血压监测器和操作血压监测器的方法.pdf

提供了测量病人血压的血压测量设备。该设备包括适于环绕病人的上臂或手腕放置的可充气的箍带，测量箍带内部压力的压力传感器，在箍带内的压力值的基础上示波地计算血压值的计算单元，给箍带充气的装置及控制和释放箍带内的压力的压力控制装置，所述压力控制装置包括至少一个阀。而且，设备具有在至少两个测量模式之间切换的切换装置，其中在第一测量模式中，箍带压力以第一放气速率释放，并且在第二测量模式中，箍带压力以小于第一放气速率的第二放气速率释放。

权利要求书
1.  一种测量病人血压的血压测量设备(1)，其包括：
可充气的箍带(2)，
测量箍带(2)内部压力(P)的压力传感器(5)，
在箍带(2)内的压力值(P)的基础上自动地，优选地示波地计算至少一个血压值的计算单元(5)，
给箍带(2)充气的装置(6；12)，
及控制和释放箍带(2)内的压力(P)的压力控制装置(5，8，9)，
其中设备(1)具有在至少两个测量模式之间切换的切换装置(10；10a)，其中在第一测量模式中，箍带压力(P)以第一放气速率释放，并且在第二测量模式中，箍带压力(P)以小于第一放气速率的第二放气速率释放。

2.  根据权利要求1所述的血压测量设备(1)，其特征在于，至少在第二测量模式中，当前箍带压力(P)在放气期间指示在显示器(11)上，使得基于Korotkoff声音的声学血压测量是可行的。

3.  根据权利要求2所述的血压测量设备(1)，其特征在于，设备(1)配备开关(10d)以在第二测试模式中可选地关闭示波测量。

4.  根据权利要求1至3中的一项所述的血压测量设备(1)，其特征在于，压力控制装置(5，8，9)在三个压力释放模式之间可切换，其中在第三模式中，箍带压力(P)比在第一测量模式中释放得快。

5.  根据权利要求1至4中的一项所述的血压测量设备(1)，其特征在于，压力控制装置(5，8，9)包括至少两个不同的阀。

6.  根据权利要求1至4中的一项所述的血压测量设备(1)，其特征在于，压力控制装置(5，8，9)包括至少一个以不同放气速率操作的阀(9)。

7.  根据权利要求6所述的血压测量设备(1)，其特征在于，具有不同放气速率的阀(9)可电磁起动。

8.  根据权利要求1至7中的一项所述的血压测量设备(1)，其特征在于，血压测量设备(1)为具有给箍带(2)手动充气的球(12)的手持设备(1)。

9.  根据权利要求1至8中的一项所述的血压测量设备(1)，其特征在于，设备(1)配备开启/关闭开关，该开关通过球(12)的第一压缩可选地起动。

10.  根据权利要求1至9中的一项所述的血压测量设备(1)，其特征在于，设备(1)设计为使得当箍带(2)内的压力(P)达到设定值时指示，或使得当箍带(2)内的压力(P)没有达到设定值时指示。

11.  一种操作血压测量设备(1)的方法，该血压测量设备包括可充气的箍带(2)，控制和释放箍带(2)内压力(P)的压力控制装置(5，8，9)，及在至少两个测量模式之间切换的切换装置(10；10a)，该方法包括的步骤：
-开始测量，
-检查方法是在第一测量模式中还是在第二测量模式中实行，
-给箍带充气，
-实施测量，
-其中在第一测量模式中，箍带压力(P)以第一放气速率释放，并且自动确定血压，
-且在第二测量模式中，箍带压力(P)以小于第一放气速率的第二放气速率释放，并且当前箍带压力(P)指示在显示器上。

说明书血压监测器和操作血压监测器的方法
本发明涉及根据独立权利要求的序言所述的血压监测器及操作血压监测器的方法。
通过环绕病人的上臂应用可充气的箍带测量病人的血压是众所周知的。箍带内部的压力值通常使用机械或汞检压计显示。听诊器放置在病人的上臂和充气的箍带之间。当箍带放气期间Korotkoff声音出现或消失时，显示在检压计上的压力值给出收缩和舒张血压值。因为通过简单的设备获得的充分高的精确度和因为使用听诊器时另外的诊断的可能性，这种血施压方法为医生所喜欢。下面，这种测量血压的方法将称为声学方法。
完全电子地测量血压，例如基于示波方法也是众所周知的。依赖于箍带内部测量的压力信号，收缩和舒张血压的值使用算法计算并显示在数字显示器上。下面，这种方法将称为自动方法。
在EP 1 272 103中，展示了血压测量系统，其中血压在不同方法的基础上确定。一个方法是使用箍带内的扩音器，在Korotkoff声音的基础上确定血压。另一个方法是示波方法。通过不同方法的测量自动且同时执行。显示了关于所有不同测量结果计算的血压值。
从EP 422 512了解到电子血压计，其中既使用Korotkoff方法也使用示波方法测量血压。Korotkoff方法在扩音器的帮助下自动执行。在每个测量的基础上显示血压。
使用两种这些设备，在不同测量方法的基础上测量血压是可能的。但使用这些设备以传统方式，即使用听诊器执行声学测量都是不可能的。尽管如此，许多医生喜欢这个方法。
本发明的目的为克服现有技术的缺点，尤其提供使用其可能自动地和声学地测量血压的设备。
该目的通过根据独立权利要求所述的测量病人的血压的设备和操作血压监测器的方法解决。
血压测量设备包括适于环绕病人的上臂或手腕放置的可充气的箍带。箍带适于在其他身体部分，例如病人的腿上使用也是可以想到的。
而且，设备包括测量箍带内部压力的压力传感器和在箍带内的压力值的基础上自动地，特别地示波地计算血压值的计算单元。
箍带通过给箍带充气的装置充气。这可以为电动泵，但在充气球的帮助下手动给箍带充气也是可能的。
设备还包括控制和释放箍带内的压力的压力控制装置。所述压力控制装置包括至少一个阀。
设备具有在至少两个测量模式之间切换的切换装置，其中在第一个测量模式中，箍带压力以第一放气速率释放，并且在第二测量模式中箍带压力以小于第一放气速率的第二放气速率释放。切换装置允许放气速率在较高和较低界限之间的连续调节也是可能的。
优选地，至少在第二测量模式中，当前箍带压力在放气期间指示在显示器上，使得基于Korotkoff声音的声学血压测量是可行的。可选地，如果需要，具有开启和关闭显示器的开关，而不管设备使用于的模式是可能的。
根据本发明的设备结合自动的，例如示波测量方法的优点与声学测量方法的优点。许多医生喜欢声学方法。使用根据本发明的设备，他们通过同时声学地和自动地测量血压能控制自动测量和他们自己。
而且，根据本发明的设备可以非常灵活的应用。为了增加对于病人的舒适，可以执行具有更高放气速率的自动测量。因此，测量更快并且病人不必等那么长时间。为了检验测量结果的精确度，两种方法可以同时应用。为了节省能量，示波测量可以关闭。
在本发明特别的实施例中，设备配备可选地在第二测量模式中关闭自动测量的开关。随后，在第二测量模式中只执行声学测量。
在另一个实施例中，压力控制装置可以在三个压力释放模式之间切换，其中在第三模式中，压力在执行测量后快速释放。这个第三模式可以手动起动。可选地，当已经收集足够的数据来计算血压时，或当箍带压力达到预定的阈值时，第三模式可以自动开始。
这个实施例具有对于病人舒适增加的优点。对于病人，因为箍带的压力测量血压是不舒适的。因此，尽可能地以最大放气速率给箍带放气是非常方便的。
压力控制装置包括至少两个不同的阀是可能的。根据切换装置的位置，箍带通过这些阀中的任何一个放气。
可选地，压力控制装置包括至少一个具有不同放气速率的阀。例如，这可以为电压驱动阀，其中放气速率直接依赖于驱动电压。优选地，具有不同放气速率的阀可电磁起动。使用这种阀，甚至放气速率的连续调节也是可行的。因为每一放气速率限定一个测量模式，这产生“无穷”数量的测量模式。
在本发明一个特别的实施例中，血压测量设备为具有手动给箍带充气的球的手持设备。这种设备从EP 1 333 752已知。这种设备的优点为，通过手动给箍带充气，设备的能量消耗强烈地减少。这使得测量更便宜，因为设备的电池不需要经常替换。而且，设备更轻，因为没有使用压力泵和使用较小的电池。因此，这种设备尤其适于在隔离的位置使用。
为了节省能量，设备可以配备开启/关闭开关。如果箍带使用球手动充气，开关可以通过球的第一压缩起动。否则，使用传统的开启/关闭按钮。
设计设备使得当箍带内的压力达到设定值时指示或使得当箍带内的压力还没有达到设定值时指示是非常用户友好的。这个特征向使用者提供附加的安全，即测量结果是可靠的精确。
优选地，在箍带充气期间在粗略估计病人的收缩血压的基础上设定值通过计算单元确定。设定值应该设定为高于收缩压大约20至30mmHg以允许精确的测量。
另外地或可选地，计算单元可以具有存储器单元，其中可以储存许多病人的设定值。当一个设备只用于小数量的病人时，这是合适的。设定值随后从存储器中预先选择。
存储器也可以设计为储存最后测量的设定值。当两个随后的测量在一个病人上执行时，这是有用的。
可选地，设定值可以为独立于病人的预定值。这个值可以例如设定在160mmHg。然而对于具有低血压的病人，设定值可能太高，并且箍带的不舒适增加。对于具有高血压的人，预定的设定值可能低，使得另外给箍带充气是必须的。
在优选的实施例中，在箍带压力释放前检查设定值是否足够高。如果需要，箍带可以在释放压力之前另外充气。
操作包括可充气的箍带，控制和释放箍带内压力的压力控制装置，及在至少两个测量模式之间切换的切换装置的血压测量设备的方法包括的步骤：
-开始测量，
-检查方法是在第一模式中还是在第二测量模式中实行，
-给箍带充气，
-实施测量，
-其中在第一测量模式中，箍带压力以第一放气速率释放，并且自动确定血压，
-在第二测量模式中，箍带压力以小于第一放气速率的第二放气速率释放，并且当前箍带压力指示在显示器上。
步骤不强制以所指出的次序实施。例如，首先给箍带充气，随后检查方法是在第一还是在第二测量模式中实行是可能的。
在第二测量模式中，当前的箍带压力必须指示在显示器上。然而，不排除当前的箍带压力也在第一测量模式中指示。对于使用血压监测器的人，在任何情况下看到当前的箍带压力是有趣味的。
同样，在第二测量模式中自动确定血压是可能的。这具有使用一个单一的测量以两种方式确定血压的优点。另一方面，如果没有自动测量在第二测量模式中执行，设备的能量消耗减少。
在下面本发明的一些实施例的描述和附图的帮助下，将更清楚地理解本发明，附图显示：
图1：根据本发明的设备的示意图，
图2：根据本发明的方法的流程图，及
图3：根据本发明的设备的实施例。
根据图1的设备1包括箍带2和外壳3。箍带2通过管子4连接到外壳3，管子4通常为柔性的橡胶管。箍带由压力泵6通过充气止回阀7充气。箍带压力P使用压力传感器8测量。
设备1的操作由计算单元5控制。该计算单元5从内部和外部源获得输入并处理该信息。
当测量开始时，箍带2由压力泵6充气。压力泵由计算单元5在通过压力传感器8获得的压力值P的基础上控制。当达到设定压力值时，压力泵6停止，且可以执行测量。在箍带充气期间在粗略估计收缩血压的基础上确定设定值。设定值设定为高于估计的收缩血压30mmHg。
为了测量，箍带2通过同样由计算单元5控制的放气装置9放气。
通过开关10，使用者能够在两个测量模式之间选择。在第一测量模式中，箍带压力P比在第二模式中更快地释放。从而，在第二模式中，声学测量是可行的，而在第一模式中，示波测量以最小的时间执行。在第二测量模式中，当前箍带压力P显示在LED显示器11上。
计算单元5从开关10的位置接收关于选择的模式的信息。依赖于开关位置，箍带压力P通过放气装置9较快或较慢地释放。放气装置9可以包括几个阀，但在这个实施例中只使用一个可调节的阀9。
放气阀9为SUMMIT ELEC-TECH CO.LTD.的VS-LM01类型的电驱动阀。阀的放气速率通过驱动电压可调节。施加到阀9的电压依赖于开关10的位置由计算单元5控制。从而只使用阀9给箍带2以不同放气速率放气是可能的。
在第一测量模式中，收集数据直到有足够的数据来在计算单元5内计算收缩和舒张血压值。一旦有足够的数据，箍带压力P尽可能快地完全释放。同时，血压值在计算单元5内计算。最后，计算的值显示在显示器11上。
图2为根据本发明的方法的实施例的流程图。在测量开始之前，两个可能的测量模式中的一个由使用者选择。随后，使用者使用开启命令开始测量。
当测量开始时，箍带2充气直到达到设定压力值。在箍带充气期间在粗略估计收缩血压的基础上确定设定值。设定值设定为高于估计的收缩血压30mmHg。
当前的箍带压力P通过计算单元5观察。压力泵6由计算单元5依赖于箍带压力P控制和操作。一旦达到设定压力，就发送声信号通知使用者。随后由计算单元5检查选择哪个测量模式。
如果选择第一测量模式，箍带压力P以第一放气速率释放。该速率很快，可以执行示波测量。在收缩和舒张血压之间第一放气速率通常为大约4至6mmHg/秒。收集示波数据直到计算单元5接收足够的数据来计算血压值。一旦计算单元具有足够的数据，箍带压力P就在大约3至8秒内快速释放到零。压力释放时间依赖于剩余压力，剩余压力进一步依赖于病人的收缩血压。
同时，收缩和舒张血压值由计算单元5计算。当计算完成时，计算的血压值指示在显示器11上。
如果选择第二测量模式，当前箍带压力P显示在显示器11上。压力P以第二放气速率释放。第二放气速率小于第一放气速率，其为大约2至3mmHg/秒。从而，第二放气速率足够慢，使得使用者能够使用听诊器执行声学血压测量。使用者通过开关10d(图3)决定是否另外应该执行示波测量。
如果接通，示波测量相似于第一测量模式实施。箍带压力P以第二放气速率释放直到达到阈值压力值。该阈值可以例如为50mmHg，依赖于病人的示波确定的舒张压。阈值低于病人的示波舒张血压值是重要的，使得病人的声学舒张血压可以可靠地确定。当达到阈值压力时，箍带压力P尽可能快速释放以结束测量。同时，血压值由计算单元5计算并显示在显示器11上。
如果示波测量关闭，箍带压力P以第二放气速率释放，但不执行计算。当达到阈值压力时，箍带压力P快速释放。阈值压力依赖于病人并且可以由使用者从存储器中选择。
当没有自动测量执行时，没有测量结果显示。可选地，当箍带压力P完全释放时，显示器自动关闭。可选地，“实行”或任何相似的表达可以写在显示器上。
参考图3图示了根据本发明的设备的优选的实施例。设备1包括手持外壳3和箍带2。箍带通过充气球12手动充气。从而，设备1的能量消耗小于使用传统的血压监测器。而且，因为在这个实施例中不需要压力泵5，设备1不那么重，从而非常适于用在远端位置。
箍带2通过柔性的管子4连接到外壳3和充气球12。切换装置10包括开关，以选择模式(a)，开始测量(b)，打开或关闭显示器(c)，和打开或关闭示波测量(d)。
而且，设备包括LED显示器11和电驱动阀9。阀9与图1的阀9相应。
计算单元由球12的第一压缩打开并在箍带2的完全放气之后60秒自动关闭。这个时间间隔可以根据使用者的偏爱手动调节。