模杆插入器.pdf

本发明披露了一种模杆插入器。一种用于将杆植入到长骨中的套件。该套件包括具有锁定机构的通用手柄，以及多个轴。所述多个轴中的每一个轴适合于与该通用手柄相联接，从而使得通用手柄的锁定机构将所述多个轴中的每一个轴锁定到手柄上。

1.  一种用于将杆植入到长骨中的套件，该套件包括：
通用手柄，该通用手柄包括锁定机构；以及
多个轴，其中所述多个轴中的每一个轴适合于与该通用手柄相联接，从而使得通用手柄的锁定机构将所述多个轴中的每一个轴锁定到手柄上。

2.  根据权利要求1所述的套件，其中该锁定机构包括弹簧加载按钮。

3.  根据权利要求1所述的套件，其中所述多个轴包括标准直轴、子弹头轴、弯曲前轴和后轴中的至少两种。

4.  一种用于将杆植入到长骨中的套件，该套件包括：
手柄；
可拆除的轴，所述可拆除的轴包括用于延伸进入到孔中以将可拆除的轴锁定到手柄上的端部。

5.  根据权利要求4所述的套件，其中所述手柄由选自不锈钢组的金属制造。

6.  根据权利要求4所述的套件，其中所述手柄包括用于将手柄锁定到可拆除的轴上的锁定机构。

7.  根据权利要求6所述的套件，其中所述锁定机构包括弹簧加载按钮。

8.  根据权利要求7所述的套件，其中所述可拆除的轴包括用于允许可拆除的轴插入到手柄中而不起动弹簧加载按钮的轴尖端倒角。

9.  根据权利要求7所述的套件，其中所述可拆除的轴包括用于接合手柄的弹簧加载按钮的轴锁定槽和轴锁定斜面。

10.  根据权利要求4所述的套件，其中所述可拆除的轴包括平坦压紧表面以邻接手柄，从而使得压紧到手柄上的力传递给轴。

模杆插入器
技术领域
本发明主要涉及骨科领域，更具体地，本发明涉及用来插入用在关节造形术中的植入物的器械。
背景技术
遭受由骨关节炎和风湿性关节炎引起的疼痛和不能动弹的病人具有关节置换术的选择权。关节置换术相当普通并且在没有另外的可能实现时能使许多人正常地活动。人造关节通常包括固定到现有骨上的金属、陶瓷和/或塑料元件。
这种关节置换术还被称为关节造形术。关节造形术是一种众所周知的外科手术，关节造形术通过用假体关节来置换患病的和/或损坏的关节。在典型的全关节造形术中，切除邻接关节的骨的末端或远端部分，或者移除骨远端部分的一部分并且在其上固定人造关节。
已公知存在许多用于制造诸如骨假体的可植入制品的设计和方法。这些骨假体包括诸如肘、髋、膝盖和肩的人工关节的元件。
进行髋关节造形术需要使用多种器械。外科医生必须使用各种钻骨器以及拉刀来切割和成形骨。另外，当将杆植入到长骨中时，外科医生必须使用杆插入器。
在髋关节造形术中，目前有许多不同的方法或外科手术技术来植入骨假体。后路手术通过背面接近关节，直接接近髋臼，提供股骨轴较好的可视化，并允许外科医生保持髋外展肌。前外侧入路利用阔筋膜张肌和臀中肌之间的肌间平面，部分或完全地使外展肌机构脱离，并且在制备股骨轴期间很好很安全地暴露髋臼。前部的方法利用了缝匠肌与阔筋膜张肌之间的脉间平面，暴露髋关节而不使肌肉从骨上脱离，并且利用了髋关节是前部关节、比起向后向前更靠近皮肤这一事实。
由于接近股骨对于每个前述的方法而言是不同的，因此需要为每个方法采用不同的杆插入器。取决于外科医生如何接近股骨或长骨，可以优选具有不同角度或弯曲构造的插入器使得最佳地延伸杆/植入物而不撞击骨或周围软组织。外科医生还可根据患者个体的解剖结构以及选定的植入物而选择不同角度/弯曲/偏移的插入物。一些外科医生还喜欢在单次手术期间插入杆的不同阶段使用多个杆插入器。如同其它的外科手术器械，这些杆插入器被容纳在器械壳体中，该壳体必须符合重量和尺寸要求。然而不幸的是，杆插入器的手柄体积很大且能够大大地减少为其它所需的髋关节造形术器械提供的可用壳体重量和自由空间。多个重的杆插入器的运送、安装以及消毒对外科人员来说将同样变成负担。因此，需要减少用于关节置换手术中的外科器械的尺寸和重量。
本发明的目的在于解决现有技术中所存在的至少一部分问题。
发明内容
依照本发明的一个实施例，提供一种用于将杆植入到长骨中的套件。该套件包括具有锁定机构的通用手柄以及多个轴。所述多个轴中的每一个轴适合于与该通用手柄相联接，从而使得通用手柄的锁定机构将所述多个轴中的每一个轴锁定到手柄上。
依照本发明的另一个实施例，提供一种用于将杆植入到长骨中的套件。该套件包括手柄和可拆除的轴。该可拆除的轴包括用于延伸到孔中以将可拆除的轴锁定到手柄上的端部。
依照本发明的又一个实施例，提供一种用于将杆插入到长骨中的方法。所述方法包括提供手柄和多个轴。所述多个轴中的每一个轴包括手柄附接端和杆附接端。选择该多个轴之一且将选定的轴的手柄附接端插入到手柄中。将该轴的杆附接端插入到杆中且将杆装入长骨中。
通过下面的附图、说明书以及权利要求书，本发明其它的技术优点对于本领域的技术人员来说将变得更加明显。
附图说明
为了更完整地理解本发明及其优点，现在参考下面的说明书并结合附图，其中：
图1是依照本发明的一个实施例的模杆插入器的平面图；
图2是图1所示模杆插入器的顶视图；
图3是图1所示模杆插入器的侧视图；
图4是依照本发明的一个实施例的杆插入器手柄的锁定机构的内部、组合图；
图5是图4所示杆插入器手柄和图1所示杆插入器轴的锁定机构的分解视图；
图6是图4所示杆插入器手柄和图1所示杆插入器轴的内部、组合图；
图7是依照本发明的一个实施例的模杆插入器套件的平面图。
具体实施方式
通过参考下面的说明书和附图可最好地理解本发明的实施例及其优点，其中使用相同的附图标号表示附图中相同或相应的部分。
现在参见图1-3，图中示出了依照本发明的一个实施例的杆插入器10。该杆插入器10包括手柄12和轴14。在图1所示的实施例中，轴14为在前路手术期间使用的弯曲前轴。然而，应当理解可以采用任何类型的轴，弯曲前轴只是为了示例性的目的。
如图1所示，手柄12能够与轴14分离。该手柄12包括轴附接端16和相反端18。轴14包括手柄附接端20和杆附接端22。杆附接端22设计为装上用于插入到长骨中的杆(未示出)的末端。轴14的杆附接端22可根据杆的插入特征而改变。手柄12的轴附接端16包括设计为接收轴14的手柄附接端20的孔24。在举例的实施例中，孔24包括对应于手柄附接端20上平端28的平端26。平端26、28确保轴14和手柄12的同轴度同时还将旋转触发器最小化。手柄12的相反端18作为外科医生在杆插入期间的压紧表面。
现在转到图4，示出了手柄12的轴附接端16的内部组合图。手柄12的轴附接端16包括用于将手柄12固定到轴14上的锁定机构。如图4所示，该锁定机构包括弹簧加载按钮30。弹簧加载按钮30包括将轴14锁定到手柄12上的弹簧32。
图5示出了手柄12和轴14的分解视图。如图所示，轴14的手柄附接端20包括轴尖端倒角34。倒角34上的角度允许轴14插入到手柄12的孔24中而不压下按钮30。倒角34压抵按钮30的对应边缘36，引起按钮30压缩弹簧32，从而允许插入轴14。
轴14还包括轴锁定槽38和轴锁定斜面40。当轴14插入手柄12时，轴锁定槽38和轴锁定斜面40与按钮30的内部按钮底部42接合以便将轴14锁定到手柄12上。特别地，一旦轴14插入到手柄12中，弹簧32弹起引起按钮30施加力到轴锁定斜面40。这个动作促使轴14上升并进入到手柄12中以将触发器最小化且确保锁紧。一旦轴14插入到手柄12中，轴锁定槽38接收来自按钮30的压力将轴14锁定到手柄12上。轴锁定槽38还防止轴14从手柄12中拔出而没有第一次压下按钮30。
手柄12上包括止动销44并且止动销44接合按钮30上的槽46。止动销44防止按钮30脱离手柄12。同样，槽46连同止动销44一起限制按钮30的行进以便确保手柄12的锁定机构总是正常工作。
还如图5所示，轴14包括平坦压紧表面48。该平坦压紧表面48允许外科医生的压紧力从手柄12传递到轴14上。平坦压紧表面48确保额外的负荷不施加到锁定机构的各种特征上(例如，弹簧加载按钮30、轴锁定槽38等等)。
现在转到图6，显示了模杆插入器10，其中手柄12和轴14在接合的位置。如图所示，弹簧加载按钮30已经接合轴14的轴锁定槽38(图5)。弹簧32(图5)在压缩的位置把按钮30推出去，引起按钮30的内部按钮底部42(图5)接触轴锁定斜面40，将轴14锁定到手柄12上。如图6所确定的，手柄12和轴14都已蚀刻出对准三角形49。对准三角形49指示了手柄12的平端26(图1)与轴14的平端28(图1)的对准，从而作为视标而方便插入。这一特征允许使用者以任何旋转方向将轴14的手柄附接端20插入到手柄12的孔24中，且然后仅仅旋转轴14直到两个对准三角形49对准。然后轴14扣入手柄12中。
尽管在举例的实施例中对准三角形49是三角形，应当了解可以采用其它的形状或指示器。同样，还可以采用其它已公知的标记方法替代蚀刻制造这些特征。在一些实施例中，可以不包括蚀刻物49并且作为替代使用者可凭感觉组合手柄12和轴14。
现在转到图7，示出了依照本发明的一个实施例的套件50。在这个实施例中，套件50包括手柄52和四个轴54a、54b、54c、54d。轴54a、54b、54c、54d的每一个包括配置为与上面图1-6示出的手柄附接端20一样的手柄附接端56a、56b、56c、56d。在这些实施例中，由于手柄附接端56a、56b、56c、56d的每一个是相同的设计，每个轴能够根据手术的种类或外科医生的偏好锁定到手柄中。该示出的套件包括标准直轴54a、弯曲前轴54b、后轴54c和子弹头轴54d。
在手术期间，外科医生基于手术的方法、外科医生个人的偏好、患者解剖学结构以及将被植入的杆的类型而选择合适的轴。外科医生将通过将两者结合、确保手柄12和轴14的两个对准箭头49(图6)对齐而将选定的轴54连接到手柄52上。在用手将杆引导进入股管后，外科医生随后将轴14的杆附接端22(图1-6)与杆的驱动平台对准并且继续插入过程直到杆完全地就座。在一些实施例中，轴14的杆附接端22可以具有对应于杆中的螺纹的螺纹。在这种情形下，外科医生可随后将轴14的杆附接端22螺纹连接到杆上并使用杆插入器10以引导杆进入股管。
在一个实施例中，手柄12和轴14将由金属材料制造。这种金属可以是不锈钢，包括但不限于诸如17-4、13-8Mo、XM-13、455、XM-25以及465型的沉淀硬化型不锈钢或诸如410、416、420、431、440A、440B以及440C型的马氏体不锈钢。该器械还可由诸如锻造CoCrMo(F1537)、硬化状态的Co-Cr-W-Ni(F90)、冷作MP35N(ASTM F562)的钴基合金或其它适合用于医学应用的金属材料制造。在其它的实施例中，手柄12可由能够重复使用的不锈钢制造而轴14是塑料材料制成的一次性装置。这种塑料可以或不可包含增塑剂并且可以是ABS、聚丙烯、聚氨酯、聚酯、乙缩醛或聚酰亚胺。这是代表性的清单而不排除用于医学应用的其它塑料或聚合物体系。
尽管上文所示的实施例描述了四种不同类型的轴，但可以包括任意数量的轴。该轴可涉及特定的手术技术、杆的不同类型、外科医生的偏好或甚至是植入过程的特定阶段而成形。该轴还可具有螺纹杆附接端22以便向外科医生提供更好的视觉和插入控制。
同样，尽管该锁定机构已被描述为与轴锁定槽配合的弹簧加载按钮，应当理解可以利用其它类型的已公知的锁定机构，诸如球塞、错齿、Hudson端、尖头和/或环形弹簧。
在其它实施例中，可以不利用轴尖端倒角，而使用者可能不得不通过按压按钮30起动锁定机构以便将轴插入进手柄。
尽管前文中已对本发明及其优点进行了详细地描述，但是应当理解：可在不偏离由所附权利要求书确定的本发明的精神和范围的条件下对本发明进行各种变化、替代以及变型。