技术领域
本发明涉及中药制备方法技术领域,更具体的讲是一种治疗上肢褥疮的中药洗剂的制备方法。
背景技术
目前治疗上肢褥疮,一般采用磺胺类及抗菌素。①采用磺胺甲恶唑患者引起胃肠道反应、结晶尿、血尿、皮疹、药热及白细胞减少。②羧苄西林:可出现各种类型的变态反应。大剂量给药后可引起神经毒反应、肺水肿;用药期间可出现短暂性氨酶升高与粒细胞减少。③采用青霉素:用前必须做皮试,阳性者禁用。因为青霉素易发生变态反应,特别是过敏性休克(最危险的过敏性休克,可发生在做皮肤试验的当时,极少数可发生在连续用药的过程中,后者称迟发生过敏性休克),如不及时抢救,可危及生命。④应用卡那霉素:对听神经和肾脏均有毒性,前者表现为耳鸣、听力减退,甚至永久性耳聋,后者表现为蛋白尿、管型尿等。
发明内容
为克服上述缺点,本发明的目的是发明一种治疗上肢褥疮的中药洗剂的制备方法。褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环受到障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死。褥疮发生的原因:1、病员长期卧床,经久不改变体位,使局部组织受压过久,导致血液循环障碍而发生组织营养不良,常见于昏迷、瘫痪、极度消瘦、年老、体弱、营养不良、水肿等。2、皮肤经常受潮湿、磨擦等物理性刺激(如大小便失禁、床单皱折不平、床上有碎屑等),使皮肤抵抗力降低。3、使用石膏绷带、夹板时,衬垫不当,松紧不适宜,致使局部血液循环不良。4、全身营养缺乏,如年老、体弱、营养不良、长期发热及恶病质等。褥疮的易发部位多在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨胳隆突处,如枕骨粗隆、耳廓、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处等处。俯卧时还可发生于髂前上棘、肋缘突出部等处。
病因病机:由于上肢受压或摩擦,血液运行缓慢或受阻,而发本病。
临床表现:上肢受压后局部皮肤暗红,继而出现一破损面,很快形成黑色溃疡,四周的皮肤肿势平塌散漫,腐肉脱落,形成溃疡,经久不敛,有的自觉疼痛,有的不痛。舌紫暗或有瘀斑,脉细涩。
它的技术方案为:取一叶萩9克、七叶莲9克、八角枫根6克、入地金牛6克、九节茶9克、三十六荡6克、千年健3克、飞龙掌血6克、木瓜9克、五龙根3克、五加皮6克、牛膝6克、乌蛇3克、艾纳香6克、石南叶9克、白马骨3克、五灵脂9克、三七6克、大蓟9克、山茶花6克、小蓟6克、天香炉3克、艾叶6克、仙人掌9克、仙鹤草9克、白及6克、伏龙肝9克、血余3克、羊蹄3克、花蕊石6克、苧麻根9克、茜草根9克、荔枝草9克、蜀葵花6克、墨旱莲6克、羌活6克和甘草9克,将以上37味中药放入1800毫升水中,浸泡35分钟,然后文火煎制30分钟,过滤去渣,共煎药液390毫升,煎出的药液即为治疗上肢褥疮的中药洗剂。
该发明的优点是:本方37味中药,在药店均能买到,制作简单,制成的中药液毒副作用小,疗程短,治愈率高。君臣佐使,恰到好处。应用中药的同时,避免了西药引起的不良反应、过敏反应和毒性反应。
一叶萩、七叶莲、八角枫根、入地金牛、九节茶、三十六荡、千年健、飞龙掌血、木瓜、五龙根、五加皮、牛膝、乌蛇、艾纳香、石南叶、白马骨,以上16味药具有舒筋活血、补肾壮阳、健脾消积、祛风除湿、活血止痛、行气止痛、祛风通络、散瘀止痛、利水消肿、清热解毒、去风逐痹、止血散瘀、舒筋活络、止痒之功效。在治疗上肢褥疮的过程中,起主要治疗作用,故为君药。
五灵脂、三七、大蓟、山茶花、小蓟、天香炉、艾叶、仙人掌、仙鹤草、白及、伏龙肝、血余、羊蹄、花蕊石、苧麻根、茜草根、荔枝草、蜀葵花、墨旱莲,以上19味药具有活血止血、健脾消积、活血消肿、散瘀止痛之功效,在治疗上肢褥疮的过程中,能辅助主药发挥治疗作用,故为臣药。
羌活:辛、苦,温。入膀胱、肾二经。解表散寒、祛风胜湿、散风止痛。这味药能引领诸药到达病灶部位,发挥治疗作用,故为佐药。
甘草:甘,平。入十二经。补脾润肺,益气复脉,缓急止痛,清热解毒,调和药性。既能纠诸药之偏性,又能缓解诸药之毒性,故为使药。
一叶萩、七叶莲、八角枫根、入地金牛、九节茶、三十六荡、千年健、飞龙掌血、木瓜、五龙根、五加皮、牛膝、乌蛇、艾纳香、石南叶、白马骨、五灵脂、三七、大蓟、山茶花、小蓟、天香炉、艾叶、仙人掌、仙鹤草、白及、伏龙肝、血余、羊蹄、花蕊石、苧麻根、茜草根、荔枝草、蜀葵花、墨旱莲、羌活、甘草,这37味药配伍应用,共同起到舒筋活血、补肾壮阳、健脾消积、祛风除湿、活血止痛、行气止痛、祛风通络、散瘀止痛、利水消肿、清热解毒、去风逐痹、止血散瘀、舒筋活络、止痒之功效。君臣佐使,配伍得当,是治疗上肢褥疮的最佳配方。
一叶萩:辛,苦,温。有毒。入肝、肾、脾三经。舒筋活血、补肾壮阳、健脾消积。
七叶莲:苦、辛、甘,温。入心、脾二经。祛风除湿、活血止痛、行气止痛。
八角枫根:辛,温,有毒。入心、肝二经。祛风通络、散瘀止痛、活血止血、截疟。
入地金牛:辛、微温,有小毒。入肝、心二经。祛风通络、散瘀消肿、行气止痛、利水消肿。
九节茶:辛,平。入肺、心、肝三经。祛风除湿、接骨续伤、清热解毒、清肺止咳。
三十六荡:辛、温,有小毒。入肺、肝二经。祛风除湿、散瘀止痛、解蛇毒、止咳定喘。
千年健:辛、苦,温。入肝、肺、肾三经。去风逐痹、壮筋骨、和胃止痛,消肿排脓。
飞龙掌血:辛、苦,温。入肝、胃、膀胱三经。去风止痛、止血散瘀。
木瓜:酸、涩,温。入肝、脾二经。舒筋活络、化湿和胃。
五龙根:甘、微苦、辛,温。入肝、肾二经。祛风壮骨、去痰消肿、通经束带。
五加皮:辛、苦,温。入肝、肾二经。祛风除湿、强壮筋骨、活血祛痰、利水消肿。
牛膝:辛、苦,温。入肝、肾二经。活血祛瘀、补肝肾、强筋骨、利尿通淋、引血下行、泻火解毒。
乌蛇:甘、平,无毒。入肝、脾二经。祛风通络、定惊搐。
艾纳香:辛、苦,温。入心、脾二经。祛风除湿、活血散瘀、杀虫疗癣。
石南叶:辛、苦,平。入肝、肾二经。祛风通络、益肾助阳、透疹止痒。
白马骨:苦、辛,凉。入肝、脾二经。祛风利湿、清热解毒、解暑、凉血止血。
五灵脂:苦、甘,温。入肝、脾经。散瘀止痛、活血止血、解毒、健脾消积。
三七:甘、微苦,温,无毒。入肝、胃、大肠经。止血散瘀、活血消肿、散瘀止痛。
大蓟:甘、苦,凉。入心、肝经。凉血止血、祛瘀消肿。
山茶花:甘、苦、辛,凉。入肝、肺、大肠经。凉血止血、活血化瘀、解毒疗疮。
小蓟:甘、微苦,凉。入肝、脾、膀胱经。凉血止血、活血解毒、利尿通淋。
天香炉:辛,平。入肺、大肠、肝经。止血消瘀、清热化湿、止咳平喘、祛风通痹。
艾叶:辛、苦,温。入肝、脾、肾经。温经止血、散寒止痛、调经安胎、除湿止痒、通经活络。
仙人掌:苦,寒。入心、肺、胃经。行气活血、清热解毒、排脓生肌、凉血止血、清肺止咳。
仙鹤草:苦、涩、微甘,平。入肺、肝、脾、大肠经。收敛止血、补虚止痢、杀虫解毒、截疟、活血消肿。
白及:苦、甘、涩,微寒。入肺、肝、胃经。收敛止血、清肿生肌、杀虫敛疮。
伏龙肝:辛,微温。入脾、胃、肝经。温中止血、和胃止呕、温脾涩肠。
血余:苦,平。入肝、胃经。止血散瘀、补阴利尿、生肌敛疮。
羊蹄:苦,寒,小毒。入脾、肝、大肠、膀胱经。凉血止血、杀虫疗癣、泄热通便。
花蕊石:酸、涩,平。入肝经。收敛止血、祛瘀止血。
苧麻根:甘,寒。入心、肝经。凉血止血、清热解毒、清热安胎、清热利尿。
茜草根:苦、咸、酸,寒。入肝、心、脾、胃、肺经。凉血止血、活血祛瘀、疏风通络、清热退黄、止咳祛痰。
荔枝草:辛、苦,凉。入心、肝、肾经。凉血止血、利水消肿、解毒杀虫。
蜀葵花:甘、咸,寒,无毒。入脾、胃、肾经。活血止血、清热利湿、润燥通便、解毒散结。
墨旱莲:甘、酸,凉。入肝、肾、胃、大、小肠经。凉血止血、养阴乌发、祛湿止痒。
羌活:辛、苦,温。入膀胱、肾二经。解表散寒、祛风胜湿、散风止痛。
甘草:甘,平。入十二经。补脾润肺,益气复脉,缓急止痛,清热解毒,调和药性。
具体实施方式:取一叶萩9g、七叶莲9g、八角枫根6g、入地金牛6g、九节茶9g、三十六荡6g、千年健3g、飞龙掌血6g、木瓜9g、五龙根3g、五加皮6g、牛膝6g、乌蛇3g、艾纳香6g、石南叶9g、白马骨3g、五灵脂9g、三七6g、大蓟9g、山茶花6g、小蓟6g、天香炉3g、艾叶6g、仙人掌9g、仙鹤草9g、白及6g、伏龙肝9g、血余3g、羊蹄3g、花蕊石6g、苧麻根9g、茜草根9g、荔枝草9g、蜀葵花6g、墨旱莲6g、羌活6g和甘草9g,以上37味药一起放入1800毫升水中,浸泡35分钟,然后文火煎制30分钟,过滤去渣,煎出的药液即为治疗上肢褥疮的中药洗剂。共煎药液390毫升,当上肢褥疮的病人需要治疗时,使药液温度为36℃,每次130毫升,擦洗患处,每日三次, 二日为一疗程,若症状仍存,再洗第二疗程,以至痊愈。
355例上肢褥疮患者中,男性183例,占51.5%;女性172例,占48.5%。男性多于女性。
表一、355例上肢褥疮患者的年龄范围
年龄(岁) 18~20 21~35 36~50 51~69 例数 5 7 168 175 百分比 1.4% 2.0% 47.3% 49.3%
表四、355例上肢褥疮患者治疗前后情况表