监视病人心脏的方法及系统 本发明总地涉及心脏监视装置。具体地,本发明涉及远程监视病人心脏的方法及系统。
心脏障碍是人类死亡的一个主要原因。为了检测及预报心脏障碍,公知的方式是将病人与心脏监视器相连接。典型的心脏监视器产生并显示心搏动的心电图,并直接地用电极与病人相连接。遣憾的是,这些心脏监视器需要病人住在医院里并躺在专用遥测的床上。此外,现有技术的诸多心脏监视器通常必须监视大量的心脏病病人,显得过于复杂及昂贵。在Karz的美国专利4,173,971(结合作为参考)中公开了一种用于将心电图发送到远处的系统,但是它未提供进一步支持以助于在需要时对病人作出响应。
本发明涉及一种用于监视病人健康状态的系统。该系统包括一个病人站,它具有用于监视病人的预定身体功能地装置,及用于发送与身体功能有关的信息的病人发送器。该系统还包括远离病人站的第二站,它具有用于启动病人站以使得与监视的身体功能有关的信息能从病人站发送到第二站的装置。
本发明也涉及一种用于监视病人健康状态的方法。该方法包括在病人站处给病人提供监视病人预定身体功能、如心脏功能的装置的步骤。然后,设有从远离病人站的第二站启动病人站,以使得与病人预定身体功能有关的信息能被发送给第二站的步骤。
在以下的附图中描绘了本发明的优选实施例及实施本发明的优选方法,附图为:
图1是说明用于监视病人心脏的系统的一个概要示图;
图2是用于监视病人心脏的系统的一个概要示图;
图3是病人发送器的模拟量实施例的概要示图;
图4是病人发送器的数字式实施例的概要示图;
图5是电话中继装置的模拟量及可替换的数字量的实施例的概要示图;
图6是病人站微计算机的方框图。
现在参照附图,其中多个附图中相同的标号表示相似或相同的部件,尤其参照附图1,它表示一个用于监视病人健康状态的系统10。该系统包括:一个病人站14,它具有用于监视病人预定身体功能的装置,用于检测与病人的被监视身体功能有关的症状的装置17,及用于发送与被监视身体功能有关的信息的病人发送机100。该系统10还包括一个与病人发送机100通信的中心站16,用于接收发送出的信息。还具有一个与中心站16通信的数据库18,用于当预定症状发生时将病人数据存储并提供给中心站16,及显示装置27,它与中心站16及数据库18通信,用于显示病人数据及被发送的信息。
在一个优选的实施例中,该系统10监视病人11的心脏。在该实施例中,系统10包括一个病人站14,它具有用以产生病人心电图的装置15。及具有检测病人预定心脏病症状的装置17。检测装置17与产生装置15相通信。此外,具有病人发送机1000,用于发送心电图。发送机100与产生装置15相通信。该系统10此外还包括一个与病人发送机100相通信的中心站16,用于接收发送出的心电图。还具有一个与中心站16相通信的数据库,用于存储病人数据,并将病人数据提供给中心站16。另外,还具有与中心站16及数据库18通信的显示装置27,用于显示病人数据及发送的心电图。应该指示,系统10可用于监视多种身体功能中的一个或多个,例如病人的脑,肺和/或血液,这只不过是列举了很少几个可能被监视的身体功能。
在一个优选实施例中,如图2中所示,病人站14包括一个称为病人发送机100的小电子装置,它由病人携带。该病人站14通过长途通信线20与中心站16相通信,最好经由病人站14的电话中继装置102通过病人自己的电话通信。中心站16具有中心接收机或调制解调器29,用于接收来自于长途通信线20的心电图。病人站14具有一个键盘24,如图1中所示,用于向其中输入信息,例如医院电话号码及病人识别号码。
最好是中心站16通过系统10与病人相通信。因此,中心站16可包括一个中心发送机,用于将来自中心站16的信息通过长途通信线20发送到病人站14。病人站14包括病人接收机,例如调制解调器132,用于通过长途通信线20接收来自中心站16的信息。最好,中心站16位于病人的医院中并包括一个计算机26及显示屏28。中心发送机及接收机也可是上述的调制解调器29。
本发明是一个用于监视病人11的健康状况的系统10,它包括一个病人站14,它具有用于监视病人11的预定身体功能的装置,及一个病人发送机100,它最好是电话中继装置102的一部分。该系统10还包括一个第二站200,它远离病人站14。第二站200具有装置202,用于启动病人站,以使与被监视身体功能有关的信息能从病人站发送到第二站。第二站200例如可被病人的医生使用以便和远方的站14相联系,由此医生可以根据需要检查他的病人的健康状态。
最好,启动装置包括用于在病人站14及第二站200之间建立通信通道的装置,例如调制解调器204。在一个优选实施例中,监视装置包括用于产生病人11的心电图的装置15。
如图2所示地,最好病人站14具有一个微计算机19。如图6所示,该微计算机19可具有用于存储心电图信息的装置。最好,该微处理机19还包括用于检测预定心脏病症状的装置206。存储装置最好包括用于存储预定心脏病症状的第一存储装置208。该存储装置也可包括第二装置210,用于在预定时间周期上存储由产生装置产生的心电图。
最好第二站200是系统10的一部分,该系统也具有前面所述的中心站16,数据库18及显示装置28。以此方式,病人站14可将病人11的心电图信息发送到中心站16及第二站200。第二站200可被病人11的医生所占有,并可用于在医生诊断时与病人站相联系。例如,借助第二站200,医生可从病人站微计算机19的第二存储装置中检索最近的心动图信息。也可对第一存储装置208访问以检查任何检测到的心脏病症状,例如心律不齐,心搏过速等。
如图1所示,第二站200与病人站14的连系可用各种方式来实现。在第一实施例中,病人站14具有单个长途通信线20,通过它中心站16及第二站200可与病人站14相通信。在该实施例中,病人站14具有装置212,用于当预定心脏病症状发生时使第二站200与病人站14断接。以此方式,病人站14可将心电图信息通过第一长途通信线20发送给中心站16,例如为医院。最好,如图6中所示,该断接装置212集成在微计算机19中。
在另一实施例中,病人站14具有两个独立的长途通信线20及21。长途通信线21在图1中用虚线表示。中心站16与第一长途通信线20相通信,而第二站200与第二长途通信线21相通信。在此实施例中,如果偶然发生预定心脏病症状时,第二站不必须断接。
在第三实施例中,第二站200可通过例如图1中短划线所示的长途通信线23经由中心站16通信。在该实施例中,为了与病人站14联系,第二站必须首先与中心站16联系,中心站16接着与病人站联系。以此方式,病人站14可具有一个长途通信线20,及如果发生预定心脏病症状时不必断接第二站200。
本发明也是一种监视病人11的健康状况的方法。该方法包括监视病人预定身体功能的第一步骤。然后是自动检测与被监视的身体功能有关的预定症状的步骤。接着是,如果发生了与被监视的身体功能有关的预定症状时将与被监视的身体功能相关的信息与病人识别信息一起发送到中心站16的步骤。然后,是从数据库18中检索关于病人数据的步骤。接着是将来自数据库18的病人数据发送给中心站16的步骤。
在一个优选实施例中,使用该方法来监视病人11的健康状况。在该实施例中,该方法包括作病人心电图的第一步骤。然后是,在心电图中自动检测预定心脏病症状的步骤。接着是,如果发生了预定心脏病症状时将心电图及病人识别信息一起发送给中心站16的步骤。然后是从数据库18中检索关于病人数据的步骤。接着是,将来自数据库18的病人数据发送给中心站16的步骤。
最好,检测步骤包括自动诊断心电图的步骤。在检索步骤后,最好是与病人11相联系的步骤,及在诊断步骤后是发出警报的步骤。在发送步骤后,最好是在显示屏28上显示心电图及相应的病人数据的步骤。最好,发送步骤包括通过长途通信线20发送心电图的步骤,及在作心电图步骤前是用病人识别信息及中心站16的电话号码为病人站14编程序的步骤。
本发明也是一种监视病人11的健康状况的方法。该方法包括提供病人11用于监视预定身体功能的装置的步骤。该方法还包括由远离病人站14的第二站200启动病人站14,以使得与病人11的预定身体功能有关的信息能被发送到第二站200。
最好,提供步骤包括给病人提供产生病人心电图的装置15的步骤。在提供步骤以后,最好具有在病人站14处对病人作心电图的步骤。在作心电图的步骤后,最好具有存储与心电图有关的信息的步骤,及启动步骤包括检索已存储的心电图信息的步骤。
在作心电图步骤后,最好具有这些步骤:在心电图中自动检测预定心脏病症状,如果发生了预定心脏病症状时自动地将心电图及病人11的识别信息一起发送到远离病人站14的中心站16,自动地从与中心站16相通信的数据库18中检索关于具有预定心脏病症状的病人11的数据,及自动地将来自数据库18的数据发送给中心站16。
在该优选实施例的操作中,在医疗上需要心脏监视的病人11在医院中从他的医生那里分配到一个病人站14。该病人站14包括一个由病人随身带的病人发送机100,及一个电话中继装置102,它在操作上与病人所在地点的电话相连接。然后医生用病人识别号码及医院中心站16的电话号码对病人站14编程序。在病人站14上设有键盘24,用于输入信息。显示窗34设置来显示信息。一旦病人站14工作了,它被设置在潜伏工作状态,并且病人允许回家。也可以是,病人也可以去旅馆、朋友家、另外类型的健康维护场所或甚至没有对病人11提供心脏监视专用仪器的医院中的另外房间或病床,这仅是列举了病人能去的许多场所中的很少几个,只是至少在附近要具有电话。
在其潜伏工作状态期间,病人站14周期性地启动,以检验它是否与长途通信线20相连接。一旦回家,病人将病人站14连接到电话线20上并拨医院中心站16的电话号码以便与中心站16建立联系。来自病人站14的病人发送机100的电极32与病人相连接,用来监视他的心脏。由病人站14的病人发送机100产生的心电图信号被电话中继装置102中的设有计算程序的第一计算机17进行分析,以便检测预定的初期症状,例如心律不齐或心搏过速。病人发送机10可以是如美国专利3,195,535(结合作为参考)中公开的全模拟量系统,它表现为一个完全小型化的辐射心电图记录器,或更好地,它是数字型发送机,它将心电图数据编码成数字表示。在该优选实施例中,心电图放大器120与Ungar的美国专利3,724,455(结合作为参考)中的单元70上的放大器相似,并且A-D转换器及数字数据压缩器122在Langer等人的美国专利5,014,284(结合作为参考)中已公开。数字式无线电发射机是本领域的熟练技术人员公知的,它的一个例子被描述在Motorola的使用FSK技术的使用说明AN980中。如果检测出初始症状,病人站14将呼叫中心站16并将心电图发送给中心站16。
电话中继装置102包括一个无线电接收机126,它与上述Ungar的专利相似,或如果使用数字式无线电接收机,则与O’Neill通信公司(普林斯顿,新泽西州)生产的LAWN无线调制解调器产品相似。心律不齐的分析系统是公知的并描述在Ungar的美国专利3,724,455或3,536,062及4,221,223(均在此结合作为参考)中,它测量心率并当心率高时产生警报,而Langer的美国专利4,202,340及4,184,493(结合作为参考)中的系统可以检测心室纤维性颤动。美国专利4,630,204(结合作为参考)中描述了一种心电图检测系统。调制解调器132,19在现今计算机中普遍使用及由Hayes或其它公司生产,以及以VLSI及硅系统,半导体芯片的制造产品描述在应用说明中。使用自动拨号机发送心电图数据被Gessman描述在美国专利4,202,322(结合作为参考)中。一种DAA134(直接存取装置)必须被连接到电话线上。
具体地,当病人发送机100是如图3所示的全模拟量系统时,心电图放大器110从电极32接收心电图信号并将该信号放大,然后它被提供给无线电发射器112。然后无线电发射器112由天线114将其发射到电话中继装置102上。
如果心电图信号以数字传输,则如图4所示,心电图放大器120从电极32接收心电图信号,并将其供给一个模数转换及数据压缩器122,它实质上是一个单片微计算机。该数字化且被压缩的信号接着被供给数字式无线电发射器124,它再将信号通过天线114发射到电话中继装置102的天线116上。
关于如图5所示的电话中继装置102,无线电接收器126接收来自电线116的被发送信号并将该信号供给第一计算机17,该计算机具有心电图分析器。如果信号是数字化的,则使用如图5所示的另一数字通路,其中数字无线电接收器128接收来自天线116的信号并将其提供给数据扩展器130,它使信号数据扩展,以使第一计算机17能分析该信号。如果被第一计算机17确定出已发生了预定的心脏病症状,则将已被压缩的心电图信号通过带有自动拨号器的调制解调器132再经过DAA134提供给电话线20。由第一计算机17操作长途通信的连接。
接着在中心站16发生音响或视觉的警报以警报在医院中的有关医务人员。第二计算机26从数据库18中检索关于具有初始症状的病人的数据,并将它与心电图及由第一计算机17作出的诊断一起显示在显示屏28上。病人数据包括病历,开过的药物及关于对危急的心跳紊乱应如何去做的指导。第二计算机26也建立一个报警表,该表包括过去发生的诊断出的临界症状及对其所开处方。然后医生对中心站16的数据进行分析并对采取何种医疗行动作出判断。如果例如医生确定出病人处于危险状态,他将直接地通过系统10与病人打电话和/或派出流动救护车。
如果与当被第一计算机17识别出初始症状时仅作出记录相反地,病人11希望手动地让其心电图记录下,则他按下按钮104并保持着,直到由微处理器101发出蜂鸣为止。该被记录的心电图可被存储在第一计算机17的存储器中,待需要时使用。此外,微处理器101被编程,每当病人11超出电话中继装置102的范围,即发出蜂鸣声。
拥有第二站200的病人11的医生可通过拨病人站1 4的电话号码与病人站14相通信,该病人站的电话号码例如可为病人住处的电话号码。第二站的调制解调器204与病人站14的调制解调器132相通信。一旦联系上,病人站14被启动并向第二站200发送病人11的心电图信息。例如可访问第一存储装置208来检索感兴趣的被检测的心脏病症状。也可以访问第二存储装置210,以检索病人最近的心电图。由第二站200指定的心电图信息用微计算机17来检索并被病人站的调制解调器132通过长途通信线20发送到第二站200的调制解调器204上。然后心电图信息被显示在第二站计算机214的终端上,用于由医生观察。该心电图信息也可用第二站200的打印机21 进行打印。如果病人站14仅具有一个长途通信线20,如果当第二站200与病人站14通信时发生了预定心脏病症状,病人站的微计算机17的断接装置212自动地使第二站200与病人站14断接,以便能使中心站16收到通知,该中心站最好是医院。
如果在病人站14处设有两个长途通信线20及21,第二站200可通过第二长途通信线21与病人站14电话联系。当发生了预定心脏病症状时,在第二站处的医生可继续与病人站14通过第二长途通信21保持联系,而这时病人站自动地将检测到的心脏病症状通知中心站16。
系统10也可这样地构成,即第二站14与病人站14通过中心站16相通信。在该实施例中,拥有第二站200的医生将拨中心站的电话号码,使第二站200的调制解调器204与中心站的调制解调器132相连接。然后中心站16向病人站14打电话,用以彼此间通信。
虽然在以上的实施例中为了说明的目的详细地描述了本发明,但应该理解这种细节仅是为了说明之目的,而对于本领域的熟练技术人员在不偏离本发明精神及范围的情况下可对其作出各种改型,不过它们可能已被下面的权利要求书所记载。