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1、(10)申请公布号 CN 103767769 A (43)申请公布日 2014.05.07 CN 103767769 A (21)申请号 201410007702.2 (22)申请日 2014.01.08 A61B 17/326(2006.01) A61B 17/115(2006.01) (71)申请人 温州冠美医疗科技有限公司 地址 325000 浙江省温州市瓯海区东方路 38 号 (72)发明人 张磊 吴哲 (74)专利代理机构 温州高翔专利事务所 33205 代理人 朱德宝 (54) 发明名称 包皮环线切割缝合器 (57) 摘要 本发明公开了一种包皮环线切割缝合器。该 包皮切割缝合包括推。
2、刀环， 推刀环上设置有小刀， 推刀环旋转带动小刀进行环形线切割 ； 包括推钉 环、 钉仓和钉板， 推钉环设置在钉仓上方， 钉板设 置在钉仓下方， 推刀环套设在推钉环中， 钉仓上设 置多个存钉孔， 存钉孔斜向排列设置， 钉板上设置 有与存钉孔数量和位置相对应的钉槽， 推钉环上 设置推块， 推钉环旋转带动推块逐一将存钉孔内 的缝合钉推向钉槽。本发明小刀进行旋转环形 线切割包皮， 切割阻力小， 切割用力均匀、 稳定性 较高 ； 斜向排列设置存钉孔保证了缝合钉交错排 列， 在手术时避免血管漏钉的可能 ； 推块依次推 动缝合钉来进行逐一钉合， 大大增加了稳定性， 提 高了缝合钉的钉合效果， 且更简单省力。
3、。 (51)Int.Cl. 权利要求书 1 页 说明书 4 页 附图 9 页 (19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)发明专利申请 权利要求书1页 说明书4页 附图9页 (10)申请公布号 CN 103767769 A CN 103767769 A 1/1 页 2 1. 包皮环线切割缝合器， 其特征在于 ： 包括推刀环 （3） ， 所述推刀环 （3） 上设置有小刀 (31)， 所述推刀环 （3） 旋转带动小刀 (31) 进行环形线切割。 2. 根据权利要求 1 所述的包皮环线切割缝合器， 其特征在于 ： 还包括有推钉环 （4） 、 钉 仓 （6） 和钉板 （7） ， 所述推钉环 （4） 。
4、设置在钉仓 （6） 上方， 所述钉板 （7） 设置在钉仓 （6） 下 方， 所述推刀环 （3） 套设在推钉环 （4） 中， 所述钉仓 （6） 上设置多个存钉孔 （62） ， 所述存钉孔 （62） 斜向排列设置， 钉板 （7） 上设置有与存钉孔 （62） 数量和位置相对应的钉槽 （71） ， 所述 推钉环 （4） 旋转时将存钉孔 （62） 内的缝合钉推向钉槽 （71） 。 3.根据权利要求2所述的包皮环线切割缝合器， 其特征在于 ： 所述钉仓 （6） 上还设置有 环形槽 （61） ， 环形槽 （61） 的下端连接多个存钉孔 （62） ， 所述推钉环 （4） 上设置有与环形槽 （61） 圆周位置相。
5、对应的推块 （41） ， 所述推块 （41） 在环形槽 （21） 中旋转逐一将存钉孔 （62） 内的缝合钉推向钉槽 （71） 。 4. 根据权利要求 2 或 3 所述的包皮环线切割缝合器， 其特征在于 ： 还包括有支架 （1） 、 随动齿轮体 （2） 和底座 （5） ， 所述底座 （5） 通过螺纹与推钉环 （4） 连接， 所述随动齿轮体 （2） 与推钉环 （3） 联动， 所述支架 （1） 设置在随动齿轮体 （2） 上方， 所述推刀环 （3） 可上下活动 的套设在推钉环 （4） 和随动齿轮体 （2） 之间， 所述推刀环 （3） 上部设置有圆弧槽 （32） 和多 个定位导向卡槽 （33） ， 所述。
6、随动齿轮体 （2） 上设置有突块 （21） 和多个弹性支脚 （22） ， 所述 突块 （21） 朝向推刀环 （3） ， 所述圆弧槽 （32） 和突块 （21） 的圆周位置相对应， 所述多个弹性 支脚 （22） 向推刀环 （3） 方向延伸并抵住推刀环 （3） 令突块 （21） 和圆弧槽 （32） 相分离， 所述 支架 （1） 下部设置有多个定位导向卡块 （11） ， 所述定位导向卡块 （11） 和定位导向卡槽 （33） 相匹配并在圆周对应位置分布。 5. 根据权利要求 4 所述的包皮环线切割缝合器， 其特征在于 ： 还包括有内筒 （8） ， 所述 钉板 （7） 设置在内筒 （8） 下部， 所述支。
7、架 （1） 、 随动齿轮体 （2） 、 推钉环 （4） 、 底座 （5） 、 钉仓 （6） 设置在内筒 （8） 上， 所述内筒 （8） 具有用于放置龟头的容纳腔 （81） ， 内筒 （8） 下端面设 置有龟头进入的开口， 内筒 （8） 上端面可视， 内筒 （8） 侧面为圆锥形且设有视窗 （82） 和防滑 纹 （83） ， 所述内筒 （8） 外套设有与内筒 （8） 相配合的圆柱形定位环套 （84） 。 6.根据权利要求5所述的包皮环线切割缝合器， 其特征在于 ： 还包括有传动齿轮 （9） 和 手轮 （10） ， 所述传动齿轮 （9） 设置在支架 （1） 上并与随动齿轮体 （2） 联动， 所述手轮。
8、 （10） 设 置在支架 （1） 上方， 所述手轮 （10） 上设置有与传动齿轮 （9） 相配合的内齿轮 （10a） 。 7.根据权利要求2-3所述的包皮环线切割缝合器， 其特征在于 ： 所述钉仓 （6） 还包括有 与存钉孔 （62） 数量对应的存垫片孔 （63） ， 所述存垫片孔 （63） 设置在存钉孔 （62） 的下端。 8. 根据权利要求 3 所述的包皮环线切割缝合器， 其特征在于 ： 所述推块 （41） 具有斜坡 （42） 和坡顶 （43） ， 所述斜坡 （42） 的一端至另一端逐渐升高， 所述坡顶 （43） 为平面， 并与斜 坡 （42） 连贯设置。 权 利 要 求 书 CN 103。
9、767769 A 2 1/4 页 3 包皮环线切割缝合器 技术领域 0001 本发明涉及一种医疗器械， 尤其是涉及一种一次性包皮环线切割缝合器。 背景技术 0002 包皮过长或包茎是男性常见的生殖问题。 随着人们生活水平和健康意识的不断提 高， 对自身生殖健康提出了更高的要求。包皮过长容易藏污纳垢， 导致龟头包皮炎症， 影响 正常的夫妻生活， 并且增加性伴患宫颈炎症及宫颈癌的机会。包皮切除手术是治疗包皮过 长和包茎的有效方法。 0003 目前包皮过长通常采用常规包皮环切术和切割缝合器的方法。常规包皮环切术 采用手工切割缝合， 使得包皮切口不平整， 术中出血较多， 手术时间长。现有的切割缝合器 。
10、虽然有着切口平整、 手术时间短、 操作简便的特点， 但仍然存在一定的缺陷 ：（1） 采用同心 轴推切缝合的方式， 即将全部缝合钉同时推出钉仓钉入组织， 这种缝合方式需要严格保证 所有的缝合钉同时刺穿包皮内外板接触顶板并打弯成型， 该同心轴推顶的结构经常发生偏 移、 歪斜、 不均匀推出等毛病， 非常容易造成没有完全刺穿组织或钉子没有准确成型即没有 完全钉上， 而且所有的缝合钉要同时刺穿组织并成型所需要的成型力也非常大， 不易操作 ； （2） 采用和包皮切缘平行排列的缝合钉， 钉和钉之间留有空隙， 使得术中和术后， 出血或血 肿发生的概率较高 ；（3） 采用同心轴推切的方式进行包皮环切， 使得在手。
11、术的过程中不能 看到龟头及其系带的结构， 无法保证系带的安全免受切割， 不能精确控制包皮内外板的切 割长度 ；（4） 采用同心轴推切缝合的方式在轴向用力时稳定性不够， 容易造成术中切割和 缝合的不完全， 并且较费力。 发明内容 0004 本发明的目的是克服现有技术的不足， 提供一种减少术中或术后出血， 提高手术 质量的包皮环线切割缝合器。 0005 本发明采用以下技术方案 ： 包皮环线切割缝合器， 其特征在于 ： 包括推刀环， 推刀 环上设置有小刀， 推刀环旋转带动小刀进行环形线切割。 0006 作为一种改进， 还包括有推钉环、 钉仓和钉板， 推钉环设置在钉仓上方， 钉板设置 在钉仓下方， 推。
12、刀环套设在推钉环中， 钉仓上设置多个存钉孔， 存钉孔斜向排列设置， 钉板 上设置有与存钉孔数量和位置相对应的钉槽， 推钉环旋转时将存钉孔内的缝合钉推向钉 槽。 0007 作为一种改进， 钉仓上还设置有环形槽， 环形槽的下端连接多个存钉孔， 推钉环上 设置有与环形槽圆周位置相对应的推块， 推块在环形槽中旋转逐一将存钉孔内的缝合钉推 向钉槽。 0008 作为一种改进， 还包括有支架、 随动齿轮体和底座， 底座通过螺纹与推钉环连接， 随动齿轮体与推钉环联动， 支架设置在随动齿轮体上方， 推刀环可上下活动的套设在推钉 环和随动齿轮体之间， 推刀环上部设置有圆弧槽和多个定位导向卡槽， 随动齿轮体上设置 。
13、说 明 书 CN 103767769 A 3 2/4 页 4 有突块和多个弹性支脚， 突块朝向推刀环， 圆弧槽和突块的圆周位置相对应， 多个弹性支脚 向推刀环方向延伸并抵住推刀环令突块和圆弧槽相分离， 支架下部设置有多个定位导向卡 块， 定位导向卡块和定位导向卡槽相匹配并在圆周对应位置分布。 0009 作为一种改进， 还包括有内筒， 钉板设置在内筒下部， 支架、 随动齿轮体、 推钉环、 底座、 钉仓设置在内筒上， 内筒具有用于放置龟头的容纳腔， 内筒下端面设置有龟头进入的 开口， 内筒上端面可视， 内筒侧面为圆锥形且设有视窗和防滑纹， 内筒外套设有与内筒相配 合的圆柱形定位环套。 0010 作。
14、为一种改进， 还包括有传动齿轮和手轮， 传动齿轮设置在支架上并与随动齿轮 体联动， 手轮设置在支架上方， 手轮上设置有与传动齿轮相配合的内齿轮。 0011 作为一种改进， 钉仓还包括有与存钉孔数量对应的存垫片孔， 存垫片孔设置在存 钉孔的下端。 0012 作为一种改进， 推块具有斜坡和坡顶， 斜坡的一端至另一端逐渐升高， 坡顶为平 面， 并与斜坡连贯设置。 0013 本发明的有益效果 ： 小刀进行旋转环形线切割包皮， 切割阻力小， 术者用力较省， 具有切割用力均匀、 稳定性较高的优点 ； 斜向排列设置的多个存钉孔保证了存在其中的缝 合钉之间的交错排列呈环形， 相邻缝合钉之间的距离接近封闭， 在。
15、手术时避免血管漏钉的 可能， 使得术中及术后出血及血肿的概率大大降低 ； 推钉环上的推块通过旋转推动推钉块 送出缝合钉来进行逐一钉合， 大大增加了稳定性， 提高了缝合钉的钉合效果， 且更简单省 力 ； 采用差动结构的设计， 做到先缝合后切割的步骤， 减少术中出血 ； 内筒的视窗和圆锥形 结构， 外部套设定位环套， 保证包皮系带在手术过程中精确控制， 避免损伤 ； 与存钉孔连接 设置的存垫片孔放置垫片， 缝合钉在钉入组织时垫片被一起钉在缝合钉和组织之间， 增加 了对皮肤的保护。 附图说明 0014 图 1 是本发明的立体分解图。 0015 图 2 是本发明的剖面图。 0016 图 3 是本发明钉。
16、仓的仰视图。 0017 图 4 是本发明钉仓的俯视图。 0018 图 5 是本发明钉仓的局部剖面图。 0019 图 6 是本发明推刀环的立体图。 0020 图 7 是本发明推钉环的立体图。 0021 图 8 是本发明钉板的立体图。 0022 图 9 是本发明随动齿轮体的立体图。 0023 图 10 是本发明支架的立体图。 0024 图 11 是本发明手轮的仰视图。 0025 图 12 是本发明内筒的立体图。 0026 1、 支架 ； 11、 定位导向卡块 ； 2、 随动齿轮体 ； 21、 突块 ； 22、 弹性支脚 ； 3、 推刀环 ； 31 小刀 ； 32、 圆弧槽 ； 33、 定位导向卡槽。
17、， 4、 推钉环 ； 41、 推块 ； 42、 斜坡 ； 43、 坡顶 ； 5、 底座 ； 6、 钉仓 ； 61、 环形槽 ； 62、 存钉孔 ； 62a、 推钉块 ； 63、 存垫片孔 ； 7、 钉板 ； 71、 钉槽 ； 8、 内筒 ； 81、 容 说 明 书 CN 103767769 A 4 3/4 页 5 纳腔 ； 82、 视窗 ； 83、 防滑纹 ； 84、 定位环套 ； 9、 传动齿轮 ； 10、 手轮 ； 10a、 内齿轮 ； 1a、 锁紧螺 母 ； 1b、 上盖 ； 1c、 缝合钉 ； 1d、 垫片。 具体实施方式 0027 以下结合附图对本发明的具体实施例做详细说明。 002。
18、8 如图 1-12 所示， 为本发明包皮环线切割缝合器的一种具体实施例。该实施例包括 锁紧螺母 1a、 上盖 1b、 手轮 10、 支架 1、 传动齿轮 9、 随动齿轮体 2、 推刀环 3、 推钉环 4、 底座 5、 钉仓 6、 推钉块 62a、 缝合钉 1c、 垫片 1d、 钉板 7、 定位环套 84、 内筒 8。 0029 本发明包括推刀环 3， 推刀环 3 上设置有小刀 31， 推刀环 3 旋转带动小刀 31 进行 环形线切割 ； 包括推钉环 4、 钉仓 6 和钉板 7， 推钉环 4 设置在钉仓 6 上方， 钉板 7 设置在钉 仓 6 下方， 推刀环 3 套设在推钉环 4 中， 钉仓 6。
19、 上设置多个存钉孔 62， 存钉孔 62 斜向排列 设置， 钉板 7 上设置有与存钉孔 62 数量和位置相对应的钉槽 71， 推钉环 4 旋转时将存钉孔 62 内的缝合钉推向钉槽 71 ； 钉仓 6 上还设置有环形槽 61， 环形槽 61 的下端连接多个存钉 孔 62， 推钉环 4 上设置有与环形槽 61 圆周位置相对应的推块 41， 推块 41 在环形槽 21 中旋 转逐一将存钉孔 62 内的缝合钉推向钉槽 71。推钉环 4 上的推块 41 插入钉仓 6 上的环形槽 61 中， 环形槽 61 和存钉孔 62 之间设置推钉块 62a， 缝合钉 1c 在存钉孔 62 中与推钉块 62a 相邻 ；。
20、 小刀 31 在刀刃方向上位于推块 41 之后， 即可实现当推刀环 3 和推钉环 4 向着刀刃方 向旋转， 推块41先推出推钉块62a和缝合钉1c， 使缝合钉1c被逐一顶出、 刺穿组织、 接触钉 板 7 上的钉槽 71 并打弯成型 ； 小刀 31 在推块 41 之后对已钉上缝合钉 1c 的皮肤组织进行 切割， 从而可实现了先缝合后切割的操作步骤， 降低手术中的出血 ； 且缝合钉 1c 进行逐一 钉合， 大大增加了稳定性， 提高了缝合钉 1c 的钉合效果 ； 斜向排列设置的多个存钉孔 62 保 证了存在其中的缝合钉1c之间的交错排列呈环形， 相邻缝合钉1c之间头尾交错设置， 距离 接近封闭， 与。
21、具有相匹配钉槽 41 的钉板 4 配合完成缝合钉 1c 的钉合工作， 该结构在手术时 避免了血管漏钉的可能， 使得术中及术后出血及血肿的概率大大降低。 0030 作为一种改进的具体实施方式， 还包括有支架 1、 随动齿轮体 2 和底座 5， 底座 5 通 过螺纹与推钉环4连接， 随动齿轮体2与推钉环3联动， 支架1设置在随动齿轮体2上方， 推 刀环 3 可上下活动的套设在推钉环 4 和随动齿轮体 2 之间， 推刀环 3 上部设置有圆弧槽 32 和多个定位导向卡槽 33， 随动齿轮体 2 上设置有突块 21 和多个弹性支脚 22， 突块 21 朝向 推刀环3， 圆弧槽32和突块21的圆周位置相对。
22、应， 多个弹性支脚22向推刀环3方向延伸并 抵住推刀环3令突块21和圆弧槽32相分离， 支架1下部设置有多个定位导向卡块11， 定位 导向卡块 11 和定位导向卡槽 33 相匹配并在圆周对应位置分布。推钉环 4 通过螺纹结构设 置在底座 5 上， 与随动齿轮体 2 联动配合 ； 突块 21、 弹性支脚 22 与推刀环 3 上的圆弧槽 32 配合实现了推钉环 4 和推刀环 3 的一种具体的差动实施方式 ； 初始状态时推刀环 3 被弹性 支脚 22 顶开， 圆弧槽 32 和突块 21 相分离， 推刀环 3 可活动的套设在推钉环 4 上 ； 随动齿轮 体2传动旋转， 随动齿轮体2、 推钉环4和推刀环。
23、3一起下降， 推钉环4开始旋转推钉上钉先 进行缝合， 推刀环 3 由于定位导向卡块 11 和定位导向卡槽 33 的限制不能旋转 ； 推刀环 3 上 的小刀 31 接触皮肤组织前进受阻， 随动齿轮体 2 和推钉环 4 继续下降， 受阻的推刀环 3 顶 起弹性支脚22， 突块21进入圆弧槽32中卡住， 同时定位导向卡块11和定位导向卡槽33也 已脱离， 继而随动齿轮体 2 可带动推刀环 3 旋转进行切割。从而实现了切割缝合器有充足 说 明 书 CN 103767769 A 5 4/4 页 6 时间先进行缝合， 待缝合完毕再进行切割， 避免了缝合未完全就进行切割造成的出血情况。 0031 作为一种改。
24、进的具体实施方式， 还包括有内筒 8， 钉板 7 设置在内筒 8 下部， 支架 1、 随动齿轮体2、 推钉环4、 底座5、 钉仓6设置在内筒8上， 内筒8具有用于放置龟头的容纳 腔 81， 内筒 8 下端面设置有龟头进入的开口， 内筒 8 上端面可视， 内筒 8 侧面为圆锥形且设 有视窗 82 和防滑纹 83， 内筒 8 外套设有与内筒 8 相配合的圆柱形定位环套 84。内筒 8 上 端面可视和侧面开设视窗 82 的结构使手术时可看到系带的位置以及龟头， 在术中可以精 确控制系带免受损伤 ； 圆锥形的结构能够在外部留出空间容纳包皮， 定位环套 84 从上部向 下套住包皮起到保护效果 ； 在调整。
25、好包皮的位置后， 通过线在防滑纹 11 上捆绑固定， 确保 切割时位置准确不偏移。 0032 作为一种改进的具体实施方式， 还包括有传动齿轮9和手轮10， 传动齿轮9设置在 支架 1 上并与随动齿轮体 2 联动， 手轮 10 设置在支架 1 上方， 手轮 10 上设置有与传动齿轮 9 相配合的内齿轮 10a。使用者通过操作手轮 10 来旋转包皮环线切割缝合器， 手轮 10 上一 体成型的内齿轮 10a 与传动齿轮 9 配合传动， 传动齿轮 9 再带动随动齿轮体 2 旋转， 整体传 动良好， 操作其旋转省力， 稳定性更高。 0033 作为一种改进的具体实施方式， 钉仓6还包括有与存钉孔62数量对。
26、应的存垫片孔 63， 存垫片孔 63 设置在存钉孔 62 的下端。与存钉孔 62 连接设置的存垫片孔 63 放置垫片 1d， 缝合钉 1c 在钉入组织时垫片 1d 被一起钉在缝合钉 1c 和皮肤组织之间， 增加了对皮肤 的保护 ； 保证缝合钉 1c 不会陷入皮肤组织， 从而避免术后对皮肤的损伤和留下疤痕， 便于 术后脱钉。 0034 作为一种改进的具体实施方式， 推块 41 具有斜坡 42 和坡顶 43， 斜坡 42 的一端至 另一端逐渐升高， 所述坡顶 43 为平面， 并与斜坡 42 连贯设置。坡顶 43 的位置为推钉块 62a 推动的极限位置， 即缝合钉 1c 推出的极限位置， 往单向旋转。
27、才可依次逐一送出缝合钉 1c， 该结构保证缝合钉 1c 推出的稳定。 0035 作为一种改进的具体实施方式， 上盖 1b 安装于手轮 10 上， 锁紧螺母 1a 设置在上 盖 1b 上， 锁紧螺母 1a 与内筒 8 上设置的外螺纹相匹配 ； 如图 2 所示， 各部件安装成一体， 由锁紧螺母 1a 与内筒 8 做整体固定。 说 明 书 CN 103767769 A 6 1/9 页 7 图 1 说 明 书 附 图 CN 103767769 A 7 2/9 页 8 图 2 图 3 说 明 书 附 图 CN 103767769 A 8 3/9 页 9 图 4 说 明 书 附 图 CN 103767769 A 9 4/9 页 10 图 5 说 明 书 附 图 CN 103767769 A 10 5/9 页 11 图 6 图 7 说 明 书 附 图 CN 103767769 A 11 6/9 页 12 图 8 图 9 说 明 书 附 图 CN 103767769 A 12 7/9 页 13 图 10 说 明 书 附 图 CN 103767769 A 13 8/9 页 14 图 11 说 明 书 附 图 CN 103767769 A 14 9/9 页 15 图 12 说 明 书 附 图 CN 103767769 A 15 。