前牙美学修复的牙体预备量的测量及其预备方法.pdf

一种前牙美学修复的牙体预备量的测量及其预备方法，步骤是：A预备量的实体化：对由牙体原始模型得到的美观蜡型印模得到目标修复体石膏模型；对目标修复体石膏模型预备得到预备体石膏模型；在由牙体原始模型压制得到的硅橡胶导板中注入速凝树脂材料，再将预备体石膏模型置入其中就位，待速凝树脂材料凝固，拆去硅橡胶导板，即得内含预备体石膏模型的预备量实体；B预备量实体测量：测量预备量实体的切端、唇舌面以及两个邻面确定的3-13个关键点处的厚度；C牙体预备：按照预备量实体各个关键点处的厚度，在牙体对应的关键点处钻出对应厚度的深孔，再将各个面抛光处理，完成牙体预备。该方法可精确测量牙体的预备量并完成牙体的预备。

权利要求书
1.  一种前牙美学修复的牙体预备量的测量及其预备方法，其步骤是：
A、预备量的实体化
A1、理想预备体制备：由牙体原始模型得到美观蜡型，对美观蜡型进行印模得到目标修复体石膏模型；依照最小预备量，在目标修复体石膏模型上进行预备，得到预备体石膏模型；
A2、预备量实体制备：由牙体原始模型压制得到硅橡胶导板，在硅橡胶导板中注入速凝树脂材料，再将预备体石膏模型置入硅橡胶导板就位，使速凝树脂材料充满硅橡胶导板与石膏预备体之间的间隙；待速凝树脂材料凝固，拆去硅橡胶导板，即得到内含预备体石膏模型的预备量实体；
B、预备量实体测量
在内含预备体石膏模型的预备量实体的切端、唇舌面以及两个邻面分别确定3-13个关键点，再取出预备体石膏模型，然后用卡尺测量预备量实体各个关键点处的厚度；
C、牙体预备
按照B步得到的预备量实体各个关键点处的厚度，在牙体对应的关键点处通过深度标定钻针钻出对应厚度的深孔，再将各个面依次进行抛光处理，使抛光面抵达每个深孔的底部，即完成牙体的预备。

2.  根据权利要求1所述的一种前牙美学修复的牙体预备量的测量及其预备方法，其特征在于：所述步骤A2中所用的速凝树脂材料为甲基丙烯酸甲酯。

3.  根据权利要求1所述的一种前牙美学修复的牙体预备量的测量及其预备方法，其特征在于：所述步骤B中在预备量实体的切端、唇舌面以及两个邻面分别确定3-13个关键点的具体做法是：
在内含预备体石膏模型的预备量实体的唇面和舌面，绘出沿牙长轴方向的两条三等分横线以及垂直于牙长轴方向的两条三等分竖线；
三等分横线和三等分竖线将唇面和舌面分为九区，三等分线的交点，以及每区的中心点，即为预备量实体唇面和舌面的关键点；
将唇面的三等分横线延长至邻面，将邻面分为三区，每区的中点即为预备量实体邻面的关键点；将唇面的三等分竖线延长至切端，将切端分为三区，每区的中点即为预备量实体切端的关键点。

说明书前牙美学修复的牙体预备量的测量及其预备方法
技术领域
本发明涉及一种牙体预备量的测量及其预备方法，特别涉及一种前牙美学修复的牙体预备量的测量及其预备方法。
背景技术
前牙美学修复是采取改变牙齿和(或)牙周组织的形态的措施，力求牙齿在美观和功能上取得最大程度的协调，从而使得修复的最终效果最优化。对于美学区修复的患者，需要先经美学分析设计，在患者原始牙齿模型的基础上制作美观蜡型，即目标修复体形态，再以目标修复体的形态为指导，进行牙体(预备体)预备，力求精确复制目标修复体为最终修复体。
目前以目标修复体的形态为指导，进行牙体预备的操作是：
由美观蜡型印模，得到目标修复体石膏模型；翻制成一个暴露切端的硅橡胶导板和一个暴露唇面的硅橡胶导板。
暴露切端的硅橡胶导板用于指导牙体唇面舌面的横断面的预备：将硅橡胶导板在口内就位，观察切端的横断面上，导板到牙体的垂直距离是否达到所需的瓷层空间预留量，如若不够，将硅橡胶导板从口内取出继续预备；预备后再次将硅橡胶导板放入口中就位、观察；反复上述的就位、观察、取出、预备的步骤，直至牙体和硅橡胶导板的垂直距离达到瓷层空间预留量。再将硅橡胶导板于水平方向上均匀削掉一层，用以指导下一个横断面唇舌面的牙体的预备。
暴露唇面的硅橡胶导板用于指导切端的牙体预备：将硅橡胶导板在口内就位，观察牙体切端到导板切端止点的垂直距离是否达到所需的瓷层空间预留量，如若不够，将硅橡胶导板从口内取出继续预备；预备后再次将硅橡胶导板放入口中就位、观察；反复上述的就位、观察、取出、预备的步骤，直至牙体和硅橡胶导板的垂直距离达到瓷层空间预留量。
上述方法需要制作多个层面的硅橡胶导板并反复取戴，操作繁琐，增加患者的不适感。且该方法无法精确测量牙体预备量，预备误差大；需要医生凭临床经验进行，初学者难以准确掌握。
发明内容
本发明提供了一种前牙美学修复的牙体预备量的测量及其预备方法。该方法可精确测量牙体的预备量并以之为指导完成牙体的预备，操作简单，符合“精准、微创”的主流趋势；避免了由硅橡胶导板的反复取戴对患者造成的不适感；且降低了对医生临床经验的要求，克服了医生凭经验进行牙体预备，随机性大、误差大、结果不可预测的缺点。
本发明为实现其发明目的采取的技术方案是：一种前牙美学修复的牙体预备量的测量及其预备方法，其步骤是：
A、预备量的实体化
A1、理想预备体制备：由牙体原始模型得到美观蜡型，对美观蜡型进行印模得到目标修复体石膏模型；依照最小预备量在目标修复体石膏模型上进行预备，得到预备体石膏模型；
A2、预备量实体制备：由牙体原始模型压制得到硅橡胶导板，在硅橡胶导板中注入速凝树脂材料，再将预备体石膏模型置入硅橡胶导板就位，使速凝树脂材料充满硅橡胶导板与石膏预备体之间的间隙；待速凝树脂材料凝固，拆去硅橡胶导板，即得到内含预备体石膏模型的预备量实体；
B、预备量实体测量
在内含预备体石膏模型的预备量实体的切端、唇舌面以及两个邻面分别确定3-13个关键点，再取出预备体石膏模型，然后用卡尺测量预备量实体各个关键点处的厚度；
C、牙体预备
按照B步得到的预备量实体各个关键点处的厚度，在牙体对应的关键点处通过深度标定钻针钻出对应厚度的深孔，再将各个面依次进行抛光处理，使抛光面抵达每个深孔的底部，即完成牙体的预备。
与现有技术相比，本发明的有益效果是：
本发明通过速凝树脂材料将牙体的预备量实体化，并精确测量各个点预备量尺寸，作为牙体预备的指导；进一步通过深度标定钻针辅助完成牙体的预备；该方法可在牙体上精确地标定出牙体的预备量并完成牙体的预备，操作简单；无需借助备硅橡胶导板反复核对，减小由此对患者造成的不适感，且该方法降低了对医生临床经验的要求，克服了医生凭经验进行牙体预备，随机性大和误差大的缺点。
进一步，本发明所述步骤A2中所用的速凝树脂材料为甲基丙烯酸甲酯。
甲基丙烯酸甲酯是一种有机化合物，又称MMA，是一种普遍使用于暂冠制作的牙科材料。具有易于成形抛光，快速凝固，与牙齿颜色相近的优点。
进一步，本发明所述步骤B中在预备量实体的切端、唇舌面以及两个邻面分别确定3-13个关键点的具体做法是：
在内含预备体石膏模型的预备量实体的唇面和舌面，绘出沿牙长轴方向的两条三等分横线以及垂直于牙长轴方向的两条三等分竖线；
三等分横线和三等分竖线将唇面和舌面分为九区，三等分线的交点，以及每区的中心点，即为预备量实体唇面和舌面的关键点；
将唇面的三等分横线延长至邻面，将邻面分为三区，每区的中点即为预备量实体邻面的关键点；将唇面的三等分竖线延长至切端，将切端分为三区，每区的中点即为预备量实体切端的关键点。
为了确保测量数据从树脂到牙体上的精确转移，关键点位置的稳定性是非常重要的。在整个转移中，目标修复体的形态是稳定不变的，从而其各个面的三等分线的位置与交点也是稳定不变的，因此，通过三等分线来进一步确定关键点的位置也是稳定而具有可重复性的。
进一步，本发明所述步骤C中深度标定钻针的具体结构是：所述深度标定钻针的针柄可与牙科涡轮机配合；深度标定钻针的针头处有用于钻孔的金刚砂涂层；深度标定钻针靠近针头的针体侧面设置刻度，刻度由不同的颜色区域构成。
这种深度标定钻针可以和现有的牙科涡轮机适配，不同颜色的刻度可用于医生操作时精确定深，从而精确地在牙体对应的关键点处钻出对应厚度的深孔，辅助完成牙体的精确预备。
下面结合附图和具体实施方式对本发明做进一步描述。
附图说明
图1为本发明实施例所用的深度标定钻针的结构示意图。
图中，a表示深度标定钻针的针柄，b表示深度标定钻针针头的金刚砂涂层，c表示深度标定钻针针体侧面的刻度。
具体实施方式
实施例
本发明的一种具体实施方式是：一种前牙美学修复的牙体预备量的测量及其预备方法，其步骤是：
A、预备量的实体化
A1、理想预备体制备：由牙体原始模型得到美观蜡型，对美观蜡型进行印模得到目标修复体石膏模型；依照最小预备量(即所选冠材料达到能够承受牙合力的强度的最小厚度)在目标修复体石膏模型上进行预备，得到预备体石膏模型；
A2、预备量实体制备：由牙体原始模型压制得到硅橡胶导板，在硅橡胶导板中注入速凝树脂材料，再将预备体石膏模型置入硅橡胶导板就位，使速凝树脂材料充满硅橡胶导板与石膏预备体之间的间隙；待速凝树脂材料凝固，拆去硅橡胶导板，即得到内含预备体石膏模型的预备量实体；
B、预备量实体测量
在内含预备体石膏模型的预备量实体的切端、唇舌面以及两个邻面分别确定3-13个关键点，再取出预备体石膏模型，然后用卡尺测量预备量实体各个关键点处的厚度；
C、牙体预备
按照B步得到的预备量实体各个关键点处的厚度，在牙体对应的关键点处通过深度标定钻针钻出对应厚度的深孔，再将各个面依次进行抛光处理，使抛光面抵达每个深孔的底部，即完成牙体的预备。
本例中所述步骤A2中所用的速凝树脂材料为甲基丙烯酸甲酯。
本例中所述步骤B中在预备量实体的切端、唇舌面以及两个邻面分别确定3-13个关键点的具体做法是：
在内含预备体石膏模型的预备量实体的唇面和舌面，绘出沿牙长轴方向的两条三等分横线以及垂直于牙长轴方向的两条三等分竖线；
三等分横线和三等分竖线将唇面和舌面分为九区，三等分线的交点，以及每区的中心点，即为预备量实体唇面和舌面的关键点；
将唇面的三等分横线延长至邻面，将邻面分为三区，每区的中点即为预备量实体邻面的关键点；将唇面的三等分竖线延长至切端，将切端分为三区，每区的中点即为预备量实体切 端的关键点。
图1示出，本例中所述步骤C中深度标定钻针的具体结构是：所述深度标定钻针的针柄a可与牙科涡轮机配合；深度标定钻针的针头处有用于钻孔的金刚砂涂层b；深度标定钻针靠近针头的针体侧面设置刻度c，刻度c由不同的颜色区域构成。