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1、(19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)发明专利 (10)授权公告号 (45)授权公告日 (21)申请号 201410271246.2 (22)申请日 2014.06.18 (65)同一申请的已公布的文献号 申请公布号 CN 104000661 A (43)申请公布日 2014.08.27 (73)专利权人 上海市东方医院 地址 200120 上海市浦东新区即墨路150号 (72)发明人 高春娜 黄远亮 王卓 顾飞飞 刘天麟 宋霞萍 (74)专利代理机构 北京市邦道律师事务所 11437 代理人 段君峰 薛艳 (51)Int.Cl. A61C 5/02(2006.01) (56)对比文件。
2、 CN 203898467 U,2014.10.29, DE 202005020213 U1,2006.04.06, US 2003091956 A1,2003.05.15, CN 203564347 U,2014.04.30, US 2011300506 A1,2011.12.08, CN 103596519 A,2014.02.19, 审查员 谭晓波 (54)发明名称 口腔扩大锉 (57)摘要 本发明公开了一种口腔扩大锉， 属于医疗器 械结构的技术领域。 为了解决现有口腔扩大锉无 法对后牙根管及口腔开口度小的患者的牙齿根 管进行治疗的问题， 本发明提供了一种口腔扩大 锉， 包括工作端、 颈。
3、部和手柄； 所述工作端与所述 颈部连接； 所述颈部与所述手柄活动连接， 且通 过所述颈部与所述手柄的活动连接能够改变所 述口腔扩大锉的长度。 本发明提出的口腔扩大 锉， 能够改变自身的长度， 能够对口腔后牙及口 腔开口度小的患者的牙齿进行根管治疗。 权利要求书1页 说明书6页 附图4页 CN 104000661 B 2016.09.14 CN 104000661 B 1.一种口腔扩大锉， 其特征在于， 包括工作端、 颈部和手柄； 所述工作端与所述颈部连 接； 所述颈部与所述手柄活动连接， 所述颈部与所述手柄活动连接的方式为： 所述手柄设置 有空腔和滑槽； 所述滑槽设置在该手柄的外表面； 所述空。
4、腔位于所述滑槽下方， 并与所述滑 槽贯通； 所述颈部插入所述空腔中； 所述颈部的一端设置有通孔， 所述通孔中部的直径大于两 端的直径； 所述通孔中安装有移动手柄， 所述移动手柄的外表面分别设置有第一凸起和第二凸 起； 所述第一凸起和第二凸起为圆环形； 所述第一凸起位于所述通孔外面， 所述第二凸起位 于所述通孔里面； 所述移动手柄能够带动颈部在滑槽中滑动； 所述滑槽的槽底设置有至少一个凹部； 所述凹部内安装有弹簧， 所述弹簧固定于所述 凹部的底部， 且自由长度与所述凹部的深度相等。 2.根据权利要求1所述的口腔扩大锉， 其特征在于， 所述滑槽的槽底设置有至少三个凹 部。 权 利 要 求 书 1/。
5、1 页 2 CN 104000661 B 2 口腔扩大锉 技术领域 0001 本发明涉及一种口腔扩大锉， 属于治疗牙齿疾病的医疗器械结构的技术领域， 具 体说属于涉及口腔扩大锉的医疗器械结构的技术领域。 背景技术 0002 牙髓炎、 根尖周炎等疾病是我们经常会遇到的牙齿疾病。 治疗方法通常选择根管 治疗， 根管治疗过程中需要使用口腔扩大锉清除根管内的炎症牙髓和坏死物质。 0003 图1为现有的口腔扩大锉40， 口腔扩大锉40包括工作端41， 颈部42和手柄43。 目前 临床常用的主要有两种长度的口腔扩大锉40， 长度分别为31mm(毫米)和35mm(毫米)。 进行 根管治疗时， 需要先将口腔扩。
6、大锉40以沿牙齿长轴的方向放入口腔， 到达需要进行根管治 疗的牙齿上方后， 再将工作端41插入牙齿根管， 在牙齿根管中锉动， 以清除根管内的炎症牙 髓和坏死物质。 但有些患者的口腔开口度小， 开口度大约在20mm(毫米)到25mm(毫米),甚至 更小， 这样就没有办法将口腔扩大锉40以沿牙齿长轴的方向放入口腔插入牙齿根管， 也就 无法进行根管治疗。 对于口腔中后牙的根管进行治疗时， 因为口腔后牙那里的空间较小， 现 有的口腔扩大锉无法竖直插入后牙根管， 也就无法对后牙进行根管治疗。 发明内容 0004 本发明提出一种口腔扩大锉， 以解决现有口腔扩大锉无法对后牙根管及 口腔开 口度小的患者的牙齿。
7、根管进行治疗的问题。 0005 本发明的口腔扩大锉， 包括工作端、 颈部和手柄； 所述工作端与所述颈部连接； 所 述颈部与所述手柄活动连接， 且通过所述颈部与所述手柄的活动连接能够改变所述口腔扩 大锉的长度。 0006 本发明提出的口腔扩大锉， 能够改变自身的长度， 这样在对口腔后牙或口腔开口 度较小的患者的牙齿进行根管治疗时， 在把口腔扩大锉以沿牙齿长轴方向放入口腔前， 先 把口腔扩大锉的长度缩短， 口腔扩大锉放入口腔后， 再把口腔扩大锉伸长， 沿竖直方向插入 根管， 然后进行根管治疗。 本发明的口腔扩大锉也能够在保留患牙的条件下对患牙进行彻 底的根管治疗。 0007 其中， 所述颈部与所述。
8、手柄活动连接的方式为： 所述颈部设置有外螺纹， 所述手柄 设置有通孔， 所述通孔设置有与所述颈部的外螺纹相匹配的内螺纹， 所述手柄和所述颈部 通过螺纹啮合在一起。 0008 其中， 所述手柄的外表面设置有凹槽。 用镊子或其他夹持工具夹持口腔扩大锉时， 凹槽作为夹持点， 能够保证口腔扩大锉被稳固夹持。 0009 其中， 所述手柄的内螺纹的螺距为0.4毫米-1毫米。 0010 其中， 所述颈部与所述手柄活动连接的方式为： 所述手柄设置有空腔和滑槽； 所述 滑槽设置在该手柄的外表面； 所述空腔位于所述滑槽下方， 并与所述滑槽贯通； 所述颈部插 入所述空腔中； 所述颈部的一端设置有通孔， 所述通孔中部。
9、的直径大于两端的直径； 所述通 说 明 书 1/6 页 3 CN 104000661 B 3 孔中安装有移动手柄， 所述移动手柄的外表面分别设置有第一凸起和第二凸起； 所述第一 凸起和第二凸起为圆环形； 所述第一凸起位于所述通孔外面， 所述第二凸起位于所述通孔 里面； 所述移动手柄能够带动颈部在滑槽中滑动； 所述滑槽的槽底设置有至少一个凹部； 所 述凹 部内安装有弹簧， 所述弹簧固定于所述凹部的底部， 且自由长度与所述凹部的深度相 等。 0011 其中， 所述滑槽的槽底设置有至少三个凹部。 0012 滑槽的槽底设置至少三个凹部， 通过这至少三个凹部， 可以将颈部固定于至少三 个位置， 从而得到。
10、至少三个不同长度的口腔扩大锉。 0013 其中， 所述颈部与所述手柄活动连接的方式为： 所述手柄设置有内部孔、 凹槽， 所 述内部孔位于所述凹槽的下方； 所述手柄中安装有齿轮； 所述凹槽位于所述手柄的外表面， 所述凹槽内安装有金属条， 所述金属条能够在所述凹槽中滑动， 所述金属条由磁性材料制 成； 所述凹槽的上部设有两个横梁； 所述齿轮的下部位于所述手柄的内部孔中， 中部位于凹 槽中， 上部从手柄的表面露出； 所述颈部为与所述齿轮匹配的齿条形状； 所述颈部插入所述 内部孔中与所述齿轮啮合连接； 所述齿轮由磁铁材料制成。 0014 其中， 所述凹槽的底部设置有卡片。 口腔扩大锉处于未使用状态时，。
11、 卡片位于金属 条和齿轮之间， 把金属条和齿轮隔开， 防止金属条被齿轮吸引到齿槽中， 进而使齿轮可以转 动。 0015 其中， 所述金属条表面加工有辊纹， 所述辊纹在所述金属条的外表面均匀分布。 辊 纹能够增加金属条表面的摩擦力， 用手拨动金属条时更省力。 0016 其中， 在所述手柄的表面加工有辊纹， 所述辊纹在所述手柄的外表面均匀分布。 辊 纹能够增加手柄表面的摩擦力， 使用时便于医生握持。 附图说明 0017 图1为现有的口腔扩大锉的示意图； 0018 图2为本发明的第一种实施例的俯视示意图； 0019 图3为本发明第一种实施例的手柄的另一种形状的示意图； 0020 图4为本发明第二种实。
12、施例的俯视示意图； 0021 图5为图4沿H-H方向的剖面示意图； 0022 图6为本发明第二种实施例的颈部的剖面示意图； 0023 图7为本发明第二种实施例的颈部与移动手柄连接的剖面示意图； 0024 图8为本发明第二种实施例的移动手柄固定于凹部中的剖面示意图； 0025 图9为本发明第二种实施例的移动手柄最大限度压缩弹簧的剖面示意图； 0026 图10为本发明第二种实施例的颈部和移动手柄在弹簧复位后的剖面示意图； 0027 图11为本发明第三种实施例的俯视示意图； 0028 图12为图11沿B-B方向的剖面示意图。 具体实施方式 0029 下面结合图2图12对本发明的技术方案进行详细说明。。
13、 在介绍过程中，“向前” 是 指向图左边的方向，“向后” 是指向图右边的方向。 说 明 书 2/6 页 4 CN 104000661 B 4 0030 实施例一： 0031 图2为本发明的第一种实施例的俯视示意图， 口腔扩大锉10包括工作端11、 颈部12 和手柄13。 工作端11为表面设有螺纹的圆柱体或锥体。 颈部12为圆柱体， 颈部12设置有外螺 纹。 手柄13沿其轴向方向设置有通孔， 通孔的轴线与手柄13的轴线相同， 通孔中设置有和颈 部12的外螺纹相匹配的内螺纹， 颈部12插入手柄13的通孔中， 手柄13和颈部12通过螺纹啮 合在一起， 组成螺纹传动装置。 手柄13的外表面设置有围绕手。
14、柄13一周的环形凹槽14， 使用 镊子等工具夹持手柄13时， 将凹槽14作为夹持点， 夹持更稳固。 凹槽14也可以是 相对于手 柄13的轴线对称的两个凹槽， 同样起到使手柄13被更稳固夹持的作用。 0032 本发明的第一种实施例的使用方法： 将口腔扩大锉10放入口腔前， 用镊子或其他 夹持工具夹持住手柄13， 旋转颈部12， 使颈部12部分或全部收缩进手柄13， 口腔扩大锉10缩 短到能够放入口腔的长度后， 将口腔扩大锉10以垂直牙齿的方向放入口腔。 口腔扩大锉10 位于要进行根管治疗的牙齿上方后， 用镊子或其他夹持工具夹住手柄13的环形凹槽14， 然 后再用手指旋转颈部12， 使颈部12全部。
15、或部分伸出手柄13， 以使口腔扩大锉10到达合适的 长度， 将工作端11插入牙齿根管， 在根管中锉动， 以清除根管内的炎症牙髓和坏死物质。 清 除完成后， 用镊子或其他夹持工具夹持住手柄13， 旋转颈部12， 使口腔扩大锉10的长度缩 小， 缩小到合适的长度后， 将口腔扩大锉从口腔中拿出。 0033 图3为手柄13的另一种形状的示意图， 手柄13的中部有凹下部分15， 这样手柄13上 便可以不设凹槽14， 用镊子或其他夹持工具夹持手柄13时， 凹下部分15作为夹持点， 手柄13 同样能够被更稳固的夹持。 0034 其中， 手柄13和颈部12通过螺纹啮合在一起组成螺纹传动装置， 手柄13旋转一圈。
16、， 颈部12的位移量为0.4mm(毫米)-1mm(毫米)， 优选为0.5mm(毫米)。 手柄13的螺纹为单线螺 纹， 螺距为0.4mm(毫米)-1mm(毫米)， 优选为0.5mm(毫米)。 根管治疗前用X光片测量出牙齿 根管的长度， 就可得出需要的口腔扩大锉10的长度， 然后就可以计算出口腔扩大锉10达到 所需长度需要旋转手柄13的圈数， 旋转手柄13至所需的圈数， 这样既保证口腔扩大锉10能 够伸入到根管末端， 对根管进行完全清理， 又能够防止口腔扩大锉10深入根管太深而戳穿 根管。 0035 优选的， 手柄13的表面加工有辊纹， 辊纹在手柄13的外表面均匀分布， 以增加摩擦 力便于医生握持。
17、。 0036 本发明提出的口腔扩大锉， 能够改变自身的长度， 这样在对口腔后牙或口腔开口 度较小的患者的牙齿进行根管治疗时， 在把口腔扩大锉以沿牙齿长轴方向放入口腔前， 先 把口腔扩大锉的长度缩短， 口腔扩大锉放入口腔后， 再把口腔扩大锉伸长， 沿竖直方向插入 根管， 然后进行根管治疗。 本发明的口腔扩大锉也能够在保留患牙的条件下对患牙进行彻 底的根管治疗。 0037 实施例二： 0038 图4为本发明的第二种实施例的俯视示意图， 口腔扩大锉200包括工作端211、 颈部 212和手柄213， 手柄213整体为杆结构， 工作端211为表面设有螺纹的圆柱体或锥体。 0039 图5是图4沿H-H方。
18、向的剖面示意图， 手柄213设置有空腔203和滑槽201； 空腔203位 于手柄213的内部， 空腔203与手柄213同轴， 即空腔203的轴线与手柄213的轴线相同。 滑槽 201位于手柄213的外表面， 滑槽201与空腔203贯通， 滑槽201位于空腔203的上方； 颈部212 说 明 书 3/6 页 5 CN 104000661 B 5 插入所述空腔203中， 颈部212的一端安装有移动手柄202， 移动手柄202能够带动颈部212在 空腔203中滑动。 滑槽201的槽底前侧和后侧分别设置有凹部204； 凹部204的底部固定有弹 簧209， 弹簧209的自由长度与凹部204的深度相等； 。
19、手柄213由金属材料制成， 金属材料硬度 大， 能够防止弹簧209压穿凹部204。 0040 图6为本发明第二种实施例的颈部的剖面示意图， 图7为本发明第二种实施例的颈 部与移动手柄连接的剖面示意图， 颈部212的一端设置有通孔210， 通孔210的轴线与所述颈 部212的轴线垂直， 通孔210贯穿颈部212。 通孔210包 括圆形的通孔上部214、 圆形的通孔中 部215、 圆形的通孔下部216， 通孔中部215的直径大于通孔上部214的直径， 通孔中部215的 直径大于通孔下部216的直径， 也就是通孔210中部的直径大于两端的直径， 通孔210为中字 型， 通孔210沿其轴线方向的截面为。
20、阶梯状。 通孔210中安装有移动手柄202， 移动手柄202为 圆柱体， 直立设置于通孔210中。 移动手柄202的上部表面设有第一凸起206， 第一凸起206为 圆环形， 第一凸起206的凸起的表面为弧形， 第一凸起206与移动手柄202同轴； 移动手柄202 的下部表面设有第二凸起207， 第二凸起207为圆环形， 第二凸起207的凸起的表面为弧形， 第二凸起207与移动手柄202同轴。 移动手柄202安装于通孔210中后， 在未给移动手柄202施 加压力时， 第一凸起206在通孔210外面； 第二凸起207位于通孔210的中部215中， 第二凸起 207能够防止移动手柄202从通孔210。
21、中滑落。 移动手柄202能够带动颈部212在滑槽201中滑 动， 从而颈部212能够收缩进空腔203或从空腔203向外伸出， 以调节口腔扩大锉200的长度。 0041 其中， 移动手柄202由弹性材料制成， 移动手柄202的长度为10mm(毫米)-20mm(毫 米)。 0042 其中， 弹簧209的总圈数n为5圈10圈， 弹簧丝直径d为1.1mm(毫米)2.2mm(毫 米)， 旋绕比C取值510， 节距t取值1.7mm(毫米)3.4mm(毫米)。 0043 下面结合图8、 图9和图10介绍口腔扩大锉200的使用过程： 口腔扩大锉200放入口 腔前， 向后推动移动手柄202， 颈部212收缩进空。
22、腔203， 口腔扩大锉200的长度变短。 当移动 手柄202移动到滑槽201的槽底后侧的凹部204上方时， 用手指向下按移动手柄202， 移动手 柄202上端的第一凸起206进入通孔 210的通孔中部215中， 第二凸起207进入手柄213的凹 部204中， 此时， 移动手柄202向下压弹簧209， 弹簧209因受压而变形， 弹簧209的复位力为 0.5N(牛顿)-1.5N(牛顿)， 此复位力不足以将移动手柄202的第二凸起207推出凹部204， 从 而使得移动手柄202固定于凹部204中， 颈部212不能在滑槽201中滑动， 口腔扩大锉200的长 度固定。 然后将口腔扩大锉200放入口腔。 。
23、将口腔扩大锉200放入口腔并位于要进行根管治 疗的牙齿上方时， 继续向下按移动手柄202， 使手柄202最大限度压缩弹簧209， 这样弹簧209 继续受力压缩而发生形变， 由于形变增大， 所以回复力增大， 此时弹簧209的复位力为3N(牛 顿)-5N(牛顿)， 这时手放开移动手柄202， 由于较大的复位力向上推移动手柄202， 移动手 柄202向上弹出， 最终使第一凸起206弹出通孔210， 第二凸起207弹出凹部204， 弹到通孔210 的通孔中部215中。 弹簧209复位到自由长度时与凹部204的深度相等， 此时， 移动手柄202与 颈部212恢复原来的位置， 即第一凸起206在通孔210。
24、外面， 第二凸起207在通孔210的通孔中 部215中， 移动手柄202又能够在滑槽201中滑动， 也就可以调节口腔扩大锉200的长度。 向前 推动移动手柄202， 颈部212从空腔203向外伸出， 口腔扩大锉200长度变长， 移动手柄202到 达槽底前侧的凹部204上方时， 同样的移动手柄202使颈部212固定， 将工作端211插入牙齿 根管， 使用口腔扩大锉200在牙齿根管中上下锉动， 清除根管内的炎症牙髓和坏死物质。 在 说 明 书 4/6 页 6 CN 104000661 B 6 根管中锉动完成后， 继续按压移动手柄202， 使移动手柄202又能够在滑槽201中滑动， 以将 口腔扩大锉。
25、200的长度缩短， 从口腔中拿出。 0044 通过将移动手柄202固定于凹部204中， 以固定颈部212的位置， 这样工作端211在 牙齿根管中上下锉动时， 颈部212不会因受力而收缩进空腔203。 滑 槽201的槽底优选设置 有至少三个凹部204。 当移动手柄202移动到其中一个凹部204上方时， 向下按动移动手柄 202， 移动手柄202固定于凹部204中。 因为移动手柄202与颈部212连接， 所以颈部212固定于 空腔203中。 通过一个凹部204， 可以将颈部212固定于一个位置， 滑槽201的槽底设置有至少 三个凹部204， 从而得到至少三个不同长度的口腔扩大锉200。 0045 。
26、移动手柄202为圆柱体， 凹部204可以是圆柱体或矩形体。 0046 优选的， 手柄213的表面加工有辊纹， 辊纹在手柄213的外表面均匀分布， 以增加摩 擦力便于医生握持。 0047 实施例三： 0048 图11为本发明第三种实施例的俯视示意图， 图12为图11沿B-B方向的剖面示意图 下面结合附图11和附图12介绍实施例三。 0049 口腔扩大锉30包括工作端31， 颈部32和手柄33； 工作端31为表面设有螺纹的圆柱 体或锥体； 颈部32为圆柱体； 手柄33为圆柱体， 手柄33设置有凹槽34、 内部孔35， 手柄33中安 装有齿轮38。 0050 凹槽34位于手柄33的外表面， 凹槽34。
27、内安装有金属条36， 金属条36为圆柱体， 拨动 金属条36， 金属条36能够在凹槽34中滑动， 金属条36由磁性材料制成； 凹槽34的上部设有两 个横梁39， 横梁39能够防止金属条36从凹槽34中滑出。 凹槽34的底部设置有卡片37， 卡片37 为矩形体结构。 0051 内部孔35位于凹槽34的下方， 内部孔35的轴线与手柄33的轴线平行， 颈部32插入 内部孔35中， 并能够在内部孔35中前后移动。 0052 手柄33中安装有齿轮38， 齿轮38的轴线与手柄33的轴线垂直； 齿轮38的下部位于 手柄33的内部孔35中， 中部位于凹槽34中， 上部从手柄33的表 面露出， 以使手握住手柄3。
28、3 时， 手指可以拨动齿轮38； 颈部32为与齿轮38匹配的齿条形状， 颈部32插入内部孔35中与齿 轮38啮合连接； 齿轮38由磁铁材料制成， 齿轮38能够吸引金属条36， 金属条36向齿轮38运 动， 最终卡在齿轮38的齿槽中。 口腔扩大锉30处于未使用状态时， 凹槽34底部的卡片37位于 金属条36和齿轮38之间， 把金属条36和齿轮38隔开， 防止金属条36被齿轮38吸引到齿槽中。 0053 使用方法： 将口腔扩大锉30放入口腔前， 向前拨动齿轮38， 颈部32收缩进内部孔 35， 口腔扩大锉30长度变短， 达到合适的长度后， 将口腔扩大锉30放入口腔。 口腔扩大锉30 位于要进行根管。
29、治疗的牙齿上方时， 向后拨齿轮38， 颈部32从内部孔35向外伸出， 口腔扩大 锉30长度变长， 将工作端31插入牙齿根管， 口腔扩大锉30达到合适的长度后， 拨动金属条 36， 使金属条36越过卡片37， 越过卡片37后， 金属条36受齿轮38的磁力吸引， 被吸引到齿轮 38的齿槽中， 这样齿轮38便不能够继续旋转， 也就固定了颈部32的位置。 使用口腔扩大锉30 在牙齿根管中上下锉动， 清除根管内的炎症牙髓和坏死物质。 口腔扩大锉30在牙齿根管中 锉动完成后， 用力拨动金属条36， 使金属条36与齿轮38分离， 并越过卡片37， 此时齿轮38能 够继续旋转， 拨动齿轮38， 颈部32收缩进。
30、内部孔35中， 口腔扩大锉30长度变短， 将口腔扩大 锉30从口腔中拿出。 说 明 书 5/6 页 7 CN 104000661 B 7 0054 优选的， 金属条36表面加工有辊纹， 辊纹在金属条36的外表面均匀分布。 0055 优选的， 手柄33的表面加工有辊纹， 辊纹在手柄33的外表面均匀分布， 以增加摩擦 力便于医生握持。 0056 此外， 本发明公开的口腔扩大锉还可应用于根管机扩治疗中， 即将口腔扩大锉安 装于手机夹持设备上。 说 明 书 6/6 页 8 CN 104000661 B 8 图1 图2 图3 说 明 书 附 图 1/4 页 9 CN 104000661 B 9 图4 图5 图6 图7 说 明 书 附 图 2/4 页 10 CN 104000661 B 10 图8 图9 说 明 书 附 图 3/4 页 11 CN 104000661 B 11 图10 图11 图12 说 明 书 附 图 4/4 页 12 CN 104000661 B 12 。