膜管（2）之间的连接点在膜管（2）上周向均布；外膜管总成的膜管（2）外壁上设有用于向环形密封夹层（3）充入液体或者气体或者润滑材料的充入孔。3如权利要求2所述的引导式无创推进膜管装置，其特征在于所述的支撑推进组件包括支架环（6）以及与支架环（6）相连接并且走向与膜管（2）轴线平行的支架（5），支架（5）后端连接有手柄（4）。4如权利要求1或2或3所述的引导式。
5、无创推进膜管装置，其特征在于所述膜管（2）按照以下两种方法之一制备而成第一种方法取一段两端开口的薄膜材质管，将其一个开口端外翻拉至其另一个开口端，两开口端互相封闭连接，外翻段与内段之间形成环形密封夹层（3）；第二种方法将两段薄膜材质管套在一起，两段薄膜材质管的同一端互相封闭连接，在两段薄膜材质管之间形成环形密封夹层（3）。权利要求书CN104188726A1/3页3引导式无创推进膜管装置技术领域0001本发明涉及一种作为医疗器械的引导式无创推进膜管装置，主要用于推进检查和手术用器材，比如推进胶囊式内窥镜以实施消化道检查，推进手术器械在病变部位取样或手术。技术背景0002肠道内窥镜检查的现有方式。
6、一般包括口服胶囊式内窥镜和小肠镜两种。患者口服胶囊式内窥镜（智能胶囊消化道内窥镜系统，又称医用无线内镜），胶囊式内窥镜经消化道自然运行，在消化道内摄取图像数据，最后从肛门排出。其缺点是胶囊式内窥镜在肠道内运行时间长，一般为520小时，甚至更长。另外，由于胶囊式内窥镜依靠肠道蠕动运行，而肠道蠕动具有不匀速的特点，容易失去瞬间抓拍某些重点图像位置的时机。第三、遇较大肿瘤或者其它原因导致的肠道不畅时，无法实施检查。现有的小肠镜，比如日本富士能公司的双气囊电子镜，采用前叠式结构，使用时将小肠直接套在外套管上，通过肠部堆积方式到达小肠深部。其缺点是对肠体拉拽力较大，增加了患者的痛苦程度，经常因痉挛而终止。
7、检查。同时还具有检查过程耗时长，操作难度大等缺点，全小肠镜检查需3小时左右。0003另外，受手术通道限制，向腔体内病变部位输送手术器械，取出被切割的病变组织（比如息肉），以及向病变部位给药比较困难。比如在手术同时需要止血时，再比如在手术同时需要将淤血取出时，由于通道是单一的，因此无法同时进行。发明内容0004本发明所要解决的技术问题是，提供一种引导式无创推进膜管装置，推进速度可控，瞬间取出推进装置，以缩短检查操作时间，并且推进装置与腔壁（比如肠内壁）之间不产生滑动摩擦，以实现无创检查。另外，退出推进装置后，在患者体内留下手术通道，实现手术器械进出的多通道。0005为了解决上述技术问题，本发明采。
8、用了如下技术方案。0006引导式无创推进膜管装置，其特征在于包括内膜管总成以及套在内膜管总成之外的外膜管总成；内膜管总成和外膜管总成各自具有一个膜管，所述膜管由互相套在一起的内管和外管组成，所述内管和外管的同侧端部互相密封构成环形密封夹层；在密封夹层充液状态下，两个膜管的管壁互相接触，以保证在内膜管总成位移时驱动外膜管总成的内壁延展；还包括引导索，引导索从外膜管总成后端穿入内膜管总成和外膜管总成之间，从外膜管总成前端穿出后从外膜管总成外侧折回至外膜管总成后方。0007在环形密封夹层中安装有支撑推进组件；所述内膜管总成还包括内端分别与所述膜管相连接，穿过膜管中心，外端位于膜管后方的三根拉绳，三根。
9、拉绳与膜管之间的连接点在膜管上周向均布；所述外膜管总成还包括内端分别与所述膜管相连接，穿过膜管中心，外端位于膜管后方的三根拉绳，三根拉绳与膜管之间的连接点在膜管上周向均布；外膜管总成的膜管外壁上设有用于向环形密封夹层充入液体或者气体或者润滑材料的充入孔。说明书CN104188726A2/3页40008所述的支撑推进组件包括支架环以及与支架环相连接并且走向与膜管轴线平行的支架，支架后端连接有手柄。0009所述膜管按照以下两种方法之一制备而成第一种方法取一段两端开口的薄膜材质管，将其一个开口端外翻拉至其另一个开口端，两开口端互相封闭连接，外翻段与内段之间形成环形密封夹层；第二种方法将两段薄膜材质管。
10、套在一起，两段薄膜材质管的同一端互相封闭连接，在两段薄膜材质管之间形成环形密封夹层。0010本发明的积极效果在于（1）、推进速度快，大幅度缩短了检查操作时间；（2）、推进装置与腔壁之间不产生滑动摩擦，实现了无创检查。（3）、在实施肠道（比如小肠）窥镜检查时，对肠系膜无拉拽作用，因此不会导致肠痉挛发生。（4）、如需肠部手术，将内膜管总成退出，外膜管总成留在手术部位，将外膜管总成的充液夹层中的液体抽出，外膜管总成作为手术通道。（5）、利用引导索能够从外膜管总成中心将手术器械输送到手术部位；也可以借助外膜管总成外侧的引导索向手术部位导入手术器材或者药剂。外膜管总成中心形成一条通道，外膜管总成外侧作为。
11、第二条通道，两条通道同时使用，便于多种器械配合手术，并且给药方便。能够实现手术过程的两手作业。附图说明0011图1是本发明内膜管总成的结构示意图。0012图2是本发明外膜管总成的结构示意图。具体实施方式0013下面结合附图和具体实施方式进一步说明本发明。0014本实施例包括如图1所示的内膜管总成，以及套在内膜管总成之外的如图2所示的外膜管总成。还包括引导索8，引导索8从外膜管总成后端穿入内膜管总成和外膜管总成之间，从外膜管总成前端穿出后从外膜管总成外侧折回至外膜管总成后方。0015所述的内膜管总成包括膜管2，所述的膜管2具有一个环形密封夹层3，环形密封夹层3中充有带有润滑剂的液体。在环形密封夹。
12、层3中安装有支撑推进组件，支撑推进组件的第一种形式位于环形密封夹层3中的支架环6以及与支架环6相连接并且走向与膜管2轴线平行的支架5，所述支架5为杆状并且后端连接有手柄4。支撑推进组件的第二种形式为管状。本发明优选第一种形式。0016所述内膜管总成还包括内端分别与所述膜管2相连接，穿过膜管2中心，外端位于膜管2后方的三根拉绳1，三根拉绳1与膜管2之间的连接点在膜管2上周向均布。0017所述的外膜管总成的膜管2具有一个环形密封夹层3，在环形密封夹层3中安装有与内膜管总成结构相同的支撑推进组件。0018所述外膜管总成还包括内端分别与所述膜管2相连接，穿过膜管2中心，外端位于膜管2后方的三根拉绳1，。
13、三根拉绳1与膜管2之间的连接点在膜管2上周向均布；外膜管总成的膜管2外壁上设有用于向环形密封夹层3充入液体或者气体或者润滑材料的充入孔。所述充入连接有三通7，三通7的两个出液口分别与充液夹层3相连通。三通7的作用是调整外膜管总成之充液夹层3中的液体压力。外膜管总成之膜管2短于内膜管总成膜管25CM左右。说明书CN104188726A3/3页50019所述的膜管2按照以下方法制备而成取两端开口的薄膜材质管，将其一个开口端外翻拉至其另一个开口端并互相封闭连接，外翻段与内段之间形成封闭的充液夹层3。所述的膜管2还可以按照以下方法制备而成将两段薄膜材质管套在一起，两段薄膜材质管的同一端管壁互相封闭连接。
14、，在两段薄膜材质管之间形成环形密封夹层3。0020以下是本发明装置在肠部检查及手术器械推进中的应用举例。00211）、将引导索8安装外膜管总成上，然后将外膜管总成套在内膜管总成之外（内膜管总成的膜管已充液）；2）、通过三通7对外膜管总成充液加压；3）、向前推动内膜管总成的支架手柄4，此过程中外膜管总成的膜管2被内膜管总成的膜管2驱动向前延展，之后向前推动外膜管总成的支架手柄4至前端，该延展过程中外膜管总成的膜管2与小肠壁之间为滚动摩擦关系，对肠壁不造成损伤；4）、向后拉动内膜管总成的三根拉绳1，拉至内膜管总成与外膜管总成之间的初始位置；5）、重复步骤3）、4），将外膜管总成的前端逐渐前推至检查及手术位置，推进过程可以在映像设备配合下进行。00226）、检查完毕，将内膜管总成退出，外膜管总成留在手术部位，将外膜管总成的充液夹层中的液体抽出，外膜管总成作为手术通道。如需要，引导索8连接手术器械并引导手术器械从外膜管总成外侧到达手术部位。说明书CN104188726A1/1页6图1图2说明书附图CN104188726A。