在脓毒症监控中电子监控传感器信号的监控器单元及方法.pdf

本发明涉及用于在脓毒症监控的范围内电子监控传感器信号的一种监控器、一种系统和一种计算机程序，具有使状态计算交互式视觉化的监视器、确定用于检测医疗仪器的时间离散的与状态相关的传感器信号的传感器数据检测接口、通向存放有用于评估和处理状态相关的参数和/或传感器信号的规则的存储器或数据库的规则库接口、以及计算机辅助的控制单元，其设计用于动态地控制监视器上的交互式视觉化且包括运算器，其中检测到的传感器信号经由传感器数据检测接口馈入运算器且通过使用存储在数据库中的为状态计算确定的规则，状态运算包括概况图、细节图和日志视图，在细节图中使全部与状态相关的传感器信号在时间上的变化曲线图视觉化。

1.  一种用于在脓毒症监控的范围内电子监控传感器信号的监控器单元(10)，包括：
用于使状态计算的结果视觉化的监视器(M)；
传感器数据检测接口(11)，所述传感器数据检测接口确定用于检测医疗仪器(G)的与状态相关的传感器信号；
通向存储器(DB)的规则库接口(12)，在所述存储器中存放有用于评估和/或处理与状态相关的参数和/或传感器信号的规则；
计算机辅助的控制单元(S)，所述控制单元包括运算器(RW)，其中经由所述传感器数据检测接口(11)向所述运算器(RW)馈送检测到的所述传感器信号；
其中计算机辅助的所述控制单元(S)设计用于，通过使用存储在所述存储器(DB)中的为所述状态计算确定的所述规则动态地控制在所述监视器(M)上的所述状态计算的视觉化，使得所述视觉化包括对所有患者的概况图。

2.  一种用于在脓毒症监控的范围内电子监控传感器信号的监控器单元(10)，包括：
用于使状态计算的结果视觉化的监视器(M)；
传感器数据检测接口(11)，所述传感器数据检测接口确定用于检测医疗仪器(G)的与状态相关的传感器信号；
通向存储器(DB)的规则库接口(12)，在所述存储器中存放有用于评估和/或处理与状态相关的参数和/或传感器信号的规则；
计算机辅助的控制单元(S)，所述控制单元包括运算器(RW)，其中经由所述传感器数据检测接口(11)为所述运算器(RW)馈送检测到的所述传感器信号；
其中计算机辅助的所述控制单元(S)设计用于，通过使用存储在所述存储器(DB)中的为所述状态计算确定的所述规则动态地控制在所述监视器(M)上的所述状态计算的视觉化，使得所述视觉化包括以参数块结构化的细节图，其中在所述细节图的每个参数块中除了当前测量的传感器信号之外使所述传感器信号在时间上的变化曲线图视觉化。

3.  一种用于在脓毒症监控的范围内电子监控传感器信号的监控器单元(10)，包括：
用于使状态计算的结果视觉化的监视器(M)；
传感器数据检测接口(11)，所述传感器数据检测接口确定用于检测医疗仪器(G)的与状态相关的传感器信号；
通向存储器(DB)的规则库接口(12)，在所述存储器中存放有用于评估和/或处理与状态相关的参数和/或传感器信号的规则；
计算机辅助的控制单元(S)，所述控制单元包括运算器(RW)，其中经由所述传感器数据检测接口(11)为所述运算器(RW)馈送所检测到的传感器信号；
其中计算机辅助的所述控制单元(S)设计用于，通过使用存储在所述存储器(DB)中的为所述状态计算确定的所述规则动态地控制所述状态计算的在所述监视器(M)上的视觉化，使得所述状态计算的所述结果的所述视觉化包括包含有趋势图的日志视图。

4.  根据前述权利要求中任一项所述的监控器单元(10)，其中，所述状态计算自动地标识未检测到的传感器信号并且生成报错消息。

5.  根据前述权利要求中任一项所述的监控器单元(10)，其中，向所述监控器单元提供过滤功能、优先级功能和/或归类功能和/或对于所述传感器检测接口的可用性的可用性显示。

6.  根据前述权利要求中任一项所述的监控器单元(10)，其中，所述监视器(M)构造成触摸屏。

7.  根据前述权利要求中任一项所述的监控器单元(10)，其中，所述状态计算的所述结果的视觉化在时间上的变化曲线图中包括传感器信号值或参数值的标识，所述传感器信号值或所述参数值不遵守存储在所述存储器或数据库(DB)中的极限值并且引起了状态类别和/或状态的变化。

8.  根据前述权利要求中任一项所述的监控器单元(10)，其中，超出极限值的标识在于用户界面上检测到请求信号之后包括对超出极限值信息的输出，所述超出极限值信息涉及所述超出极限值的时间点和/或相应的参数值和/或信号值。

9.  根据前述权利要求中任一项所述的监控器单元(10)，其中，所述状态计算的所述结果的所述视觉化包括依据所述存储器(DB)中存放的脓毒症准则的脓毒症类别的形式的、计算出的状态结果以图形示出的分类。

10.  根据前述权利要求中任一项所述的监控器单元(10)，其中，超出极限值的标识对于具体状态来进行。

11.  根据前述权利要求中任一项所述的监控器单元(10)，其中，所述状态计算的所述结果的所述视觉化包括，表格化形式的关于全部患者 的概况图，其中所述概况图涉及全部病区，并且其中所述概况图辨别状态并且根据在所述存储器(DB)中实行的准则来分类。

12.  根据前述权利要求中任一项所述的监控器单元(10)，其中，所述状态计算包括以参数块结构化的对于具体患者的细节图，其中所述细节图包括全部与状态相关的传感器信号，其中所述参数块与具体传感器信号相关并且除了当前检测到的所述传感器信号之外还包括所述传感器信号的时间上的变化曲线图，所述变化曲线图具有视觉化的极限值和超出极限值。

13.  根据前述权利要求中任一项所述的监控器单元(10)，其中所述状态计算包括日志视图，所述日志视图具有检测到的传感器信号的测量值表格并且具有关于具体状态的趋势图。

14.  根据前述权利要求中任一项所述的监控器单元(10)，其中，所述状态计算自动地在能预配置的区间内以更新的形式计算和/或显示状态变化。

15.  根据前述权利要求中任一项所述的监控器单元(10)，其中，所述状态计算的所述结果的所述视觉化自动地在能预配置的区间内以更新的形式显示状态变化。

16.  根据前述权利要求中任一项所述的监控器单元(10)，其中，所述监控器单元(10)集成在移动终端设备中、特别是集成在无线电通讯终端设备中。

17.  根据前述权利要求中任一项所述的监控器单元(10)，其中，所述监控器单元(10)包括至少一个用于输出警报信号的警报信号发生器和/或交互的简讯信号接收器。

18.  一种用于在脓毒症监控的范围内自动地电子监控传感器信号的计算机实施的方法，包括以下方法步骤：
动态地检测医疗仪器(G)的时间离散的与状态相关的传感器信号和/或参数值(100)，
通过访问知识库为所检测的所述传感器信号和/或所述参数值实施状态计算，在所述知识库中存放用于评估和处理与状态相关的传感器信号和/或参数的规则，其中所述状态计算包括全部与状态相关的传感器信号在时间上的变化(200)，
从所述状态计算测定当前的状态(300)并且辨认全部引起所述状态的传感器信号和/或参数值(400)，
动态地生成交互的概况图、细节图和/或交互的日志视图(500)。

19.  根据前述权利要求中任一项所述的方法，其中，即使没有检测到全部与状态相关的传感器信号时，也实施对所述状态的测定(300)。

20.  一种用于在脓毒症监控的范围内电子监控传感器信号的方法，包括以下步骤：
借助监控器单元(10)的传感器数据检测接口(11)检测医疗仪器的与状态相关的传感器信号；
向所述监控器单元(10)的运算器(RW)馈送所检测的所述传感器信号；
借助所述监控器单元(10)的通向存储器(DB)的规则库接口(12)向所述运算器(RW)馈送用于评估和/或处理与状态相关的参数和/或传感器信号的规则，在所述存储器中存放所述规则；
通过评估和/或处理所述传感器信号实施状态计算；
在所述监控器单元(10)的监视器(M)上使所述状态计算的结果视觉化；
其中，在所述监视器(M)上动态地进行所述状态计算的所述结果的所述视觉化，使得所述视觉化包括对所有患者的概况图。

21.  一种用于在脓毒症监控的范围内电子监控传感器信号的方法，包括下述步骤：
借助监控器单元(10)的传感器数据检测接口(11)检测医疗仪器的与状态相关的传感器信号；
向所述监控器单元(10)的运算器(RW)馈送所检测的所述传感器信号；
借助所述监控器单元(10)的通向存储器(DB)的规则库接口(12)向所述运算器(RW)馈送用于评估和/或处理与状态相关的参数和/或传感器信号的规则，在所述存储器中存放所述规则；
通过评估和/或处理所述传感器信号实施状态计算；
在所述监控器单元(10)的监视器(M)上使所述状态计算的结果视觉化；
其中，在所述监视器(M)上动态地进行所述状态计算的所述结果的所述视觉化，使得所述视觉化包括以参数块结构化的细节图，其中在细节图的每个参数块中除了当前测量的传感器信号之外使所述传感器信号在时间上的变化曲线图视觉化。

22.  一种用于在脓毒症监控的范围内电子监控传感器信号的方法，包括以下步骤：
借助监控器单元(10)的传感器数据检测接口(11)检测医疗仪器的与状态相关的传感器信号；
向所述监控器单元(10)的运算器(RW)馈送所检测的所述传感器信号；
借助所述监控器单元(10)的通向存储器(DB)的规则库接口(12)向所述运算器(RW)馈送用于评估和/或处理状态相关的参数和/或传感器信号的规则，在所述存储器中存放所述规则；
通过评估和/或处理所述传感器信号实施状态计算；
在所述监控器单元(10)的监视器(M)上使所述状态计算的结果视觉化；
其中，在所述监视器(M)上动态地进行所述状态计算的所述结果的所述视觉化，使得所述状态计算的所述结果的所述视觉化包括含有趋势图的日志视图。

23.  一种计算机程序产品，当在计算机上执行命令时，利用用于实施根据前述权利要求中任一项所述的方法的能够由所述计算机读取的命令使所述计算机程序产品能够加载或已加载到所述计算机的存储器中。

在脓毒症监控中电子监控传感器信号的监控器单元及方法
技术领域
本发明基于医疗设备技术和电子学领域，并且特别是涉及用于在临床监控脓毒症(Sepsismonitoring)的范围内电子监控传感器信号的一种设备、一种方法和一种计算机产品。
背景技术
用于识别脓毒症(Spesis)和其阶段的辅助手段需要定期地检测和检验不同的数值或者说生命机能数据(例如血动力数值、呼吸数值、血气分析值或者医疗设备、例如心跳频率测量仪等的其他的实验室数值或者测量值)。这些测量值和传感器信号典型地在不同的时间且利用不同的设备来检测且进而分散地存在(就信息技术而言)。
存在以下的脓毒症阶段或状态：
1.SIRS综合征(全身炎症反应综合征systemic Inflammatory Response Syndrome)。该状态由下述标准中的至少两个来定义：
发烧或者低温，其通过直肠的、血管内的或者膀胱内的测量来确认，
具有高于90/每分钟的心跳频率的心跳过速，
具有高于20次每分钟的频率的呼吸急促或者换气过度(CO₂的动脉压强，PaCO₂≤4.3kPa≤33mm Hg)，
在白细胞分类图中白细胞增多(≥1200pro/mm³)或者白细胞减少(≤4000pro/mm³)或者未成熟的中性粒细胞≥10％；
2.脓毒症，其定义成作为炎症过程的反应的SIRS；
3.重症脓毒症，其定义为伴有器官衰竭或者细胞组织灌注不足的脓毒症；
4.脓毒症昏迷，定义为伴有至少1小时的≤90mmHg的动脉收缩压的重症脓毒症。
脓毒症或者脓毒症状态的识别是极其复杂的多步骤的过程，该过程基于多个不同的传感器数据。存在用于脓毒症的预防、诊断、治疗和愈后护理的准则(例如下面也称为DSG的德国脓毒症协会或者美国的相应协会、即美国重症脓毒病学会，SSC发布的准则)。
最新的研究显示出，脓毒症通常随着在生命机能数据中的仅很小的改变而缓慢地发展(通常在24小时的时间窗口中)，这种改变有时极难察觉。因此，对脓毒症状态的识别通常保持未察觉的。与脓毒症关联的死亡率是惊人高的：对于重症脓毒症的死亡率是30％至50％且对于脓毒症昏迷的死亡率是50％至60％。如果持续未察觉脓毒症状态且进而没有对此进行处理，这因而意味着，患者状态急剧恶化。相反适用的是：能够越早采取治疗措施，那么对于相应的患者的机会就越高。
在现有技术中，在用于识别脓毒症状态的基于仪器的所提供的辅助中，公知有不同的系统。因此，特别公知了imdSoft公司的系统“Eventmanager”、MetaVision和飞利浦公司的系统“Clinical Advisories”是已知的。这两个系统也用于识别脓毒症并且在患者数据管理系统中运行。应用者能够配置规则库，以便借助该产品实现对患者状态变化的自动识别。此时示出具有测量数据在时间上的变化的表格化视图(“流程表flow  sheet”)。不利地，应用者没有获得任何信息和任何对于之前的测量数据和之前状态的显示(关于系统“Clinical Advisories”)。此外，在实践中已经证明为不利的是：应用者通过在用户表面上点击和审阅多个视图才能够得到重要的信息。此外，不是一直(图形地)输出对于相应信号或参数的标准区域，这在整体上加大了系统操作的难度并且有时能够导致过晚采取维持生命的措施。
重要的是，应用者尽可能快速地并且概括地获得与脓毒症相关的数据组的情况。此外，应当快速地且所谓纵览地明确，在何处或者说哪位患者存在具体的处理需求(例如检测其他传感器数据的形式的或者采取治疗措施的形式的处理需求)。
也期望的是，能够根据不同的脓毒症重症程度(脓毒症状态)且根据与脓毒症状况相关的还未进行的操作来整理和/或过滤。此外，应当标识所监控到的和/或(还)缺少的信号数据或参数值。
在现有技术中公知的另一系统是飞利浦公司的“Protocol Watch”系统。该系统也示出了对于识别脓毒症而言的重要参数。在该系统的视觉化中同样将标准值或允许值相对于当前值进行视觉化。然而该系统的缺点在于，对于图形的信号变化曲线的显示仅限制于12小时。此外，对所示出的数值的选择是固定的且进而是受限的。另一重要的缺点在于，应用者没有获得以下信息，违反参数的极限值对于脓毒症评估的影响程度和超出极限值可能与其他的参数值共同作用的程度。因为其他的措施通常是时间关键的且必须快速地检测与脓毒症相关的数据组，所以期望的是，以概览图获得重要的数据组的图示。
发明内容
从上述现有技术出发，本发明基于以下目的，克服现有技术中的、公知的系统中的上述缺陷，并且实现一种用于在脓毒症监控的范围内电子监 控传感器信号的改进的系统。此外，应当能够在较长的时间区域内以概览图示出与脓毒症相关的传感器数据或参数值在时间上的变化曲线的图示。此外，图示还应当是动态的和/或交互的，以便将所示出的数据组归类、过滤、合并和/或优先。一个重要的方面还在于，由于在视觉化时标识了引起脓毒症的传感器数据，使得所应用的关于脓毒症的规则易于理解地示出。
应用者应当在概览图中由患者的所有监控到的传感器信号纵览地获得关于脓毒症状态的概况。在概览图中，应当总结患有脓毒症的或疑似脓毒症的所有患者。概览图应当涉及所有分科并且对于每位患者除了自动识别的每位患者的脓毒症状态还包括与脓毒症相关的预置了数量的测量值和其高于或低于标准值的状况。概览图应当是交互的，从而用户此时能够操控其他的动作。
此外，应当生成对于具体患者的细节图，其以图形的形式示出与脓毒症相关的与所容许的极限值相关联的所有信号、信号变化和参数值和超出极限值以及相应的当前值。此外，被违反的极限值应当以分类的形式且对应于由于高于极限值(或低于极限值)引起的脓毒症状态来标识。
最后，应当提供历史图和日志视图，其中利用变化曲线显示评估和状态计算的更早的且过去的结果。还应当能够记录所检测的传感器信号和/或存储由用户确认的感染或脓毒症状态，以便能理解所有状态计算和评估。在此，还应当通过与状态计算的至少一部分结果的图表式展示一起同步地展示趋势来为应用者提供有效的概览。
所述目的通过所附的权利要求来实现、特别是通过一种能够构造成装置或系统的监控器单元来实现、通过一种计算机能执行的方法和/或通过一种计算机程序或计算机程序产品来实现。
下面借助装置描述本发明。在此提及的实施方式、具有其他特征的替代解决方案和优点同样也传递到其他的权利要求形式、即方法和计算机程 序和计算机程序产品上并且反之亦然。因此，为设备所撰写和/或描述的从属权利要求也能够传递到方法和系统上并且反之亦然。在此，方法的相应的功能性特征通过相应的电路模块或微处理器块来实行，电路模块或微处理器块执行相应的功能。例如，“存储”的方法步骤能够通过存储器或作为对数据库的访问来实行，存储器设计用于存储相应的数据组。
本发明涉及一种用于在脓毒症监控的范围内自动地监控传感器信号或参数的监控器单元。
监控器单元包括：
用于使状态计算的结果视觉化的监视器；
传感器数据检测接口，其确定用于检测医疗仪器的与状态相关的传感器信号；
通向存储器的规则库接口，在存储器中存放了用于评估和/或处理与状态相关的参数和/或传感器信号的规则；
计算机辅助的控制单元，其包括运算器，其中经由传感器数据检测接口向运算器馈送所检测的传感器信号；
其中计算机辅助的控制单元设计用于，通过使用存储在存储器中的为状态计算确定的规则动态地控制状态计算的在监视器上的视觉化，
使得视觉化包括对使所有患者的概览图，和/或
使得视觉化包括以参数块结构化的细节图，其中在细节图的每个参数块中除了当前测量的传感器信号之外使传感器信号在时间上的变化曲线图视觉化，和/或
使得状态计算的结果的视觉化包括含趋势图的日志视图。
在此明确指出，上述的三种实施形式也能够相组合，并且优选地实行全部三种视觉化方案。
下面详细阐述在本专利申请的范围中应用的概念。
监控器单元是优选地应用于临床特别看护治疗领域的实体的、具体的装置。其构造成具有相应的接口，以便连接到其他医疗设备和/或患者数据管理系统。该电子装置包括用于使状态计算的结果视觉化的监视器。在替代的实施方式中，监控器单元集成到其他设备中。在其他的构造方案中，监控器单元能够实现为硬件实施方案(例如，作为ASIC：(ASIC：Application Specific Integrated Circuit，专用集成电路)或者作为FPGA(FPGA：Field Programmable Gate Array，现场可编程门阵列))。在其他的同样优选的实施方式中，监控器单元也能够完全地或部分地实现为软件应用，软件应用能够供应于不同的系统上。因此一方面可行的是，作为软件实现的监控器单元或者监控器单元的作为软件实现的部分供应于独立的计算机(个人计算机、计算机网络、移动终端设备、笔记本等)上或者集成到或实现在患者数据管理系统中。另外，监控器单元也能够作为能物理地构造的单元集成到电子设备中。特别优选的实施形式涉及在移动终端设备(例如平板电脑)上实现监控器单元。移动终端设备能够包括触摸屏(作为触敏显示器)。一种实施形式涉及表面电容式触摸屏。替代的构造方案涉及电感的或投射电容式触摸屏。
监控器单元具有输入和输出接口，例如鼠标、触摸屏和/或具有光标按键的键盘。监控器单元的操纵是登入保护的，使得仅授权的用户能够登录和进行输入。用户侧的输入能够通过在图形界面上提供的操作面来进行(例如归类、过滤、存储、导出、确认、或在用于使状态计算视觉化的不同页面之间转换)。
传感器信号为由不同的医疗设备获得的模拟或数字的信号，医疗设备包括实验室设备(例如用于血液分析)、体温测量仪、呼吸频率测量仪、血糖测量仪等。传感器信号通常是时间离散的信号(或参数值)或时间连续的信号，其在特定的仪器上连续地或按区间地测量出。替代地还可行的是，不直接从检测设备而是经由中间系统读取传感器信号，例如经由其中 整合并收集了不同的重要数据的患者数据管理系统。传感器信号用作用于状态计算的输入参量(input)。概念“传感器信号”原则上全面地理解并且除了相应的测量值以外还包括其他参数值，所述参数值例如存储在患者数据管理系统中并且特别地对于脓毒症监控而言是重要的。
本发明的优选的实施形式涉及在脓毒症监控的范围内监控传感器信号。然而通过相应的配置，系统也能够灵活地用于其他应用情况。
概念“状态计算”涉及自动地和以计算机实现地计算整体状态，整体状态对于评估脓毒症而言是重要的。状态计算特别地与患者相关并且优选地包括现有的与脓毒症相关的所有传感器信号、传感器数据和/或参数值。状态计算能够是对于具体患者的(细节图、日志视图)或对所有患者的(概览图)。此外也能够将以下参量视觉化，该参量虽然对于状态计算而言是重要的，但是尚未存在(例如因为其还没被检测到或者因为目前不存在与相应的医疗设备的数据连接)。因此存在下述优点，即向应用者直接指出必要的措施(例如用于数据测定的措施)。
状态计算提供了结果(输出output)，该结果在监视器上视觉化。状态计算的结果的视觉化优选是交互的，从而在界面上设有操作面，利用操作面应用者能够采取另外的措施和/或过程(尤其是显示对具体患者的细节图)。重点在于，对于一次图形视觉化能够以图形符号的形式或者以图形图表的形式(例如时间性变化曲线)示出各个与脓毒症相关的方面。这具有下述优点，应用者快速且高效地获得关于重要信息的概览。附加地也能够提供表格化图示。
如上所述，传感器数据检测接口或者构造成通向不同的医疗设备的接口(为了检测测量信号)或者构造成通向中央系统的接口(例如通向患者数据管理系统)。
规则库接口优选是通向存储器的接口。优选地，存储器能够构造成数据库DB，在数据库中能动态地配置所存储的和存放的规则并且存放用于处理所检测到的传感器信号(测量值或参数值)的流程(工作流workflow)。此外，在数据库中存放用于评估和处理的规则。数据库能够实现为知识库。在知识库中能够存放用于判断脓毒症的准则。有利地，数据库和/或知识库能够与监控器单元无关地并且特别是与监控器单元的控制单元无关地来改变(以便例如能够与脓毒症研究的新的发展相匹配)。
有利地，数据库作为监控器单元的单独的实体来接入。在数据库中也能够实现规则库(rule engine，规则引擎)，以便规定如何处理相应的传感器数据或传感器信号和信号变化。
监控器单元包括控制单元。控制单元是电子构件并且能够完全地或部分地以硬件或软件来实现。控制单元(控制器controller)用于在触摸屏上动态地控制(优选的交互式的)视觉化。“动态地”在本文中是指，相应的显示总是重复地更新。因此，只要例如存在新的传感器信号，那么就更新监视器上的相应的视觉化。同样，在监视器上的交互的操作面上或者通过其他的用户接口检测到相应的用户输入时生成相应的控制信号，以便实现对显示的更新。控制单元能够集成到图形用户界面(User-Interface)中或者是其他的图形模块的组成部分。
在优选的实施形式中，控制单元也包括运算器，运算器通过传感器数据检测接口利用所检测到的传感器信号来运行。在替代的实施形式中，运算器也能够作为监控器单元中的单独的模块来提供或者作为监控器单元的外部模块来接入。在该情况下，运算器不是控制单元的组成部分。此外，运算器用于状态计算。为了状态计算而应用在数据库或知识库中存储的规则。除了特别是交互的(优选地表格式结构化的)概览图之外，视觉化包括对具体患者的且以参数块结构化的患者细节图。每个块在此优选地涉及与脓毒症相关的参数值。参数块是用户界面部段(窗口或窗口部段)中的图示并且包括：
对当前测量到的数值的显示(例如体温、血压、CRP值等)；
对时间上的信号变化的图示，其中优选地，在同时插入极限值(上和/或下极限值)的情况下，利用相应的信号值或参数值能配置时间窗。
根据本发明的一个方面，以参数块来视觉化状态计算的至少一部分的结果。此外，块也包含对相应的信号(或参数的)的以下数值的标识，该数值不在标准范围中且根据规则是一种与脓毒症相关的对极限值的超过(或低于)。使参数块视觉化的一个特殊方面在于，使违反标准值或标准范围(即超过/低于极限值)直接在图示中标识出(例如用颜色突出或通过其他信号变化：闪烁地、或者通过线型图案，例如点状线)。如果超出极限值(在下文中该概念也以低于极限值的意义来应用)发生在过去并且当前的数值位于正常范围中，那么这也会发生。因此应用者纵览地获得关于以下的情况说明，在过去的时间段中曾存在超出极限值且就此通知。
在本发明的有利的改进方案中提出，参数块是交互的，从而应用者例如在违反了标准值时能够点击相应的信号值，以便获得细节图。在生成的细节图中能够例如选择更微细地分辨的其他时间轴，以便能够向应用者通知发生超出极限值的准确时间。
在患者细节图中使全部对于脓毒症而言重要的信号或参数在窗口中概览地视觉化。因此，应用者能够纵览地获得关于所有对于脓毒症而言重要的参数的情况说明。相应的参数能够以组来归类。然而患者细节图页面的配置是能配置的，以便能够有效地解释相应的测量值。在参数块图中，通常将相应的信号或参数的在时间段上、通常在过去24小时内的时间性变化曲线作为图示的趋势来示出，对于常规评估也考虑该时间段。因此，应用者能够直接推断出相应的参数如何随时间而变化并且识别出趋势。与标准值的特殊的偏差能够与器官衰竭相关。如果存在器官衰竭，那么在用户界面上除了引起或连带引起器官衰竭的相应的测量值之外，通过相应的信号向应用者来指出。
根据本发明的其他实施形式，视觉化包括以图形表示使传感器信号分类成符合在存储器中存放的脓毒症准则的脓毒症类别。在配置阶段中，此时能够添加与脓毒症相关的其他类别。因此例如能够除了前面提及的四类之外还包括不引人注目的信号变化的类别(不疑似脓毒症)。不同的脓毒症类别优选地对应有不同的符号和/或不同的标识。因此例如能够用红色和有角的符号来标识脓毒病昏迷，而脓毒症以黄色(用倒圆的符号)来表示。这具有下述优点，应用者获得更多的信息并且能够直接纵览到，计算出哪种脓毒症类别且进而哪种脓毒症状态。优选地，对于所涉及到的传感器信号超出极限值的标识与相应的脓毒症类别相对应地实现。因此，如果例如信号值“心率”的超出是对于“重症脓毒症”类别的原因，那么作为原因的信号值例如以相同的颜色或者以与脓毒症类别“重症脓毒症”不同的其他的突出来示出。因此，对于不同的脓毒症状态使用不同的标识。同样，不同的标识用于传感器信号的不同的超过或低于极限值。
根据本发明的一个优选的实施形式，状态计算的结果的视觉化包括关于不同的脓毒症级别的分类，脓毒症级别在本发明的说明书的前言中已经提到(SIRS、不同级别的脓毒症、重症脓毒症等)。类别通过相应的分类符号表示和标识，即由所检测到的数据和信号是否能够推断出SIRS、脓毒症、重症脓毒症或脓毒病昏迷。因此，状态计算不是诊断，因为其仅涉及信号的计算和评估，这种计算和评估类似于医学推测或怀疑。然后，这种怀疑必须总是通过医生来确认(为此而使用“确认”操作面)。因此，类别优选地是四级，然而能够任意扩展或改变。通常能够定义，指定的传感器信号或其超出极限值引起与脓毒症类别相关的状态变化(因此例如状态“脓毒症”改变为恶化的状态“重症脓毒症”)。在这种情况下，引起状态变化的相应的传感器信号数据将与状态的标识相对应地在用户界面上示出。当例如在一种实施变体中以颜色“橙色”标识脓毒症昏迷时，那么同样自动地以橙色标识全部超出极限值的传感器信号，这些信号引起了状态变化、即导致了分类成脓毒症昏迷。共同作用的数据的这种自动对应(作为原因的传感器信号与由此导致的状态计算一致地或对应地分类)导致了 在实际应用中的重要的时间优点和性能优点。应用者直接看出，哪个传感器信号用于哪个状态类别。“状态类别”在本文中是指将所计算的状态分类成能预配置的级别，例如SIRS、脓毒症、重症脓毒症。其中要注意，这些状态不涉及患者状态，而涉及测量值状态，其纯粹计算性地与代表了可能的评估的状态相对应。这种可能的评估总是还必须在后续步骤中进行判断和确认。
视觉化也示出了，所计算出的状态(分类为四个上述类别中的至少一个：SIRS、脓毒症...或者也分类为“无感染”)是否已经由应用者确认，并且如果是，那么通过用户界面上的交互式操作面能够获得更多要确认的信息(时间点：何时检测确认信号，辨别进行确认的应用者并且可能的由用户定义的其他数据)。在本发明的优选的实施方式中，确认状态的显示通过嵌入到相应的脓毒症分类符号(例如7角形且用颜色突出的)中的图形符号(例如钩)来实现。当然也能够确认，不存在感染；在这种情况下令具有集成的钩的以绿色标记的圆形符号视觉化。如果例如完全不能够读取信号值，那么也能够定义一种“未定义”状态。
根据本发明的其他的有利实施方式，对高于(或低于)极限值的标识实现成交互的。因此可行的是，在用户界面上检测请求信号，该请求信号引起了超出极限值信息的输出或视觉化。超出极限值信息包含对于相应的测量信号的相应的超出极限值的详细信息。其优选地包括相应的具体的参数值或信号值、时间点和可能还包括超出极限值的持续时间、可能的话还有其他的数据(这能够在预备阶段中配置)，从而如果期望的话还能够添加其他的超出极限值信息。
视觉化优选包括呈表格结构的概览图。概览图是对于所有患者的并且将全部的状态计算整合在唯一的、共同的屏幕显示中。因此，应用者能够获得关于医院整体的和/或所有部门的与脓毒症相关的所有数据组的概览或者关于跨医院的多个会诊的概览。特别地，概览图涉及全部病区。概览图同样包含对分别计算出的或建议的或确认的脓毒症类别的展示(这优选 根据在数据库中实行的准则来进行)。概览图包含每个患者的多个属性，该属性成行地视觉化。属性包括对患者的辨认(例如通过姓名或辨认码)、状态的分类(脓毒症状态)、位置信号(例如通过标识相应的床或科室)和至少四个能配置的与状态相关的参数。此外还能够设置其他的证实区。在证实区中标识，由系统生成的脓毒症状态是否已经得到确认或者没有确认(未确认)。确认同样能够经由用户接口通过在医护人员方面输入信号来进行。在本发明的一个优选的变体中，在概览图中能够根据确认了的脓毒症病例和/或未确认的脓毒症病例来过滤和/或归类。
视觉化以概览图、细节图和/或日志视图的形式来输出。在详细的附图说明中参考附图更详细地描述前面提及的视觉化。
根据另一方面，本发明涉及一种根据所附的权利要求的用于在脓毒症监控的范围内自动监控传感器信号的方法。
此外，由状态计算也能够导出与控制其他设备或组件相关的控制参量、属性、方面和/或命令(例如应以何种数值操控呼吸机)。
同样地在本发明的范畴中，方法的前述步骤不是强制性地以前述顺序来实施。替选地，例如也可行的是，首先测定状态并且随后利用不同的视图产生视觉化。在其他的实施形式中，方法步骤能够至少部分地彼此嵌套(交叉interleaving)，使得在检测期间已经使状态计算的至少一个结果视觉化。
此外可行的是，前述的方法的各个步骤能够构造成单独的可销售的单元，并且方法的其余部分能够构造成其他的可销售的单元。因此，根据本发明的方法能够作为分散式系统实现为不同的基于计算机的实体(例如客户端-服务器实体Client-Server-Instanz)上执行。因此例如可行的是，控制单元自身包括不同的子模块，所述子模块部分地在中央系统(例如患者数据管 理系统)上并且部分地在移动触摸平板设备的浏览器上和/或部分地在其他基于计算机的实体上实行。
前述目的的其他解决方案涉及根据所附的权利要求的计算机程序产品。其他的目的解决方案提出一种计算机程序，其包括计算机指令。计算机指令存储在计算机的存储器上并且包括由计算机可读的命令，所述命令确定用于当该命令在计算机上实施时实施前述方法。计算机程序也能够存储在存储介质上或者能够经由相应的网络从服务器中下载。
附图说明
下面参考附图利用其他的特征、优选的和替代的实施方式和进而关联的优点详细描述本发明。在此示出：
图1是根据本发明的优选的实施方式的具有功能单元和接口的监控器单元的和示意概览图，
图2是根据本发明的替代的实施方式的监控器单元的示意图，
图3是根据本发明的优选的实施方式的具有状态计算的结果的概览页面的示例图，
图4是根据本发明的优选的实施方式的具有状态计算的结果的细节图的示例图，
图5是根据本发明的优选的实施方式的呈轻微趋势的形式的超出极限值信息的示例图，
图6是根据本发明的优选的实施方式的对于测量值而言的超出极限值信息的另一示例图，
图7是根据本发明的优选的实施方式的趋势细节的示例图，
图8是根据本发明的优选的实施方式的日志视图的示例图，
图9是根据本发明的优选的替代的实施方式的日志视图的另一示例图，和
图10是根据本发明的优选的替代的实施方式的对于监控方法而言的流程图。
具体实施方式
在下文中参考附图借助多个实施例详细阐述本发明。
图1示出了根据本发明的优选实施方式的监控器单元10的基本的功能单元和功能块。
监控器单元10与多个医学设备G产生数据交换，医学设备在附图中用参考标号G，G1，G2，G3......Gn来表示。医学设备G通常是不同的设备，例如身体温度测量器、血压测量器、呼吸频率测量器和/或其他的测量值设备。此外，当然也可行的是，提供多个相同类型的测量设备。在相应的医学设备G上检测到的传感器信号经由传感器数据检测接口11转发到监控器单元10处。此外，监控器单元10经由规则库接口12与数据库DB互动。在图1中示出的实施方式中，数据库DB作为监控器单元10的外部的实体来接入。替代的实施方案在图2中示出，在下文中详细阐述该实施方案。监控器单元10包括控制单元S和运算器RW。控制单元S用于，动态地控制在监视器M上的状态计算。状态计算优选地是交互的，从而应用者在用户界面上找到操作面，以便开始动作。一旦在数据组或在检测到的传感器信号处发生与状态相关的改变，更新状态计算。概念“动态”意指于此。经由传感器数据检测接口11向运算器RW馈送所检测到的传感器信号和/或参数值。在存储器模块(具有固定的编码规则)中或在数据 库DB中存储有用于状态计算的规则。为了提高系统的灵活性，优选地动用数据库DB，在数据库中能动态地配置存储于其中的规则(从而例如能够援引脓毒症研究的最新研究结果)。此外，在数据库DB中也存储有用于判断脓毒症监视的范围中的传感器信号的流程图。流程图能够作为对准则的以电脑实行的(电子)复述来存在。准则能够由不同的研究所(例如德国脓毒症研究协会或美国脓毒病研究院)来给出。有利地，通过单独地存储用于评估和处理与状态相关的传感器信号(和/或参数)的规则能够实现，在通过监控器单元10来监控时总是能够注意到最新的研究结果。
视觉化包括与脓毒症相关的数值的至少一个图示。
根据一个方面，视觉化包括概览图和/或细节图。至少细节图示出了对于一位患者的所有与状态相关的传感器信号在时间上的变化图。细节图优选是对于具体患者的且在下文中详细阐述。
替代的结构在下文中参考图2来详细阐述。不同于图1示出的实施方式，在此传感器信号不直接由相应的医学设备G来采集，而是由中央系统，例如患者数据管理系统PDMS、临床信息系统(clinical Information System)CIS、医院信息系统(Hospital Information System)HIS和/或其他的设备G来采集。此外，数据库作为知识库直接集成在监控器单元10中。由此，监控器单元10包括在控制单元S中的运算器RW和以数据库DB形式的知识库。结果、即状态计算经由相应的接口(在图中未详细示出)转发到一个或多个监视器M处。监视器M例如能够是移动终端设备的组成部分并且例如构造成平板电脑的触屏。基本上也可行的是，状态计算在多个监视器M1，M2，Mn上示出。例如当应将对脓毒症的监视平行地发送到医院的负责特定领域的多个应用者时，这是有意义的。
明确指出的是，图1中示出的系统结构也能够与图2中示出的相组合。
如此，能够调动数据库DB或存储器(如在图1中示出)，也能够调动常规评估。对此能够提出，运算器RW作为单独的实体通过网络(LAN或WLAN或其他无线或有线连接的网络)连接到控制器或控制单元S处，其中运算器RW负责常规评估的功能。在这种情况下，此时总共设有五个单独的模块：起到中央控制器作用的控制单元S；数据库DB或存储器、运算器RW、患者数据管理系统和/或多个设备G以及至少一个具有输出单元的、特别是具有监视器M的客户端。所有实体经由网络来互动。
根据本发明的脓毒病监视系统优选地是基于网络的软件应用，该软件应用不仅集成在患者数据管理系统PDMS中而且远程地在网络浏览器(例如IE8，IE9，FF)中调出。如上所述，系统例如经由通向患者数据管理系统PDMS的适当接口能够获得用于监控的传感器信号和参数值。接口借助于JSON协议来实现。由此能够实现双向的数据交换：一方面监控器单元10经由通向PDMS的接口接收必要的测量值，另一方面PDMS在其数据库DB中为指定的患者持续地存储所有关于脓毒病监视的计算和判定，计算和判定经由接口发回到监控器单元10。
图3示出患者概况图(也仅称为概况图)，其在优选的实施方式中构造为表格并且构造为对于所有患者的。概况图包括对于所配置的医院部分(例如医院整体、医院联合或医院中的科室)的所有患者的所有与脓毒病相关的数据组。由此，应当能够在一个页面上获得关于所有患者的和相对应的传感器信号数据的概况，以便尽可能早地识别出脓毒症。
患者概况图以表格列出了对于所有患者的所有与脓毒症相关的数据组。概况图是登入保护的并且仅能够由授权的用户查看，以便得到关于脓毒病状态的概况并且实现了对于所有病区的对关键的脓毒病状态变化的识别。在本发明的优选的实施方案中，表格(参见图3)由下述栏的新型组合构成：
脓毒病状况、识别出该状况的日期和时间、停留在识别出的脓毒病状况中的时间
作为位置说明的床位和病区
患者姓名和/或患者身份证、性别、年龄、体重、住院时间
对于感染原因的指示器(患者专用的记录)，所述栏视觉化了，医生是否为特定的患者存储了关于感染的记录
四个带单位的能配置的参数(四个能配置的参数能够在配置阶段中选择并且确定，通常参数根据所执行的准则从用于识别脓毒病的现有参数组中选择。)。
用户根据脓毒病状态或感染能够记录的确认(在图3中利用操作面“confirmation确认”来标识)。该视图基本上用于示出动作需要并且通过用户的要求/引导来加速或改进识别过程。
在本发明的优选的实施方案中，患者表格7包括在点击相应的表头时能按字母升序和降序来归类的栏以及两个能根据指定的符号语义学和逻辑归类的栏。
“状况”栏能根据识别出的脓毒病状况的严重度升序和降序地归类，以便突出患者状态的紧迫性。优先级和相应降序的归类顺序如下给出：脓毒症昏迷、重度脓毒病、脓毒病、SIRS(全身炎症反应综合症)和器官衰竭、SIRS、无SIRS、未定义、延缓(参见图3)。
“确认”(confirmation)栏根据与脓毒症或感染相关的尚未确定的用户活动性来归类，使得医生能够立即识别出，还必须为哪位患者在脓毒症确认或感染确认方面作出判定。此外，在该栏中视觉化了，是否已经为相应的患者进行了确认(confirmation)并且也示出下述详细的信息：已经进行确认的医生的姓名和对此的相应日期包括时刻。
附加地，概览图包括归类键或归类功能，其也能够用于各个栏的归类并且引起在点击表头和点击来自归类键的弹出窗口中的相应的行之间的耦合。
此外可行的是，提供过滤功能。例如，表格能够随着点击所标识的过滤操作面根据尚未确定的确认或感染检验来过滤。这是重要的，因为为了患者的健康必须尽可能快地采取对相应状态的确认或感染检验。这些特质为医护人员在其工作中为大量患者确定优先级时提供辅助并且告知了脓毒症状态的紧迫性，从而能够比目前更快地采取相应的措施。
在优选的实施方案中可行的是，根据各个脓毒病状态(如在数据库DB中存放的：SIRS、SIRS和器官衰竭、脓毒症、重度脓毒症和脓毒症昏迷)来过滤，以便如此促进更良好的概览和/或统计学的评估(例如关于病情变化及其在整个医院的患者中的分布)。
因为在成功登录之后，系统为应用者示出所配置的所有病区，另一特质也显示为特别有用的，即根据例如登录的医生所负责的单个病区来过滤。为此使用在图3中示出的键，该键在图3中用“查看(View)”“所有患者(All Patient)”来表示。在弹出窗口中能够选择病区，以便仅聚焦位于该病区的且适合所登录的医生的患者。
在状态计算中还能够附加地使下述状态视觉化：
1.未定义，当(还)不存在患者的数据时。
2.暂停，当与患者数据管理系统PDMS的连接中断时。
3.暂停，当系统的时间与患者数据管理系统PDMS的时间极其不同时。
4.暂停，当患者暂时被转移时。
如果患者没有利用脓毒症早期识别系统来监控，则借助这些状态能快速地看出。
重要方面在于，用数据库符号和提示语“已连接”由监控器系统易于理解地示出了对测量值的自动评估和/或判定辅助。以这种方式确保，示出的数据是最新的。在故障情况下(例如当与患者数据管理系统PDMS或与数据库DB的连接失效时)禁用所有的患者记录并且所有患者的状态自动地改变为“暂停”。附加地，系统状况也改变为“未连接”。
能够将过滤功能和归类功能相组合。如此在早期识别脓毒症和其严重程度或类别时，例如由对关键的脓毒症状态的过滤和归类命令构成的用户定义的特定组合和未确定的用户动作证实为极其有帮助的。
根据本发明的有利的改进方案提出，与状态(例如患者状况)相对应地在一个表格(参见图3)示出四个最重要的参数。为应用者提供在配置阶段中自己决定应是那些参数且进而能个性化地调整概览页的可行性。
本发明的一种改进方案在于，概览页或概览图能专门地根据用户期望来配置。通过由应用者配置的方式，能够个性化地调整概览表(参见图3)中的四个参数栏。应用者能够从在系统中预定义的参数组中选择。这是在验证脓毒症时的另一辅助，因为由此并且借助对关键参数的视觉化而能够使得，医生还能够及时地治疗患者并且采取针对性措施。
在其他设计变体中，设置对表格的(根据脓毒症状况)过滤和归类的个性化组合，这压缩了信息并且集中到且加速了对特定脓毒症状态的识别。
图4示出了状态计算的结果的细节图的实例。细节图以参数块来结构化，以便为应用者纵览地、能快速采集到地且压缩地示出所有相关的信息。
在细节图中示出了在脓毒症监视的范围中与评估相关的所有参数。展示成组地进行，组能由应用者在(前置在真正的监视阶段之前且通常由管理员在启动时实施)配置阶段中自行配置：参数能够添加或取出并且依序地重新归类(原则上可使用的参数的列表能够存放在数据库DB中)。如此，关于特定的问题能够形成相关的组，以便有效地阐释测量值。
在组内为每个参数预留块，其中除了标准信息如姓名和参数的单位以外示出多个信息。
此外，按照需要，即例如在用户界面上检测到用户信号时，能够示出超出极限值信息。超出极限值信息能够间或包括相应的参数/传感器信号在时间上的变化曲线。优选地，这种变化曲线在也为脓毒病识别而观察的时间段内(即通常最近24小时)作为图式的轻微趋势来示出，如其在图5中为实例而示出的。具体的超出极限的数值(39.0℃，当极限值为38.0℃时)图形地突出显示，从而应用者直接一眼识别出超出极限值以及其发生时间。
对于测定的测量值，优选以不突出的格式，例如中性色(黑色)绘出图形的变化曲线。如果一个或多个值位于标准范围(即超出边界值的概念也应理解为低于边界值的意义)那一边。所述值能作为点或线而轻易地看出或以突出的、如着色的形式示出。在此，对于每个诊断(SIRS、SIRS+器官衰竭、脓毒症、重度脓毒症、脓毒症昏迷)存在相应的应用于此的突出或颜色。这具有以下优点，重要的数据组能够直接以压缩的形式为应用者示出，而应用者不必在测量值表格中寻找和挑选。此外，在趋势中标出了标准范围的极限，从而如果数值(当前)位于所述范围之外或者在过去的时间段中曾位于该范围之外，还更清楚地进行告知。在图5中在轻微趋势的右边作为数值(36.7℃)示出了传感器信号的或参数的最新测量值。
当测量值位于标准范围之外(超出极限值)并且系统基于此已经计算了状态时，则以诊断的相应颜色突出该测量值。如果不应当前值计入状态 计算中而应计入之前(例如1小时前)的数值，那么该数值在当前值的下方示出，同样相应地(用颜色)突出。这样清楚地告知应用者，刚好计入到对诊断的计算中的数值且可能的话还有该数值与当前值的偏离度。这在图6中示出。图6中示出的两个实例中，在左侧示出的当前的第一实例中和在右侧示出的在过去的较早时间的第二实例中(当前值再次位于允许的通道中)，都有超出极限值(高于极限的数值163，在极限值为140时)。
数值的特定的偏离与器官衰竭相关。如果存在这种功能障碍，那么应用者通过特殊的符号(参见图6：注意-“！”)在相应的测量值图示中来引起注意。在输出单元(监视器)上代表器官衰竭的符号“！”应在显示器的用户界面(窗口)上的突出位置处(尤其在趋势/测量值图中在当前值之上或之下)示出，使得应用者能更快速地且更明确地识别出与之相关的风险。符号“！”也再次以相对应的状态的相应颜色来着色。如果应用者点击注意符号“！”，那么应用者将获得器官衰竭的名称。总的来说，如此对于应用者来说需要快速介入的严重的病理学变化变得一目了然。
如果出现脓毒症(或其他的状态)或计算出这种的状态，那么应用者能够通过对传感器信号或参数的彩色地(或其他方式的)突出一眼看出，哪个参数何时偏离标准范围并且连同计入到“脓毒病”的状态计算中，即使涉及来自为了评估而观察的过去时间(通常最近24小时)的数值。参数的合并帮助应用者对测量值进行组合、确立关系并且以特定的观点(例如最后24小时的测量值变化)进行分析。基于此，应用者又还能够快速地且简单地理解、审核系统的判定并且基于此采取相应的措施。为了验证脓毒病，应用者点击为此所设的操作面(例如在图4中的“！检验感染”)，相应地改变状态并且进而确认系统的或监控器单元10的现有的状态变化。
在本发明的替代的设计方案中实现，为轻微趋势功能扩展关于传感器信号的和参数的详细历史视图并且实现了与趋势互动的可能性。这在图7中(尤其在下方的屏幕部分中)详细示出。在此参数的趋势(尤其关于时间轴线地)更精细地分辨出且进而是足够详细的。附加地，能移动的光标 在此辅助了，直接从趋势中读取数值(在轻微趋势图中，如在图5中示出的，不能进行精确的读取，而仅能大致地估算)。在移动光标时，能够使所有参数的趋势同步，也就是说，相应地总是在趋势中标记相同的时间点并且能够显示且更准确地调查该时间点的测量值。
在本发明的优选的实施方案中，状态计算包括称为“日志”(Logbook)的页面。如图8中以实例示出的，监控器单元10的日志视图对于选择出的患者显示图形的诊断趋势和关于测量值历史和诊断历史的测量值表格。在下文中要描述各个元件。
趋势图：
趋势以图形显示由监控器单元10探测的不同诊断(SIRS、SIRS+器官衰竭、脓毒症、重度脓毒症、脓毒症昏迷)在时间上(可选的时间段：30min、1h、2h、4h、8h、12h、24h、7天)的变化曲线。在此，每个诊断与特定的突出方式(例如颜色)相关联。借助柱状图绘出在一段时间上的诊断，其中每个诊断与不同高度的柱相关联(“越高越严重”)，这提高了区别度。在此，图例辅助了，根据其颜色来辨认诊断。
如果应用者在位于下方的表格中选择了一项记录，那么在诊断趋势中自动地标记相应的时间点。这样应用者得到了关于该记录的前后关系的良好的概览。如果应用者仅对表格感兴趣，也能够关上诊断趋势。
测量值表格：
表格显示了按时间顺序归类的时间、状况、确认状况、备注和(导致该状况)关键的参数。
表格显示了在运行监控器单元10期间的(具有相应的数值的)所有时间点，其中给出了传感器信号(或输入参数)并且计算了状态。由此，表格给出关于之前诊断的概览和相应的变化。
在点“关键性的测量”下方(仅)显示偏离标准范围的且进而有助于作出相应诊断的参数。这些参数又根据诊断而着色地存储，以便突出其引起哪些脓毒病状态。此外，根据参数的数量和屏幕分辩率能够产生，不是所有的参数都能容纳到表格中并且应用者必须滚动地浏览。
在区域“备注”中，如果能够使用，对于表格中的每项记录显示相应的备注。备注例如能够对此给出解释，数据是否有效或者是否有未通过该应用检测到的在该时间重要的其他特殊点。
除了监控器单元10的判定(“状况”)以外，表格还实现患者的详细的测量值。这样应用者能够良好地理解系统的表现。
在“确认”栏中看出，应用者是否确认了计算出的状态。这为应用者在观察表格时追溯地或类似地给出了诊断在何种程度上有效的信息。
表格中的控制元件实现了对于表格内的指定的元件的快速且精确的导航。
本发明的有利的改进方案在图9中示出，并且该显示在右栏中涉及所有用于诊断计算的参数(不同于仅偏离标准范围的参数)。该变体的优点是，使数值更简单地彼此比较，因为数值在表格中上下地列举出。此外，该变体也导致了，应用者必须更多地水平滚动，以便采集大多数不在共同的屏幕页面上的数值。
在下文中，参照图10说明监视系统或能够在监控器单元10上实施的方法的可行的流程。
在打开系统之后，在步骤100中检测时间离散的传感器信号和/或参数值。传感器信号从医学设备G获得并且也能够存放在患者数据管理系统PDMS中并且从该处读取。
在步骤200中实施状态计算。这通过访问知识库DB利用存储在该处的规则来实现。
在步骤300中实现将计算出的状态作为状态计算的结果来提供。
在步骤400中实现对所有引起或造成该状态的传感器信号的辨认。
在步骤500中生成上述输出或视觉化中的至少一个、即概况图、细节图和/或日志视图。
在有利的改进方案中提出，在违反了预定的极限值时，在步骤700中生成警报信号并且输出到能配置的接收器上。在步骤600中能够实现信息发送。这意味着，所配置的关于信息的信号输出到同样能配置的接收器上。在此，例如如果一种状态至今未确认并且等候确认，也能够输出信息。警报信号通过通讯连接(通常无线的数据连接，例如无线电或移动电话等)发送到接收设备(例如呼叫器)上。也能够并行地向多个接收设备通知警报信号。
由此，本发明在核心上涉及根据能配置的或固定编码的知识库自动地监控测量值或监视传感器信号，以便自动地计算出用于脓毒病监视的状态指示。该状态以概况图、细节图和/或日志视图来视觉化。视觉化是交互的且基于符号的。
最后指出，前面利用实施例对本发明的说明原则上不理解为局限于本发明的指定的物理式实现。因此，对于本领域技术人员而言显而易见的是，本发明原则上不局限于以特定的脓毒症准则或以特定的显示器类型来实行，而是同样也能够用于其他的准则或控制器中的监视器。此外，也不一定需要使用JSON协议作为接口。这样也可行的是，使用基于RPC和/或网络服务的通讯技术。例如在此也能够将专有协议用于过程通讯。此外，前面对处于数据交换中的医疗设备(血压测量仪、麻醉设备、体温测量设 备等)的列举不理解有限制性的，并且也能够扩展到其他的或另外的设备。此外，本发明能够部分地或完全地以软件和/或硬件来实行。此外，监控器单元及其控制单元也能够分散地实现到多个包括计算机程序产品在内的物理产品上。由此能够使监控和/或控制的一部分在(例如可移动的)一个终端设备上实行并且其余部分在(例如其上运行患者数据管理系统)服务器上实行。